Себорейный дерматит на бровях у грудничка фото

У детей первого года жизни различные воспалительные заболевания кожи являются одной из самых распространенных проблем. Среди них и себорея, которая диагностируется у каждого пятого ребенка младше года. Себорейный дерматит у грудничка зачастую является вариантом физиологической нормы, не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно. В иных случаях себорея становится следствием ошибок в уходе за младенцем или какого-либо заболевания.

Себорейный дерматит – заболевание кожи, при котором очаги воспаления локализуются на участках, где сосредоточено больше всего сальных желез. Поэтому чаще всего возникает себорейный дерматит у грудничка на голове и лице. При тяжелом течении воспалительных процессов очаги поражения могут распространяться на шею, спину, область грудной клетки и другие участки тела.

Основным возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные грибки рода Малассезия. Эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют на коже каждого здорового человека, являясь составляющей частью нормальной микрофлоры. Особенно много патогенных микроорганизмов в области сальных желез, поскольку вырабатываемое кожное сало является идеальной средой для их развития.

Однако при воздействии тех или иных провоцирующих факторов грибки активизируются, увеличивается их численность. В процессе жизнедеятельности болезнетворные микроорганизмы выделяют полиненасыщенные жирные кислоты, вызывающие воспалительные процессы в коже.

Факторами, способствующими развитию патологических процессов, выступают:

  • гормональные расстройства и болезни эндокринной системы;
  • патологии пищеварительной системы, включая кишечный дисбактериоз;
  • ослабление иммунитета, вызванное перенесенной острой инфекцией, авитаминозом, врожденными или приобретенными хроническими патологиями;
  • нервные расстройства;
  • аллергия;
  • прием некоторых медикаментов.

Если у взрослых воспаление кожи всегда связано с тем или иным заболеванием, то себорейный дерматит у новорожденных чаще обусловлен внешними факторами:

  • отсутствием должного ухода за кожей младенца;
  • использованием неподходящих средств по уходу за кожей;
  • погрешностями в питании кормящей мамы;
  • высокой влажностью воздуха в регионе проживания;
  • резкой сменой климатических условий;
  • постоянным перегреванием, повышенной потливостью ребенка.

Вероятность развития себорейного дерматита выше у тех детей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием.

Себорейный дерматит у новорожденных на лице и голове часто относят к физиологической норме, поскольку функции сальных желез у них еще несовершенны, как и работа иммунной системы. Кроме того, в организме младенца в первые месяцы жизни происходит перестройка гормонального фона, что также становится причиной повышенной выработки кожного сала и последующей активизации грибка.

Себорейный дерматит на лице у грудничка и на волосистой части головы проявляется:

  • покраснением (не всегда);
  • шелушением, образованием сухих чешуек, перхоти в волосах;
  • образованием на коже сальных желтых корочек;
  • слиянием отдельных элементов в крупные очаги;
  • отсутствием зуда (отличительный признак себореи у младенца от других кожных заболеваний).

По клиническим признакам себорейный дерматит у младенцев разделяют на 3 формы:

  • сухая – из-за недостаточной продукции кожного сала кожа покрывается сухими чешуйками, а на голове появляется перхоть;
  • жирная – повышенная продукция сального секрета приводит к образованию на коже головы и лица сальных желтых корочек;
  • смешанная – на голове проявляется сухая себорея, а на коже лица жирная форма.

У детей первого года жизни в большинстве случаев развивается жирная форма себорейного дерматита.

Если себорейный дерматит обусловлен гормональными перестройками, он проходит самостоятельно, не доставляет особого беспокойства. Воспаление, вызванное другими заболеваниями или обусловленное наследственной предрасположенностью, тяжелее поддается терапии, приобретает хроническую форму, периодически обостряется.

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у грудничка, как правило, не проводится до достижения им годовалого возраста. В большинстве случаев симптомы заболевания к этому времени проходят, и только в редких случаях неприятные признаки себореи сохраняются до 2-3 лет.

Чтобы ускорить выздоровление, достаточно соблюдать лишь общие рекомендации по уходу за младенцем:

  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении;
  • одевать ребенка по погоде, не перегревать;
  • для купания использовать только средства, предназначенные для ухода за детской кожей;
  • не злоупотреблять детским мылом и другими ухаживающими средствами, поскольку это может спровоцировать избыточную выработку кожного сала;
  • кожу лица при шелушении смазывать детским кремом;
  • размягчать и аккуратно вычесывать корочки с кожи головы специальной мягкой щеткой (для размягчения нужно за час до купания обработать воспаленные очаги подсолнечным или оливковым маслом);
  • дважды в неделю мыть голову специальным противогрибковым шампунем.

Корочки категорически запрещено грубо отдирать и срывать. Такие действия приведут к повреждению кожного покрова и инфицированию, развитию осложнений.

Себорейный дерматит волосистой части головы у грудничка быстро проходит, если для мытья головы использовать специальные противогрибковые шампуни.

  1. Низорал. Содержит противогрибковый компонент кетоконазол. Устраняет шелушение, зуд. Применяется для лечения себореи дважды в неделю на протяжении месяца, а для профилактики рецидива – раз в 30 дней. Не имеет возрастных ограничений. Аналоги: Себозол, Ионел, Дермазол.
  2. Скин-Кап. В качестве основного компонента содержит пиритионат цинка. Оказывает противогрибковое и антибактериальное действие, подавляет процессы клеточного деления. Уменьшает шелушение и зуд, предотвращает развитие инфекционных осложнений. Назначается детям старше года. Курс лечения длится 2 недели. Аналог: Фридерм Цинк.
  3. Циновит. Содержит комбинацию пиритиона цинка, декспантенола, мочевины и климбазола. Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Увлажняет кожу, способствует отшелушиванию ороговевших клеток, активизирует регенерацию тканей. Применяется дважды в неделю на протяжении месяца, затем раз в 30 дней – для профилактики. Подходит для лечения жирной и сухой формы себореи у детей старше года.

Если разрешит врач, помимо противогрибковых шампуней, для лечения себореи у грудничка можно использовать народные средства:

  • отвар шалфея (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, прокипятить еще четверть часа, остудить, процедить);
  • отвар дубовой коры (25 г сырья залить стаканом кипятка, протомить 5 минут на водяной бане, затем настаивать еще 3 часа, процедить);
  • настой сбора ромашки, подорожника, календулы (смешать равные количества трав, затем столовую ложку сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 3 часа).

Отвары лекарственных растений используются для ежедневной обработки воспаленных очагов. Однако перед их применением нужно убедиться в отсутствии аллергии, обработав кожу на локтевом сгибе. Если признаков аллергической реакции у малыша не возникло, можно использовать средство.

Чтобы предотвратить развитие себорейного дерматита у грудничка, необходимо:

  • выполнять все рекомендации по уходу за младенцем, следить за гигиеной;
  • для купания ребенка использовать только гипоаллергенные средства, не содержащие отдушек, соответствующие возрасту ребенка;
  • не перегревать малыша, обеспечить оптимальный режим температуры и влажности в помещении;
  • своевременно и правильно вводить прикорм младенцу.

Себорейный дерматит не опасен для здоровья грудничка, и в большинстве случаев проходит самостоятельно при соблюдении правил ухода за кожей. Однако лечить патологию лучше после консультации со специалистом. Ведь шелушение, покраснение и зуд характерны не только для себореи, но и для других, более серьезных поражений кожи.

источник

Новорожденные и дети первого года жизни довольно часто «удивляют» родителей самыми разнообразными кожными высыпаниями. Одна из разновидностей дерматита — себорейная — нуждается в отдельных пояснениях. О том, что это такое и что делать, если у ребенка дерматитная себорея, мы расскажем в этой статье.

Себорейный дерматит — хроническое воспаление верхних слоев кожи. Нужно отметить, что страдают не все участки кожи, а только те, где имеется максимальное скопление сальных желез, например, волосистая часть головы, лицо. Главные возбудители заболевания — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa.

Почти у всех людей на планете эти грибки прекрасно живут на коже, являясь неотъемлемой частью ее нормальной микрофлоры. Они «облюбовали» места вокруг сальных желез неслучайно — секрет этих желез является отличной питательной средой для грибков.

В процессе жизнедеятельности, эти грибки выделяют полиненасыщенные кислоты, которые раздражают кожу, вступая в реакцию с некоторыми веществами, которые она содержит.

Нормальный здоровый организм может регулировать численность таких грибков, однако, изменения в гормональном балансе, иммунные изменения способны привести к увеличению численности колоний грибков, и тогда раздражение, шелушение неизбежны. Причем они будут проявляться именно там, где кожного жира (сала) вырабатывается больше всего.

У взрослых себорейный дерматит всегда является тревожным симптомом, который порой сопровождает довольно серьезные недуги. У новорожденных такая форма кожного воспаления в подавляющем большинстве случаев — это вариант физиологической нормы. Так, кожа младенцев более нежная и тонкая, и функции сальных желез еще не совершенны.

Поэтому с рождения и до полугода себорейный дерматит встречается в той или иной степени у каждого четвертого-пятого малыша.

Большинство докторов склоняются к тому, что себорейные проявления у новорожденных — это неопровержимое свидетельство связи заболевания с гормональными «катаклизмами» в организме. В первые месяцы жизни на ребенка сильно влияют так называемые материнские гормоны, которыми мама щедро поделилась с чадом, пока он еще был в ее утробе. По этой же причине себорея позже появляется у некоторых подростков в период полового созревания. Гормональный бунт — это именно тот фактор, который запускает активность дрожжеподобных грибков типа Malassezia.

Влияет на появление такого дерматита и состояние иммунитета малышей. После рождения он представляет собой только набор антител, полученный от матери, то есть врожденный иммунитет. Свой собственный у организма младенца чрезвычайно слаб и несовершенен. Ему еще только предстоит становление и развитие. Именно поэтому естественной защитной системе так сложно справиться в дрожжеподобными грибками, если ребенку еще нет года.

Причиной появления характерных образований на голове и туловище могут быть и наследственные факторы — часто малыши «наследуют» себорею, если ею хронически страдает кто-то из родителей или ближайших родственников. Причем наследуется не само заболевание, а всего лишь склонность к повышенной секреции кожного сала, то есть железы малыша работают в усиленном режиме и вырабатывают больше жира, чем требуется для обеспечения защитных функций кожных покровов.

Из внешних факторов наиболее благоприятными для развития себорейного дерматита считаются зимнее время года, чрезмерная потливость младенца, особенно если его кутают потеплее и «снабжают» несколькими чепчиками в придачу. Агрессивное для детской кожи туалетное мыло или другие косметические средства, которые родители могут использовать при купании ребенка, тоже провоцируют усиленную работу сальных желез и возникновение себореи.

На второй стадии отдельные и разрозненные чешуйки, имеющие сероватый или желтоватый цвет, объединяются в единую корочкообразную поверхность. Такие себорейные корочки могут проявиться у ребенка не только на голове, но и на шее, на лице, на лбу, на щеках, на теле. Довольно часто в этом случае поражаются паховая область и подмышечные впадины.

Читайте также:  Дерматит у французского бульдога чем лечить

Характерные признаки себорейного дерматита — это появление чешуек, шелушения. Чаще всего это происходит в волосистой части головы, поскольку именно там сальные железы у грудничка работают активнее всего. Дело в том, что голова ребенка выполняет и дополнительную функцию — она участвует в теплоотдаче. Именно поэтому у ребенка, которому жарко, в первую очередь потеет голова. Под воздействием тепла и пота сальные железы значительно активизируют свою деятельность.

На аллергию себорея не похожа, и перепутать реакцию на новую молочную смесь и поражение сальных желез практически невозможно. Дело в том, что под корочками нет характерной для аллергии зоны покраснения. При снятии фрагмента корочки, кожа под ним остается светлой и неотечной. У детей более старшего возраста и взрослых себорея может сопровождаться зудом. В отношении новорожденных врачи практически единогласны — зуда и дискомфорта недуг ему не доставляет.

Очень многое зависит от того, какой именно тип себорейного дерматита наблюдается у конкретного ребенка. Медицина различает три вида недуга:

  • Мокрая себорея. При ней выработка секрета сальными железами повышенная, кожного сала выделяется слишком много.
  • Сухая себорея. При ней чешуйки имеют сухой вид, сами легко отпадают из-за недостаточной выработки кожного жира.
  • Комбинированная (смешанная) себорея. Этот тип заболевания объединяет в себе признаки первых двух типов.

На общее состояние ребенка себорея не влияет: ни на аппетит, ни на сон малыша она не оказывает никакого влияния.

Врожденный себорейный дерматит, который ребенок получил в «подарок» от кого-то из родственников, практически не подлежит коррекции. Лечение в основном оказывается малорезультативным. При приобретенном заболевании прогнозы более оптимистические. После устранения причин, вызвавших недуг, кожные проявления удается довольно быстро «победить».

В случае с новорожденными детьми о врожденной себорее можно говорить лишь в исключительных случаях, поскольку эта генетическая причина бывает достаточно редкой.

Остальные факторы, которые влияют на развитие такого дерматита, хорошо поддаются коррекции, а порой проходят самостоятельно, как в случае с дерматитом, зависящим от гормональных факторов. По мере становления собственного гормонального фона, себорея сходит на нет. Обычно это происходит в промежутке между первым полугодом и годом жизни.

Себорейный дерматит у малыша не нуждается в медикаментозном лечении как минимум до года. В большинстве случаев, он проходит сам после 4-6 месяцев самостоятельной жизни. Только в редких случаях корочковые образования на голове и коже сохраняются до 2-3 лет.

Обычно вполне достаточно соблюдения некоторых гигиенических и общих правил, которые позволят проявлением такого дерматита пройти, как можно скорее:

  • Чепчики и шапочки дома не нужны. Во всяком случае, для ребенка с себорейным дерматитом. Надевать на младенца чепец или шапочку следует только на улицу, при этом одевать малыша следует по погоде, поскольку излишняя потливость провоцирует размножение грибков. С этой же позиции следует пересмотреть температуру воздуха в помещении. Она должна быть не выше 20 градусов тепла. При таком климате потливость существенно снижается.
  • Для купания нужна только детская косметика. Не стоит мыть ребенка с шампунями и пенками. Достаточно, если раз в неделю родители применят для мытья головы самое обычное детское мыло. Чрезмерное употребление даже гипоаллергенного мыла, созданного специально для детей, также нарушает функции сальных желез.

Избавиться от себорейных корочек можно достаточно просто. Если повреждения обширны и доставляют немало тревог (маме, но не малышу! ), то можно использовать специальные противогрибковые шампуни. Это всем известные «Низорал-шампунь», «Себулекс».

Лечение волосистой части головы лучше начинать с размягчения корочек. Для этого бабушки использовали подогретое подсолнечное масло. Сегодня используется и оно, и вазелиновое масло, и детский крем. После смазывания следует выждать около 15-20 минут, аккуратно вычесать расческой или специальной щеточкой для головы все корочки (мягкие они легко и безболезненно снимаются), а потом вымыть ребенку голову шампунем с противогрибковой активностью.

Достаточно проделывать это раз в неделю. Более частое мытье и вычесывание травмирует нежную кожу. Завершать водные процедуры полезно смазыванием мест, которые освобождены от корочек, «Бепантеном» или «Ла-Кри», средствами, которые в меру подсушивают воспаленные участки кожи, там, где это необходимо, и увлажняют там, где кожа чрезмерно пересушена. В последнее время большую популярность получила линия косметики «Эмолиум». Для грудничков в этой линии можно подобрать хороший увлажняющий крем и детское увлажняющее мыло.

Лечение тяжелых форм себорейного дерматита требует применения медикаментов, но назначить их может только врач. Только специалисту под силу отличить физиологическую сыпь от патологической, нуждающейся в медицинской коррекции.

Если сыпь распространена на участки тела, и малыш проявляет беспокойство при прикосновении к ней, то могут быть назначены мази на основе гидрокортизона или клотримазола. Если в процессе образования корочек или неумелых попытках их снятия, присоединилась вторичная бактериальная инфекция, могут быть назначены мази с антибиотиками.

Избежать осложнений поможет соблюдение правил обработки себорейных корочек. Они заключаются в строгом алгоритме родительских действий:

  • увлажнение и смягчение корочек;
  • вычесывание мягких корочек;
  • мытье;
  • обработка увлажняющими или подсушивающими кремами, а при назначении врача — лекарственным средством.

Сухие корочки трогать и пытаться устранить механическим способом категорически нельзя, это приводит к травмированию кожи и присоединению вторичной инфекции. Из народных средств педиатры не возражают против добавления в воду для купания отвара ромашки, коры дуба и череды.

Если у грудничка себорейный дерматит, кормящей маме следует отказаться от приема в пищу жирного молока, сливочного масла и кисломолочных продуктов с большим содержанием животного жира. Лучше отдать предпочтение обезжиренному кефиру, молоку с жирностью не более 1,5%. Мамы малышей, находящихся на грудном вскармливании, также должны отказаться от приема высокоуглеводных продуктов, выпечки. Вместо этого нужно ввести побольше жидкости, чтобы грудное молоко стало менее жирным и сладким.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, важно убедиться, что он ест полностью адаптированную молочную смесь. При необходимости следует выбрать другую смесь, желательно с пометкой «гипоаллергенно» на упаковке. Такое питание стоит дороже, но для ребенка, склонного к себорее, оно вполне может стать достаточным для быстрого и полного избавления от симптомов недуга.

Важно пересмотреть весь подход к гигиене ребенка. Чем чище будут его подгузники, чем чаще он будет купаться без мыла, чем меньше он будет потеть и переедать, тем быстрее пройдут себорейные «молочные» корочки без вероятности их возвращения.

Все о себорейном дерматите у грудных детей и новорожденных смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Появление дерматитов у детей характеризуется воспалительной реакцией кожного покрова в результате внешнего и внутреннего воздействия на организм. Себорейный дерматит у детей сопровождается появлением в области головы чешуйчатых корочек (гнейса), желтого цвета, что часто пугает взрослых.

Не следует этого опасаться, так как себорея на волосистой части головы у ребенка грудного возраста встречается практически в 50% случаев.

Важно учитывать, что симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться не только на голове, но и на шее, лице, в области груди. Как правило, себорея не сопровождается болезненностью и перед тем, как приступить к ее лечению, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.

Есть предположение со стороны ученых, что основной причиной возникновения себорейного дерматита у ребенка является присутствие в его организме гормонов матери, обладающих способностью к стимуляции активности сальной железы, что проявляется образованием чешуйчатого гнейса. Однако окончательно такая теория не подтверждена.

Принято считать, что заболевание провоцирую следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • инфекционные и хронические заболевания, присутствующие у ребенка;
  • длительный прием лекарственных препаратов определенных групп (глюкокортикостероиды и т.д.);
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • тяжелые осложнения во время беременности матери;
  • неправильный уход и кормление малыша;
  • длительное пребывание в экологически загрязненных местах, где наблюдается превышение уровня загрязненности окружающей среды и т.д.

Следует выделить наиболее вероятную причину развития себореи у детей, которой являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia furfur. Они при ослаблении детского организма начинают свое активное размножение на кожной поверхности со всей характерной негативной симптоматикой.

Необходимо учитывать, что эта форма дерматита может бесследно пройти спустя 3-4 месяца после рождения малыша. Тем не менее, бывают исключения, когда симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться у ребенка в течение нескольких лет. Во взрослом возрасте риск возникновения себорейного дерматита может сохраняться только у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, включая питание, средства ухода и шампунь.

Важно учитывать, что нельзя использовать для лечения грудничка противосеборейный шампунь. Если такое средство необходимо, то оно может быть назначено только лечащим врачом.

Клинически определяется несколько видов заболевания:

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.

СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).

Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.

СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может характеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.

Читайте также:  Что может вызвать обострение себорейного дерматита

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.

Как правило, себорейный дерматит не опасен и правильные терапевтические мероприятия, соблюдение профилактических рекомендаций приводят к положительным результатам и отсутствию рецидивов на протяжении длительного времени.

Схема лечения назначается непосредственно врачом, так как самостоятельно проводимые мероприятия могут спровоцировать осложнение заболевания. Лечение себорейного дерматита у детей в первую очередь предусматривает мероприятия, предусматривающие нормализацию в работе сальных желез.

  • легкую степень заболевания можно лечить наружными препаратами. Разрешено применение различных средств, предназначенных для ухода за малышом (пенка, шампунь, гель и т.д.). Чаще всего назначаются пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе и др;

  • запрещается обработка пораженного участка у новорожденного, страдающего от себорейного дерматита, детским мылом. Кроме того, нельзя использовать шампунь, предназначенный для взрослых пациентов;
  • эффективное воздействие при снятии гнейса на голове оказывают водные процедуры с применением травяного отвара с цветами ромашки, чередой, молодой крапивой и др;
  • после того, как корочки размягчаться, их необходимо намазать стерильным детским маслом (можно прокипятить обычное оливковое мало), после чего рекомендуется удаление себорейных корочек у ребенка с головы расческой с мелкими зубцами. Не следует бояться этой процедуры, так как эта манипуляция абсолютно безболезненна. Если не выполнять такую процедуру, возрастает риск развития воспалительных заболеваний;
  • довольно часто при развитии жирной формы себорейного дерматита в области лица и головы наружно назначаются препараты с добавлением цинка, которые обладают подсушивающим и противовоспалительным воздействием на пораженные участки кожи;
  • для очищения области лица и головы у новорожденных малышей рекомендуется применение Сафореля, Сенсебио Биодерма и т.д. Кроме того, при необходимости назначается противогрибковая терапия, направленная на подавление грибковой микрофлоры;

  • важно помнить, что себорейный дерматит у грудничка не относится к жизненно опасным и при соблюдении всех рекомендованных мероприятий негативная симптоматика исчезает в течение 2-3 недель. Однако нельзя лечить дерматит самостоятельно, так как существует возможность, что аналогичная симптоматика может наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Известный доктор Комаровский советует предупредить развитие себорейного дерматита с помощью соблюдения нехитрых правил, к которым, в первую очередь, относится организация правильного питания. При грудном вскармливании женщине следует снизить жирность молока, употребляя больше жидкости и отказавшись от жирной и высокоуглеводной пищи. Важно помнить, что перекармливать ребенка нельзя.

Правильно вылечить себорейный дерматит можно только при верном определении формы развития заболевания, тяжести воспалительного процесса и длительности течения себореи. Комаровский рекомендует исключение любых контактов ребенка с провоцирующими веществами (шампунь, средства гигиены, питание и т.д.), которые способны вызвать аллергическую симптоматику у ребенка. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и делает малыша уязвимым к различным инфекциям.

Необходимо учитывать, что лечить дерматит, в том числе и себорейный, следует при первых проявлениях. Это позволит своевременно предупредить переход в более тяжелую стадию и быстро добиться полной ремиссии.

источник

Главные особенности болезни

Верхний слой кожи подвергается воспалению, и когда оно переходит в хроническую форму, появляется раздражение, образовываются чешуйки. Подобного рода патологии возникают на кожных участках с более плотным расположением сальных желез.

Главными провокаторами дерматита себорейного (гнейса) выступают дрожжеподобные грибки, являющиеся компонентом микрофлоры кожи. Грибки (Malassezia restricta, Malassezia furfur и Malassezia globosa) предпочитают более питательную среду, именно такая и находится вокруг сальных желез.

При нормальной регуляторной функции популяций грибков эпидермис нормально реагирует на их присутствие. Что касается новорожденных, их неокрепший организм не может противостоять раздражающему воздействию выделяемыми грибками полиненасыщенных кислот.

Причины возникновения себорейного дерматита

Результаты проведенных исследований пока не дают возможность выявить этиологию рассматриваемого заболевания. Хотя причины его появления определены:

  • Наследственный признак — передается особенность организма изменять химический состав секрета, выделяемого сальными железами. Таким образом, наследуется состояние, при котором создается благодатная почва для развития гнейса. Ребенок получает в наследство склонность к увеличенной секреции, поэтому лишний кожный жир мешает нормальной работе защитной функции эпидермиса.
  • Стадия формирования гормонального фона. В постэмбриональном периоде кровь грудничка имеет в своем составе полученные от матери гормоны в момент внутриутробного развития. Их присутствие активизируют функции сальных желез, что и спровоцирует гиперфункцию или гиперплазию.
  • Слабый иммунитет дает «зеленый свет» сальным железам, представленным на коже в виде спор. Липофильные грибки (Malassezia furfur) размножаются, вызывая на кожном покрове воспаление. При сниженном местном иммунитете сальные железы переходят в режим гиперфункции и выделяют огромное количество секрета. Такие всплески жизнедеятельности грибков способствуют сбою естественного процесса отторжения отмерших клеток. Они задерживают на кожном покрове, склеенные лишним салом, образуя на теле, в частности, на голове грудничка чешуйки и шелушащиеся корки.
  • Вторичный иммунодефицит – инфицирование плода в период внутриутробного развития.
  • Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта по причине недостатка необходимых витаминов и микроэлементов для нормального обмена веществ, а также в связи с обезвоживанием организма.
  • В рационе кормящей матери не должны превалировать жирные, острые, жареные и сладкие блюда. При искусственном кормлении грудничка следует сделать правильный выбор детского питания.
  • Перенесенные малышом инфекционные болезни угнетают иммунитет, что становится причиной себореи.
  • Прием антибиотиков, глюкокортикоидов.
  • Нарушение микрофлоры кишечника – дисбактериоз.
  • Невыполнение гигиенических требований по уходу за новорожденным.
  • Использование моющих средств при купании и мытье головы ребенка, содержащих аллергенные компоненты. В результате уничтожения защитного слоя на коже грудничка активизируется усиленная работа сальных желез.
  • Содержание ребенка в чрезмерном тепле значительно увеличивает потоотделение. Такое чаще происходит в осенне-зимний период, когда родители совершают непростительную ошибку, укутывая ребенка как можно теплее.
  • Сухой и жаркий воздух помещения, в котором находится грудничок.

Все перечисленные причины являются провокаторами болезни, от которой страдает малыш. Достаточно их устранить или не допустить, и ребенок легко справится с недугом естественным образом: постепенно его организм адаптируется, работа всех органов и систем придет в норму, и себорейный дерматит ему не грозит.

Формы проявления гнейса

Главным проявлением этого заболевания являются жирные наслоения желтовато-белого цвета, которые расположены в теменной области головы (большого родничка). Такие же чешуйчатые образования могут быть на бровях, лбу, щеках, а также в заушных областях. Реже они появляются на груди у новорожденного.

Такое кожное заболевание может проходить в различных формах тяжести:

  1. Легкая степень. На головке грудничка наблюдается перхоть. При наличии чешуек, их легко отделить мягким гребешком. Кожа при этом остается здоровой. Проходит безболезненно, зуд отсутствует, малыш спокоен.
  2. Средняя тяжесть болезни характерна появлением более обширных площадей поражения. Наслоения более плотные, чешуйки превращаются в корки, окрашены в бурый цвет. После их удаления кожа краснеет, заметен воспалительный процесс. На такой стадии себорея охватывает не только волосистую часть, она появляется на груди и практически на всем теле.
  3. Тяжелая степень отличается наличием мощного чешуйчато-коркового слоя. Головка малыша покрыта «себорейным чепчиком». После удаления наслоений на коже ребенка образовываются трещины, очаги эрозий. Все это сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Грудничок плохо спит, медленно набирает вес, становится неспокойным и плаксивым. При такой форме возможна вторичная инфекция.

На первой стадии заболевание может пройти естественным образом без медикаментозного лечения. Достаточно выполнять рекомендации врача о правильном кормлении и должном уходе за новорожденным.

Вторая степень заболевания потребует врачебной помощи, в результате чего гарантирован положительный прогноз полного выздоровления.

Самая тяжелая форма может повлечь за собой неприятные последствия в виде осложнений: повреждение волосяных луковиц. Самым неприятным может быть облысение отдельных участков головы или алопеция. После проведения интенсивной терапии, рост волос восстанавливается.

На этом фото хорошо распознается себорейный дерматит теменной части головы новорожденного:

Гнейтис на голове у грудничка

Однако самым опасным остается вероятность вторичного инфицирования стрептококком или стафилококком. Учитывая факт, что вены на голове соединяются с сосудами головного мозга через анастомозы, появившиеся гнойники на коже могут стать причиной таких серьезных болезней, как энцефалит или менингит.

Официальная медицина определяет несколько видов себореи:

  • Мокрая – выделение лишнего секрета за счет чрезмерной активизации работы сальных желез.
  • Сухая – недостаточная выработка кожного сала.
  • Смешанная – на одних участках кожи грудничка секрет выделяется выше нормы, на других – ниже.

Проведение диагностики. Основные симптомы

Себорейный дермаит у грудничка

Диагностирует себорейный дерматит на теле грудничка педиатр через визуальное изучение образований на коже. Основные симптомы: расположение желтоватых чешуек или корочек на волосистой части головы.

На бровях и других частях лица шелушащиеся мелкопластинчатые чешуйки имеют белесый оттенок.

Если внешний вид патологических изменений на коже вызывает сомнение, необходимо обратиться к дерматологу. Для диагностики применяется дерматоскоп, который позволяет более детально изучить пораженные очаги. Далее проводится микроскопия ткани чешуек и корочек.

Дифференциальная диагностика понадобится в случае, если гнейс не проходит за первый год жизни ребенка. В этом случае, может диагностироваться аллергический или атопический дерматит или псориаз.

Лечение себореи у новорожденных

Первая стадия дерматита у малышей не требует применения лекарственных препаратов, так как он является физиологическим. Основной способ лечения – создание для ребенка комфортных условий. Это, в первую очередь, нормальная температура воздуха (не выше +20 градусов) и достаточная влажность, а также соблюдение правил гигиены. Режим питания, предусматривающий получение ребенком необходимых витаминов и микроэлементов. При грудном вскармливании важно здоровое питание матери. При искусственном – тщательный подбор молочных смесей и правильная дозировка.

При себорее грудничка проводят процедуры, способствующие очищению кожи от чешуек и корочек:

  1. Перед водными процедурами (за 60 минут) необходимо смазать пораженные части тела теплым растительным маслом (оливковым, вазелиновым, репейным, касторовым, стерилизованным подсолнечным) и надеть шапочку из хлопка. После купания удалить корочки мягкой щеточкой. Такие процедуры выполняются с регулярностью 1 раз в неделю, пока не исчезнут все чешуйки.
  2. Не более двух раз на 7 дней допускается использование шампуней с противогрибковым эффектом: Ионил, Себулекс, Низорал.
  3. По рекомендации врача используют кремы, обладающие подсушивающим действием: мазь цинковая, Биодерма, Фридерм.
  4. Для устранения себорейного дерматита на лице грудничка применяется противовоспалительное и фунгицидное средство – крем Bioderma Sensebio DS+. Он наносится на сухую кожу тонким слоем, смывать его нет необходимости. Это средство способствует активизации синтеза кожного сала.
  5. Детский крем применяется на ночь. Наутро волосы моют со специальным шампунем для детей, затем осторожно расчесывают.

Читайте также:  Сухость кожи при атопическом дерматите у детей

Профилактический уход за кожей грудничка

Примерно через полгода-год болезнь отступит и не оставит следа. Хотя иногда случается, что себорея «задерживается» в организме до трех лет.

Тяжелая стадия болезни при инфицировании болезнетворными бактериями требует проведения медикаментозной терапии с использованием антибиотиков или иных препаратов.

Если перечисленные меры не дали положительного результата, и чешуйки не только не исчезли, но появились папулы и/или везикулы, понадобится повторная консультация врача и дифференциальная диагностика.

Народные целители рекомендуют

Природа дарит нам много полезных растений, с помощью которых можно избавиться от себорейного дерматита. Однако любое применение народных средств целесообразно только после консультации с доктором, тем более, если это касается здоровья ребенка.

Корни лопуха, девясила (по 15 г), несколько соцветий зверобоя смешать. Одна столовая ложка сбора заливается 250 г крутого кипятка и настаивается в термосе около 8 часов. Затем процеженный настой втирается в болезненные участки после купания.

На один стакан воды берется 20 г высушенных листьев шалфея, все это прокипятить в течение 15 мин. Дать остыть и применять в виде примочек на пораженные гнейсом места.

Дубовая кора очистит кожу

Продержать 5 минут на водяной бане емкость с одним стаканом крутого кипятка и 25 г коры дуба. После трехчасового настаивания пропустить через фильтр и втирать в болезненные участки кожи.

Одна столовая ложка сбора ромашки, календулы и измельченных листьев подорожника (в равных долях) помещаются в термос, заливаются кипятком (1,5 стакана). Три часа настаивается, затем тампоном из марли протираются места, пораженные себорейным дерматитом.

Перед применением народных снадобий крайне необходима консультация врача, который посоветует провести тестирование на индивидуальную переносимость того или иного народного средства. Для этого достаточно смочить тампоном приготовленный настой и прикрепить его на запястье грудничка. Через 24 часа проверить состояние кожи. Если покраснение отсутствует, значит, такое народное лекарство годится для использования.

Судя по отзывам тех, кто применял подобные домашние лекарства, они, действительно, могут оказать положительное действие, но нужно сделать правильный подбор, посоветовавшись с врачом.

Более подробно о применении препаратов нетрадиционной медицины можно узнать из форумов, на которых общаются заинтересованные в излечении себореи новорожденных. Здесь можно встретить отзывы, различные мнения, помогающие принять правильное решение.

Профилактика кожного заболевания

Чтобы появление малыша принесло радость, а не бесконечные переживания за его здоровье, стоит серьезно отнестись к профилактическим мероприятиям:

  • В период беременности очень важно избегать стрессовых ситуаций, вести подвижный, здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, рацион которого содержит продукты питания с содержанием витаминов и полезных микроэлементов для нормального развития будущего ребенка.
  • Соблюдение гигиены тела ребенка.
  • Водные процедуры проводить только с использованием средств с гипоаллергенным эффектом.
  • В помещении головку малыша держать открытой. Во время прогулки не укутывать чрезмерно, чтобы не допустить перегрева кожи.

Прогнозы лечения гнейса

Если природа возникновения себореи на голове грудничка и иных частях тела носит физиологический характер, прогнозы утешительные. Болезнь уходит естественным образом без медикаментозного лечения. Как отмечалось выше, достаточно соблюдать рекомендации по созданию соответствующей обстановки и уходу за малышом.

Значительно меньше оптимизма в ожиданиях выздоровления при врожденном себорейном дерматите. В подобных случаях достаточно сложно добиться положительных результатов. Очень тяжело откорректировать унаследованную генетическую предрасположенность к такому заболеванию. Полностью избавиться от него не получится, главное, не допустить тяжелой формы. Для этого периодически обращаться к дерматологу.

Полезные советы родителям

Кормящая мама должна строго следить за своим питанием. Необходимо сократить до минимума жирную пищу, цельное молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности. Не стоит увлекаться сдобой, сладостями, иными блюдами, содержащими высокий уровень углеводов.

При вскармливании готовыми смесями не стоит экономить на здоровье ребенка и не покупать дешевые, без указателя «гипоаллергенно».

Чтобы сократить количество купания грудничка с применением шампуня или мыла, достаточно более часто менять подгузники. Не злоупотреблять надеванием лишних кофточек и чепчиков, чтобы не вызывать повышенное потоотделение и не провоцировать появление столь неприятной патологии эпидермиса.

Все материалы сайта написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на Вашем сайте возможна только при указании полной активной ссылки на источник. Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Грубые, чешуйчатые жёлтые корочки у грудничка (на бровях, лице, лбу, ушах) на коже волосистой части головы могут вызывать тревогу у молодых родителей, но, как правило, не стоит беспокоиться.

Скорее всего, они образовались на бровях из-за безобидного состояния, свойственного многим детям, называемого таким общим термином, как себорейный дерматит, себорея или перхоть, в случае детей старшего возраста и взрослых.

Это относительно распространенное состояние у новорожденных и детей до трёх лет, которое вызывает образование толстых белых или жёлтых корочек чаще всего на волосистой части головы. Иногда, заболевание может распространиться даже на веки, брови, уши, складки носа, заднюю часть шеи, области пеленания, или подмышки. В некоторых случаях, таких как у младенцев, которые подвержены экземе или имеют сухую кожу, себорейный дерматит может вызвать образование трещин кожи, возникновение зуда и того, что будет сочиться небольшое количество прозрачных желтых выделений.

Хотя корочки на лице могут выглядеть не эстетично, или производить впечатление того, что они приводят к раздражению кожи, себорейный дерматит, как правило, не беспокоит детей.

Точная причина себорейного дерматита, проявляющегося на лице не известна, хотя некоторые исследователи считают, что он развивается из-за перепроизводства кожного сала сальными железами и волосяными фолликулами.

Себорея бывает чаще всего у детей и подростков. Во время обоих этих периодов в жизни человека, уровень гормонов более высок, и он также может играть определенную роль в состоянии кожных покровов.

Некоторые факторы (экстремальные погодные условия, жирная кожа, проблемы с иммунной системой, стресс, кожные заболевания) могут повысить вероятность того, что ребенок заболеет себореей.

Себорейный дерматит может быть вызван дрожжами или грибками, которые растут в кожном сале. Себорея может появиться при изменениях в коже, стрессе и усталости, или неврологическом состоянии.

Симптомы себореи могут включать в себя: сухость кожи, желтые или белые хлопья кожи, покраснение, воспаление, болезненность или зуд. Пораженные участки обычно имеют один или оба этих симптома:

  1. Толстые корки (особенно на волосистой части головы, но иногда на ушах, лбу, бровях, лице, носу, шее, в паху, подмышками).
  2. Жирные или масляные пятна на коже, часто покрыты белыми или желтыми чешуйками (перхотью).

В очень редких случаях, у младенцев с себорейным дерматитом на коже прослеживаются небольшие покраснения или зуд, а у некоторых, возможно, даже наблюдается потеря волос, которые обычно вырастают снова, после того как болезнь удаётся устранить или она сама проходит.
В большинстве случаев, себорею легко определить в домашних условиях. Тем не менее, вызвать врача для ребенка имеет смысл, если:

  • У грудничка себорея в местах, где нет волос.
  • Уже опробованные домашние процедуры не привели к достижению успеха в борьбе с проблемой.
  • Сыпь становится хуже или покрывает большую часть тела.
  • Сыпь вызывает потерю волос или становится более выражен зуд.
  • Пострадавшая кожа становится твердой и красной, начинает сочиться из неё жидкость, или чувствуется локальное тепло (повышение температуры пораженного участка) – всё это явления, которые могли бы быть признаками инфекции.
  • Грудничок имеет ослабленную иммунную систему, не препятствующую активному развитию себореи.
  • Ребёнок, страдающий себорейным дерматитом, стал набирать вес.

В то время как, в большинстве случаев, себорейный дерматит не требует никакого специального лечения, можно ослабить его пагубные проявления, особенно такие не эстетичные, как на ушах, и воздействие на ребенка.

Это, как правило, может быть сделано путем мягкого массирования кожи ушей, бровей, лба, головы ребенка пальцами или деликатной мочалкой, и мытья волос, захватывая брови, уши и лоб ребенка один раз в день с мягким детским лечебным шампунем.
После исчезновения основной симптоматики, можно контролировать себорею шампунем, применяемым только два раза в неделю.

Если не удаётся устранить проблему лёгким путём, то полезным будет втирать в поражённую область небольшое количество минерального масла (не рекомендуется использовать оливковое масло). Потребуется подождать, пока масло впитается в течение нескольких минут, а затем можно начинать мыть участки кожи и волосы ребенка, как обычно. Особо внимательно необходимо отнестись к тщательному удалению остатков масла после процедуры, поскольку его не удалённый излишек может стать катализатором проблемы.

Если используется один из этих лечебных шампуней, следует втереть небольшое количество шампуня в кожу головы ребенка и дайте ему впитаться в течение, по крайней мере, пары минут. Затем промыть шампунь и повторить процесс еще раз. Возможно, потребуется делать это ежедневно или два раза в неделю первое время лечения, но после того, как себорейный дерматит будет находиться под контролем, можно перейти на использование лечебного шампуня раз в месяц.

Для себореи на других частях тела, или если ребенок имеет раздраженную кожу, стероидные кремы, такие как гидрокортизон, могут эффективно помочь. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать гидрокортизон.

Два типа препаратов используется в методах лечения: анти-грибковые и кортикостероиды. Анти-грибковые препараты проводят лечение, направленное на то, чтобы сократить производство дрожжей на пораженном участке, а кортикостероиды будут уменьшать воспаление и дискомфорт.

Проблема может исчезнуть в течение нескольких месяцев, а потом вдруг снова появиться, но, выполнив следующие действия выше, её удастся контролировать.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: