Нексиум и омез в чем разница

Проблема борьбы с патологическими изменениями органов пищеварительной системы сегодня стоит очень остро. Огромное количество людей страдают язвенной болезнью желудка и гастритом. В настоящее время эти заболевания поражают не только организм взрослых людей, среди пациентов гастроэнтерологов все больше и больше детей.

В основном заболевания, связанные с нарушением секреторной функции клеток желудка, лечатся эффективными препаратами на основе биологически активного ингибитора протонного насоса – омепрозола. В последние годы появилась целая линейка лекарств нового поколения, в которых используются изомеры этого вещества. Одним из таких препаратов является Нексиум.

Противоязвенное лекарственное средство на основе омепразола – активно действующего вещества, подавляющего активность ионов водорода, калия и фермента АТФ-азы в париетальных клетках желудка.

Преимущества омепразола перед веществами аналогичного действия состоят в том, что оно эффективнее других снижает продукцию соляной кислоты и блокирует заключительную стадию этого процесса, независимо от природы стимулирующего фактора. Максимальное ингибирование процесса кислотообразования на 50% продолжается около суток.

Стоит отметить, применение данного медикамента возможно даже в случаях крайне тяжелого сотояния больного. Реанимационным больным вводят лекарство через катетер прямо в желудок. Для этого готовят раствор в соотношениях 20 мг Омепразола в форме порошка на 30 мл воды. В течение нескольких минут компоненты препарата полностью растворяются, после чего можно препарат можно вводить пациенту через желудочный зонд.

В случаях крайне тяжелого состояния больного Омепразол вводится внутривенно, для этого используют раствор действующего вещества с хлоридом натрия.

Нексиум относится к группе ингибиторных медикаментов, сдерживающих продукцию НСl в железах желудка. Угнетая секреторную активность желез, Нексиум эффективно понижает уровень кислотности пищеварительного сока. Поэтому его часто применяют в схемах комплексной лекарственной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, нарушениях структуры слизистых оболочек органов ЖКТ.

С состав Нексиума входит эзомепразол – изомер омепразола, который имеет аналогичную фармакодинамическую активность. Так как эзомепразол проявляет слабоосновные свойства, в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток он начинает активно действовать. В результате происходит торможение базальной секреции соляной кислоты.

Биологически активное вещество лекарства начинает эффективнно действовать в течение одного часа после приема таблетки. Всего 20 мг в сутки способны снизить количество хлороводородной кислоты в желудке на 15-20%. А за курс терапии продолжительностью в 6 дней её концентрация уменьшается на 80-90%.

  1. Антисекреторные препараты Нексиум и Омепразол являются аналогами, так как имеют сходный химический состав, показания к применению и близкое фармакологическое действие. Однако современное средство Нексиум не только снижает концентрацию НСl в желудке, но и способно долгое время поддерживать контроль нормальной кислотности среды.
  2. Стоит отметить, что существует разница в биодоступности компонентов Нексиума и Омепразола. Первый препарат активнее всасывается стенками тонкого кишечника, быстро поступает в кровоток и достигает поврежденных участков органов пищеварения. Что указывает на его высокую терапевтическую эффективность. Современная формула медикаментозного средства обнаружила лучший результат вылечивания большего процента пациентов.
  3. Кроме того, использование Нексиума во всех лекарственных формах больными с функциональными нарушениями деятельности почек показала, что коррекция обычной схемы применения и дозировки препарата не требуется. Однако клинический опыт применения больным с тяжелой степенью почечной недостаточности Нексиум на сегодняшней день невелик. Поэтому назначать лекарство таким пациентам следует с большой осторожностью. Тяжелая степень печеночной недостаточности – причина снижения суточной дозы препарата для взрослых до 20 мг.
  4. Необходимо помнить, что прием Нексиума способен вызвать побочные эффекты, связанные с нарушение многих систем органов. Так, нарушения деятельности нервной системы проявляются в виде головной боли, головокружения, сонливости. Иногда наблюдается нарушения деятельности вкусовых рецепторов. Действие компонентов Нексиума на органы мочевыделительной системы могут проявляться в виде нарушения деятельности нефронов почек и провоцирование нефрита. Прием средства может привести к возникновению запоров, диареи, сильного метеоризма и болей в животе. На кожных покровах могут возникнуть различные высыпания и зуд.
  5. Использование Нексиума для лечения пациентов в возрасте до 12 лет допускается. При этом форма препарата – гранулы, которые необходимо растворить в воде и хорошо размешать, до получения однородной суспензии. На один пакет гранул понадобиться 15-20 мл воды. Выпивать раствор Нексиума следует сразу. Суточная норма препарата не должна превышать 10 мг. Обычно курс лечения длится не более 2 месяцев.
  6. Прием Нексиума, также как и Омепразола в период беременности и лактации не рекомендован. Так как клинических данные, доказывающих безопасность омепразола и его изомеров на развивающийся плод и организм младенца, недостаточно. Терапия препаратами данной группы женщин в положении проводится в крайних случаях и под строгим наблюдением врача.

Однозначно ответить на вопрос, какой препарат лучше, может только лечащий врач. Так как каждое средство в определенных условиях может проявлять себя по-разному. Однако если анализировать эффективность лекарственной терапии Нексиумом и Омепразолом, то первый имеет ряд существенных преимуществ перед вторым.

Применение Нексиума дает лучший и более точный прогноз на нормализацию кислотности пищеварительного сока. Процент излечения больных от недугов, связанных с нарушением секреторной способности желудка в течение коротких курсов терапии выше.

Наблюдается быстрое исчезновение симптоматики дефектов слизистых оболочек желудка, 12-перстной кишки и пищевода, что указывает на высокую скорость регенерации поврежденных участков внутренних покровов органов ЖКТ. У большинства пациентов проходят изжога и другая болезненная симптоматика.

Еще одним доказательством хорошей эффективности Нексиума является данные по сравнению курсовых периодов лечения аналоговыми препаратами. Установлено, что полное излечение пациента с помощью Нексиума происходит всего за месяц, когда курс лечения Омепразолом больше в вдвое по продолжительности.

А курс Нексиума в комплексе с антибиотическими средствами дает эффект по уничтожению хилокобактер пилори и рубцеванию язвенных нарушений слизистой оболочки желудка всего за неделю. Продолжительность подобного комплексного лечения с Омепразолом – 21 день.

Препараты одной группы к совместному применению рекомендованы быть не могут. Так как подобная терапия способна привести к резкому увеличению концентрации биологически активных веществ в организме. Это может спровоцировать развитие большого числа побочных эффектов. В том числе привести к нарушениям деятельности органов пищеварения, мочевыделительной и нервной системы. У больных могут наблюдаться сильные аллергические реакции.

Всем, кто принимает препараты, содержащие омепразол и его изомеры, следует систематически консультироваться с врачом на предмет сочетания различных медикаментозных препаратов и схеме их приема. Только такое обращение с лекарствами даст желаемый эффект лечения.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Нексиум выпускается в следующих трех лекарственных формах:

  • Таблетки в оболочке по 20 мг и 40 мг;
  • Гранулы (пеллеты) для приготовления раствора для приема внутрь по 10 мг;
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения по 40 мг.

То есть, Нексиум выпускается в двух лекарственных формах для приема внутрь (это таблетки, пеллеты и гранулы) и в одной для внутривенного введения. Чаще всего препарат используется в форме таблеток, поскольку это самый удобный и привычный вариант. Хотя, в принципе, пеллеты (гранулы) – это те же самые таблетки, только содержащие меньшую дозировку активного вещества. Чтобы понимать, сколь несущественна разница между данными двумя формами, следует знать, что пеллеты – это спрессованные в небольшие плоские частички активные и вспомогательные вещества препарата, то есть, по сути – гранулы. В пеллетах эти вещества располагаются свободно, а в таблетках они плотно спрессованы.

Пеллеты используются реже таблеток, поскольку содержат меньшую дозировку активного вещества, что довольно неудобно. Пеллеты для приготовления раствора для приема внутрь обычно используются либо для детей, либо для людей, которые по каким-либо причинам не могут проглотить таблетку.

Наконец, лиофилизат Нексиум используется для приготовления раствора для внутривенного введения, который применяется при невозможности приема лекарства через рот.

В качестве активного вещества все лекарственные формы препарата Нексиум содержат эзомепразол в различных дозировках. Так, таблетки содержат по 20 мг или 40 мг эзомепразола, пеллеты или гранулы – по 10 мг, а лиофилизат – 40 мг в одном флаконе. В связи с такими дозировками многие лекарственные формы в обиходе часто называют следующими терминами «Нексиум 40», «Нексиум 20», «Нексиум 10» или «Нексиум порошок», в которых цифра означает именно количество активного вещества. Под термином «Нексиум порошок» подразумевают пеллеты или гранулы для приготовления раствора для приема внутрь. Данные названия не являются официальными, но используются очень широко ввиду их понятности и краткости.

Таблетки по 20 мг и 40 мг выпускаются в упаковках по 7, 14 и 28 штук, пеллеты-гранулы – в пакетиках по 10 мг по 10 или 28 штук в коробке, а лиофилизат – по 10 флаконов. Пеллеты имеют вид бледно-желтых или коричневатых гранул различного размера. Таблетки имеют продолговатую форму и розовую оболочку, на одной стороне которой имеется гравировка «40 mG» или «20 mG» в зависимости от дозировки эзомепразола, а на обратной – буквы «A/EI». На разломе таблетки имеют вид белого поля с желтыми вкраплениями. Лиофилизат имеет вид спрессованной однородной массы белого цвета.

Пеллеты (гранулы) и таблетки Нексиум в качестве вспомогательных веществ содержат одни и те же следующие компоненты:

  • Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер;
  • Тальк;
  • Сахароза;
  • Гипролоза;
  • Гипромеллоза;
  • Триэтилцитрат;
  • Стеарат магния;
  • Моностеарат глицерола;
  • Полисорбат 80;
  • Оксид железа желтый;
  • Декстроза (гранулы);
  • Кросповидон (только таблетки);
  • Ксантановая камедь (таблетки);
  • Лимонная кислота (таблетки);
  • Целлюлоза (таблетки);
  • Парафин (таблетки);
  • Макрогол (таблетки);
  • Натрия стеарилфумарат (таблетки);
  • Диоксид титана (таблетки).

Лиофилизат Нексиум для приготовления раствора для внутривенного введения в качестве вспомогательных компонентов содержит только динатрия эдетата дигидрат и натрия гидроксид.

Нексиум оказывает единственный фармакологический эффект – уменьшает выработку соляной кислоты железами желудка и соответственно снижает кислотность желудочного сока. Данный фармакологический эффект имеет огромное значение, поскольку необходимость понизить кислотность желудочного содержимого и добиться менее интенсивной работы желез желудка является ключевой в терапии многих заболеваний. По механизму действия Нексиум относится к ингибиторам протонной помпы (насоса).

Отличительной особенностью Нексиума является его способность уменьшать стимулированную и спонтанную избыточную выработку соляной кислоты. Это означает, что если какой-либо препарат (например, НПВС) спровоцировал усиление секреции соляной кислоты в желудке, то Нексиум сможет ее подавить. Эффект Нексиума наступает через 1 час после приема в дозировке 20 – 40 мг.

При приеме препарата по 40 мг в сутки гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в течение 4 недель излечивается в 78%, и за 8 недель – у 93%. Добавление Нексиума по 20 мг ежедневно к эрадикационной терапии антибиотиками приводит к устранению Helicobacter pylori у 90% людей в течение двух недель. Кроме того, люди, принимавшие Нексиум в течение эрадикационной терапии, проводившейся по поводу язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, по окончании курса не должны больше принимать антисекреторные препараты для заживления язвенного дефекта и купирования тягостных симптомов.

Нексиум обладает лучшей эффективностью в заживлении язв желудка, вызванных приемом препаратов из группы НПВС (Диклофенак, Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.), по сравнению с Ранитидином. Кроме того, у этой же категории людей Нексиум обладает высокой эффективностью в профилактике развития язв желудка на фоне приема НПВС.

Использование Нексиума может приводить к незначительному риску развития инфекционных заболеваний пищеварительного тракта, спровоцированных Salmonella spp. и Campylobacter spp.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая их во рту и запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). При невозможности проглотить таблетку целиком, ее можно поместить в половину стакана негазированной воды и дождаться распадения на гранулы. Данные гранулы следует взболтать для получения суспензии и выпить ее сразу или в течение получаса. Нельзя дробить и раскусывать гранулы.

При ГЭРБ с эзофагитом Нексиум следует принимать по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после курса терапии не произошло полного излечения или сохранились симптомы болезни, то следует без перерыва принимать Нексиум по 40 мг 1 раз в сутки еще в течение 4 недель.

Для поддерживающей терапии после излечения ГЭРБ с эрозивным эзофагитом с целью профилактики рецидивов необходимо принимать Нексиум по 20 мг 1 раз в день в течение нескольких месяцев.

При ГЭРБ без эзофагита Нексиум следует принимать по 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если по прошествии курса терапии симптомы ГЭРБ не исчезли, следует продолжить прием препарата в той же дозировке еще в течение 4 недель без какого-либо перерыва.

После излечивания ГЭРБ без эзофагита можно принимать Нексиум «по требованию», то есть, при появлении тягостных симптомов необходимо выпивать 1 таблетку 20 мг для их купирования. При этом постоянного приема Нексиума не требуется.

Для лечения и профилактики рецидивов язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, связанной с Helicobacter pylori, Нексиум необходимо принимать по 20 мг два раза в сутки в течение недели. При лечении язвенной болезни Нексиум применяется в составе комбинированной терапии, а при профилактическом использовании – изолированно.

Читайте также:  Арбидол со скольки лет детям

Для профилактики рецидивов у людей, перенесших кровотечение из язвы, Нексиум для реализации кислотоподавляющей терапии сначала вводится внутривенно по 40 мг 1 раз в сутки в течение 2 – 3 недель, затем принимается внутрь в форме таблеток по 40 мг 1 раз в день 4 недели.

Для заживления язв желудка, спровоцированных длительным приемом препаратов из группы НПВС, Нексиум следует принимать по 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 – 8 недель. Для профилактики язвы желудка или двенадцатиперстной кишки на фоне приема НПВС Нексиум следует принимать по 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки на протяжении всего периода использования НПВС.

Для лечения различных заболеваний, связанных с патологической избыточной выработкой соляной кислоты (синдром Золлингера-Эллисона и др.), Нексиум начинают принимать по 40 мг два раза в день. Если такая дозировка не привела к устранению симптоматики, то следует ее увеличивать до того значения, при котором состояние человека нормализуется. Максимально допустимая дозировка Нексиума составляет 120 мг по два раза в день.

Уменьшение дозировки Нексиума у пожилых людей и у страдающих почечной недостаточностью не требуется. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная дозировка Нексиума составляет 20 мг, а при умеренной и легкой – такая же, как для всех остальных людей. Детям младше 12 лет таблетки Нексиум противопоказаны, а подростки с 13-ти лет принимают препарат во взрослых дозировках.

Данная форма препарата содержит только 10 мг активного вещества и чаще всего используется для терапии детей младше 12 лет или у взрослых, которые не могут глотать таблетки, но в состоянии выпить лекарство в форме раствора.

Пеллеты или гранулы используются для приготовления суспензии для приема внутрь. Для приготовления суспензии содержимое одного пакетика Нексиум следует растворить в 15 мл негазированной воды, хорошо размешать и подождать 30 секунд до формирования однородной суспензии. Если необходимо принять более одного пакетика препарата, то объем воды высчитывается исходя из соотношения 15 мл на 1 пакет. То есть, для растворения двух пакетиков гранул (пеллетов) Нексиум понадобится 30 мл воды и т.д. Готовую суспензию следует выпить сразу или максимум в течение получаса. После выпивания суспензии в тот же стакан следует добавить еще 15 мл воды, размешать остатки препарата и снова выпить полученный раствор. Для скорейшего приготовления раствора Нексиум нельзя дробить или растирать гранулы.

Дозировка и длительность лечения определяются возрастом человека и типом заболевания.

Детям в возрасте 1 – 11 лет с массой тела более 10 кг пеллеты Нексиум следует давать только для лечения ГЭРБ. Терапия ГЭРБ с эзофагитом у детей с массой тела 10 – 20 кг проводится приемом Нексиума по 10 мг (1 пакетик) 1 раз в день в течение 8 недель. Если масса тела ребенка превышает 20 кг, то для лечения ГЭРБ с эзофагитом он может принимать Нексиум по 20 мг (2 пакетика) 1 раз в день также в течение 8 недель. Для лечения ГЭРБ без эзофагита дети должны принимать Нексиум по 10 мг (1 пакетик) 1 раз в день в течение 8 недель.

Взрослые и дети старше 12 лет принимают пеллеты (гранулы) Нексиум в тех же дозировках и по тем же схемам и правилам, что и таблетки (см. подраздел «Таблетки Нексиум 20 мг и 40 мг – инструкция по применению»).

Уменьшение дозировки не требуется у пожилых людей, у страдающих почечной недостаточностью и легкой или средней тяжестью печеночной недостаточности. При тяжелой печеночной недостаточности дозировку Нексиума ограничивают 20 мг (2 пакетика) в сутки.

Лиофилизат Нексиум предназначен для приготовления раствора для внутривенного капельного или струйного введения. Нексиум в форме внутривенной инъекции можно вводить только взрослым старше 18 лет.

Внутривенное введение препарата используется в качестве альтернативы таблеткам или пеллетам, если человек по каким-либо причинам человек не может проглатывать лекарство. Как только способность проглатывать лекарство восстанавливается, человека переводят на прием Нексиума в форме таблеток или пеллетов. Дозировка внутривенного введения Нексиума определяется видом заболевания.

Для лечения ГЭРБ с эзофагитом Нексиум вводится по 40 мг (1 флакон) 1 раз в сутки. Для устранения симптомов ГЭРБ, протекающей без эзофагита, вводят по 20 мг (половина флакона) лиофилизата.

Для заживления и профилактики язвенных дефектов, связанных приемом НПВС, Нексиум вводят также по 20 мг (половина флакона) 1 раз в сутки.

Для профилактики кровотечения из язвенного дефекта после проведения эндоскопии необходимо ввести 80 мг (2 флакона) Нексиума в виде инфузии длительностью полчаса. Затем Нексиум вводят в форме капельницы (инфузии) со скоростью 8 мг в час в течение 3 суток. После завершения внутривенного введения Нексиума следует перейти на прием препарата в форме таблеток или пеллетов по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.

Правила приготовления растворов для внутривенных инъекций и инфузий (капельниц):

  • Лиофилизат следует растворять только стерильным физиологическим раствором;
  • Готовый раствор Нексиума нельзя смешивать с другими препаратами;
  • Раствор должен быть прозрачным без каких-либо примесей или хлопьев;
  • Раствор необходимо вводить сразу после приготовления или максимум в течение 12 часов;
  • Хранить раствор можно при температуре не выше 30 o С;
  • Для инъекции лиофилизат из одного флакона необходимо растворить добавлением 5 мл физиологического раствора;
  • Для капельницы (инфузии) лиофилизат из одного флакона следует растворить в 100 физиологического раствора.

Правила внутривенного введения раствора лиофилизата:

  • 40 мг или 20 мг Нексиума (1 или 0,5 флакона растворенного лиофилизата) вводить не менее 3 минут;
  • 40 мг или 20 мг Нексиума (1 или 0,5 флакона растворенного лиофилизата) в виде инфузии вводят в течение 10 – 30 минут;
  • 80 мг Нексиума (2 флакона) в виде инфузии вводят не менее 30 минут;
  • Весь неиспользованный остаток раствора лиофилизата необходимо выбрасывать, а не хранить.

При появлении рвоты, затруднений глотания или потери массы тела на фоне приема Нексиума следует обратиться к врачу и пройти обследование на предмет выявления иных патологий. При приеме Нексиума более года следует наблюдаться у врача. Если при применении Нексиума «по требованию» произошло какое-либо изменение симптоматики, то следует, как можно скорее обратиться к врачу.

Экспериментальное исследование препарата на животных не выявило какого-либо негативного воздействия на плод, однако на беременных женщинах такие испытания по понятным этическим причинам не проводились. Именно поэтому Нексиум не рекомендуется применять при беременности. Однако если имеется необходимость применения препарата, то его можно принимать беременным женщинам только в том случае, когда предполагаемая польза превышает все возможные риски.

Поскольку неизвестно, проникает ли Нексиум в материнское молоко, не следует использовать препарат в течение всего периоды грудного вскармливания.

Нексиум снижает усвоение препаратов, содержащих в качестве активных веществ кетоконазол, итраконазол и эрлотиниб. Однако Нексиум повышает усвоение дигоксина на 10 – 30%.

Нексиум взаимодействует с препаратами для лечения ВИЧ/СПИД (атазанавир, ритонавир, нелфинавир, саквинавир), вызывая изменения их всасываемости и концентрации в крови. Причем увеличение дозировки противовирусных препаратов не нивелирует эффект Нексиума, поэтому данные лекарства нельзя применять совместно.

Нексиум приводит к увеличению концентрации в крови следующих препаратов:

  • Диазепам;
  • Циталопрам;
  • Имипрамин;
  • Кломипрамин;
  • Фенитоин;
  • Цилостазол;
  • Метотрексат.

При одномоментном применении Нексиума с вышеперечисленными препаратами дозировку последних следует уменьшать на 30 – 40%.

Рифампицин и препараты, содержащие компоненты зверобоя, приводят к снижению концентрации Нексиума в плазме крови.

Дети с массой тела менее 10 кг и младше 1 года не должны принимать Нексиум. Дети в возрасте от 1 до 11 лет с массой тела от 10 до 20 кг могут принимать только по 10 мг (1 пакетик) Нексиума по 1 разу в сутки. Дети с массой тела более 20 кг могут принимать по 20 мг (2 пакетика) Нексиума в сутки.

Нексиум у детей применяется только для лечения ГЭРБ, которое заключается в ежедневном приеме 10 мг или 20 мг пеллетов в течение 8 недель.

На фармацевтическом рынке имеются препараты-аналоги и синонимы Нексиума. К синонимам относят препараты, содержащие то же самое активное вещество, что и Нексиум. К аналогам относят лекарства, обладающие сходными терапевтическими эффектами, но содержащие в качестве активного компонента отличное от Нексиума вещество.

Синонимами Нексиума являются следующие лекарственные средства:

  • Нео-Зекст;
  • Эзомепразол таблетки;
  • Эманера капсулы.

Аналогами Нексиума являются следующие препараты:
1. Берета таблетки;
2. Гастрозол капсулы;
3. Геликон капсулы;
4. Дексилант капсулы;
5. Желкизол лиофилизат;
6. Зероцид капсулы;
7. Зипантола таблетки;
8. Золиспан таблетки;
9. Зульбекс таблетки;
10. Контролок таблетки и порошок для приготовления раствора для внутривенного введения;
11. Кросацид таблетки;
12. Ланзабел капсулы;
13. Ланзап капсулы;
14. Ланзоптол капсулы;
15. Лансопразол Штада капсулы;
16. Лансофед капсулы;
17. Ланцид капсулы;
18. Лосек таблетки и лиофилизат;
19. Лоэнзар-сановель капсулы;
20. Нольпаза таблетки;
21. Нофлюкс таблетки;
22. Омез капсулы и лиофилизат;
23. Омез Инста порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
24. Омекапс капсулы;
25. Омепразол капсулы;
26. Омепрус капсулы;
27. Омефез капсулы;
28. Омизак капсулы;
29. Омипикс капсулы;
30. Омитокс капсулы;
31. Онтайм таблетки;
32. Ортанол капсулы;
33. Оцид капсулы;
34. Пантаз таблетки;
35. Панум таблетки;
36. Париет таблетки;
37. Паркур капсулы;
38. Пептазол таблетки;
39. Пиженум–сановель таблетки;
40. Плеом-20 капсулы;
41. Промез капсулы;
42. Пулореф таблетки;
43. Рабепразол-OBL капсулы;
44. Рабелок лиофилизат;
45. Ромесек капсулы;
46. Санпраз таблетки и лиофилизат;
47. Сопрал капсулы;
48. Улкозол капсулы и лиофилизат;
49. Ультера таблетки;
50. Ультоп капсулы и лиофилизат;
51. Хайрабезол таблетки;
52. Хелицид капсулы и лиофилизат;
53. Цисагаст капсулы;
54. Эпикур капсулы.

Около 80% отзывов о Нексиуме положительные, что обусловлено его высокой эффективностью. Как отмечают люди, использовавшие препарат, Нексиум быстро, надолго и надежно избавляет от тягостных симптомов, а также излечивает многие заболевания желудка. К сожалению, препарат дорогой, но его стоимость согласно отзывам людей оправдывает себя, поскольку клинический эффект не хуже ожидаемого.

Небольшое количество отрицательных отзывов о препарате Нексиум редко обусловлено его неэффективностью. Чаще всего причиной негативных отзывов являются завышенные ожидания по отношению к препарату, когда люди представляют себе, что «волшебная таблетка» не просто устранит симптоматику или вылечит заболевание, а сделает их совершенно здоровыми.

Омез в качестве активного компонента содержит омепразол, а Нексиум – эзомепразол. По своей эффективности, скорости развития терапевтического эффекта и длительности его сохранения Нексиум значительно превосходит Омез. Это означает, что при использовании Нексиума быстрее наступает выздоровление и купирование тягостных симптомов по сравнению с применением Омеза практически в два раза. Кроме того, достигнутый эффект при использовании Нексиума длится гораздо дольше по сравнению с Омезом.

Основа высокой эффективности Нексиума – это его высокая биологическая доступность, которая очень сильно превосходит таковую у всех препаратов из группы ингибиторов протонной помпы первого поколения, к которым относится и Омез. Биологическая доступность Нексиума обеспечивается его особой химической структурой, благодаря которой он достигает клеток желудка в гораздо большем количестве по сравнению с Омезом. Кроме того, Нексиум обладает способностью поддерживать стабильную и неизменную концентрацию в крови после приема, а Омез – нет. При приеме Омеза концентрация активного вещества в крови довольно сильно варьирует, что вызывает неоднородность терапевтического эффекта во времени.

С точки зрения терапевтических эффектов преимущества Нексиума перед Омезом следующие:
1. Лучшее и более точно прогнозируемое изменение кислотности желудочного сока.
2. Высокий процент излечений в течение коротких курсов терапии.
3. Устранение тягостных симптомов и заживление дефектов слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода.
4. Купирование изжоги и других симптомов ГЭРБ у большого числа больных.

По своей клинической эффективности Нексиум превосходит все остальные препараты группы ингибиторов протонной помпы. Так, в ходе клинических испытаний было установлено, что Нексиум полностью излечивает ГЭРБ в течение месяца, а Омезу для достижения таких же результатов понадобится около двух месяцев.

При лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, связанной с Helicobacter Pylori, применение Нексиума в сочетании с антибиотиками для эрадикации микроба приводит к полному излечению и рубцеванию язвенного дефекта всего за семь дней. Для сравнения следует знать, что стандартная терапия с Омезом или другим ингибитором протонной помпы производится в течение трех недель. То есть, использование Нексиума в составе комбинированной терапии язвенной болезни позволяет сократить срок терапии в три раза.

Таким образом, можно совершенно однозначно сказать, что Нексиум обладает лучшими свойствами и более высокой клинической эффективностью по сравнению с Омезом.
Подробнее о препарате Омез

Читайте также:  Минизистон отзывы инструкция по применению

В составе Нексиума и Эманеры находится одно и то же действующее вещество – эзомепразол. Однако различие между данными препаратами заключается в том, что Нексиум – это оригинальное лекарство, а Эманера – дженерик. Эта разница является весьма ощутимой и для некоторых врачей и пациентов принципиальной.

В процессе разработки оригинального лекарственного препарата производится синтез и выделение активного вещества, его химическая очистка и тщательное изучение свойств. Только после разработки технологии получения и очистки вещества от примесей его включают в состав лекарства и защищают патентом. Естественно, что все нюансы технологии получения активного вещества являются коммерческой и производственной тайной. Но другие фирмы могут также синтезировать данное вещество и выпустить лекарственный препарат под другим названием, который будет считаться дженериком, поскольку первенство в открытии химического соединения принадлежит другому концерну.

Фирмы, производящие дженерики, не очищают действующее вещество так тщательно, используют другие вспомогательные компоненты, вследствие чего у препарата может быть гораздо большая частота и степень выраженности побочных эффектов, а клиническая эффективность существенно ниже, чем у оригинала. Поэтому разница между оригиналом и дженериком очевидна.

Однако Эманера не совсем обычный дженерик, производимый бесчисленными индийскими фармацевтическими предприятиями. Дело в том, что Эманера производится известным фармацевтическим концерном КРКА, которому была передана необходимая документация для выработки препарата-дженерика специально, чтобы получить более доступное по цене лекарство. Поэтому разница между Эманерой и Нексиумом незначительна, и можно выбрать любой препарат. Если необходимо минимизировать стоимость лечения, то следует предпочесть более дешевую Эманеру. А при отсутствии каких-либо ограничений можно выбрать Нексиум. Если каких-либо объективных данных, вынуждающих сделать выбор в пользу Нексиума или Эманеры нет, то можно покупать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам больше нравится, например, упаковка красивее и т.д.

Нексиум является импортным препаратом, который ввозится в Россию и другие страны СНГ, поэтому любые различия в его стоимости обусловлены колебаниями курса валют, расходами на транспортировку и хранение, а также ценовой политикой конкретной аптечной сети. Таким образом, никакой разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет и можно приобретать тот, цена которого ниже. Цена различных форм Нексиума отражена в таблице.

tr align=»left»>

Лекарственная форма Нексиум Количество пакетиков, таблеток или ампул в упаковке Стоимость, рубли
Таблетки 20 мг 7 штук 702 – 796 рубля
Таблетки 20 мг 14 штук 1350 – 1565 рублей
Таблетки 20 мг 28 штук 2379 – 2763 рубля
Таблетки 40 мг 14 штук 1545 – 1904 рубля
Таблетки 40 мг 28 штук 3000 – 3429 рублей
Пеллеты и гранулы 10 мг 28 пакетиков-саше 1890 – 2105 рублей
Порошок 40 мг для внутривенного введения 10 флаконов 5738 – 7477 рублей

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Препарат является противоязвенным средством, терапевтическое действие обеспечивается содержащимся в лекарстве рабепразолом. Вещество – производное соединение бензимидазола, обладает антисекреторными свойствами: подавляет выработку желудочного сока путем угнетения синтезирования H+/K+ АТФазы, локализованной на клеточных поверхностях тканей желудка, и тем самым блокирует последний этап образования соляной кислоты.

Париет производится в таблетированной форме, каждая пилюля защищена кишечнорастворимой оболочкой. Содержание активного компонента – 10 или 20 мг.

Побочные эффекты

При соблюдении врачебных рекомендаций Париет в основном нормально переносится больными, но может вызывать нежелательные реакции организма:

  • Проявления индивидуальной аллергии, вплоть до острых форм
  • Изменения содержания компонентов крови
  • Снижение магния в организме
  • Активизация печеночных трансаминаз, гепатит
  • Реакции кожи
  • Боли в мышцах, суставах
  • Увеличение молочных желез
  • Подверженность переломам.

От приема Париета следует воздержаться при:

  • Индивидуальной непереносимости веществ
  • Беременности, ГВ
  • Возрасте до 18-и лет.

С осторожностью назначать при тяжелой форме почечной недостаточности.

Российский препарат группы ингибиторов протонового насоса. Активный компонент – эзомепразол, изомер омепразола. Терапевтические действие вещества заключается в его способности подавлять образование желудочной кислоты путем угнетения протонной помпы в специфических желудочных клетках.

Вещество проявляет слабые свойства, но после попадания в кислую желудочную среду резко активизируется: противоязвенный эффект развивается уже спустя час после приема и достигает максимальных значений спустя два, держится на протяжении 17-24 часов.

Нексиум рекомендован к назначению при:

  • ГЭРБ
  • ЯБЖ/двенадцатиперстной кишки
  • Состояниях ЖКТ вследствие приема НПВС (заживление изъязвлений, предупреждение обострений язвенной болезни)
  • Синдроме Золлингера-Эллисона и др. состояний, которые возникают на фоне гиперсекреции соляной кислоты.

ЛС производится в пеллетах, гранулах и таблетках, покрытых кишечнорастворимым слоем, а также в форме лиофилизата для восстановления инъекционного раствора.

  • Индивидуальная непереносимость компонентов
  • Врожденная невосприимчивость фруктозы, синдром ГГ мальабсорбции, недостаточность в организме сахарозы/изомальтозы
  • Возраст до 12 месяцев, вес меньше 10 кг
  • Терапия Атазанавиром, Нелфинавиром.

Возможные побочные эффекты:

  • Индивидуальная аллергия
  • Кожные реакции в виде сыпи и зуда, выпадения волос, синдрома Лайелла либо Стивенса-Джонсона
  • Боли в мышцах, суставах
  • Слабость
  • Головокружение, головные боли
  • Расстройства ЖКТ, нарушения печени, гепатит
  • Депрессии, возбудимость
  • Нарушения кроветворения
  • Бронхоспазм
  • Ухудшение зрения
  • Периферические отеки.

Осторожность требуется при назначении пациентам с тяжелыми формами почечных гипофункций.

Противоязвенное средство из группы ингибиторов протонного насоса. Активным компонентом лекарства является омепразол. Вещество обладает способностью подавлять выработку желудочной кислоты на последнем этапе синтезирования через угнетение H+-K+-АТФ в специфических клетках.

Лечебное соединение является пролекарством, активизируется только после преобразования в кислой среде желудка.

  • Терапии и профилактики рецидивов ЯБЖ/12-перстной кишки
  • Лечения рефлюкс-эзофагита
  • Устранения гиперсекреции соляной кислоты
  • Терапии язвенно-эрозивных явлений после курса НПВС
  • Предупреждения попадания желудочного содержимого в органы дыхания у пациентов под наркозом.
  • Нарушения кроветворной системы
  • Расстройства функций органов пищеварения (запор/понос, боли, рвотный рефлекс, тошнота, метеоризм, активность ферментов печени и пр.)
  • Нарушения ЦНС: боли головы, головокружение, депрессивность, нервное возбуждение, энцефалопатия
  • Боли в мышцах, суставах, мышечный гипотонус
  • Реакции кожи: высыпание, чувствительность к солнечному свету, облысение
  • Проявления аллергии: крапивница, спазм бронхов, отек Квинке, интерстициальный нефрит
  • Прочие состояния: слабость, гинекомастия, ухудшение зрения, периферическая отечность, потливость, формирование желудочных кист (при длительном курсе).

Омез запрещено использовать при:

  • Индивидуальной чувствительности
  • Беременности, грудном вскармливании
  • Детском возрасте.

Осторожность требуется при назначении больным с печеночными/почечными гипофункциями.

Выбирать то или иное средство для пациентов с язвенными патологиями необходимо после определения диагноза и уточнения всех особенностей организма.

Париет или Нексиум

Действующими компонентами ЛС являются вещества, подавляющие активность протонного насоса. По мнению специалистов, противоязвенный эффект быстрее развивается после приема Париета. Кроме того, плюсом препарата является то, что суточная дозировка обычно меньше, и побочные действия развиваются реже. С другой стороны, Нексиум помимо пероральных форм, имеет и инъекционную, что может оказать решающее значение при назначении.

Если исходить из стоимости, то цена Париета значительно выше Нексиума.

Нексиум или Омез

Препараты различаются по противопоказаниям: Нексиум можно давать детям с годовалого возраста, а ЛС с омепразолом – только по достижению 12 лет.

Кроме того, нужно учитывать и скорость наступления эффекта: Омез действует более медленно.

Нексиум обеспечивает стабильную лечебную концентрацию в крови, помогает при кровотечении в ЖКТ. Омез обладает бактерицидной активностью: подавляет возбудителей, провоцирующих язвенные процессы.

Если судить по стоимости, то оба ЛС приблизительно в одной ценовой категории.

Каждый из описываемых медикаментов устраняет высокую кислотность в желудке путем подавления выработки кислоты. Но поскольку они содержат разные активные вещества, представлены отличающимися фармформами, то выбирать наиболее подходящее средство должен гастроэнтеролог.

источник

Современные препараты для снижения уровня кислотности при лечении воспалений и язв желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, достаточно принимать всего один раз в сутки. Класс таких лекарств называются ингибиторами протонной помпы (сокращенно ИПП), задачей которых является временное подавление выработки соляной кислоты железами желудка, чтобы дать слизистым зажить и восстановиться. Омез и Нексиум входят в число самых часто назначаемых представителей среди ИПП десятка других похожих. Это не аналоги, но разница в эффективности между ними не настолько велика, как разница в цене.

1. Состав. У Нексиума и Омеза формально разные действующие вещества — эзомепразол и омепразол соответственно. Однако, по химической структуре это только немного видоизмененная форма одной и той же молекулы. Более новый эзомепразол в Нексиуме является лишь модификацией омепразола из Омеза, а не принципиально другим веществом. Безусловно, это дает Нексиуму некоторые преимущества в более равномерном усвоении и выведении лекарства, но на практике терапевтическая польза эзомепразола не сильно отличается от обычного омепразола (см. ниже сравнение эффективности).

2. Доступные формы и их разнообразие. Шведский Нексиум выпускается в таблетках, а индийский Омез в капсулах. Для пациента это различие не играет никакой роли, поскольку таблетки и капсулы обоих препаратов нужно принимать целиком, один раз в день и за полчаса до еды. Оба препарата также доступны во флаконах в виде раствора для внтривенных вливаний (капельницы).

Нексиум дополнительно выпускается в пакетиках с гранулами, а у Омеза похожая форма представлена порошком «Омез Инста». Отличаются немного более быстрым действием, но использовать их целесообразно только в случае невозможности проглатывания пациентом обычных таблеток и капсул.

У Омеза есть еще одна вариация, которой нет у оппонента — это Омез ДСР (подробное сравнение). ДСР содержит в одной капсуле комбинацию из омепразола и домперидона. Такое сочетание может быть полезно при выраженной тошноте и эзофагите (воспаление пищевода).

3. Стоимость лечения. Таблетки и флаконы Нексиума примерно в 2 раза дороже капсул и флаконов Омеза в аналогичных дозировках (20 или 40 мг). Гораздо выше ценовая разница между Нексиумом в гранулах и порошком Омез Инста, которая достигает 10 раз за одинаковое количество пакетиков в пользу индийского конкурента.

Эзомемепразол (Нексиум) и омепразол (Омез) проходили прямое сравнение эффективности в эквивалентных дозировках: 20 мг против 20 мг или 40 против 40, в нескольких клинических исследованиях. Было выявлено незначительное превосходство эзомепразола в стабильности поддержания низкой кислотности желудочного содержимого на протяжении 24 часов. Тем не менее, конечной целью применения этих препаратов является не удержание уровней кислотности, а общий лечебный эффект и улучшение состояния слизистой. С этой точки зрения Нексиум или Омез эффективны, имеют схожий профиль безопасности и позволяют добиваться одинаковых результатов в сопоставимые сроки. В большинстве случаев переплата за более дорогой препарат не оправдана.

Гастроэзофагеальный рефлюкс требует более длительного применения омепразола или эзомепразола в стандартной дозировке 20 мг. Если при проведении ФГДС выявлен тяжелый или эрозивный эзофагит, то суточная доза должна быть удвоена до 40 мг.

Cравнительное исследование эффективности одинаковых доз (40 мг) омепразола и эзомерпазола при ГЭРБ, в котором было обнаружено значительное превосходство последнего, проводилось шведской компанией AstraZeneca — производителем Нексиума. Здесь виден явный конфликт интересов, поэтому достоверность результатов сомнительна. Другое клиническое исследование, где препараты сравнивались в 20 мг дозах, показало 3% превосходство эзомепразола. Эндоскопически подтвержденное заживление и облегчение симптомов через 30 дней составило 89,9% против 86,9% от омепразола.

Отличие в эффективности невелико и предпочтение Нексиума при ГЭРБ может быть целесообразным, если разница в стоимости не сильно обременяет пациента.

источник

Что лучше Нексиум или Омез? Какие их отличия? В данной статье мы и попытаемся разобраться. Довольно часто при заболевании кишечного тракта или проблемах с пищеварением, когда диагностируют новообразования на стенках кишечника или острую язвенную болезнь, назначают один из таких препаратов как Нексиум или Омез.

Оба вещества обладают полезными свойствами для пищеварения, не оказывают негативного влияния на остальные органы, однако имеют несколько различный спектр воздействия. Разница между Омезом и Нексиумом однозначно есть. Рассмотрим каждый препарат по отдельности.

Нексиум – действенное вещество, которое содержит в своем составе эзомепразол, применяется по строгому назначению и имеет такие характеристики:

  • обладает антисекретнорной терапией в том случае, когда применение аналогов пероральным путем невозможно, противопоказано или может вызвать кровотечения и нести риск для организма;
  • помогает при гастрите с тяжелыми симптомами рефлюкса;
  • выступает как профилактика, предупреждение или лечение повторных язвенных заболеваний желудка или двенадцатиперстной кишки.

Вещество выпускается в форме порошка для инъекций или инфузии.

Нексиум можно применять и детям с 12 месяцев, что позволяет предупредить негативные симптомы еще на ранней стадии возникновения болезни. В остальных случаях есть риск передозировки или побочных эффектов, если имеет место индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам.

В составе препарата содержится омепразол – активный ингибитор протонной помпы. Омез рекомендуют использовать при таких проблемах, как:

  • активная язва, которая сопровождается кровотечением;
  • гастрит и проблемы с поджелудочной железой;
  • симптоматическое лечение, которое применяется для того чтобы обеспечить безболезненную терапию для пациента, страдающего проблемами с пищеварительной системой;
  • в качестве противовоспалительного элемента, который оказывает влияние на новообразования и доброкачественные опухоли.

Если сравнить препараты Нексиум и Омез, то последний отличается тем, что применяется и для лечения повышенной кислотности и излишнего выделении желудочного сока.

Читайте также:  Крахмальная слизь инструкция по применению

Использовать препарат одновременно с аналогами, которые содержат в себе элементы группы омепразола или эзомепразола строго запрещено, во избежание негативных последствий на стенки органов пищеварительной системы. Это означает, что использование Омеза вместе с Нексиумом также может вызвать ряд побочных эффектов.

Если Нексиум советуют принимать детям, в качестве предупреждения кровотечения или для эффективной терапии язвенных заболеваний, то Омез пить детям до 12 лет строго запрещено, ввиду побочных эффектов.

Оба вещества хоть и используют для лечения проблем в эпигастральной области, но Омез отличается симптоматическим воздействием, при этом действует еще и в качестве средства, которое снимает воспаление.

Нексиум имеет другую форму выпуска, за счет того, что используется в качестве раствора. Он содержит большой процент концентрации активного составляющего, при этом действует именно на очаг заболевания, останавливает кровотечения. При этом не оказывает никакого влияния на другие органы. Его предписывают в более запущенных формах, а также когда прием капсул или таблеток путем глотания невозможно.

Омез и Нексиум хорошо усваиваются организмом, и имеют позитивное влияние на метаболизм.

Цена существенно не отличается, однако если таблетки Омез продаются в свободной форме и доступны в аптеках, то порошок для раствора Нексиум распространяется только по рецепту.

Существует ряд аналогов, которые могут заменить как Омез, так и Нексиум, это:

Однако до начала терапии нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Отметим, что одновременно с Нексиумом принимать Омез не рекомендовано.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Нексиум в таблетках, ампулах и саше — инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых

При лечении состояний, связанных с избыточной выработкой соляной кислоты (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ, язвы желудка, нарушения структуры слизистой оболочки под воздействием приема некоторых лекарств) врачами назначается Нексиум. Этот препарат призван уменьшить кислотность желудочного сока за счет нормализации его показателей. Из инструкции по применению можно узнать о показаниях, составе.

По принятой медицинской классификации, лекарство Нексиум входит в группу ингибиторов АТФ-азы (аденозинтрифосфата или аденозинтрифосфорной кислоты). Это означает, что оно подавляет активность протонной помпы в клетках желудка и понижает кислотность содержимого, уменьшая нагрузку на орган. Активным веществом состава является эзомепразол.

В зависимости от формы выпуска препарата отличается его состав. В приведенной таблице дано подробное описание:

Концентрация эзомепразола (в форме эзомепразола магния тригидрата)

Моностеарат глицерила, триэтилцитрат, гипролоза, тальк, гипромеллоза, диоксид титана, красители железа оксид красный и желтый, сферические гранулы из сахара, стеарат магния, стеарилфумарат натрия, сополимер этакриловой и метакриловой кислот, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, макрогол, парафин

Гидроксид натрия, динатрия эдетата дигидрат

Желтый оксид железа, тальк, безводная лимонная кислота, сахароза, ксантановая камедь, сферические гранулы, кросповидон, гипролоза, декстроза, гипромеллоза, полисорбат, триэтилцитрат, моностеарат глицерола, стеарат магния

Нексиум выпускается в четырех формах. Их отличие, описание и упаковка приведены в таблице далее:

Пеллеты для изготовления суспензии

Розовые таблетки с гравировкой

Спрессованная масса белого цвета

Пеллеты с кишечнорастворимой оболочкой и гранулы бледно-желтого цвета

Блистер по 7 шт., по 1, 2 или 4 блистера в пачке

Стеклянные флаконы 5 мл, 10 шт. в пачке

Ламинированные пакетики, по 10 или 28 шт. в пачке

Активное вещество состава эзомепразол является изомером омепразола. По химической формуле компонент относится к слабым основаниям, переходит в активную форму в кислой среде. Действие вещества в желудке развивается в течение часа после приема внутрь, действует на протяжении 12-13 часов. Через месяц терапии медикамент способен заживить рефлюкс-эзофагию, в сочетании с антибиотиками приводит к эрадикации Helicobacter pylorus, Salmonella, Campylobacter.

Эзомепразол быстро абсорбируется и достигает максимума концентрации через 1-2 часа с 64%-й биодоступностью и связыванием с белками плазмы на 97%; прием пищи замедляет всасывание компонента. В метаболизме препарата принимает участие система цитохрома, период выведения с мочой и калом составляет 2-3 часа. Медикамент отличается хорошей кумуляцией.

Пеллеты, раствор и капсулы Нексиум имеют схожие показания к применению. Основными факторами их использования являются:

  • эрозивный рефлюкс-эзофагит;
  • лечение после заживления рефлюкс-эзофагита;
  • симптоматическое лечение ГЭРБ;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • профилактика рецидивов пептических язв;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, например, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) и связанная с этим язва, ее профилактика;
  • синдром Золлингера-Эдисона;
  • патологическая и идиопатическая гиперсекреция желез желудка.

Если пациент не может принимать Нексиум перорально, ему вводят раствор внутривенно в дозировке 20-40 мг раз/сутки. При ГЭРБ с эзофагитом доза равна 40 мг однократно за день, при лечении симптомов болезни назначают 20 мг, для заживления пептических язв на фоне приема НПВП прописывают 20 мг, как и для их профилактики. Период парентерального введения медикамента непродолжительный, пациента как можно быстрее переводят на применение таблеток или гранул.

Для профилактики рецидивов кровотечений из язвы назначают внутривенную инфузию Нексиума дозой 80 мг, длительностью полчаса с последующей продленной инфузией дозировкой 8 мг/ч на протяжении трех дней. После парентерального лечения назначаются таблетки 40 мг раз/сутки месячным курсом. Продолжительность введения:

Для детей дозировка отличается в зависимости от возраста: до 11 лет вводят 10 мг раз/сутки, после – 20-40 мг раз/день. У пожилых пациентов коррекция дозировки не проводится. Для приготовления лиофилизата используют 0,9% раствор хлорида натрия. Правила использования раствора:

  • нельзя смешивать или вводить с другими лекарствами;
  • применяется только прозрачная жидкость без механических примесей и изменения цвета;
  • приготовленный раствор хранится 12 часов при температуре не выше 30 градусов, неиспользованные остатки утилизируются.

По инструкции, вложенной в каждую пачку с лекарством, нет четких представлений о влиянии пищи на прием капсул. Это означает, что принимать их можно как до еды, так и после или во время завтрака, обеда или ужина. Врачи рекомендуют делать это натощак, потому что при приеме на полный желудок может слегка замедляться абсорбция активного вещества эзомепразола.

Для перорального приема предназначены таблетки, их проглатывают целиком без разжевывания и дробления, запивают водой. Если у пациента нарушено глотание, можно растворять дозу в половине стакана негазированной воды, размешивая содержимое до появления взвеси. Раствор нужно выпить сразу или в течение получаса, после чего ополоснуть стакан и выпить остатки.

Дозировка препарата зависит от возраста больного и тяжести течения заболевания. При лечении эрозивного рефлюкс-эзофагита детям старше 12 лет и взрослым назначается 40 мг раз/сутки курсом четыре недели, при длительной поддерживающей терапии прописывается 20 мг. При язвенной болезни, профилактике рецидивов пептических язв назначается 20 мг в сочетании с Амоксициллином и Кларитромицином. После окончания внутривенной терапии прописывается 40 мг раз/сутки месячным курсом.

Для заживления язвы, возникшей на фоне приема НПВП, принимается 20-40 мг раз/сутки курсом 4-8 недель, для профилактики 20-40 мг однократно. При патологической гиперсекреции начальной дозой является 40 мг дважды/сутки с постепенным увеличением до 120 мг. При тяжелой печеночной недостаточности дозировка снижается до 20 мг. Для приема таблеток может использоваться введение раствора через назогастральный зонд.

Для детей и лиц с затрудненным глотанием предназначены пеллеты и гранулы Нексиум, из которых делают суспензию. Для приготовления растворите содержимое пакета в 15 мл негазированной воды (10 мг), двух саше в 30 мл (20 мг) или 4 пакетиков в 60 мл (40 мг). Перемешайте полученную взвесь и принимайте сразу либо в течение получаса. снова добавьте немного воды и выпейте остатки. Суспензия может вводиться через назогастральный зонд.

Для лечения ГЭРБ у пациентов с массой тела 10-20 кг показано 10 мг раз/сутки курсом 8 недель, с весом выше 20 кг – по 10-20 мг раз/сутки. При терапии взрослых назначается 40 мг раз/сутки месячным курсом, поддерживающее лечение состоит в приеме 20 мг раз/сутки. Для лечения язвенной болезни и ее профилактики прописывается 20 мг Нексиума в сочетании с Амоксицллином и Кларитромицином.

При длительной кислотоподавляющей терапии назначается 40 мг раз/сутки месячным курсом. Для заживления и профилактики язвы желудка, возникшей на фоне приема НПВП, показано 20-40 мг раз/сутки курсом 4-8 недель. При идиопатической гиперсекреции желез желудка назначается 40 мг дважды/сутки. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная доза равна 10 мг для детей в возрасте до 11 лет и 20 мг для пациентов старше 12 лет.

Принимая препарат, следует быть осторожными. Изучение раздела особых указаний инструкции по применению поможет избежать негативных явлений:

  • иначе медикамент может маскировать симптомы рака;
  • редко на фоне терапии может развиваться атрофический гастрит;
  • прием препарата на протяжении больше года должен сопровождаться регулярным обследованием у врача;
  • состав содержит сахарозу, поэтому противопоказаниями для приема таблеток являются непереносимость фруктозы, глюкозно-галактозная мальабсорбция и сахаразно-изомальтазная недостаточность;
  • терапия незначительно повышает риск переломов, связанных с остеопорозом;
  • во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортом и механизмами.

Исследования по изучению безопасности и эффективности эзомерпазола при беременности не проводились. Известно, что вещество не оказывает фетотоксического действия и нарушений развития плода. Назначение медикамента беременной производится после изучения врачом потенциальной пользы для матери и риска для плода. Не рекомендуется использовать медикамент при грудном вскармливании, так как неизвестно, проникает ли активный компонент в грудное молоко.

Применение таблеток противопоказано для детей до 12 лет. Раствор не применяется детьми до года или до 18 лет в случае лечения других показаний, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Суспензия из гранул и пеллет не используется детьми до года или с массой тела менее 10 кг. Детская дозировка в разы отличается от взрослой и зависит от типа заболевания.

Принимая медикамент, следует быть осторожными с сочетаниями других лекарственных средств. Рискованные комбинации:

  • снижает абсорбцию Кетоконазола, Итраконазола, Эрлотиниба, Дигоксина;
  • понижает концентрацию антиретровирусных препаратов, Атазанавира, Нелфинавира, Такролиумса, Метотрексата, повышает уровень Саквинавира, Диазепама, Циталопрама, Имипрамина, Фенитоина, Индометацина;
  • снижает экспозицию Клопидогрела, увеличивает время выведения Цизаприда;
  • Ворикаонзаол увеличивает экспозицию эзомепразола, Рифампицин и препараты зверобоя понижают концентрацию.

Пациенты, принимающие медикамент, отзываются о проявлении побочных эффектов препарата. К распространенным относятся:

  • дерматит, крапивница, зуд, сыпь;
  • фотосенсибилизация, алопеция, эритема, покраснение кожи;
  • некролиз, артралгия, стоматит;
  • миалгия, слабость мышц, головная боль;
  • сонливость, парестезия, головокружение, нарушение вкуса;
  • бессонница, галлюцинации, агрессия;
  • запор, диарея, тошнота, рвота;
  • метеоризм, кандидоз желудочно-кишечного тракта;
  • колит, гепатит, желтуха, энцефалопатия;
  • печеночная недостаточность, гинекомастия, лейкопения;
  • лихорадка, аллергические реакции;
  • анафилактический шок, бронхоспазм;
  • нечеткость зрения, периферический отек, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, недомогания, потливость, эпилепсия.

Прием 280 мг эзомепразола сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, диареей. Разовый прием 80 мг не приводит к развитию передозировки и негативных симптомов. Антидота активного компонента состава нет. Эзомепразол хорошо связывается с белками плазмы, диализ в отношении него малоэффективен. Купирование передозировки нуждается в симптоматическом лечении.

Препарат с осторожностью назначается при тяжелой печеночной недостаточности, беременности. Противопоказаниями для приема являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам, замещенным бензимидазолам;
  • непереносимость фруктозы;
  • лактация;
  • детский возраст до 12 лет для таблеток и до года для раствора и суспензии;
  • сочетание с атазанавиром и нелфинавиром.

Препараты отпускаются по рецепту, хранятся при температуре до 30 градусов в течение трех лет для таблеток и двух лет для лиофилизата и пеллет.

Выделяют прямые и косвенные аналоги Нексиум. К первым относятся синонимы с тем же активным веществом состава, ко вторым – заменители с другим действующим компонентом, но тем же эффектом. Популярными аналогами являются:

  • Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Зентива – три аналога-синонима с тем же активным веществом, выпускаются в форме таблеток.
  • Нео-Зекст – таблетки с эзомепразолом для лечения язвы.
  • Париет – содержат рабепразол натрия в концентрации 10 или 20 мг.

Лекарственное средство Париет содержит рабепразол натрия, который относится к производным бензимидазола, как и эзомепразол в Нексиуме. Специалисты отмечают повышенную эффективность аналога по сравнению с рассматриваемым препаратом. Париет действует быстрее, обладает меньшими побочными эффектами, его дозировка ниже. Оба средства стоят примерно одинаково.

Оба лекарственных препарата содержат одинаковое действующее вещество. Разница между ними состоит в том, что Нексиум – оригинал, а Эманера – дженерик. У последнего препарата может отличаться чистота сырья и технология производства, поэтому он обладает большим количеством побочных эффектов. Эманера стоит дешевле оригинала, но в целом не сильно отличается от него.

В отличие от Нексиума Омез содержит активное вещество омепразол, которое отличается от эзомепразола низкой скоростью наступления терапевтического эффекта (примерно вдвое). Также рассматриваемый оригинал способен поддерживать стабильную концентрацию в крови, а Омез таким свойством не обладает. Нексиум может излечить ГЭРБ за месяц, а дешевый Омез – за два месяца.

Купить Нексиум можно через аптеки или интернет по стоимости, зависимой от формы выпуска препарата, объема упаковки. Примерные цены на лекарство по Москве составят:

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: