При каком показании сахара в крови ставят диагноз сахарного диабета

Угрожающим признаком приближения диабета является повышение сахара в крови выше установленных норм после принятия пищи. В таком случае врач может поставить диагноз преддиабет. В этом состоянии пациенты могут контролировать свое состояние без медикаментов. Но они должны знать, какие известны симптомы преддиабета и лечение по какой схеме назначается.

Диагноз преддиабет устанавливается в случаях, когда организм не реагирует должным образом на поступление глюкозы в кровь. Это пограничное состояние: у эндокринолога еще нет оснований установить диагноз диабет, но состояние здоровья пациента вызывает опасения.

Для диагностики данного заболевания необходимо провести ряд лабораторных анализов. Изначально у пациента берут кровь натощак и проверяют концентрацию глюкозы. Следующим шагом является проведение глюкозотолерантного теста (ГТТ). В ходе данного исследования кровь могут брать 2-3 раза. Первый забор делается натощак, второй через час после того, как человек выпьет раствор глюкозы: 75 г, разведенные в 300 мл жидкости. Детям дают 1,75 г на каждый килограмм веса.

При заборе крови натощак показатели сахара должны быть не выше 5,5 ммоль/л. Поднимается до 6 ммоль/л уровень сахара в крови при преддиабете. Это нормы для исследования капиллярной крови. Если проводился забор венозной крови, то нормой считается концентрация до 6,1, при пограничном состоянии показатели находятся в пределах 6,1-7,0.

При проведении ГТТ показатели оцениваются так:

  • концентрация сахара до 7,8 считается нормой;
  • уровень глюкозы в промежутке между 7,8 и 11,0 характерен для преддиабета;
  • содержание сахара выше 11,0 – диабет.

Медики не исключают появление ложноположительных либо ложноотрицательных результатов, поэтому для уточнения диагноза данное обследование желательно пройти дважды.

По официальным данным более 2,5 млн. россиян являются диабетиками. Но по результатам контрольно-эпидемиологических обследований было выявлено, что от этого заболевания страдают практически 8 млн. людей. Это значит, что 2/3 больных не обращается в больницу за назначением адекватной терапии. Большинство из них даже не знает о своем диагнозе.

По рекомендациям ВОЗ после 40 лет необходимо проверять концентрацию глюкозы раз в 3 года. При вхождении в группу риска делать это следует ежегодно. Своевременное обнаружение преддиабетического состояния, назначение лечения, соблюдение диеты, выполнение лечебной гимнастики позволяет держать болезнь под контролем.

В группу риска входят люди, у которых есть избыточный вес. Как показывает практика, необходимо похудеть на 10-15% для заметного улучшения состояния здоровья. Если у пациента значительный лишний вес, его ИМТ больше 30, то вероятность развития диабета существенно повышается.

Обратить внимание на состояние должны пациенты с повышенным артериальным давлением. Если показатели выше 140/90, то следует регулярно сдавать кровь на сахар. Также контролировать свое состояние должны пациенты, у которых есть родственники, страдающие от указанной патологии.

Следить за состоянием должны женщины, у которых во время беременности был обнаружен гестационный диабет. Вероятность появления преддиабета у них выше.

Если у вас есть лишний вес, вы ведете малоподвижный способ жизни, то риск развития преддиабета достаточно высок. Многие люди не обращают внимания на появившиеся симптомы, они даже не знают, что делать что-то надо. Поэтому медики рекомендуют проходить ежегодное медицинское обследование. При его проведении с помощью лабораторных исследований удастся выявить возникшие проблемы.

К симптомам преддиабета относят следующие проявления заболевания.

  1. Нарушения сна. Проблемы возникают при сбоях в процессе метаболизма глюкозы, ухудшении работы поджелудочной железы и снижении выработки инсулина.
  2. Появление сильной жажды и частых позывов к мочеиспусканию. При повышении сахара кровь становится гуще, организму нуждается в большем количестве жидкости для ее разбавления. Поэтому возникает жажда, человек пьет больше воды и, как следствие, чаще ходит в туалет.
  3. Резкое беспричинное похудение. При нарушениях выработки инсулина глюкоза накапливается в крови, в клетки тканей она не попадает. Это приводит к дефициту энергии и сбросу веса.
  4. Кожный зуд, ухудшение зрения. Из-за сгущения крови она начинает хуже проходить по мелким сосудам и капиллярам. Это приводит в результате к плохому кровоснабжению органов: в результате острота зрения падает, появляется зуд.
  5. Судороги мышц. Из-за ухудшения кровоснабжения процесс поступления необходимых питательных веществ в ткани нарушается. Это приводит к появлению мышечных судорог.
  6. Головные боли, мигрени. При преддиабете могут повреждаться мелкие сосуды – это приводит к нарушениям кровоснабжения. В результате появляются головные боли, развиваются мигрени.

Признаки преддиабета у женщин не отличаются. Но проверить уровень сахара дополнительно рекомендуют тем, у кого был выявлен поликистоз яичников.

Если в результате обследования было выявлено нарушение толерантности к глюкозе, то консультация эндокринолога является обязательной. Он расскажет о прогнозе лечения преддиабета и даст необходимые рекомендации. Прислушавшись к советам врача можно минимизировать риск развития данного заболевания.

Медикаментозное лечение при преддиабете, как правило, не назначается. Врач расскажет о том, какие меры необходимо принять для предотвращения развития патологии. Большинству достаточно начать выполнять физические упражнения и нормализовать питание. Это позволяет не только снизить вероятность развития диабета, но и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.

Исследования, проводимые в Штатах, показали, что смена образа жизни является более эффективным методом профилактики диабета по сравнению с назначением медикаментозной терапии. Врач, конечно, может назначить лечение метформином, но при преддиабете лучшие результаты дает изменение образа жизни. По данным экспериментов:

  • при коррекции питания и повышении нагрузок, которые сопровождались уменьшением веса на 5-10%, вероятность развития диабета снижается на 58%;
  • при приеме медикаментов вероятность появления заболевания понижается на 31%.

Существенно снизить риск развития заболевания удастся, если немного похудеть. Даже те, кто уже узнал, что это такое преддиабет, могут понизить инсулинорезистентность тканей, если похудеют. Чем больше веса будет потеряно, тем ощутимее улучшится состояние.

Все люди, которым поставили диагноз преддиабет, должны узнать о нормах правильного питания. Первой рекомендацией диетологов и эндокринологов является уменьшение порций. Также важно отказаться от быстрых углеводов: под запрет попадают пирожные, торты, печенье, сдоба. Именно при их попадании в организм происходит скачок сахара в крови. Но метаболизм углеводов уже нарушен, поэтому глюкоза не переходит в ткани, а накапливается в крови.

Разбираясь, как лечить преддиабет, надо выяснить перечень разрешенных продуктов. Кушать можно многое, но выбирать следует продукты с низким гликемическим индексом и небольшим количеством жиров. Следить необходимо и за калорийность рациона.

Придерживаться медики советуют таких принципов:

  • предпочтение лучше отдать нежирной пище с большим количеством клетчатки;
  • подсчет калорий, упор при этом делается на качество пищи: в организм должны поступать белки, жиры и сложные углеводы;
  • потребление в достаточном количестве овощей, грибов, зелени;
  • уменьшение в рационе картофеля, белого шлифованного риса – продуктов с высоким содержанием крахмала;
  • полезная пища получается, если продукты варятся, готовятся на пару, запекаются;
  • увеличение потребления чистой воды, исключение сладких газированных напитков;
  • отказ от обезжиренных продуктов.

Но лучше обратиться к эндокринологу и диетологу, которые расскажут о том, лечится или нет данное заболевание. Диетолог поможет составить индивидуальный рацион, включая ваши вкусовые предпочтения и образ жизни.

Важной составляющей терапии при диагностированном преддиабете является повышение активности. Физические нагрузки в сочетании с диетой дадут желаемый результат. Повышать активность следует постепенно, дабы не перегрузить организм. Важно добиться умеренного повышения сердцебиения: тогда от упражнений есть толк.

Вид нагрузки каждый может выбрать самостоятельно в зависимости от личных предпочтений. Это могут быть активные прогулки, скандинавская ходьба, бег трусцой, теннис, волейбол или занятия в фитнес-центре. Многие предпочитают заниматься дома. Врачи говорят, что улучшить здоровье позволит ежедневная 30-минутная нагрузка. В неделю должно быть не менее 5 тренировок.

Во время выполнения упражнений и после завершения тренировки глюкоза становится источником энергии. Ткани начинают лучше воспринимать инсулин, поэтому риск развития диабета понижается.

По согласованию с врачом пациент с преддиабетом может попробовать нормализовать свое состояние с помощью народных средств. Но при их использовании не стоит забывать об основах правильного питания и о необходимости повышения активности.

Многие рекомендуют кушать гречку. Для приготовления целебного блюда необходимо перемолоть крупу на кофемолке и залить кефиром на ночь из расчета 2 ложки на стакан кефира. Пить приготовленный напиток следует с утра натощак.

Также можно пить отвар из семян льна: перетертое сырье заливается водой и кипятится 5 минут (на стакан берется столовая ложка измельченных семян). Пить его советуют натощак перед завтраком.

Можно сделать настой из листьев черники, смородины и корневищ девясила. Смесь заливается кипятком (на стакан достаточно столовой ложки), остужается и пьется ежедневно по 50 мл.

Лечить преддиабет следует под контролем эндокринолога. При ухудшении состояния без медикаментозной терапии не обойтись. Если врач назначает таблетки, значит, для этого есть основания.

Но медикаментозная терапия не помеха для соблюдения диеты и выполнения упражнений. Таблетки позволят повысить восприимчивость тканей к глюкозе. Если состояние удастся нормализовать, то от медикаментов со временем можно будет отказаться.

Это исследование биохимических показателей крови, повышение уровня которых свидетельствует о наличии сахарного диабета и/или неэффективности его лечения.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Diabetes Mellitus Initial Testing.

Метод иммуноингибирования, ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Для гликированного гемглобина – %, для глюкозы в плазме – ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Сахарный диабет – группа заболеваний, связанных с недостаточной продукцией инсулина и/или невосприимчивостью тканей к его действию, которые сопровождаются нарушением углеводного обмена и повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией). Наиболее распространенными являются СД 1-го типа (инсулин-зависимый), СД 2-го типа (инсулин-независимый), гестационный СД (возникший во время беременности). Они отличаются механизмами развития болезни, но имеют одинаковый биохимический признак – повышение уровня глюкозы в крови.

Главным источником энергии в организме является глюкоза, стабильный уровень которой поддерживается гормонами инсулином и глюкагоном. Гипергликемия в результате разных причин (например, после обильного приема высокоуглеводной пищи) приводит к стимуляции бета-клеток островковой ткани поджелудочной железы и выделению инсулина. Инсулин способствует проникновению избытка глюкозы в клетки и нормализации углеводного обмена. При недостаточном выделении инсулина поджелудочной железой и/или невосприимчивости рецепторов клеток к его воздействию уровень глюкозы в крови возрастает. Нарушения углеводного обмена могут возникнуть постепенно. Клинические признаки, которые позволяют заподозрить сахарный диабет: учащение мочеиспускания, увеличение количества выделяемой мочи, жажда, повышение аппетита, утомляемость, ухудшение зрения, замедленное заживление ран. Во многих случаях в ранний период болезни выраженные клинические симптомы отсутствуют благодаря компенсаторным способностям организма и выделению избытка глюкозы с мочой. Гипергликемия может сопровождаться нарушением кислотно-щелочного и электролитного баланса, дегидратацией, кетоацидозом, развитием комы и требовать неотложных реанимационных мероприятий. Хроническая гипергликемия приводит к повреждению сосудов, нервов, ухудшению зрения, развитию почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, инфарктов. Ранняя диагностика сахарного диабета и своевременное и адекватное лечение предотвращает прогрессирование заболевания и осложнения.

Если уровень глюкозы в крови натощак превышает референсные значения, подозревают нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет. Уровень гликированного (гликозилированного) гемоглобина (HbA1c) характеризует уровень глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца и взаимосвязан с риском возникновения осложнений. Соответственно рекомендациям организаций здравоохранения разных стран (Американской диабетической ассоциации, Всемирной организации здравоохранения), повышение глюкозы крови (5,6-6,9 ммоль/л) и уровня гликированного гемоглобина (5,7-6,4 %) указывает на нарушение толерантности (восприимчивости) к глюкозе, а при глюкозе крови натощак более 7,0 ммоль/л и HbA1c ? 6,5 % диагноз «сахарный диабет» является подтвержденным. В таком случае контроль за уровнем глюкозы и гликированного гемоглобина должен быть регулярным. В соответствии с полученными результатами анализа осуществляется коррекция сахароснижающей терапии, направленной на достижение целевого уровня HbA1c ? 6,5 % ( 55 %,

  • интенсивные физические нагрузки,
  • токсические дозы аспирина, ацетаминофен, салицилаты, этанол, хинин, галоперидол, карведилол, гипогликемические препараты, инсулин, ингибиторы моноаминооксигеназы, фенотиазиды, рисперидон, теофиллин.
  • Факторы, искажающие уровень гликированного гемоглобина: генетические аномалии, связанные с нарушением синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии).

    Лекарственные препараты, повышающие уровень гликированного гемоглобина : аспирин, атенолол, бета-блокаторы, гемфиброзил, глимепирид, тиазидные диуретики, ловастатин, ниацин, никотиновая кислота.

    Лекарственные препараты, снижающие уровень гликированного гемоглобина: акарбоза, дефероксамин, дилтиазем, эналаприл, инсулин, лизиноприл, метформин, правастатин, рамиприл, теразозин, верапамил.

    • При выявлении нарушений углеводного обмена необходимо оценить функциональное состояние других органов и систем с высоким риском поражения при гипергликемии.
    • Периодичность проведения теста для мониторинга эффективности гиполипидемической терапии определяется лечащим врачом в зависимости от результатов предыдущего исследования и наличия осложнений.

    Кто назначает исследование?

    Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.

    • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
    • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

    Потому что ребенку, у которого нарушен обмен глюкозы, сложно психологически адаптироваться и занять достойное место в коллективе сверстников. Обычно она его понижает, причем эффект может ощущаться 12-36 часов после окончания тренировки.

    Многие родители больных детей верят в теории заговора. Применение инсулина опасно передозировкой, приводящей к резкому снижению сахара, развитию состояния гипогликемии и комы.

    Инсулин пролонгированного характера вводится 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Если вы перевели ребенка на низко-углеводную диету, не колите ему инсулин шприц-ручкой.

    Поэтому лечение приходится часто менять, а конкретно — уточнять дозировки инсулина и меню. Каждому человеку нужна регулярная физическая активность. Не пытайтесь с помощью физических нагрузок прекратить аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Пойдут на пользу уроки танцев и занятия каким-то спортом. У людей с тяжелым течением диабета 1 типа физическая активность сложным образом влияет на сахар в крови. Организм не может нормально усваивать пищу и насытиться.

    В какой-то степени все это помогает притормозить ухудшение здоровья. Потому что когда сахар высокий, организм вытягивает воду из клеток и тканей, чтобы разбавить глюкозу в крови.

    Также инсулинотерапия может осложниться липодистрофией – «провалами» в жировой ткани в месте введения инсулина. Сахарный диабет у детей — это тяжелое хроническое заболевание.

    Сахар в крови держится стабильно нормальным без инъекций инсулина. За счет мышечных усилий происходит усиление окисления глюкозы и уменьшение ее содержания в крови.

    • Сахарный диабет у детей – причины, признаки и симптомы.
    • Сахарный диабет 1 типа симптомы, лечение, питание и диета
    • Сахарный диабет. Симптомы и лечение диабета 1 и 2 типа.
    • Сахарный диабет — симптомы, суть, причины, признаки, диета.

    По сопряженности с другими заболеваниями эндокринология выделяет сахарный диабет симптоматический (вторичный) и истинный. Они подтверждают, что иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы. У пациентов с сахарным диабетом II типа часто наблюдается ожирение.

    Гипергликемия в крови при сахарном диабете вызывает усиление мочеотделения для вывода лишнего сахара из организма. При сахарном диабете физическая нагрузка должна равномерно распределяться на все группы мышц.

    Резкие колебания сахара в крови вызывают угрожающие для жизни состояния: гипо- и гипергликемическую комы. Со временем из-за высокого уровня сахара развиваются повреждения нервов, мелких кровеносных сосудов почек, глаз, сердца, мозга.

    Если вовремя обратить внимание на настораживающие признаки, измерить сахар в крови и принять меры, то можно избежать «приключений» в отделении интенсивной терапии. При диабете 2 типа этих антител в крови нет, зато часто бывает высокий уровень инсулина натощак и после еды. чувствительность тканей к действию инсулина понижена. Также поводом пройти обследование (диспансеризацию) может стать отягощенная наследственность, если у кого-то из близких родственников нарушен обмен глюкозы Примерно 20% подростков, болеющих сахарным диабетом 2 типа, жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, потерю массы тела.

    В любом случае, измерять сахар нужно несколько раз каждый день. Еще одно важное направление — стараются сохранить живыми часть бета-клеток у больных, которым недавно поставили диагноз. Если инсулина в крови мало, например, в состоянии человека натощак, глюкоза из печени выделяется в кровь, чтобы поддерживать нормальную концентрацию сахара.

    Вместе с глюкозой через почки теряется значительное количество жидкости, приводя к обезвоживанию (дегидратации). Одни дети становятся вялыми, другие — возбужденными, капризными и агрессивными.

    Многие родители больных детей верят в теории заговора. Однако иногда резкие физические нагрузки повышают сахар. Занимаясь спортом, нужно измерять сахар глюкометром чаще, чем обычно.

    Лучший способ для этого — диабетику кушать поменьше углеводов. Нарушения обменных процессов, контролируемых инсулином, могут развиваться при недостаточном его синтезе (сахарный диабет I типа) или при невосприимчивости тканей к инсулину (сахарный диабет II типа).

    Сахарный диабет развивается, если поражено более 80% инсулинпродуцирующих клеток. Лечение детей без инсулина — это тема, которая интересует большинство родителей, чей ребенок недавно заболел. Ходят слухи, что уже давно изобретено лекарство, позволяющее навсегда вылечить диабет у детей и взрослых. Если кто-то из родителей, братьев или сестер болеет СД 1 типа — подумайте насчет перевести всю семью на низко-углеводную диету заранее, для профилактики.

    Подбор препаратов и дозы инсулина проводится с учетом изменений физической активности пациента в течение суток, стабильности уровня сахара крови, калорийности пищевого рациона, дробности питания, переносимости инсулина и т. При инсулинотерапии возможно развитие местных (боль, покраснение, отек в месте инъекции) и общих (вплоть до анафилаксии) аллергических реакций. Приведем краткий их список: Сосудистые (поздние) осложнения диабета у детей встречаются редко.

    Подвижность их затрудняется, а движения сопровождаются болями. Чаще всего для уколов инсулина используют специальные шприцы или шприц-ручки.

    Вероятно, рано или поздно появится лечение, которое позволит отказаться от соблюдения диеты и ежедневных уколов инсулина. Сегодня окончательно вылечить вашего ребенка от СД могут предложить только шарлатаны. В результате применения шарлатанских методов течение заболевания у детей значительно ухудшается — это настоящая трагедия. И желательно, чтобы до этого времени у ребенка не развились необратимые осложнения. Родители ребенка, больного сахарным диабетом, несут за него ответственность. Обучить кого-то из посторонних вас подменять — вряд ли получится.

    • Симптомы диабета. Ранние симптомы сахарного диабета у.
    • Сахарный диабет, 1 и 2 типа, признаки, симптомы, лечение
    • Сахарный диабет — причины, симптомы, диагностика, лечение.
    • Сахарный диабет. Эндокринология —
    • Сахарный диабет симптомы, признаки и лечение сахарного диабета

    Диагноз «сахарный диабет» многие пациенты воспринимают как приговор: неизлечимое заболевание, требующее постоянного контроля и грозящее серьезными осложнениями. II тип у детей в русскоязычных странах встречается редко.

    Чтобы врачам было легче определить, какой тип заболевания, поможет следующая таблица. Сотрудники столовой должны быть в курсе, какую еду можно давать вашему ребенку, а какую нельзя. Дети, страдающие сахарным диабетом, должны все время иметь при себе несколько кусочков сахара или другие сладости, которые быстро усваиваются. Издевательства детей над слабыми и беззащитными сверстниками — это проблема.

    • Сахарный диабет. Симптомы, суть, причины, признаки, диета и.
    • Сахарный диабет 2 типа симптомы, лечение и
    • Сахарный диабет симптомы, диагностика, лечение.
    • Сахарный диабет у детей симптомы, диагностика, лечение.
    • Сахарный диабет — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Концентрация глюкозы в крови повышается, что вызывает симптомы диабета. Таков механизм развития диабета 1 типа у взрослых и детей. Поджелудочная железа, ослабленная диабетом, не справляется с нагрузкой углеводами. Еще через 3 дня мама ребенка перестала заполнять дневник и выходить на связь в скайпе. Никакие методы профилактики диабета у детей не обладают доказанной эффективностью. В дальнейшем при длительности диабета от 2 до 5 лет нужно проверяться у офтальмолога ежегодно, начиная с 11 лет.

    Тело потеряло способность использовать глюкозу в качестве источника энергии. Вместо того, чтобы расти и прибавлять в весе, ребенок наоборот худеет и слабеет. Ребенок может чувствовать постоянную вялость, слабость, потому что из-за нехватки инсулина он не может превращать глюкозу в энергию. В это время он избавляется от лишнего жира и сбрасывает вес.

    При диабете содержание глюкозы повышено во всех жидкостях организма. Лечение детей без инсулина — это тема, которая интересует большинство родителей, чей ребенок недавно заболел. Ходят слухи, что уже давно изобретено лекарство, позволяющее навсегда вылечить диабет у детей и взрослых.

    Если диабет плохо контролируют, то тормозится рост и развитие ребенка, уменьшается его IQ. Если кто-то из родителей, братьев или сестер болеет СД 1 типа — подумайте насчет перевести всю семью на низко-углеводную диету заранее, для профилактики.

    Выделение вазопрессина подчиняется циркадным ритмам, ночью концентрация АДГ максимальна, днем уровень снижается до минимума. Лечение сахарного диабета у детей имеет краткосрочные и долгосрочные цели. Он вызывает больше проблем, чем повышенный сахар в крови у взрослых.

    Лечение сахарного диабета у детей — это измерение глюкозы в крови несколько раз в сутки, уколы инсулина, ведение дневника, здоровое питание и регулярная физическая активность. На Западе инсулиновые помпы часто используют для контроля диабета у детей. По сравнению с обычными шприцами они имеют и другие недостатки.

    Медовый месяц не означает, что диабет удалось вылечить. Ребенок может пить необычно много чистой воды, чая или сладких напитков.

    У таких пациентов она понижает суточные дозировки инсулина в 2-7 раз, стабилизирует показатели сахара в крови и таким образом улучшает течение заболевания. Тем не менее, физкультура приносит во много раз больше пользы, чем хлопот. Особого внимания заслуживают учитель физкультуры и тренер спортивной секции, если вы посещаете такие занятия. Что делать, если портфель с едой оказался закрытым в классе? При этом, главная задача — вовремя купировать гипогликемию, если она наступит, чтобы не допустить потери сознания.

    Выяснить, какой у больного тип диабета, — по-научному называется провести “дифференциальную диагностику” между диабетом 1 и 2 типа, а также другими редкими видами этого заболевания. Выработкой инсулина занимаются бета-клетки, находящиеся на островках Лангерганса поджелудочной железы.

    • Сахарный диабет симптомы, диагностика, лечение
    • Сахарный диабет, симптомы и признаки, диагностика
    • Сахарный диабет — Причины, симптомы и лечение.

    Сейчас такие устройства разрабатываются, но в широкую практику они еще не вошли. Подождите хотя бы 2-3 года, пока их опробует широкое сообщество диабетиков. Поэтому единственным эффективным способом введения остаются инъекции.

    На этой странице вы изучите важную информацию о признаках диабета. В реанимации его спасли, выписали, назначили колоть инсулин… Не помогают никакие прививки, таблетки, гормоны, витамины, молитвы, жертвоприношения, заговоры, гомеопатия и т. Детям родителей, больных диабетом 1 типа, можно провести генетическое тестирование, чтобы определить риск.

    После этого все лечебные мероприятия занимают не более 10-15 минут в день. Никакие другие способы не могут дать и четверти того эффекта, который оказывает приведение глюкозы к нормальным значениям. Вылечить его полностью сейчас еще невозможно, но взять диабет под контроль и жить нормально — вполне реально.

    Лучший способ для этого — диабетику кушать поменьше углеводов. Родителям важно убедиться, что учитель физкультуры у их ребенка адекватный.

    По материалам www.glukometr03.ru

    При проведении анализа крови пациент может узнать, что у него повышен сахар. Значит ли это, что у человека сахарный диабет и всегда ли при диабете увеличены показатели глюкозы в крови?

    Как известно, сахарный диабет предоставляет собой заболевание, которое возникает при недостатке выработки инсулина организмом или по причине плохого усваивания гормона клеточными тканями.

    Инсулин в свою очередь вырабатывается при помощи поджелудочной железы, он помогает перерабатывать и расщеплять сахар в крови.

    Между тем важно понимать, когда сахар может увеличиться не по причине наличия заболевания. Это может происходить при причине беременности, при сильном стрессе или после тяжелого заболевания.

    В этом случае повышенный сахар держится на протяжении некоторого времени, после чего показатели приходят в норму. Подобные критерии могут служить сигналом к приближению заболевания, но сахарный диабет врачами не диагностируется.

    Когда у пациента впервые повышается уровень глюкозы в крови, организм пытается сообщить, что необходимо сократить употребление продуктов, содержащих углеводы.

    Также необходимо пройти обследование, чтобы проверить состояние поджелудочной железы. Для этого врач назначает УЗИ, анализ крови на наличие панкреатических ферментов и анализ мочи на уровень кетоновых тел.

    Чтобы своевременно предотвратить развитие сахарного диабета, необходимо при первых же признаках приближения заболевания сменить рацион питания и перейти на диету.

    Спустя неделю после повышения сахара нужно заново пройти анализ крови. Если показатели остались завышенными и превышают 7.0 ммоль/литр, врач может диагностировать преддиабет или сахарный диабет.

    В том числе бывают случаи, когда у пациента наблюдается скрытый диабет, при этом уровень глюкозы в крови натощак оказывается в пределах нормы.

    О заболевании можно подозревать, если человек ощущает боли в области живота, часто пьет, при этом у пациента резко снижается или, наоборот, повышается вес.

    Чтобы выявить скрытую болезнь, необходимо пройти тест на толерантность глюкозы. В данном случае анализ берется натощак и после приема раствора глюкозы. Показатели второго анализа не должны превышать 10 ммоль/литр.

    К развитию сахарного диабета может привести:

    • Повышенная масса тела;
    • Болезни поджелудочной железы;
    • Наличие тяжелых заболеваний;
    • Неправильное питание, частое употребление в пищу жирных, жареных, копченых блюд;
    • Пережитая стрессовая ситуация;
    • Период климакса. Беременности, последствия аборта;
    • Излишнее употребление алкогольных напитков;
    • Наличие острой вирусной инфекции или интоксикации;
    • Наследственная предрасположенность.

    Если врачи поставили диагноз сахарный диабет, первым делом для выявления заболевания проводится исследование крови на уровень сахара. Основываясь на полученных данных, назначается последующая диагностика и дальнейшее лечение.

    На протяжении многих лет показатели нормы глюкозы в крови пересматривались, но сегодня современная медицина установила четкие критерии, на которые необходимо ориентироваться не только врачам, но и пациентам.

    При каком же уровне сахара в крови врач признает сахарный диабет?

    1. Нормой сахара в крови натощак считаются показатели от 3.3 до 5.5 ммоль/литр, через два часа после еды уровень глюкозы может подниматься до 7.8 ммоль/литр.
    2. Если анализ показывает результаты от 5.5 до 6.7 ммоль/литр натощак и от 7.8 до 11.1 ммоль/литр после еды, диагностируется нарушение толерантности к глюкозе.
    3. Сахарный диабет определяется, если на голодный желудок показатели составляют более 6.7 ммоль и через два часа после еды более 11.1 ммоль/литр.

    Ориентируясь на представленные критерии, определить предполагаемое наличие сахарного диабета возможно не только в стенах поликлиники, но и в домашних условиях, если провести анализ крови при помощи глюкометра.

    Аналогично подобные показатели используются для определения, насколько эффективно проводится лечение сахарного диабета. При заболевании идеальным вариантом считается, если уровень сахара в крови ниже 7.0 ммоль/литр.

    Однако добиться таких данных весьма сложно, несмотря на старание пациентов и лечащих их врачей.

    Вышеназванные критерии используются для определения тяжести заболевания. Врач выявляет степень сахарного диабета на основании уровня гликемии. Также значительную роль играют сопутствующие осложнения.

    • При сахарном диабете первой степени показатели сахара в крови не превышают 6-7 ммоль/литр. Также у диабетика гликозилированный гемоглобин и протеинурия находятся в норме. Сахар в моче при этом не обнаруживается. Эта стадия считается начальной, заболевание полностью компенсируется, лечится при помощи лечебной диеты и лекарственных средств. Осложнения у пациента не выявляются.
    • При сахарном диабете второй степени наблюдается частичная компенсация. У пациента врач выявляет нарушение работы почек, сердца, зрительного аппарата, кровеносных сосудов, нижних конечностей и иные осложнения. Показатели глюкозы в крови составляют от 7 до 10 ммоль/литр, при этом сахар в крови не выявляется. Гликозилированный гемоглобин находится в норме или может быть слегка повышен. Тяжелых нарушений работоспособности внутренних органов не обнаруживается.
    • При сахарном диабете третьей степени заболевание прогрессирует. Показатели сахара в крови составляют от 13 до 14 ммоль/литр. В моче в больших количествах выявляется белок и глюкоза. Врач выявляет значительное поражение внутренних органов. У пациента резко понижается зрение, повышено артериальное давление, немеют конечности и диабетик теряет чувствительность к сильным болям. Гликозилированный гемоглобин держится на высоком уровне.
    • При сахарном диабете четвертой степени у пациента наблюдаются сильнейшие осложнения. При этом показатели глюкозы в крови достигает критического предела от 15-25 ммоль/литр и выше. Сахароснижающие препараты и инсулин не могут полностью компенсировать болезнь. У диабетика нередко развивается почечная недостаточность, диабетическая язва, гангрена конечностей. В таком состоянии пациент склонен к частым диабетическим комам.

    Если вам поставили диагноз «Сахарный диабет», это не повод отчаиваться. Научитесь контролировать свое состояние, и вы сможете управлять недугом. Прежде всего, необходимо четко понимать, какие показатели сахара в крови являются для вас нормой или целевыми, и стремиться подерживать их в этом диапазоне. Очень удобно контролировать свой сахар с помощью нового глюкометра OneTouch Select Plus Flex(R) с цветовыми подсказками. Они моментально подскажут, если уровень сахара слишком высокий или низкий. Также глюкометр помогает вести дневник наблюдений за вашим состоянием, запоминая 500 последних измерений с датой и временем.

    Сам по себе сахарный диабет не смертелен, однако опасность представляют осложнения и последствия этого заболевания.

    Одним из самых тяжелых последствий считается диабетическая кома, признаки которой проявляются очень быстро. Пациент испытывает заторможенность реакции или теряет сознание. При первых же симптомах комы диабетика необходимо госпитализировать в медицинское учреждение.

    Чаще всего у диабетиков встречается кетоацидотическая кома, она связана с накоплением в организме токсических веществ, которые губительно влияют на нервные клетки. Основным критерием такого вида комы становится стойкий запах ацетона изо рта.

    При гипогликемической коме пациент также теряет сознание, тело покрыто холодным потом. Однако причиной такого состояния является передозировка инсулина, что приводит к критическому понижению глюкозы в крови.

    Из-за нарушения работы почек у диабетиков появляется отечность внешних и внутренних органов. При этом чем тяжелее диабетическая нефропатия, тем сильнее отечность на теле. В том случае, если отеки располагаются несимметрично, только на одной голени или стопе, у пациента диагностируется диабетическая микроангиопатия нижних конечностей, подкрепленная нейропатией.

    При диабетической ангиопатии диабетики ощущают сильные боли в ногах. Болевые ощущения усиливаются при любой физической нагрузке, поэтому больному приходится делать остановки во время ходьбы. Диабетическая нейропатия становится причиной появления ночных болей в ногах. При этом конечности немеют и частично теряют чувствительность. Иногда в области голени или стоп может наблюдаться небольшое жжение.

    Дальнейшей стадией развития ангиопатии и нейропатии становится образование трофических язв на ногах. Это приводит к развитию диабетической стопы. При этом необходимо начать лечение при появлении первых же признаков заболевания, в противном случае болезнь может стать причиной ампутации конечности.

    Из-за диабетической ангиопатии поражаются мелкие и крупные артериальные стволы. В результате к стопам не может поступать кровь, что приводит к развитию гангрены. Стопы краснеют, чувствуется сильная боль, спустя некоторое время появляется синюшность и кожа покрывается пузырями.

    По материалам diabethelp.org

    С каждым годом количество людей, имеющих диагноз «сахарный диабет», неуклонно растет. Патология определяется уже на поздних этапах, поэтому избавиться от нее полностью невозможно. Ранняя инвалидность, развитие хронических осложнений, высокая смертность – именно этим чревата болезнь.

    Диабет имеет несколько форм, может возникать у пожилых, беременных женщин и даже детей. Все симптомы и признаки патологических состояний объединяет одно – гипергликемия (повышенные цифры глюкозы в крови), что подтверждается лабораторным способом. В статье рассмотрим, при каком уровне сахара в крови ставят диагноз сахарного диабета, каковы критерии подтверждения степени тяжести болезни, с какими патологиями проводят дифференциальную диагностику заболевания.

    Сахарный диабет считается хронической патологией, возникающей на фоне отсутствия достаточной выработки гормона инсулина или нарушений его функций в организме человека. Первый вариант характерен для 1 типа болезни – инсулинозависимого. Инсулярный аппарат поджелудочной железы по ряду причин не в состоянии синтезировать то количество гормонально активного вещества, которое необходимо для распределения молекул сахара из кровеносного русла внутрь клеток на периферии.

    Во втором варианте (инсулиннезависимый диабет) железа вырабатывает достаточно гормона, но его действие на клетки и ткани не оправдывает себя. Периферия просто «не видит» инсулин, а значит, сахар с его помощью не может поступать в клетки. Результатом становится то, что ткани испытывают энергетический голод, а вся глюкоза остается в крови в огромных количествах.

    Причинами инсулинозависимой формы патологии являются:

    • наследственность – если есть больной родственник, шансы «получить» это же заболевание повышаются в несколько раз;
    • болезни вирусного происхождения – речь идет об эпидемическом паротите, вирусе Коксаки, краснухе, энтеровирусах;
    • наличие антител к клеткам поджелудочной железы, которые принимают участие в выработке гормона инсулина.

    Сахарный диабет 2 типа имеет более значительный перечень возможных причин. К ним относят:

    • наследственную предрасположенность;
    • высокий вес тела – фактор особенно страшен при сочетании с атеросклерозом, повышенными цифрами артериального давления;
    • малоподвижный образ жизни;
    • нарушение правил здорового питания;
    • патологии сердечно-сосудистой системы в прошлом;
    • постоянное влияние стрессов;
    • длительное лечение определенными медикаментами.

    Диагноз диабета гестационной формы ставится беременным женщинам, у которых заболевание возникло именно на фоне их «интересного» положения. Будущие матери сталкиваются с патологией после 20-й недели вынашивания малыша. Механизм развития схож с заболеванием второго типа, то есть поджелудочная железа женщины вырабатывает достаточное количество гормонально активного вещества, но клетки теряют к нему свою чувствительность.

    Существует ряд показателей, на основании которых подтверждают диагноз сахарного диабета:

    • Уровень сахара в кровеносном русле, который определен путем забора биоматериала из вены после 8 часов голодания (т.е. натощак), выше 7 ммоль/л. Если говорить о капиллярной крови (из пальца), эта цифра равна 6,1 ммоль/л.
    • Наличие клинических признаков и жалоб пациента в сочетании с цифрами гликемии выше 11 ммоль/л при заборе материала в любое время, независимо от поступления пищи в организм.
    • Наличие гликемии больше 11 ммоль/л на фоне проведения теста с сахарной нагрузкой (ГТТ), а именно через 2 часа после употребления сладкого раствора.

    HbA1c – один из критериев, который позволяет установить наличие диабета. Это гликированный (гликозилированный) гемоглобин, показывающий среднюю цифру гликемии на протяжении последнего квартала. HbA1c считается точным и надежным критерием, подтверждающим наличие хронической гипергликемии. С его помощью также можно высчитать риск развития осложнений «сладкой болезни» у пациента.

    Для диагностики сахарного диабета:

    • Диагноз устанавливается, если цифры выше 6,5%. В случае отсутствия симптоматики заболевания необходимо повторное проведение анализа, чтобы удостовериться в том, что предыдущий результат не был ложноположительным.
    • Анализ проводится детям при подозрении на наличие эндокринной патологии, не подтвержденной яркой клинической картиной и высоким уровнем глюкозы по результатам проведенной лабораторной диагностики.

    Для определения группы пациентов, имеющих высокий риск развития болезни:

    • Больным, которые имеют признаки нарушения толерантности к глюкозе, следует провести тест, поскольку обычный анализ крови на сахар не в состоянии отобразить непрерывность развития заболевания.
    • Анализ назначают пациентам, у которых предыдущий результат оценки гликозилированного гемоглобина находился в пределах 6,0-6,4%.

    Пациенты, не страдающие от специфических симптомов диабета, должны сдавать анализ в следующих ситуациях (согласно рекомендациям международных специалистов):

    • высокая масса тела в сочетании с малоподвижным образом жизни;
    • наличие у близких родственников инсулинозависимой формы болезни;
    • женщины, которые родили малыша весом более 4, 5 кг или имели установленный гестационный диабет во время беременности;
    • высокие показатели артериального давления;
    • поликистоз яичников.

    Важно! Все пациенты старше 45 лет без наличия вышеперечисленных состояний должны сдавать анализ для оценки уровня гликозилированного гемоглобина.

    Существует два варианта развития событий. В первом случае женщина вынашивает ребенка и имеет прегестационную форму болезни, то есть патология у нее возникла еще до наступления зачатия (хоть узнать о наличии диабета она может в период беременности). Такая форма более опасна как для организма матери, так и для ее малыша, поскольку грозит развитием врожденных аномалий со стороны плода, самостоятельным прерыванием беременности, мертворождением.

    Гестационная форма возникает под действием плацентарных гормонов, которые уменьшают количество вырабатываемого инсулина и снижают чувствительность клеток и тканей к нему. Все беременные на сроке 22-х – 24-х недель сдают анализ на толерантность к глюкозе.

    Проводится он следующим образом. У женщины берут кровь из пальца или вены, при условии, что она ничего не ела за последние 10-12 часов. Далее она выпивает раствор на основе глюкозы (порошок приобретают в аптеках или получают в лабораториях). На протяжении часа будущая мать должна находиться в спокойном состоянии, много не ходить, ничего не кушать. По истечении времени проводят забор крови по тем же правилам, что и в первый раз.

    Далее еще на протяжении часа обследуемая не кушает, избегает стрессов, поднятия по ступенькам и других нагрузок, и вновь проводят забор биоматериала. Результат анализа можно узнать на следующий день у лечащего врача.

    Гестационный тип болезни устанавливается на основании двух фаз диагностического поиска. I фаза проводится при первом обращении женщины к гинекологу для постановки на учет. Врач назначает следующие анализы:

    • оценку сахара в венозной крови натощак;
    • случайное определение гликемии;
    • уровень гликозилированного гемоглобина.

    Ставят диагноз гестационного сахарного диабета при следующих результатах:

    • сахар в крови из вены – 5,1-7,0 ммоль/л;
    • гликозилированный гемоглобин – больше 6,5%
    • случайная гликемия – выше 11 ммоль/л.

    II фаза проводится после 22 недели беременности, заключается в назначении теста с сахарной нагрузкой (ГТТ). При каких показателях подтверждают диагноз гестационной формы:

    • гликемия на голодный желудок – выше 5,1 ммоль/л;
    • при втором заборе крови (через час) – выше 10 ммоль/л;
    • при третьем заборе (еще через час) – выше 8,4 ммоль/л.

    Если врач определил наличие патологического состояния, подбирается индивидуальная схема лечения. Как правило, беременным назначается инсулинотерапия.

    Специалисты рекомендуют исследовать ребенка на наличие «сладкой болезни» 2 типа, если он имеет патологический вес, которые сочетается с двумя любыми пунктами ниже:

    • наличие инсулиннезависимой формы патологии у одного или нескольких близких родственников;
    • расовая принадлежность к группе высокого риска развития заболевания;
    • наличие высокого АД, повышенных цифр холестерина в крови;
    • гестационный диабет у матери в прошлом.

    Диагностику нужно начинать с 10-летнего возраста и повторять каждые 3 года. Эндокринологи рекомендуют исследовать цифры гликемии натощак.

    Если поставлен диагноз диабетической патологии, врач должен уточнить его степень тяжести. Это важно для контроля над состоянием пациента в динамике и для правильного подбора схемы терапии. Легкая степень диабета подтверждается, когда цифры сахара не переступают порог в 8 ммоль/л, а в моче он и вовсе отсутствуют. Компенсация состояния достигается при помощи коррекции индивидуального рациона питания и активного образа жизни. Осложнения болезни отсутствуют или наблюдается начальная стадия поражения сосудов.

    Средняя степень тяжести характеризуется цифрами глюкозы до 14 ммоль/л, небольшое количество сахара наблюдается и в моче. Уже могут возникать кетоацидотические состояния. Одной диетотерапией удерживать уровень гликемии не получится. Врачи назначают инсулинотерапию или прием таблетированных сахароснижающих медикаментов.

    На фоне тяжелой степени диагностируется гипергликемия с цифрами выше 14 ммоль/л, в урине обнаруживается значительное количество глюкозы. Больные жалуются на то, что их уровень сахара часто прыгает, причем как в большую, так и в меньшую сторону, появляется кетоацидоз.

    На основании лабораторных и инструментальных исследований важно провести диф. диагностику не только между диабетом и другими заболевания, но и формами самой «сладкой болезни». Дифференциальный диагноз ставится после сравнения с другими патологиями на основании основных синдромов.

    По наличию клинических признаков (патологическая жажда и обильное выделение мочи) необходимо отличить болезнь:

    • от несахарного диабета;
    • хронического пиелонефрита или недостаточности почек;
    • первичного гиперальдостеронизма;
    • гиперфункции паращитовидных желез;
    • неврогенной полидипсии и полиурии.

    По высоким показателям сахара в кровеносном русле:

    • от стероидного диабета;
    • синдрома Иценко-Кушинга;
    • акромегалии;
    • опухоли надпочечников;
    • неврогенной и пищевой гипергликемии.

    По наличию глюкозы в урине:

    • от интоксикаций;
    • патологий почек;
    • глюкозурии беременных;
    • пищевой глюкозурии;
    • остальных болезней, при которых присутствует гипергликемия.

    Существует не только врачебный, но и сестринский диагноз. Он отличается от тех, которые ставят специалисты, тем, что включает в себя не название болезни, а основные проблемы пациента. На основании сестринского диагноза средний медицинский персонал осуществляет правильный уход за пациентом.

    Вовремя поставленный диагноз позволяет подобрать адекватную схему лечения, которая позволит быстрее достичь компенсаторного состояния и предотвратить развитие осложнений заболевания.

    По материалам diabetiko.ru

    Недомогания, скачущее давление, вроде и не болит ничего, а что-либо делать нет сил. И полнота. И вроде съедаешь немного, а пухнешь, как на дрожжах. Что это? Старость? Болезнь? Мысли о собственном состоянии здоровья тревожат, наверное, каждого второго жителя планеты старше 50 лет.

    Знакомые советуют сдать кровь на сахар. А видя, скольким знакомым, еще вчера физически здоровым, медики диагностируют сахарный диабет, поневоле начинаешь тревожиться: а вдруг и у тебя тоже этот страшный и ужасный диабет? Что это за болезнь? Как определить его первые признаки? Когда ставят диагноз сахарный диабет (СД)? Как жить дальше?

    Классические симптомы СД проявляются не всегда. Заболевание может протекать скрытно. Поэтому важно лицам старше 45 лет сдавать кровь на анализ содержания сахара, примерно раз в год. Особенно, если вы чувствуете слабость, повышенную утомляемость. Но у большинства больных, страдающих от повышенного сахара, симптомы болезни ярко выраженные.

    • Постоянная желание пить, сухость во рту.
    • Частое и усиленное мочеиспускание;
    • Частые инфекции мочеполовых органов и кожи;
    • Онемение конечностей;
    • Снижение зрения;
    • Снижение эрекции у мужчин;
    • Ангиопатия – снижение проходимости артерий. Один из признаков ангиопатии — замерзание ступней, боли в области сердца;
    • Полинейропатия, или поражение нервных окончаний, которое выражается в ощущении ползания мурашек и онемении ног.

    Наличие двух симптомов из этого списка должно насторожить больного и стать поводом для посещения эндокринолога.

    Из этой таблицы вы узнаете, при каком уровне сахара в крови ставят диагноз сахарный диабет. Планируя сдачу анализа, нельзя есть и пить какие-либо напитки в течение 8 часов перед анализом. То есть, вечером поужинали, легли спать. Утром, не завтракая, сразу следует идти в больницу.

    Этими данными следует пользоваться людям, которые предпочитают сами себя диагностировать и лечиться без врачей. Купить глюкометр, или позаимствовать его у знакомых, может каждый. Если показатель сахара в крови в рамках нормы, можете спокойно жить, как жили, ничего не меняя в питании.

    Любительницам диет для похудения тоже рекомендуется иметь глюкометр. Потому что ограничение продуктов, в которых содержатся углеводы, способно привести к гипогликемии, то есть снижению сахара в крови, что тоже негативно сказывается на состоянии здоровья.

    Не рекомендуется измерять сахар

    • в состоянии стресса (после крепкого скандала накануне);
    • после хорошей вечеринки, где вы изрядно выпили;

    Эти факторы влияют на количество сахара в крови, и анализ выдаст завышенный результат. Подождите день-другой. Кстати, стрессы и алкоголь могут послужить если не пусковым крючком, то катализатором для протекания сахарного диабета.

    Нарушение гликемии натощак – промежуточное состояние пациента, которое должно насторожить. Это состояние в медицине получило название предиабет.

    Вероятность возникновения предиабета возрастает при наличии следующих предпосылок:

    • когда у однояйцовых близнецов родители, или кто-то в генеалогическом древе болеет (или болел) сахарным диабетом;
    • Женщины, родившие крупного малыша весом более 4 кг;
    • Женщины, у которых были мертворожденные дети или выкидыши, или чьи дети родились с нарушениями развития. Этот фактор показывает, что у женщины изначально имеются эндокринные нарушения.
    • Лица, склонные к ожирению, или страдающие им;
    • Больные атеросклерозом и гипертонией;
    • Лица с патологиями печени, поджелудочной железы, с хроническими воспалениями почек;
    • Больные, склонные к пародонтозам и фурункулезам;

    Риск заболеть диабетом возрастает при наличии нескольких факторов. Некоторые из упомянутых предпосылок являются следствием нарушения гликемии и нестабильности сахара в крови.

    Если наблюдается клиническое превышение концентрации глюкозы, значит, надо что-то менять в своей жизни. Увеличить физические нагрузки, а потребление продуктов, включающих высокое содержание углеводов, напротив, снизить. Ввести в рацион как можно больше овощей, зелени, несладких ягод.

    Обнаружив в лабораторных показателях, или на глюкометре повышение сахара в крови более 5,5 ммоль/л, вам придется делать тесты всякий раз, как почувствуете недомогание.

    Если утренний анализ крови показывает результат выше 6,1 ммоль/л, это уже веское основание для обращения к эндокринологу. Одними диетами, травками и гимнастикой положение исправить невозможно. Нужны лекарства.

    И помните, как бы вы не относились к родной медицине, диабет – не та болезнь, чтобы заниматься самолечением. Врач на профессиональном уровне определит наличие повышенного сахара, дифференцирует тип диабета в вашем случае, и назначит адекватное лечение.

    Иногда у здоровых, на первый взгляд, женщин наблюдается повышение глюкозы в кровотоке в период, когда она вынашивает ребенка. Тогда речь идет о так называемом гестационном диабете. После родов сахар приходит в норму. Но гипергликемия в период беременности грозит осложнениями, как для матери, так и для самого малыша. Повышенный сахар у мамы приводит к тому, что малыш внутри утробы набирает вес, а это, как известно, осложняет роды. Возможна также гипоксия плода.

    Поэтому при постановке диагноза гестационный сахарный диабет, женщина должна придерживаться низкоуглеводной диеты, выполнять предписания врача. При правильном лечении женщины, проблему удается нейтрализовать, и роды проходят благополучно.

    Проведя анамнез, то есть опрос больного, и, предположив наличие предиабета или СД, врач эндокринолог направит больного на сдачу лабораторных анализов, которые включают:

    • сдачу капиллярной крови на глюкозу. Этот анализ показывает содержание глюкозы (сахара) и кровь для него берется из пальца;
    • тест на толерантность организма к глюкозе;
    • анализ на определение гликозилированного гемоглобина;
    • анализ мочи.

    Капиллярная кровь исследуется также на наличие С-пептидов. Бетта-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин, который хранится там же в форме проинсулина. С-пептид (соединяющий пептид) представляет собой аминокислотный остаток проинсулина. Таким образом, его содержание соотносимо с концентрацией инсулина и служит показателем работы бета-клеток. Анализ на наличие С-пептидов позволяет выполнить дифференциальную диагностику сахарного диабета 1 и 2 типа. СД 1-го типа отличается полным отсутствием инсулина в организме, при СД 2-го типа инсулин организмом вырабатывается, только он не успевает перерабатывать глюкозу в гликоген.

    Статистика показывает, что диабету первого типа подвержены 10-15% от общего числа больных. Это, как правило, люди не старше 35 лет. Встречается СД первого типа и среди детей.

    Тест на толерантность организма к глюкозе может занять полдня. На голодный желудок у пациента берется контрольная кровь на содержание в ней глюкозы. Затем пациенту предлагают выпить воду с растворенной в ней глюкозой и проводят повторный тест. Если содержание глюкозы в крови в пределах 7,8 -11 ммоль/л, то ставится диагноз предиабет. Диабет определяется, если уровень глюкозы превышает 11,1 ммоль/л.

    Гликозилированный, или гликированный гемоглобин (HbA1c) – средний показатель содержания глюкозы в крови в течение последних трех месяцев. Он показывает в процентном соотношении, какая часть гемоглобина связана с глюкозой. Данный анализ дает возможность поставить диагноз на ранних стадиях, но применяется в основном с целью коррекции лечения больных с СД. Для исследования берется анализ из вены натощак.

    В таблице ниже приведено соотношение гликированного гемоглобина к концентрации сахара в крови:

    По материалам adiabet.ru

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: