Псориаз на половых органах отзывы

Возникает псориаз у женщин на гениталиях на фоне гормональных нарушений – именно этот фактор является определяющим в возникновении генитального псориаза. Псориаз на половых губах, лобке и в паху протекает с периодами обострения и ремиссии.

Появляется псориаз на половых органах (фото 2) вследствие общего поражения организма этим заболеванием. Как правило, женщина на теле уже имеет области, пораженные псориатическими изменениями, а появление псориаза на гениталиях – это свидетельство падения иммунитета, появления проблем с половыми гормонами. Все эти факторы дают возможность заболеванию прогрессировать, возможен псориаз на попе, появляется псориатическое поражение и на других участках.

Протекает половой псориаз по такому же типу, как и на теле, – женщины страдают периодами обострения, а затем у них наступает время ремиссии. Обостряется псориаз в период гормональных скачков, например, возникает псориаз у ребенка во время полового созревания. У женщин зрелого возраста появляется болезнь во время беременности, а у старших – в период климакса. В это время женщины должны особо следить за проявлениями болезни, чтобы не допустить усугубления ее течения. Псориаз на половых органах способен затрагивать не только гениталии, но и грудь.

Проявляется половой псориаз в первую очередь на половых губах. Это место, как и другая часть тела, подвержено патологическим кожным изменениям. Псориаз на половых губах начинается с типичного высыпания в этой зоне. Появление маленькой сыпи сопровождается сильным зудом, особенно, если женщина носит синтетическое нижнее белье. В дальнейшем псориаз на губах (фото 3) превращается в розовые пятна с окрасом различной интенсивности. На поверхности пятен на половых губах появляются чешуйки бело-серого цвета. Пятна обычно не сгруппированы, они могут появляться по всей поверхности больших и малых половых губ. В запущенном случае псориаз на половых губах выходит за свои границы и распространяется на другие зоны – лобок, пах, анальную область.

В стадии обострения заболевания чешуйки могут не быть видны, а края псориатической сыпи приобретают по своим контурам более явную окраску, словно воспаляются. Тем не менее, других признаков воспаления нет, поэтому такая гиперемия считается одной из стадий развития псориаза.

Если из-за большей влажности в области половых губ псориаз у женщин (фото 4) не всегда имеет корочки, то в области паха заболевание имеет типичные симптомы, спутать псориаз с другими патологиями сложно. Появляется псориаз в паху у женщин в форме сыпи, которая зудит и чешется. Распространение высыпаний возможно на внутреннюю поверхность бедер. Паховый псориаз в виде сыпи скоро проходит, оставляя после себя гиперемированные пятна неправильной формы с неровными краями. В области псориатических высыпаний ощущается повышенная сухость. С течение времени на пятнах начинает образовываться корочка сначала белого, а при огрубении серого цвета, покрывающая почти всю поверхность пятна.

Отслоение корочек проходит по мере созревания эпидермиса. Обычно на этот процесс много времени не требуется, но темпы сугубо индивидуальны. Течение псориаза может затянуться, если псориаз в паху не лечить, поскольку эта область у женщин наиболее подвержена раздражению нижним бельем, гигиеническими прокладками.

Грудь, как и гениталии, подвержена псориатическому поражению. Псориаз на груди (фото 5) локализуется в основном под грудью – здесь происходит механическое терние с бюстгальтером и часто возникают опрелости, покраснения. Поэтому любой патологический процесс – стресс, гормональный сбой – может запустить псориаз в этой зоне. Провоцируется у женщин псориаз при беременности, во время лактации.

Внешне псориаз на груди, как и псориаз на ягодицах, выглядит в форме красных пятен, которые ограниченно присутствуют в области поражения. При появлении многих пятен создается впечатление, что они сливаются друг с другом – настолько обширными могут быть тяжелых формы заболевания. При созревании на коже эпидермиса и его отслоении пятна приобретают белый цвет, они становятся сухими, корочки по краям приподнимаются. После того, как корочки сходят, отшелушиваются, под ними обнажается нежная гиперемированная кожа, на многих пятнах можно отметить признаки воспаления. При присоединении бактериальной инфекции пятна могут нагнаиваться, что делает проблематичным процесс заживления псориаза в этой зоне.

Псориаз на лобке обычно возникает вместе с поражением половых губ. Это так называемая вульгарная форма псориаза. Внешне лобковый псориаз (фото 6) выглядит как появление сыпных образований с ограниченными краями неправильной формы. Интенсивность окраски различная. Центр пятен не нагнаивается, как и псориаз на головке у мужчин, сыпь не приподнята над окружающей кожей. Пятна группируются или появляются одиночно.

По поверхности пятен через некоторое время формируется белесая корочка, которая при созревании приобретает грязно серый цвет и отслаивается.
Поскольку псориаз в интимных местах захватывает и лобковые волоски, часть луковиц может преждевременно стареть и волоски выпадают. Корочки, образовавшиеся на пятнах, сходят, обнажая под собой розовую нежную кожу. В случае механического раздражения пятнышки могут воспаляться, мокнуть. Это усложняет терапию заболевания.

Лечить генитальный псориаз у женщин врачи предпочитают кортикостероидными препаратами. Они производятся в форме кремов или мазей. Также лечение псориаза на половых губах возможно препаратами с дегтем, мазью с салициловой кислотой. Основной арсенал при назначении препаратов пациентам, страдающим половым псориазом, – это Дексаметазон, Преднизолон, Синалар, Локакортен, Апулеин, Локасален. Воспаление отлично снимет Дермовейт, а мазь Бепантен при псориазе применяют для устранения сухости кожи на этапе регенерации. Обязательно назначение препаратов с витамином Д, который улучшает кожную регенерацию. Лечение псориаза у женщин может занять от одного месяца до года в зависимости от тяжести заболевания. При инфицировании псориатической сыпи применяется крем Вализон, который имеет хорошие отзывы среди врачей и пациентов.

Лечение псориаза на половых органах нельзя проводить без учета необходимости коррекции гормонального фона. Поэтому врачи обязательно назначают гормональные анализы, чтобы выявить причину обострения заболевания. При выходе гормонов за гранично допустимые уровни нужно восстановить гормональный баланс. Обычно после этого лечения псориаза на половых органах проходит более успешно и можно добиться длительной ремиссии.

По материалам www.psoriazo.ru

Имея заболевание, человек пытается себя всячески ограничивать. Он стесняется, иногда скрывается от людей. А тем более, если это касается таких болезней, которые вызывают дискомфорт и ущемление действий.

В этой статье мы поговорим о псориазе на интимных органах.

Сложнее всего то, что заболевание является хроническим. Но не стоит забывать, что оно неинфекционное. Псориаз не передается, но остается с человеком на всю жизнь.

  1. Наследственность.
  2. Псориаз другой локализации.
  3. Любые сильные потрясения, стрессы, психологические травмы.
  4. Аутоиммунологические процессы (изменение иммунной системы).
  5. Нарушение функционирования органов малого таза.
  6. Нарушение функционирования нервных окончаний позвоночника.
  1. Высыпание на головке полового органа.
  2. Высыпание в паховой области.
  3. Нехарактерное высыпание.
  4. Является индивидуальным.
  5. Для постановки диагноза необходимо: общий анализ крови, нужно проводить биопсию высыпания.
  • Высыпание на малых половых губах.
  • Иногда отмечается высыпание на лобке.
  • Необходимо дифференцировать от вульвита.
  • Характерны округлые высыпания с четкими границами.
  • «Клобетазол», «Каризон», «Дайвобет», «Дипросалик». Уменьшает воспаление при помощи кортикостероидов. Мази на основе кортикостероидов с антибиотиками. Они достаточно быстро устраняют жжение, зуд. Но такие мази вызывают истончение кожи, привыкание.
  • «Салициловая мазь». Кератолитики – отшелушивают кожу, если это необходимо. Размягчает верхние шелушащиеся слои бляшек. Долго применять запрещено, так как может вызывать аллергии, головную боль, тошноту.
  • «Ихтиоловая мазь», «Серная мазь», «Дерматоловая мазь», «Нафталановая мазь», «Серно-дегтярная мазь». Противовоспалительные негормональные препараты – заживляют, обеззараживают.
  • «Кальципотриол», «Дайвонекс», «Дайвобет», «Ксамиол». Оказывает противовоспалительное действие, а так же предупреждает псориаз суставов при помощи витамина D.
  • «Пимекролимус», «Такролимус». Иммуномодуляторы – противовоспалительные. Не вызывают истончения кожи, но могут провоцировать возникновение кожных инфекций. Вследствие таких противопоказаний применяются короткими курсами.
  • Индивидуально подбираем курс ультрафиолетового облучения. В среднем 3-5 минут.
  1. Обязательное наблюдение врача.
  2. Курс лечения, в среднем, занимает 3-5 недель.
  3. Необходимо комплексное лечение.

По материалам evrikak.ru

Обсуждение в теме форума «Псориаз на интимных местах» — http://psoranet.org/topic/645/ .

ira
[2004] Я бы не советовала Дайвонекс+УФО на «эти» места. Дайвонексом даже лицо не рекомендуют (кто-нибудь пробовал? эффект потрясающий — кожа слезает заживо). У меня были эти проблемы раньше, делала всё в комплексе: витамины в попу, хлористый/тиосульфат внутривенно, дайвонекс (или солидол)+УФО, а «там» (а также в подмышках и на лице) — только элоком. Да, в некоторых местах можно спастись только гормональными мазями — всё остальное очень болезненно. Плюс строгая диета, спать не меньше 8 часов в сутки. Пожалейте себя — не надо «там» Дайвонексом мазать.

help
2004 На лице — да, на 200% согласен, на слизистых то же самое. Относительно других «нежных» мест противопоказаний производителя нет, и кроме того, структура кожи на лице и «там» не одинаковая. Ультрафиолет (УФ) тоже не противопоказан, но очень осторожно с дозировкой. «Официальных» объяснений, почему места, всегда скрытые от света, очень чувствительны к УФ, не помню, но даже производители соляриев рекомендуют их прикрывать при общем облучении. На этих местах УФ как раз по этой причине должен действовать очень хорошо, главное — не переусердствовать. В день облучения за 3-4 часа до процедуры ни Дайвонексом, ни гормонами не мазать, только увлажняющим кремом, а все мазилки только на ночь или в день, когда нет процедуры. Дайвонекс мазь, кстати, можно развести, но я не думаю, что при нанесении тонкого слоя будет реакция как на лице. Конечно, если возникнет воспаление, то немедленно прекратить. Если будет Дайвобет, то его не рекомендуется использовать более 1 месяца подряд, он содержит бетаметазон. После 3-й недели интервал постепенно увеличивать, заменяя в промежутках элокомом или увлажняющим кремом, или ничем. После отмены перейти на элоком, а потом и его убрать. И внимательно смотреть, что и как пошло, а что нет, результат может не быть мгновенным.

eva
[Х.2009] Для ребенка рекомендовали сделать «зеленое масло», сказали, что хорошо помогает при диатезиках и потничке, а я его решила мазать на интиме многострадальном. Мажу всего 2 недели, трескаться перестало, стало всё «однородным», т.е. нет корочек вообще. Там, где было только покраснение, оно ушло, где были корки — просто красная кожа, но эти все места без воспаления. Я впервые за семь месяцев после родов моюсь спокойно, не морщась.
Рецепт «зеленого масла»: натолкала в банку листьев грецкого ореха молодых и зеленой кожуры ореха (кожуру ходила и собирала, нужны только зеленые, недозрелые орехи и листья с дерева), залила оливковым маслом так, чтобы покрывало
полностью. Поставила на 3-4 дня в тёмное место и один раз в сутки доставала и встряхивала, чтобы перемешалось содержимое. Потом слила и мажу, утром и вечером. Зуд всё ещё беспокоит, но не так, как раньше.
Корочки у меня в том месте, где нижняя часть лобка переходит уже в слизистую. Пропала трещинка возле клитора… правда, мажу утром и вечером, боюсь — вдруг перестану, и она вернется.
[XI.2009] Отчитываюсь по «зеленому» маслу — медленно, но верно всё возвернулось. Ремиссия 1 месяц.
[2010] Дегтярное мыло мне не подходит, подмываюсь детским обыкновенным, твердым. Когда нет зуда, то мажу всегда, каждый вечер, что под руку попадется — детский крем любой, Бепантен, а когда трещинки, то мажу детским «Спасателем» или Боро плюс. Бывает, что кожа там без корочек и трещинок, но есть зуд, тогда мажусь льняным маслом (мне помогает).

Читайте также:  Маска для волос от псориаза на голове

Ugo Ch.
[2009] Как только мой псор в интимном месте начинает зудеть, я сразу же мою его дегтярным мылом (держать не менее 5 минут) и мажу солидоловой мазью, любой. Зуд проходит моментально, эфект держится часов 8.

nyny
[2010] Я пользуюсь гелем Сафорель (Saforelle). В России есть представительство, так что его можно найти в аптеках.
Цитата: «САФОРЕЛЬ: Жидкость для мытья без мыла для чувствительной кожи. Применяется для интимной и общей гигиены. Служит для ухода за чувствительной и раздраженной кожей и слизистыми. Состав: Экстракт репейника, вода, кокамидопропил бетаин, кокамид ДЕА, стеарамина оксид, ПЕГ-6 каприловый, каприловые глицериды, тетранатрия ЭДТА, натрия гидроксид, парфюмные отдушки». У меня недавно при обострении вылез псориаз и там, так вот сейчас там нет — думаю, что помог этот гель, другие средства не применяла.

Ольга74
[2011] Хочу поделится своим опытом — он у меня большой, 15 лет с псориазом (к интимным местам отношу всё, что спереди и сзади, кроме слизистой). Что мне помогало:
— Год диеты по Пегано — полностью изчез из всех мест через 3 месяца диеты, вернулся только через 3 года, два из которых я грубо нарушала режим. Пролистав тему, поняла, что лучшее решение для меня — всё же диета.
— Салицилка 2% на ночь, а если сильно, то ещё и днем, отшелушивает и успокаивает, увлажняет — из всех мазей для меня, пожалуй, лучшее.
— Фридерм с дёгтем использую вместо интимного мыла (дегтярное мыло не пробовала), зуд исчезает, вместе с салицилкой дает хороший результат.
— Хлопковые трусики, без тугих резинок и синтетических оборок, и тем более не стринги.

Медведица
[2011] Так как мне лучше всего от псориаза помогает загорание, решила минувшей зимой попробовать заменить солнце солярием. И особенно хорошим получился эффект на этих самых интимных местах — очень облегчило моё состояние. Это обычный солярий в салоне красоты, мазалась кремами, которые у них там идут для искусственного загара, выбирала без бронзаторов и пожиже консистенцией. Экспозиция с увеличением от 5 до 8-10 минут, три сеанса через день, потом 1-2 в неделю. Пятнам особенно «лучшело» при частых сеансах, изменяли цвет, уходили зуд и шелушение. Минус метода — нельзя применять часто и постоянно.

резинка
[2012] Я мама девочки 11 лет. Болеет дочь с 5 лет. Началось всё именно с интимного места. СРАЗУ прописали адвантан, потом тридерм. Постепенно добавились веки + подмышки. Оббегали множество врачей. Через 1,5 года диагноз. Перепробовала кучу всего — от гормонов до народных средств. Псориаз никогда не проходил. Не было у дочи и намёка на ремиссию. Весна и море улучшения не приносили. К 10 годам поражён весь лобок и складочки внутри. Мне посоветовали деготь + рыбий жир (50/50) , мазала на ночь там, а также веки и подмышки. Долго. Но псориаз УХОДИТ!! Дочь поначалу пищала, но не сильно. Сейчас лобок чистенький, белая кожа, складочки тоже. Мажем профилактически. Надеюсь, кому-то мой совет поможет, о дёгте много писали, просто хотелось поделиться. Терпения всем и успехов.

друг по несчастью
[2013] Псориаз в районе гениталий. Мазался долго солидолками. Не помогало. Курс 10 дней мазью Кандид. Без изменений. Затем 1.5 месяца утром — мазью с нафталаном, изготовленной в аптеке по рецепту дерматолога , а вечером — солидолка. На удивление, всё прошло. Чистая картинка была 3 месяца. Получается 1.5 — 2 месяца мажешься, 2.5 — 3 месяца отдыхаешь.

Юлия Александровна
[2013] Делюсь опытом. Сейчас на интимных местах стала мазать следующей смесью мазей: салицилка + ихтиоловая мазь + немного масла оливкового, соотношение такое 1:1, масла чуть-чуть ( на глаз). Не верила особо в действие, на голове такая смесь не помогает, а вот на интимных местах, к моему удивлению, спустя всего 4 дня после начала применения ушла вся шелуха, ушёл зуд и появились просветы здоровой кожи. До этого я мазала салицилкой долгое время… но потом на неё начался зуд невыносимый. Потом я просто смазывала оливковым маслом, не надеясь убрать псориаз, просто смягчала так. Сейчас, после применения описанной выше мазевой смеси, результат самый лучший из всех, который когда-либо был за несколько лет.

djeni
На интимном месте мне помогла настойка девясила. Мазала ватным тампоном. Первые 2 дня жгло пару секунд, а потом было без жжения. Правда, кожа, где всё было красное — стала белая как сметана, немного подпалила кожицу. Теперь после девясила мажу детским кремом Пенатен. Кожа востановилась, и почти всё прошло, трещина возле клитора тоже прошла — аж не верится, никаких болей, ничего не щипет, и после секса никакого дискомфорта, просто супер. А от страшного зуда, который особенно который усиливался по ночам, в т.ч. в области заднего прохода, избавилась с помощью диеты по Пегано. В общем, от зуда — правильное питание, а вот с бляшками надо побороться…

Miracle Worker
Псориаз уже 5 лет, высыпания на голове, на ногтях и в интиме… Что только не пробовала ТАМ — карталин, витамины, мазала по совету смесью из салицилки+ихтиолка+масло. Толку особого не было. Трещины, всё чешется и болит. Три дня назад попробовала на ночь прикладывать алоэ. Я глазам не верю — но за 3 дня кожа побледнела, практически не чешется, трещинки прошли.
Схема такая — отрезала лист, очищала от шипов, отрезала поперёк небольшой кусочек. Потом этот кусочек разрезала пополам и мякоть прикладывала к поражённым участкам, заклеивала пластырем и на всю ночь. А между ягодиц прикладывала так — купила стерильные салфетки в аптеке самые маленькие, в салфетку порезала кусочки, завернула её, сжала, чтобы сок вытек и определила на нужное место. А днём мажу мазью салицилка+ихтиолка+масло.

FROL
Для информации.
Средства и методы, которые помогали хоть в какой-то степени:
(а некоторые убирали и совсем в интимных местах, в т.ч. на слизистых — только перечисление, подробности читать в теме http://psoranet.org/topic/645/ )

  • Дайвонекс
  • Салициловая мазь 2%
  • Ихтиоловая мазь
  • Бальзам «Спасатель»
  • Пантенол, Бепантен
  • Детские кремы: Бюбхен под подгузник, Судокрем (Sudocrem) с оксидом цинка и др.
  • Крем Боро плюс
  • Гель Сафорель (Saforelle) с экстрактом лопуха
  • Крем Eveline
  • Магнипсор, разбавленный детским кремом
  • Настойка листьев и зеленой кожуры грецкого ореха в оливковом масле
  • Миндальное масло
  • Дегтярное мыло
  • Шампунь Фридерм с дёгтем
  • Элоком (без него тоже не обошлось)
  • Солярий
  • Диета, в т.ч. диета по Пегано
  • Дёготь + рыбий жир (50/50) наружно
  • Лист алоэ

По материалам psora.net

Псориатические высыпания в интимной зоне могут появиться у любого человека, страдающего псориазом. Диагностируется их возникновение, как правило, без затруднений, поскольку высыпания, локализованные только на гениталиях, не встречаются на практике никогда. У больного на коже обнаруживаются специфические поражения и в других местах.

Эпидемиология чешуйчатого лишая неплохо изучена. Патология весьма распространенная, 2-4% населения земного шара страдают от псориатических высыпаний. В развитых странах, особенно с холодным климатом, показатель заболеваемости выше, коренные жители Южной Америки не знают этого заболевания вовсе. Вероятность заболеть у мужчин и женщин примерно одинаковая, однако течение болезни у мужчин обычно более тяжелое. Примерно в четверти случаев псориаза болезнь развивалась после повреждений эпителия. Провоцирующим фактором начала заболевания или его рецидива у 45% пациентов была бактериальная инфекция, в частности – фарингит.

Наследственная предрасположенность к псориазу – самый серьезный фактор риска. При наличии псориаза у одного из родителей вероятность заболеть у ребенка составляет 14-25%, у обоих – степень риска увеличивается больше, чем вдвое. Вероятность развития болезни у ребенка здоровых родителей составляет 12%.

В настоящее время классифицируют два типа псориаза:

  • первый тип (ранний) – наследственный, им заболевают лица женского пола в среднем в 16 лет, мужского – в 22 года, течение тяжелое, ассоциирован с антигенами тканевой совместимости, в группе риска – лица с фенотипом HLA-Cw6;
  • второй тип (поздний) – единичные случаи заболевания, не ассоциированные с антигенами тканевой совместимости; начинается примерно в 60 лет, течение относительно легкое, но в этих случаях часто поражены ногти и суставы.

Лица мужского пола подвержены половому псориазу чаще, чем женщины. Болезнь развивается обычно в возрастном промежутке от 25 до 50 лет, в группе риска – люди, живущие в климатических зонах, характеризующихся преимущественно низкой температурой и высокой влажностью воздуха.

Существует несколько гипотез об этиологии данного заболевания вообще, и ни одна из них полностью не признана, но практически во всех предположениях ведущая роль отводится наследственности. Об этом свидетельствует тот факт, что в семейном анамнезе людей, страдающих псориазом, эта патология встречается гораздо чаще, чем в популяции в целом.

Вопрос о типе наследования заболевания еще остается открытым, но большинство данных говорит о ведущей роли генетических факторов в патогенезе заболевания. Будь то вирусная теория, объясняющая причины болезни ретровирусами, наследуемыми генетически, либо аутоиммунная. В любом случае, псориатические поражения кожи у лиц с генетической предрасположенностью возникают, в основном, при наличии внешних или внутренних факторов, ослабляющих иммунитет.

Факторы риска, активизирующие высыпания на гениталиях:

  • наличие папул и бляшек на других частях тела;
  • наследственность;
  • колебания гормонального фона (период полового созревания, беременность, климакс, гормональная терапия);
  • болезни органов мочеполовой системы;
  • перенапряжение и стресс;
  • наличие хронических инфекционных заболеваний (тонзиллит, кариес);
  • травматические нарушения эпидермиса в интимной зоне;
  • сильное перемерзание или продолжительное воздействие низкой температуры, особенно в сыром помещении;
  • вакцинация, прием лекарственных средств (психотропных, цитостатиков, иммуномодуляторов, НПВС), лекарственная аллергия;
  • пищевая аллергия, пищевая и алкогольная интоксикация;
  • радикальная смена климатических условий;
  • хронические заболевания: эндокринные, психоневрологические, аутоиммунные и т.п.;
  • лишний вес.

Читайте также:  Препараты для лечения гипертонии при псориазе

Псориаз – неинфекционное заболевание и половым путем заразиться им невозможно, даже при переливании крови от больного человека к здоровому псориаз не передается, что серьезно противоречит вирусной теории возникновения заболевания.

Патогенез псориаза, как и его первопричина, остается на сегодняшний день открытым вопросом. В настоящее время точно установлено, что в патогенезе этого заболевания наибольшее значение имеет унаследованный иммунный ответ пептидных информационных молекул (цитокинов), приводящий к изменениям в кератиноцитах кожи.

Псориаз половых органов – это не отдельное заболевания, а всего лишь локализация высыпаний, и в большинстве случаев она не единственная на теле. Чешуйчатый лишай может поразить любую часть тела, но есть участки кожи на теле, с которых высыпания практически не сходят. У подавляющего большинства пациентов – это локти и колени (98% случаев заболевания), грудь и живот (96%), спина и ягодицы (95%). Несколько реже страдает волосистая часть головы (78% случаев заболевания), высыпания на коже лица встречаются в каждом втором случае. Высыпания на гениталиях не являются часто встречающейся локализацией.

Типичные первые признаки заболевания любых локализаций – появление насыщенно-розовых либо красных папул, прикрытых рыхлыми серебристо-серыми чешуйками.

Псориаз гениталий у женщин нередко связан с гормональными всплесками или дефицитом: периодом полового созревания, вынашивания ребенка, климаксом. Высыпания обнаруживаются на лобке, коже больших половых губ, в паховых складках и, в ряде случаев бывают поражены слизистые малых половых губ. Как правило, женщины, даже имеющие псориатические бляшки других локализаций, принимают их за какое-либо заболевание, гинекологическое или инфекционное.

Псориаз на половых губах имеет достаточно специфический внешний вид – это небольшие красноватые папулы, четко очерченные, имеющие форму круга (овала), покрытые серебристо-серыми чешуйками. Они обычно не чешутся.

Половой псориаз у мужчин локализуется на пенисе, в паховых складках и на коже лобка. Высыпания выглядят как розовато-красные папулы с четкой границей, несколько приподнятые над окружающей поверхностью, покрытые серебристо-серыми чешуйками. Они обычно не чешутся и не шелушаться. Псориаз на половом члене в ряде случаев может распространиться и на внутреннюю поверхность препуция. У мужчин, как и у женщин, практически всегда можно найти на теле псориатические бляшки других локализаций.

Атипичная форма данного заболевания – инверсивный (обратный) псориаз часто протекает тяжело. В естественных складках кожи паховой зоны обнаруживаются блестящие, влажные и гладкие пятна яркого красного цвета, лишенные специфических серебристо-серых чешуек. Эти участки на теле регулярно подвергаются механическому трению, которое раздражает кожу, она начинает чесаться, поверхность трескается, изъязвляется, что чревато присоединением инфекции.

Течение полового псориаза, как и любых других локализаций, синусоидальное – период ремиссии сменяется обострением, которое подразделяется на следующие стадии:

  • прогрессирующую – в это время регулярно появляются новые первичные папулы, и увеличиваются уже существующие бляшки;
  • стационарную, когда останавливается возникновение новых образований и они покрываются чешуйками, а старые бляшки прекращают расти (при инверсивной форме чешуйки не появляются, просто прекращается рост пятен);
  • регрессирующую, характеризующуюся исчезновением симптомов, ориентированном от центра пятен к их периферии.

На половых органах чаще всего встречаются такие виды псориаза как вульгарный и инверсивный.

Последствия и осложнения позднего обращения к врачу с проблемой псориаза половых органов могут быть весьма серьезными. Если в начальной стадии обычно ремиссии добиваются, применяя наружные средства лечения, то позднее применяется более серьезная терапия. Кроме того, в результате присоединения бактериальной или грибковой инфекции можно обнаружить нагноения, отеки, эритему, что значительно усложняет как диагностику, так и лечение.

Псориаз половых органов препятствует нормальной, регулярной половой жизни, у больных часто наблюдаются нервно-психические расстройства. У мужчин псориаз полового члена может осложниться воспалением внутреннего листка крайней плоти (баланпоститом), у женщин – вагинитом.

Наиболее частыми осложнениями становятся обострения клинических проявлений заболевания. При осмотре обнаруживается псориатическая эритродермия, пустулезные высыпания, и как худший вариант – поражение суставов.

Чтобы установить причину высыпаний, проводится визуальный осмотр и подробный опрос больного. Врач выясняет, имеются ли у больного хронические заболевания, какие события предшествовали развитию болезни, были ли подобные патологии у близких родственников, определяет необходимые лабораторные анализы и дополнительные обследования.

При начальных формах заболевания анализы крови, как правило, в пределах нормы.

В случаях атипичной формы псориаза в интимной зоне для уточнения диагноза назначается биопсия пораженных участков кожи и ее микроскопическое исследование. Кроме этого обычно можно найти проявления болезни в других естественных складках – подмышечных, ягодичных.

Может быть назначена дерматоскопия – инструментальная диагностика, используемая при кожных патологиях.

Дополнительные обследования проводятся по инициативе лечащего врача, чтобы выяснить состояние внутренних органов и сопутствующие заболевания, поскольку это может повлиять на выбор методов лечения (электрокардиография, УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, рентгенография).

Дифференциальная диагностика высыпаний на гениталиях проводится после сбора анамнеза, анализов и результатов дополнительных исследований с целью избежать ошибочного диагноза и отличить его от подобных по клиническим проявлениям патологий. Необходимо исключить наличие:

  • папулезного сифилиса;
  • болезни Рейтера;
  • микробной экземы;
  • грибковых поражений кожи;
  • вульвита;
  • баланпостита;
  • кожной Т-клеточной лимфомы;
  • паховой эритродермии и других кожных патологий, поскольку присоединение инфекции может значительно смазать клиническую картину заболевания.

Половой псориаз лечат, в основном, так же как и псориаз других локализаций. Чаще применяется комплексная терапия: местная, системная и физиотерапевтические процедуры, однако, при легких формах применяется монотерапия средствами наружного использования или, например, фототерапией. Противопсориатические препараты обычно назначают в комбинации с антибактериальными или противогрибковыми средствами, чтобы исключить инфицирование.

Назначая лечение, врач учитывает стадию заболевания (прогрессирующая, стационарная, регрессивная), вид и распространенность, возраст больного и сопутствующие патологии. Чтобы терапия была эффективной, больные должны придерживаться рекомендаций по рациону питания и уходу за кожей. Из употребления исключают алкольные напитки, острые и жирные блюда, ограничивают легкоусвояемые углеводы. В пищу рекомендуется употреблять овощные блюда, кисломолочные продукты, рыбу и морепродукты, диетическое мясо, свежие фрукты, ягоды и овощи. Пациентам, особенно в прогрессирующей стадии, следует не подвергать эпителий механическому воздействию (расчесыванию, трению), исключаются процедуры, раздражающие кожную поверхность.

В современной дерматологии стараются по-минимуму применять цитостатики и глюкокортикостероиды, учитывая серьезные побочные эффекты от их применения. Тем не менее, для купирования манифестных проявлений заболевания используют комплексное гормональное лекарство Дипроспан (дипропинат и динатрия фосфат бетаметазона). Он значительно снижает аллергические и воспалительные проявления, нормализует действие иммунной системы. Обладает слабовыраженным минералокортикоидным действием, но при краткосрочном использовании средства им можно пренебречь. Бетамазона динатрия фосфат обеспечивает быстродействие препарата. Его вводят внутримышечно, дозируя по 1-2 мл. Инъекции делают раз в неделю непродолжительными курсами. Однократное инъецирование либо короткий период введения препарата, целью которого является снятие острого состояния, позволяет избежать серьезных побочных эффектов со стороны нервной системы, психики, органов пищеварения, которые возможны при длительном использовании или передозировке. Дипроспан не используется беременными и кормящими женщинами.

Может быть назначен Неотигазон – синтетический ретиноид, эффективный при тяжелом течении болезни. Действующее вещество – ацетритин, ингибирующий процессы клеточного деления, роста и ороговения, стабилизирующий клеточные оболочки, нормализует защитные свойства эпидермиса. Лечение начинают с суточных дозировок 25, 30, 50 мг (соответственно степени тяжести, течению и эффективности). Их принимают до одного месяца, затем снижают до поддерживающей, определяемой индивидуально. Курс поддерживающей терапии до двух месяцев. При упорном течении болезни препарат можно комбинировать с другими способами терапии: наружными, физиотерапией. Женщины фертильного возраста в период курса ретиноидов должны эффективно предохраняться от зачатия.

В терапии трудно поддающихся лечению форм псориаза достаточно успешно используют иммуносупрессор Сандиммун Неорал (действующий компонент – циклоспорин А, циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислот). Ингибирует активность Т-лимфоцитов, развитие выработки антител от них зависимое и уменьшение их сенсибилизации к антигенам, блокируя фактор роста Т-лимфоцитов. Побочные действия зависят от дозы и обратимы при отмене препарата, наиболее часто встречаются почечная недостаточность и гипертензия. Продолжительность приема 2-3 месяца, поддерживающая терапия – до полутора месяцев. Во время лечения необходимо контролировать уровень сывороточного креатинина и АД.

Выбор местных препаратов немалый, в зависимости от вида и степени тяжести высыпаний можно подобрать разные средства – от простых негормональных мазей до кортикостероидных. Лекарственные формы – гели, лосьоны, растворы не применяются при обработке слизистых, так как они содержат этиловый спирт. Однако эти формы препятствуют возникновению парникового эффекта при обратном псориазе, локализующемся в складках кожи.

Гормональные мази известны своим быстродействием, а системное воздействие местных препаратов незначительное. Обычно обострение снимают коротким курсом применения стероидных средств, а остаточные явления устраняют мазями, не содержащими гормонов.

В настоящее время чаще всего назначают комплексные препараты, содержащие гормональный действующий компонент в сочетании с салициловой кислотой или антибиотиком. Например, мазь Дипросалик – комбинация бетаметазона дипропионата, высокоэффективного глюкокортикостероида, снимающего воспаление, аллергию и зуд за короткое время, и салициловой кислоты, обладающей отшелушивающими, антисептическими и репарирующими свойствами, а также – проводящей гормональный компонент в более глубокие слои эпидермиса. Мазь наносят дважды в сутки, слегка втирая. При назначении поддерживающей терапии частоту нанесения снижают. Продолжительность лечения назначает врач индивидуально. Противопоказан при сенсибилизации к компонентам, туберкулезных и грибковых поражениях.

Аналогичные действующие компоненты содержит мазь Белосалик.

В сочетании с салициловой кислотой выпускается мазь Элоком С (гормональный компонент – мометазона фуроат), Лоринден А (флуметазона пивалат).

Относительно недавно появилась комбинированная мазь Дайвобет, содержащая синтетическое производное витамина D – кальципотриола моногидрат и эффективный кортикостероид – бетаметазона дипропионат. Их сочетание активно уменьшает проявления симптомов псориаза. Кальцпотриол увеличивает абсорбцию гормонального ингредиента, что способствует более выраженному противовоспалительному и противоаллергическому эффекту. Также этот компонент замедляет процессы деления и роста кератиноцитов, нормализуя пролиферацию клеток эпидермиса. Специалисты отмечают, что применение этой мази не вызывает побочных эффектов и приводит к устойчивой ремиссии.

Читайте также:  Солевая пещера при псориазе отзывы

Можно применять негормональные наружные средства – Дайвонекс мазь, монопрепарат с активным компонентом кальципотриолом. Оказывает выраженный отшелушивающий эффект, быстро убирая чешуйчатость кожи, зуд и нормализуя пролиферацию кератиноцитов.

Выпускаются кремы и мази на основе солидола с растительными и минеральными компонентами, натуральными продуктами пчеловодства: Акрустал, Карталин, Цитопсор, Магнипсор, Антипсор, Солипсор, производители которых обещают быстрый эффект и продолжительную ремиссию.

В лечении чешуйчатого лишая используются практически все витамины. Например, витаминный комплекс Декамевит либо Эссенциале одновременно с инъекциями жирорастворимых витаминов А (суточная дозировка 50-60 тыс. ЕД), D3 (10-15 тыс ЕД), Е (200 мг). Продолжительность лечения по 4-6 недель с промежутками от четырех недель до восьми.

Иногда назначается витамин D3 в сочетании с глюконатом кальция (500мг трижды в день) на протяжении месяца с обязательной регулярной проверкой показателей содержания кальция в крови.

Для устранения псориатических высыпаний широко используется физиотерапевтическое лечение. В частности, фотохимиотерапия, с фотосенсибилизирующими средствами: Пувален, Бероксан, Псорален либо с синтетическим ароматизированным аналогом ретиноевой кислоты (тигазоном). Пораженную кожу облучают ультрафиолетовыми длинными волнами с помощью специальной установки ПУВА. Прием препаратов назначают в день облучения. При непереносимости фотокумаринов либо тигазона назначается ПУВА-терапия без применения препаратов. Предположительно, эффект ультрафиолетового облучения обусловлен тем, что с помощью процедуры из кожи устраняются представители антигенов – клетки Лангерганса, взаимодействующие с Т-хелперами, а остаются –взаимодействующие с Т-супрессорами. Улучшение состояния вызвано преобладанием супрессорного эффекта над хелперным, которое преобладало до ПУВА-терапии. А также, ультрафиолетовое облучение угнетает процесс выработки ядерной ДНК кератиноцитов, что уменьшает их пролиферацию.

Практикуются также процедуры с нанесенным на кожу фотокумарином или ванны с его раствором.

При псориазе также назначаются: лазерное облучение крови; бальнеотерапия; магнитотерапия; электрофорез с применением глюкокортикостероидов; фонофорез.

Половой псориаз может осложниться у мужчин воспалением полового члена (баланит или баланпостит). осложненный фимозом – невозможностью обнажить головку пениса. При прогрессирующем фимозе и неэффективности терапии проводят оперативное лечение – иссечение крайней плоти (циркумизацию).

Псориаз – серьезное хроническое заболевание, до сегодняшнего дня неизлечимое. Псориатические высыпания на половых органах не являются исключением из этого правила. Попытки самостоятельно справиться с проявлениями болезни чреваты печальными последствиями. Однако существует множество советов, как облегчить состояние при обострении, не выходя из дома. Нужно только учесть, что народные средства не всегда положительно взаимодействуют с врачебными назначениями, поэтому их практическое применения желательно только после обсуждения полезного эффекта с лечащим врачом.

Народное лечение для продления латентного периода и облегчения состояния кожи при обострениях рекомендует домашнюю «бальнеотерапию»:

Их готовят в следующих пропорциях: в 50л воды растворяют 250-500г морской соли. Сначала соль добавляют в горячую воду, чтобы она лучше растворилась, затем, смешивая с холодной, доводят до требуемой температуры (≈34-37°С) и объема. Морские ванны в лечебных целях принимают не менее 15, но и не более 25 минут однократно с интервалом в один день.

  • Лечебные ванны с добавлением настоев лекарственных трав: мыльнянки, череды, чистотела, зверобоя, корня валерианы либо шалфея.

Процедуры можно делать через день или ежедневно. Травяной настой готовят из любой из перечисленных трав таким образом: отмерить четыре столовых ложки измельченного травяного сырья и заварить литром кипятка. Дать настояться не менее шести часов. Приготовить ванну с температурой воды 37-38°С, процедив, вылить в нее настой. Длительность приема ванны не более трети часа.

На курс домашней бальнеотерапии приходится от 15 до 20 ванн. Выйдя из ванны, не вытираться, а только слегка обсушить кожу полотенцем.

Лечение травами в домашнем народном лечебнике занимает главное место. При лечении кожных болезней рекомендуется одуванчик, у этого растения можно есть свежие цветы, стебли и корни, делать из них салаты, сушить и варить варенье. Одуванчик хорошо чистит кровь и печень, выводя токсины, что немаловажно при таком сложном мультифакторном заболевании как псориаз.

Масло из одуванчика в народной медицине позиционируется в качестве универсального лекарства. При кожных болезнях, особенно сухих поражениях эпителия, накладывают на участки с высыпаниями натуральную льняную либо хлопковую ткань, смоченную в масле. Этот продукт можно приготовить следующим образом: с утра собрать надземную часть цветущих растений в погожий солнечный день (желательно, чтобы прогноз на месяц был тоже без дождей), растереть до выделения сока и заполнить массой на ½ стеклянные банки, дополнив до верха любым растительным маслом. Повязать горлышко банки марлей и выставить на солнечное место, настаивать так три недели. По истечении этого срока отжать, профильтровать. Поставить для хранения в затемненное место, но не в холодильник.

При кожных болезнях используют смесь из сухих измельченных корней одуванчика и листьев репейника. Смешивают по столовой ложке сырья каждого растения. Эту смесь замачивают в трех стаканах воды не менее, чем на восемь часов. Кипятят десять минут. Дают остыть и процеживают. Употребляют пять раз за день одновременно вовнутрь (по ½ стакана) и наружно (смазывая участки поражения).

Можно сделать кашицу из свежих одуванчиков и намазывать ею псориатические корочки или выдавливать на корочки сок. Неплохо делать также примочки соком чертополоха. Однако эти процедуры осуществимы только летом, пока есть свежие растения, желательно цветущие. Растения нужно рвать в экологически чистых местах, расстояние от которых до оживленных магистралей не менее 1,5км.

Очень эффективны при лечении псориатических высыпаний семена портулака огородного. После лечения этой травой обещают наступление продолжительной ремиссии. Готовится настой очень просто: две столовые ложки семени запаривают на час в термосе. Процедить, немного остудить и делать примочки на высыпания, во время процедуры смачивая ткань, чтобы пораженные места были обильно увлажнены. Настой каждый раз готовится свежий. За 2-2,5 месяца ежедневных процедур кожа полностью очищается и латентный период обещан от трех до пяти лет. Семена портулака обычно не продаются в аптеках, но их можно приобрести в интернет-магазинах, заказывать надо сбор «Семена портулака огородного». На курс терапии обычно достаточно пяти или шести упаковок.

Можно приготовить мазь из густого экстракта череды на основе ланолина и вазелина (1:1:1) и смазывать ею пораженную кожу.

Экстракт череды принимают перорально две недели по 20 или 30 капель трижды в день перед приемом пищи.

Гомеопатия терапевтическое лечение малыми лекарственными дозами какого-либо одного препарата, основанное на принципе подобия и назначенное персонально врачом-гомеопатом с учетом всех личностных особенностей больного, обычно бывает эффективным и может привести к выздоровлению. Настроившись на серьезное и продолжительное лечение и выполняя все назначения врача, можно победить заболевание, добившись постоянной ремиссии. Особенно при лечении такого мультифакторного и индивидуального заболевания как псориаз. Принимать гомеопатические препараты можно сколь угодно долго, поскольку нежелательных эффектов от их приема не отмечено. Однако назначение их самому себе недопустимо, оно может быть безрезультатным, а может и навредить. Чтобы получить индивидуальные назначения, которые будут максимально эффективны для конкретного больного, необходимо обратиться к врачу-гомеопату.

При невозможности получить консультацию у профессионального гомеопата можно использовать аптечные гомеопатические лекарства, произведенные фармацевтическими компаниями с соблюдением гомеопатических дозировок и технологических принципов.

Псориатен мазь, с основным компонентом – магония падуболистная. Мазь адресована больным с начальными стадиями болезни в легкой форме. Ее можно использовать беременным и кормящим женщинам под контролем врача.

В гомеопатическом лечебнике упомянуты больше 30 лекарственных средств для лечения разных форм и локализаций псориатических высыпаний. Наиболее часто употребляемые из них и используются в составе аптечных комбинированных средств, рекомендуемых при этом заболевании.

Псоринохеель Н – комплексные капли, содержащие 11 основных препаратов, применяемых для лечения псориаза (псоринум, сульфур, тую, натриум муратикум и т.д.). Препарат снимает воспаление и интоксикацию, нормализует иммунитет, убирает проявления экссудации. Активируя внутренние резервы организма, Псоринохеель Н останавливает дегенеративный процесс в кожном покрове и способствует его регенерации. Дозирование индивидуальное. Стандартная схема предполагает начинать лечение с одной капли дважды или трижды в сутки, каждый день увеличивая разовую дозировку на одну каплю до достижения 8-10 капель, которые капают непосредственно под язык и задерживают там до впитывания. Возможно растворять разовую дозу препарата в 5мл воды или накапать суточную норму в стакан с водой и выпить в течение дня через равные промежутки времени (раствор хранить в темном месте).

Раствор Лома Люкс Псориасис содержит гомеопатические разведения сульфата никеля и калия, бромидов калия, натрия, цинка. Соли бромистоводородной кислоты способны регулировать функционирование иммунной системы, уменьшают выработку провоспалительных факторов и стимулируют клеточное обновление. Никелиевая соль серной кислоты снижает поверхностную чувствительность кожи и способствует детоксикации организма, катализирует обменные процессы. Калиевая – увлажняет и устраняет шелушение, тонизирует и нормализует клеточное дыхание. Противопоказан при чувствительности к ингредиентам, почечной недостаточности, в период вынашивания и кормления ребенка. Дозирование пропорционально весу тела пациента, от половины до двух чайных ложек принимают натощак однократно и в течение часа воздерживаются от еды и питья.

Гомеопатические гранулы Псородерм – комплексный препарат из семи ингредиентов:

  • Буфо (Bufo rana) – оказывает влияние на центральную нервную мочеполовую, лимфатическую систему, оздоравливает кожу;
  • Натриум муриатикум (Natrium muriaticum) – показан при значительных нарушениях обмена веществ, сухих и экссудативных высыпаниях;
  • Олеандер (Oleander) – кожные болезни, сопровождающиеся зудом, повышенной раздражительностью от соприкосновения с одеждой;
  • Псоринум (Psorinum) – оказывает воздействие на лимфатическую систему, кожу и слизистые оболочки, секреторные железы, нервную систему; назначается при хронических болезнях, плохо поддающихся лечению;
  • Сульфур (Sulfur) – укрепляет иммунную систему, назначается при многих хронических дерматозах;
  • Туя (Thuja) – патологические разрастания тканей, высыпания, наросты, сухость кожи;
  • Цикута вироза (Cicuta virosa) – положительное действие на эпителиальную поверхность кожи и слизистых оболочек, головной и спинной мозг.

Принимать по 5-7 крупин сублингвально дважды в сутки за полчаса перед приемом пищи, дозирование для поддержания ремиссии – по 7 крупин в сутки однократно. Длительность терапии от двух недель до четырех, повторять с интервалом от одной недели до месяца.

Комплексные гомеопатические препараты могут назначаться в сочетании с другими средствами от псориаза. Необходимо между приемами разных лекарственных средств соблюдать интервал не менее получаса.

Гомеопатические препараты не совместимы с черным кофе, мятными чаями, конфетами, ингаляциями, камфорно-ментоловыми лекарственными средствами.

По материалам m.ilive.com.ua

Понравилась статья? Поделить с друзьями: