Посев крови на стерильность и чувствительность к антибиотикам

Анализ крови на стерильность назначают с целью выявления или исключения бактериемии, которая может быть причиной различных заболеваний. Стерильность, то есть отсутствие в крови бактерий, – нормальное состояние, которое поддерживается факторами иммунной системы. Исследование, которое еще называют бактериальным посевом крови, проводят, если есть подозрения на заболевания, связанные с проникновением в кровь болезнетворных микробов.

Посев крови на стерильность имеет несколько показаний:

  • повышенная температура тела, которая держится длительное время, при этом других симптомов нет, причину такого состояния определить не удается;
  • подозрение на сепсис (заражение крови);
  • подозрение на инфекции (стрептококковые, стафилококковые, кишечные);
  • хирургические операции;
  • длительная катеризация;
  • наличие искусственных клапанов сердца.

Основная цель посева крови на стерильность – это обнаружение в ней таких болезнетворных микроорганизмов:

  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококк;
  • энтеробактерия;
  • клебсиелла;
  • иерсинии;
  • дрожжевые грибы.

Бак посев позволяет поставить такие диагнозы:

  • менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • пиодермия (гнойное заболевание кожных покровов).

Подготовка к анализу очень проста. За два-три дня не рекомендуется есть жирное, жареное и принимать алкоголь. Последний прием пищи – не позднее, чем за 12 часов до процедуры. За несколько часов до сдачи нельзя курить.

Взятие крови на стерильность проводится несколько раз за определенный промежуток времени, поскольку одноразовое исследование нельзя считать результативным. Утверждать, что возбудителем заболевания является какой-либо конкретный микроорганизм, можно только при проведении серии исследований (двух и более) и неоднократном выделении его из крови и других биологических материалов (мокроты, мочи). При этом микроорганизм должен быть обнаружен на разных питательных средах одновременно.

Забор крови проводят при максимальном повышении температуры. Брать ее нужно до того, как начнется специфическое лечение антибиотиками, в крайнем случае, не ранее чем через сутки после последнего приема.

Кровь на стерильность берут в утренние часы из вены в области локтевого сгиба. Место введения шприца тщательно обрабатывают: сначала спиртом (70%), затем йодом (1-2%). Шприц вводят после полного высыхания места укола. Для тестирования требуется 10 мл.

После того, как у больного взяли кровь, производят посев на благоприятную для роста бактерий питательную среду и выдерживают несколько суток при температуре 37-38°C в термостате.

По истечении времени в результате роста бактерий на поверхности появляются колонии, которые видны невооруженным глазом. По их виду лаборант может определить вид микроорганизма. Выявленную бактерию сеют в чашку Петри. По ее окружности кладут смоченные в разных антибиотиках диски из бумаги. Чашка Петри помещается на несколько суток в термостат, где вырастают новые колонии. Эффективным будет тот препарат, вокруг диска с которым роста бактерий не наблюдается, что говорит о гибели микробов или невозможности их развития.

Сегодня применяют два способа посева:

  • на среду для определения чувствительности к основным антибиотикам;
  • на среду для выявления чувствительности к широкому спектру препаратов.

Первые результаты получают через трое суток. Для получения окончательного результата может потребоваться от 10-ти до 14-ти дней.

Анализ можно сдать в любом медицинском учреждении, где есть лаборатория. Компания «Инвитро» – одна из крупнейших независимых лабораторий, предлагающих свои услуги во многих городах России. Сеть «Инвитро» работает около 20-ти лет. Здесь можно пройти любое исследование крови, в том числе тест на стерильность.

Этот тест проводится достаточно редко. Сдавать кровь на бактериемию приходится в том случае, если другими способами не удалось определить возбудителя инфекции. Этот анализ дает возможность точно определить вид микроорганизма, а также показывает стадию болезни.

По материалам serdec.ru

Кровь на стерильность – это анализ, который позволяет определить наличие бактерий в крови. Стерильная кровь является нормой в организме, однако в некоторых случаях, бактерии и микробы нарушают это состояние, вызывая снижение иммунитета и развитие опасных заболеваний. Иногда врачи не могут определить причину того или иного заболевания, и тогда необходим посев крови на стерильность.

Основной целью исследования является выявление бактериемии. Она может свидетельствовать о нескольких заболеваниях:

  • Менингит;
  • Туберкулез;
  • Гнойные поражения кожи;
  • Остеомиелит;
  • Эндокардит;
  • Сепсис.

В результате исследования могут быть выявлены инфекции рода стафилококковых, стрептококковых, а также дрожжевых грибов, энтеробактерии, синегнойной палочки и некоторых других. Бактериологический посев является эффективным методом выяснения вида микроорганизма-возбудителя. Единственным недостатком исследования считается долгое время получения результатов — от 3 до 14 суток. За это время инфекция может распространиться еще больше в организме, вызывая необратимые патологические процессы. Именно поэтому важно как можно раньше провести диагностику и назначить лекарственную терапию.

Чаще всего анализ крови на стерильность назначают пациентам, у которых долгое время держится высокая температура без видимых причин и других симптомов. Также обязательному исследованию подвергаются лица с искусственными клапанами сердца, а также после хирургических операций и при подозрении на заражение крови. Длительная катеризация является поводом назначить анализ на стерильность, т.к. возможно наличие инфекций различного вида (кишечная, стрептококк, стафилококк). В зоне риска оказываются лица с ВИЧ инфекцией, т.к. в это время иммунитет падает, организм становится подвержен бактериям и инфекциям различной этиологии. У таких больных часто обнаруживают микобактерии туберкулеза.

Наиболее информативный анализ получается, если сдать кровь несколько раз. Кроме того, определенный микроорганизм должен обнаруживаться не только в крови, но и в других биологических материалах (моча, мокрота и т.п.). При этом точность достигается параллельным проведением бакпосева на разных питательных средах.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать во время подготовки к сдаче крови на стерильность. В первую очередь необходимо отказаться от алкоголя за 2-3 суток до исследования. В течение этого периода не рекомендуется употреблять жирную, острую, жареную пищу. Подготовка также подразумевает отказ от курения за несколько часов до забора крови. Большинство анализов врачи рекомендуют сдавать на голодный желудок, поэтому часов за 8 до анализа должен быть последний прием пищи. Если пациент принимает какие-либо лекарства, этот фактор должен отдельно учитываться врачом, который назначает исследование.

Для анализа крови на стерильность и гемокультуру необходима венозная кровь из локтевого сгиба. У маленьких детей возможны другие места на теле, из которых будет легче взять образец для анализа. Лучше всего проводить тестирование непосредственно перед терапией, чтобы результат был точнее. Правила проведения анализа заключаются в обязательной стерильности процедуры. Необходимо тщательно обработать место укола антибактериальными средствами-спиртом и йодом, а также следить за стерильностью одноразового шприца. Для того, чтобы повысить достоверность анализа, пациентам иногда вводят адреналин под кожу.

Это активизирует возбудители, и их становится легче обнаружить в организме.

Небольшое количество образца (10 мл) помещают в стерильный флакон емкостью 100 мл со специальной питательной жидкостью. При переливании биологического материала во флакон используют горящую спиртовку, чтобы избежать попадания вирусов из внешней среды. Далее флакон тщательно закупоривают и транспортируют в лабораторию. Там проводят бак посев образца. Окончательный анализ крови на стерильность будет готов через 10 дней, а первые результаты можно получить уже через 3 дня. Диагностировать заражение можно, если посев на стерильность показал меньше 100%.

Бакпосев показывает содержащиеся в крови бактерии, которые по прошествии определенного времени становятся видны при помощи микроскопа. Обнаруженный тип возбудителя помогает определить стадию заболевания пациента. Также выявленный вид бактерии проверяют на чувствительность к антибиотикам. Для этого используется так называемая чашка Петри. Это помогает врачу назначить эффективные лекарственные препараты. В том образце, где не наблюдается рост колоний микроорганизмов после контакта с антибактериальным препаратом, можно утверждать об успешном его действии.

Несмотря на то, что анализ крови на стерильность довольно редкое исследование, и назначается только в случае подозрения на тяжелое заболевание, сдать кровь на посев можно практически в любой лаборатории. Для этого достаточно знать, как подготовиться к сдаче крови на посев, а также получить направление от лечащего врача. Чаще всего кровь оказывается стерильной, однако бывают случаи заражения, которые требуют немедленного лечения. Врачу необходимо иметь на руках достоверные результаты анализа, чтобы назначить эффективные препараты.

По материалам krov.expert

Посев крови на стерильность выполняется для определения бактериемии, которая указывает на серьезное инфекционное заболевание. Исследование показано для выявления патогенных микроорганизмов, которые в норме отсутствуют в кровеносном русле: стрептококк, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, энтеробактерии, клебсиеллы, дрожжевые грибы. Возможно заражение эпидермальным стафилококком. Его можно обнаружить только многократным тестированием. Микробиологические посевы имеют значение для обследования пациентов с ослабленной иммунной системой. У пациентов с ВИЧ-инфекций в крови могут быть микобактерии туберкулеза. Для идентификации вида бактерий изучают свойства возбудителей: морфологические, тинкториальные (способность вступать в реакции с красителями), культуральные, биохимические, токсигенные, антигенные.

В норме кровь стерильна (не содержит бактерий). Стерильность поддерживается факторами иммунной системы. Наличие бактерий в крови (бактериемия) свидетельствует об инфекционном заболевании. Исследование позволяет оценить и чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам.

  • состояния, сопровождающихся многократными подъемами температуры;
  • хирургических вмешательства;
  • наличие искусственных клапанов сердца;
  • длительная катетеризация.
  • посев необходимо проводить во время максимального подъема температуры;
  • посев необходимо проводить до начала специфического антибактериального лечения или, по крайней мере, через 12-24 часа после последнего введения препарата.

Кровь, взятую у больного в лаборатории, сеют на специальную питательную среду, благоприятную для роста бактерий, и оставляют в термостате при температуре 37°С-38°С. Через несколько суток, на поверхности питательной среды, рост бактерий становится виден невооруженным глазом — на ней появляются колонии. По внешнему виду колоний можно определить, какая бактерия вызвала заболевание. Если бактерия выявлена, то ее пересевают на новую среду в чашку Петри, по окружности которой раскладывают бумажные диски, смоченные в растворе различных антибиотиков. Чашка вновь помещается в термостат и через несколько суток вырастают новые колонии. Если вокруг одного из дисков роста не наблюдается, это будет свидетельство того, что бактерии гибнут или не могут развиваться в присутствии антибиотика, которым пропитан диск, и следовательно, назначение этого антибактериального препарата будет эффективно у пациента.

В норме кровь стерильна, то есть не содержит бактерий.

По материалам online-diagnos.ru

Посев крови на стерильность – это микробиологический метод исследования крови для выявления в ней инфекции и идентификации возбудителя заболевания. При необходимости исследование дополняется антибиотикограммой, определяющей чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Для более точной диагностики посев крови на стерильность может выполняться 2 или 3 раза.

В норме кровь человека стерильна, но при некоторых инфекционных заболеваниях возможно попадание бактерий и грибков в кровяное русло и развитие бактериемии и фунгемии. Чаще всего они вызываются тяжелым и агрессивным течением инфекции или снижением иммунитета (например, при ВИЧ, лейкемии и пр.).

В каких случаях врач может назначить проведение посева крови на стерильность? Как правильно подготовиться к этому исследованию? Как выполняется анализ? Какова стоимость исследования? Ответы на эти вопросы вы получите, прочитав эту статью.

Показаниями для назначения посева крови на стерильность могут становиться следующие клинические случаи:

  • лихорадка невыясненного происхождения на протяжении более 5 дней;
  • подозрение на развитие сепсиса;
  • инфекционный эндокардит;
  • остеомиелит;
  • инфекционный артрит;
  • менингит;
  • пневмония средней и тяжелой степени тяжести;
  • пиодермия;
  • некоторые инфекционные заболевания: брюшной и возвратный тиф, паратифы, лептоспироз, сальмонеллез, малярия, бруцеллез, туляремия, сибирская язва, чума;
  • длительная катетеризация вен;
  • наличие искусственных клапанов сердца.

Забор крови для исследования должен проводиться до начала приема антибиотиков или после максимального выведения из организма этих препаратов. Выполнение анализа должно назначаться в дни максимального повышения температуры.

Перед проведением исследования пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • за 2-3 дня отказаться от приема спиртных напитков;
  • за 2 дня до процедуры не принимать острую, жирную и жареную пищу;
  • в день исследования отказаться от приема пищи и жидкости до забора крови;
  • не курить за несколько часов до исследования.

Забор материала для исследования выполняется в условиях лаборатории или манипуляционной с соблюдением правил асептики. Для забора крови применяется одноразовый шприц и игла. Категорически запрещается брать кровь из внутривенных катетеров (исключения составляют случаи, когда необходимо выявление именно катетерной инфекции). Иногда перед забором материала для повышения достоверности исследования рекомендуется подкожное введение раствора Адреналина, после которого происходит выброс возбудителей в кровь.

Место прокола кожи обрабатывается 2% раствором йода, а через 1-2 минуты йод удаляется 70% спиртом. Крышка стерильного флакона с питательной средой так же обрабатывается 70% спиртом. Перед выполнением пункции кожа должна быть сухой. У взрослых забор крови выполняется из локтевой вены, у детей – из пальца.

После пункции вены для анализа в шприц набирают 10 мл крови. Иглу извлекают из вены и повторно обрабатывают место пункции антисептиком.

Перед введением полученной крови во флакон иглу меняют на стерильную и переливают материал с культуральной средой в емкость над горящей спиртовкой. Снимать крышку с емкости категорически запрещается.

После забора материала флакон маркируют (в бланке должны указываться данные о пациенте, диагноз и сведения о принимаемых антибиотиках, если они назначаются до взятия крови, дата и время отбора пробы) и отправляют в лабораторию в термостате с температурой 37 °С.

В лаборатории кровь для посева на стерильность помещают в термостат и выдерживают при температуре 37-38 °С несколько суток. Спустя это время на поверхности питательной среды появляются колонии бактерий, которые могут идентифицироваться под микроскопом. Предварительные результаты могут получаться через 3 дня, окончательные – через 10 дней.

После выделения культуры возбудителя проводится определение его чувствительности к антибиотикам. Для этого микроорганизмы пересевают на другую среду в чашку Петри, по окружности которой располагают диски, смоченные антибактериальными средствами. Материал помещают в термостат и через несколько суток отслеживают интенсивность роста бактерий к тому или иному препарату.

Результаты анализа должны интерпретироваться лечащим врачом. В норме в крови не выявляются микроорганизмы. При присутствии возбудителя в крови выявляется монокультура (один микроорганизм) или более одного вида бактерий.

В государственных лабораториях анализ крови на стерильность выполняется бесплатно. Цена посева крови на стерильность в частных учреждениях зависит от лаборатории, в которой проводится исследование. Стоимость анализа может составлять от 700 до 3300 рублей.

При длительной лихорадке неясного происхождения лучше всего обратиться за направлением на этот анализ к инфекционисту. Врач не только сможет интерпретировать результаты, но и поставит диагноз, назначит наиболее правильное лечение. Также посев крови на стерильность широко используется в хирургии, кардиохирургии, ортопедии, неврологии и других областях медицины.

Специалист рассказывает о посеве крови на стерильность:

По материалам myfamilydoctor.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: