высокие тромбоциты в крови у ребенка комаровский

Высокие тромбоциты в крови у ребенка комаровский

Сообщение Мила040_192768 » Вт янв 13, 2015 00:13

Доброго всем времени суток!
Мне срочно нужен совет опытных, знающих и мудрых людей. На форуме доктора Комаровского, уверена, других и не бывает. Ситуация в следующем: дочка, 5 лет, периодами мается от болей в животе, локализующихся обычно в районе пупка. Боль проходит сама или после массажа. Сюда же входит метеоризм, а боли сами по себе напоминают колики, после посещения туалета боли иногда проходят. Живот болит строго вечером, перед сном. Иногда жалуется то на ножку, то на ручку (боли как бы в мышцах, но дочка во-первых ростом выше среднего, а во-вторых занимается спортом). Осенью был сильный аденовирусный конъюнктивит, много фолликул, глаза беспокоят по сей день, хотя офтальмологи ничего плохого не видят, говорят нужно время. Со стулом проблемы нет, с аппетитом и настроением имеются — то аппетит зверский, то ничего не хочет. Заплакать может на пустом месте. Проблемы начались примерно осенью, после возвращения с моря. В это же время у домашней кошки я обнаружила глисты, но педиатр строго отговорила профилактически глистогонить всех членов семьи. А меня беспокоит бледность кожных покровов и синяки под глазами у ребёнка. Сдали анализ (последнее заболевание, густой насморк и сильный кашель, было сразу после нового года, то есть анализ делался менее чем через 2 недели после начала болезни). В анализе повышены лимфоциты в процентах (60,9), снижены нейтрофилы сегментоядерные в процентах )24,4) — это я так понимаю следствие перенесённой болезни? Но! Ещё повышены моноциты и в процентном (9,1 — норма 3-9) и в абсолютном (0,96 при норме до 0,8) показателях и эозинофилы — 5,2 (проценты), 0,55 — абсолютное. До этого момента эозинофилы у нас не поднимались так ни разу. Аллергии нет. Режим правильный. Иногда беспокоят кожные высыпания типа прыщей, но как правило это бывает после кишечного расстройства.

Прошу прощения за многобуквие. Мне очень нужен совет в интерпретации анализа крови. По УЗИ отклонений в ЖКТ не было найдено. На вирусы сдавали, кроме токсоплазмоза, выявлен ЦМВ в носительстве. Врач местный настаивает на вирусной инфекции, а гастроэнтеролог считает, что всему виной глисты. Буду очень благодарна за советы!

Сообщение Елена76 » Вт янв 13, 2015 10:07

Сообщение Мила040_192768 » Вт янв 13, 2015 10:24

Hb — 128
Эритроциты — 4,49
Гематокрит — 37,1
MCV — 83
MCH — 28.5
MCHC — 345
Цв. показатель — 0,86
Тромбоциты — 405 (с рождения такие)
Лейкоциты — 10,5
Нейтр. сегментоядерные — 2,57
Нейтр. сегментоядерные % — 24,4
Эозинофилы — 0,55
Эозинофилы % — 5,2
Базофилы — 0,04
Базофилы % — 0,4
Моноциты — 0,96
Моноциты % — 9,1
Лимфоциты — 6,42
Лимфоциты % — 60,9
СОЭ — 6

Читайте также:  смарт аппарат для измерения давления на сутки

Возможно и ОРВИ, просто температуры не было. А вот аденовирусная не отпускает до сих пор. Глаза так и болят. На энтеробиоз сдавали — всё чисто. Вот кал сдали третий раз, ждём результата. Пока только лямблии нашлись. Но их врач сказала не трогать.

Спасибо за ответ!

Сообщение Елена76 » Вт янв 13, 2015 11:22

К сожалению, аллергия может начаться в любой момент. У любого человека.

Анализ вирусный. А конъюнктивит у вас точно вирусный? Может началось как аденовирус, а сейчас аллергия на что-то? Давно к окулисту ходили в последний раз?
Если я Вас правильно поняла, то помимо цифр в бланке анализа вас беспокоит следйющее.
— боли в животе
— глаза
— бледность ребенка.
Так? А в целом? Аппетит, подвижность?
Боли в животе — это надо обследоваться. Чаще всего при таких жалобах пишут «джвп» под вопросом и отправляют на обследование. Для подтверждения диагноза нужно УЗИ, биохимия, копрология. Еще обычно попутно сдают кровь на h-pylori. Но это все конечно с врачом решается.

Источник: www.komarovskiy.net

Высокие тромбоциты в крови у ребенка комаровский

Сообщение Syringa » Вт дек 17, 2013 17:39

а что запускать? Сопли? Так в них нет ничего страшного. И температура 37, 4 — это совсем невысокая, можно сказать почти нормальная. А что касается антибиотиков, то для профилактики бакосложнений их назначать нельзя, профилактический прием АБ не уменьшает, а в 9 раз увеличивает возможность бакосложнения.

Сообщение kat86_186313 » Вт дек 17, 2013 18:00

Сообщение Syringa » Вт дек 17, 2013 18:07

Сообщение kat86_186313 » Вт дек 17, 2013 18:19

Сообщение Syringa » Вт дек 17, 2013 18:26

Сообщение kat86_186313 » Ср дек 18, 2013 05:46

Syringa, огромное Вам, материнское СПАСИБО.

Добавлено спустя 11 часов 8 минут 53 секунды:

кашель(сразу отхаркивающийся), насморк — прозрачные, густые выделения, заложенность носа, температура 1ый день — 37.1 — 37.4, 2ой день не было вообще, 3ий день к обеду поднялась и до вечера 37.4.

Читайте также:  в крови повышены лимфоциты что это значит

сегодня(4 день) под утро температура 38.1, затем 38.3 — поставила свечку эфералгана, так как ре немного бредел во сне. Утром температура 37.7. ждем мс с лаборатории, скоро приедет взять кровь на анализ.
Орви может так протекать? или это осложнения? я думала что при орви температура всего первые 3 дня.

Сообщение Віра » Ср дек 18, 2013 10:09

Сообщение kat86_186313 » Ср дек 18, 2013 10:32

Сообщение Таня-Таня » Ср дек 18, 2013 10:41

Сообщение kat86_186313 » Ср дек 18, 2013 10:48

Сообщение Таня-Таня » Ср дек 18, 2013 12:04

Сообщение kat86_186313 » Ср дек 18, 2013 12:40

большое спасибо за ответ! обязательно приобрету и изучу эту и другие книги Евгения Олеговича! Просто когда ребенок «срочно» заболевает, нет времени на чтение.

Добавлено спустя 27 минут 48 секунд:

Дождались результата анализа, помогите пожалуйста разобраться
http://www.kdlolymp.kz/get_results_jpeg . 27677831/1

Сообщение Таня-Таня » Ср дек 18, 2013 12:57

Сообщение kat86_186313 » Ср дек 18, 2013 13:37

Вот, посмотрите пожалуйста! так много отклонений от нормы

гемоглобин 142(120-140) повышен
эритроциты 5,41 (3,90-4.70) повышен
цв. показатель 0,79 (О,85-1,05) понижен
гематокрит 41,8
ср. объем эриторцита 77,2 (78,0-96,0) понижен
среднее сожержание Hb в эритоците 26,2 (27,0-33,0)понижен
средняя концентрация Hb в эритоците 340
распред. эритроцитов по объему 13,7
тромбоциты 413 (180-380) повышен
тромбокрит 0,301
средний объем тромбоцита 7,3 (7,5-9,7) понижен
распред. тромбоцитов по оъему 15,0 (25,0-65,0) понижен
лейкоциты 9,49 (4,0-9,0) повышен
сегментоядерные 55,7%
5,28
эозинофилы 2,7%
0,26
базофилы 0,40%
0,04
моноциты 11,4 %(2,0-9,0) повышен
1,08
(0,09-0,60) повышен
лимфоциты 29,8%
2,83
СОЭ 2,83%
6

Источник: www.komarovskiy.net

Высокие тромбоциты в крови у ребенка комаровский

Сообщение Анна_Рыженко » Вт янв 12, 2010 18:44

Во-первых — в анализе ошибка (7+6+81+8=102), а д.б.100. анализ вирусный, что объясняется лимфоцитозом и моноцитозом и нейтропенией, но у вас лейкоциты понижены и находятся на грани лейкопении (менее 4), то есть иммунитет измучен и имунный ответ слабоват.
Гемоглобин, эритроциты и цв.показатель — в норме, соэ немного понижено, палочкоядерные нейтрофилв немного выше нормы, но с учетом нейтропении — м.б.показатель высок и это сдвиг влево?

Вы не указали, как долго болеет ребенок? По мне вы уже долго и затяжным образом болеет и м.б.присоединяется бактер.компонент?

Эозинопения м.б.при начале бактериального воспаления и т.д., и т.п.

Лимфоцитоз и моноцитоз — м.б.проявлениями ЭБВ и прочих герпесвирусов или аденовирусов.

Читайте также:  можно ли есть яйца перед сдачей крови

Анализ нельзя лечить, очень важны и состояние иладенца и все такое прочее, что со внутренними органами, какой анализ мочи?

Какое бак.осложнение подозревает врач? Пневмонию, ангину, пиелонефрит?

Для начала примите валерьянки, успокойтесь, не нервничайте и попробуйте ответить на вышеперечисленные вопросы.

Добавлено спустя 5 минут 27 секунд:

Вот что пишут спец.:
«Патологическая физиология системы крови»
Патологическая физиология [Учебник для студентов мед. вузов]
Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць, А. В. Атаман и др. К.: «Логос», 1996:

Причиной возникновения нейтропении может быть действие инфекционных факторов (вирусы гриппа, кори, брюшнотифозный токсин, риккетсии сыпного тифа), физических факторов (ионизирующая радиация), лекарственных препаратов (сульфаниламиды, барбитураты, цитостатики), бензола, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, анафилактический шок, гиперспленизм, а также генетический дефект пролиферации и дифференцировки нейтрофильных гранулоцитов (наследственная нейтропения).

.
Эозинопения наблюдается при повышении продукции кортикостероидов (стресс, болезнь Иценко — Кушинга), введении кортикотропина и кортизона, острых инфекционных заболеваниях.

.
Лимфоцитоз вызывают некоторые вирусы (инфекционного мононуклеоза, гепатита, кори), микроорганизмы (возбудители коклюша, туберкулеза, сифилиса); высокий лимфоцитоз наблюдается при хроническом лимфолейкозе.

.
Моноцитоз развивается при действии вирусов, микроорганизмов, простейших (при инфекционном мононуклеозе, краснухе, туберкулезе, малярии), септическом эндокардите, коллагенозах.

Кроме всего прочего вы не указали, в норме ли клетки крови, в смысле их ядра там, например, есть ли атипичные клетки и т.д., и т.п.

Может быть есть смысл пересдать ОАК (вызывает он сомнение), да еще бы тромбоциты подсчитать?

Вам то ведь лучше знать, к чему дел идет и что нужно делать, то ли срочно пить АБ (в чем я сомневаюсь — опасно наверное), то ли при соблюдении режима не париться и ждать восстановления иммунитета после затяжной инфекции (ИМ и проч.), то ли бежать на консультацию к гематологу?

Добавлено спустя 17 минут 4 секунды:

Для правильной интерпретации изменений лейкоцитарной формулы в патологии необходимо оценить не только процентные соотношения различных видов лейкоцитов, но и их абсолютное содержание в 1 л крови. Это связано с тем, что изменение процентного содержания отдельных видов лейкоцитов не всегда соответствует их истинному увеличению или уменьшению. Например, при лейкопении, обусловленной уменьшением количества нейтрофилов, в крови может обнаруживаться относительное увеличение процента лимфоцитов и моноцитов, тогда как их абсолютное количество будет в норме

Итак, м.б. абсолютное количество лимфоцитов у вас в норме, но за счет нейтропении со сдвигом влево, вы и имеете такой высокий % содержания лимфоцитов в крови?

Источник: www.komarovskiy.net

Понравилась статья? Поделить с друзьями: