Желтое тело что это такое при беременности

Желтое тело при беременности, что это такое, стоит ли пугаться?

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы циклического характера, направленные на развитие, созревание и подготовку яйцеклетки к выходу из яичника, где она должна оплодотвориться и дать начало новой жизни. Благодаря этим процессам женщина способна стать матерью. Если беременность не наступила яйцеклетка погибает, но если оплодотворение произошло, то в организме женщины начинается изменение гормонального фона, направленное на сохранение развивающегося плода.

К сожалению, не каждый врач считает нужным разъяснять пациенткам результаты УЗИ, не думая о том, что многие записи в листе исследования просто пугают женщин и заставляют их нервничать. Желтое тело при беременности часто воспринимается женщинами, как некое отклонение, особенно в тех случаях, когда запись сопровождается словом «киста».

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?

Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Желтое тело при беременности образуется в организме каждой женщины, и представляет собой временную железу, относящуюся к эндокринной системе, основной функцией которой является выработка необходимых гормонов − прогестерона и эстрогена.

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.

Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:

  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:

  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

Читайте также:  Сейчас 15 недель беременности когда в декрет

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →

Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

По материалам mama66.ru

Желтое тело — маленький хранитель новой жизни при беременности

На исход беременности влияет множество факторов, среди которых и полноценная работа желтого тела.

Многие женщины и не догадываются о существовании этой железы, которая каждый месяц заново формируется в их организме.

Без нее невозможно зарождение и развитие новой жизни, поэтому в I триместре беременности работа желтого тела требует контроля и, при необходимости, коррекции.

Желтое тело — это временная железа, образующаяся в яичнике и производящая «гормоны беременности».

Во время овуляции фолликул, в котором созревала яйцеклетка, разрывается и на его месте начинает разрастаться ткань желтого цвета.

В этот цвет ее окрашивает особый пигмент — лютеин, поэтому желтое тело также называют лютеиновым.

Наличие желтого тела в период предполагаемой задержки является косвенным признаком беременности.

В развитии желтого тела выделяют несколько этапов:

Желтое тело формируется только в том яичнике, в котором произошла овуляция. В отдельных случаях, если созревают 2 яйцеклетки, желтое тело образуется в каждом яичнике.

Визуализация двух желтый тел на УЗИ — один из признаков беременности двойней.

  • Период роста и развития.

Продолжительность первых 2-х фаз желтого тела в сумме не превышает 4-х дней.

Желтое тело превращается в полноценную эндокринную железу, которая начинает вырабатывать прогестерон.

Если зачатие не состоялось, через несколько дней лютеиновое тело уменьшается в размерах и рассасывается. Полностью оно исчезает к началу следующего менструального цикла.

Для поддержания его работы необходим гормон ХГЧ, который вырабатывается плодными оболочками зародыша. То есть для сохранения желтого тела необходимо наступление беременности.

Лютеиновое тело отвечает за выработку гормонов до 12-16 недели беременности, затем эту функцию принимает на себя плацента. В начале II триместра беременности после окончательного формирования плаценты желтое тело рассасывается.

Иногда наблюдается его сохранение на протяжении всего срока вынашивания ребенка, и такие случаи не являются патологией.

В первые недели при беременности желтое тело усиленно продуцирует гормоны и увеличивается до размеров крупной вишни.

К концу I триместра размеры желтого тела начинают уменьшаться, и затем оно полностью исчезает.

Во время процедуры УЗИ врач обязательно фиксирует размеры лютеинового тела, потому что от этого зависит благополучное течение беременности.

При полноценной беременности норма желтого тела должна укладываться в 10-30 мм рамки. Отклонение от этой нормы в большую или меньшую сторону служит поводом для более тщательного наблюдения за здоровьем пациентки.

Лютеиновое тело вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность — прогестерон и эстроген. Прогестерон необходим для сохранения и развития беременности. Он создает благоприятные условия для имплантации и роста плодного яйца:

  • подготавливает эндометрий матки к имплантации;
  • расслабляет мускулатуру матки, чтобы избежать выкидыша на ранних сроках;
  • блокирует наступление овуляции;
  • готовит молочные железы к предстоящему грудному вскармливанию.

Эстроген необходим для полноценной подготовки организма женщины к предстоящему материнству.

Если во время беременности размер лютеинового тела меньше 10 мм, диагностируют его недостаточность. При этой патологии желтое тело не в состоянии производить гормоны в нужном количестве. Это состояние называется гипофункцией желтого тела. Оно опасно возможностью прерывания беременности.

У женщины может начаться самопроизвольный выкидыш из-за отторжения плода стенками матки или из-за плацентарной недостаточности.

Они поддерживают нормальное развитие беременности до тех пор, пока плацента не начнет продуцировать необходимое количество гормонов. Значение имеет не только дозировка, но и время приема препаратов, поэтому начинать гормональную терапию без назначения врача нельзя.

Размеры желтого тела, превышающие верхнюю границу нормы, свидетельствуют о возникновении кисты. Во время УЗИ диагностируется новообразование размером 30-90 мм, заполненное жидкостью.

Причины возникновения кистозного желтого тела при беременности не изучены до конца. Вероятность ее развития возрастает в случае нарушений крово- и лимфообращения в яичнике.

Читайте также:  Чем лечат тонус матки при беременности

Киста желтого тела не оказывает отрицательного влияния на течение беременности, т. к. не влияет на способность желтого тела синтезировать прогестерон.

В зависимости от того, в каком яичнике образовалось желтое тело, киста может провоцировать болезненность в правой или левой части живота. Боль усиливается во время физической нагрузки, полового акта или быстрой ходьбы.

В первом случае ее содержимое попадет в брюшную полость, во втором — начнется отмирание тканей (некроз) кисты. Эти патологии устраняются при помощи хирургического вмешательства, при этом беременность сохраняется.

Киста желтого тела требует дополнительного контроля с помощью УЗИ для наблюдения за динамикой ее развития. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно вместе с желтым телом во II триместре беременности.

Возможна ли беременность без желтого тела: почему оно не визуализируется на узи?

В отдельных случаях пациентка может столкнуться с двумя взаимоисключающими диагнозами: беременность есть, а желтого тела нет.

Формирование лютеинового тела — обязательный признак овуляции. Поэтому отсутствие желтого тела на протяжении всего менструального цикла означает ановуляцию, что делает беременность невозможной.

Желтое тело может не визуализироваться на УЗИ по 2-м причинам:

  • устаревший аппарат, который не позволяет врачу увидеть желтое тело;
  • маленький размер желтого тела, который является признаком гормональной недостаточности. Это состояние требует соответствующего лечения.

Прогестероновую поддержку не назначают только по результатам УЗИ. Для подтверждения гормональной недостаточности необходимы результаты анализа крови.

Полноценное функционирование желтого тела — необходимое звено в цепочке факторов, ответственных за благоприятное развитие беременности. При выявлении нарушений в его работе не нужно расстраиваться: лекарственная поддержка и контроль состояния будущей матери позволят беременности протекать без осложнений.

По материалам in-waiting.ru

Желтое тело – это временная эндокринная железа, которая находится в одном из яичников. Оно формируется из фолликула, выпустившего яйцеклетку, и основной его функцией является выработка гормонов, в первую очередь, прогестерона, отвечающего за развитие беременности. Желтое тело формируется каждый раз, когда происходит овуляция, однако к концу цикла оно угасает и редуцируется, яичник готовится к новому циклу и новой овуляции. Если беременность состоялось, то желтое тело будет отвечать за ее развитие в течение следующих 10-12 недель, а затем функцию выработки прогестерона возьмет на себя плацента.

Желтое тело – признак беременности

Наличие в одном из яичников желтого тела действительно может рассматриваться в качестве дополнительного признака беременности. Но только в совокупности с другими симптомами. Дело в том, что и вне беременности в яичнике может, по разным причинам, возникнуть киста желтого тела, которая также может быть диагностирована на УЗИ. Киста желтого тела как признак беременности может быть и не отмечена во время исследования, поэтому только на этот фактор полагаться не стоит. Желтое тело при беременности не болит и никак себя не проявляет.

В некоторых случаях, если овуляция происходит сразу в двух яичниках, возникают два желтых тела при беременности. Если оплодотворение обеих клеток пройдет успешно, то родится двойня. Однако желтое тело при двойне может быть одним, ведь близнецы бывают как однояйцевые, так и разнояйцевые.

Гипофункция желтого тела – это серьезное осложнение, которое может грозить прерыванием беременности. Среди признаков – мажущие выделения, кровотечения, тонус, отслойка плодного яйца, выявляемая на УЗИ. Гипофункция желтого тела при беременности, подтвержденная специальными исследованиями, в том числе и анализом крови на уровень гормонов, корректируется при помощи медикаментозной терапии. Беременной женщине назначают гормон прогестерон, а точнее его растительный аналог в лекарственной форме. При правильном приеме и тщательно рассчитанной дозе, если никаких других причины для прерывания нет, беременность нормально развивается и заканчивается родами. Не следует путать отсутствие желтого тела при беременности на УЗИ, которое не всегда можно рассмотреть на аппаратах с низким разрешением, и подтвержденную врачом гормональную недостаточность.

К сожалению, не всегда беременность может протекать гладко, бывают и патологические ситуации. Так, желтое тело при внематочной беременности вырабатывает значительно более низкий уровень гормонов, что позволяет рано заподозрить патологию – достаточно двукратно сдать анализ крови на ХГЧ и отследить динамику его роста, чтобы понять, как развивается беременность, и нет ли риска осложнений.

Желтое тело при замершей беременности вообще перестает вырабатывать гормоны, при повторении анализа крови наблюдается снижение уровня гормонов, на УЗИ не выявляются признаки развития беременности.

Желтое тело в яичнике на беременность оказывает прямое воздействие. Оно отвечает за развитие эмбриона и формирование плаценты. Именно поэтому на УЗИ в беременность желтое тело, как правило, смотрят, а в анализах выявляют уровень прогестерона. Забеременеть при желтом теле, если речь идет о кисте, также возможно, поскольку овуляция может происходить в другом яичнике.

По материалам www.baby.ru

Что означает желтое тело при беременности в правом яичнике

При зачатии ребенка женский организм испытывает колоссальную гормональную перестройку, направленную на нормальное развитие эмбриона и благоприятный исход беременности. Происходит ряд процессов, которые поддерживают беременность и не дают возникнуть каким-либо отклонениям. Особую роль в этот период играет желтое тело в правом яичнике.

Желтое тело образуется в середине овуляционного цикла после наступления овуляции. Локализуется оно на том месте, где из доминантного фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Тело созревает постепенно из лютеиновых клеток. Они имеют желтый пигмент, отсюда и название.

Читайте также:  На 18 неделе беременности если сгибаться то что

По физиологическим признакам желтое тело представляет собой эндокринную железу, которая функционирует на яичнике определенное время. Нужна она для выработки гормонов, в основном прогестерона, который поддерживает беременность, если во время овуляции происходит оплодотворение. В противном случае, к приходу месячных оно постепенно начинает регрессировать и полностью отмирает, так как необходимости в нем больше нет.

Формирование желтого тела на правом яичнике происходит гораздо чаще, чем на левом. Беременность наступает чаще, когда овуляция случается именно в правом яичнике. Это связано с тем, то он питается непосредственно от аорты и функционирует активнее левого.

Желтое тело справа формируется в несколько этапов. В процессе задействуются также гипофиз и яичники, так как эти органы тоже являются «производителями» женских гормонов:

  1. Пролиферация. На этом этапе происходит выброс яйцеклетки, а на месте лопнувшего фолликула начинают образовываться клетки и окрашиваться в желтый цвет под воздействием лютеина.
  2. Васкуляризация – это проникновение кровеносных сосудов в формирующееся желтое тело, благодаря чему оно начинает вырабатывать гормоны. Исследования показали, что именно в этой железе на яичнике наибольшее число капилляров, по сравнению с другими органами.
  3. Расцвет – период наибольшего функционирования, когда количество вырабатываемых гормонов достигает максимального значения. Железа в период расцвета немного выступает над поверхностью правого яичника и имеет большие размеры. Длительность этого этапа составляет 10-12 дней, и если беременность не наступает, то начинается регресс железы.
  4. Угасание. Этот этап является завершающим для желтого тела в овуляционном периоде. Если не наступает зачатие, то желтое тело постепенно становится меньше в размерах, белеет и при осмотре на аппарате УЗИ напоминает рубец. Количество половых гормонов снижается, наступает менструация. Затем начинают созревать новые фолликулы, и процесс повторяется с самого начала.

Снимок УЗИ. Лютеиновое (желтое) тело справа во время вынашивания ребенка

Что такое желтое тело в правом яичнике при беременности

Желтое тело правого яичника при беременности выполняет ряд функций:

  • помогает плодному яйцу прикрепиться к плаценте;
  • поддерживает беременность в первом триместре и препятствует выкидышу;
  • прогестерон уменьшает маточный тонус и препятствует ее сокращениям;
  • способствует наращиванию эндометрия;
  • подготавливает к предстоящей лактации;
  • оказывает благотворное воздействие на психическое и эмоциональное состояние женщины во время вынашивания ребенка.

Временная железа просматривается на яичнике обычно до 15 недель беременности. После того как сформировалась плацента, производство гормонов и поддерживающие беременность функции переходят к ней, начинается регресс этого органа, после чего он исчезает. Бывают ситуации, когда тело сохраняется во втором и третьем триместре беременности или вплоть до самых родов. В этом нет никакой патологии, всего лишь — индивидуальная особенность организма.

Ошибочно полагать, что желтое тело на правом яичнике является признаком беременности. Его наличие говорит лишь о том, что яйцеклетка полностью созрела и вот-вот наступит овуляция. Если же есть подозрение на возможное зачатие, то следует провести анализ крови на содержание в ней ХГЧ (хорионический гонадотропин) – гормона, который продуцируется плацентой только во время беременности.

Патологические изменения желтого тела правого яичника чаще всего не имеют специфической симптоматики, не сопровождаются каким-либо дискомфортом и диагностируются только УЗИ.

Причин неправильного функционирования железы может быть множество:

  • инфекционно-воспалительные заболевания женской репродуктивной системы и смежных органов;
  • гормональный сбой, вызванный стрессами, резкими изменениями веса, нарушениями работы яичников, щитовидной железы или гипофиза и т.д.;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • нарушения кровоснабжения в яичниках;
  • вредные привычки, неправильный образ жизни;
  • поликистоз яичников и другие причины.

Определяющим показателем патологий желтого тела являются его размеры. Если при беременности железа менее 10 мм, то говорят о функциональной недостаточности. Эта ситуация означает, что выработка гормонов идет не в полную силу и существует риск прерывания беременности или замирания плода. Женщине рекомендуется принимать поддерживающую гормональную терапию. Иногда достаточно пить синтетический прогестерон только до второго триместра, в некоторых случаях – на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Когда желтое тело на правом яичнике превышает в диаметре 28 мм, то образуется киста. Чаще всего это состояние при беременности не представляет большой опасности, так как рассасывается самостоятельно за 2-3 месяца.

Медикаментозную терапию назначают далеко не во всех случаях, но диагностику следует проводить регулярно. Диагностические мероприятия при патологиях желтого тела во время беременности включают в себя:

  • ультразвуковое исследование для контроля за размерами желтого тела. УЗИ не наносит никакого вреда плоду и будущей маме (как ошибочно полагают некоторые женщины), и проводить его можно неограниченное количество раз на протяжении всего срока вынашивания, при наличии показаний;
  • анализ крови на определение количества и соотношения гормонов, которые необходимы для поддержания беременности;
  • общий осмотр у гинеколога;
  • показатели базальной температуры.

Если на ранних сроках беременности желтое тело не просматривается на УЗИ, это говорит о его очень маленьких размерах, что опасно для дальнейшего развития плода. Гормоны не вырабатываются в нужном количестве, и есть риск выкидыша. Поэтому при возникновении такой ситуации целесообразно назначать гормональную терапию.

Если лютеиновое тело отсутствует на поздних сроках, то это никакой опасности для ребенка не представляет. Во втором триместре и далее гормоны вырабатывает уже плацента, и острой необходимости в этом органе уже нет.

Бывают случаи, когда просматриваются две железы. Это может указывать на вероятность разнояйцевой двойни. Но такая ситуация не является гарантией появления близнецов. Может начать развиваться только один эмбрион.

По материалам oyaichnikah.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: