На прием к гинекологу климакс

21/11/2001, Ольга
Мне 39 лет. Последние 2 года начала замечать, что где- то за неделю до «критических дней» очень сильно потею ночью во сне. Просыпаюсь буквально мокрая. При этом других симптомов ПМС нет (ни «вселенской скорби», ни болей, ни желания бросаться на людей). Подскажите, пожалуйста, можно ли как- то избавиться от потливости. Это очень неприятно.

К сожалению, у Вас проявляется предклимактерический симптом. Могу порекомендовать радикалное решение, чтобы поддержать лет до 45-47 менструальную функцию и снять ночную потливость. Это гормональные контрацептивы, причем, микродозированные — Силет, Минизистон, Мерсилон. Но сначала надо пройти осмотр гинеколога и УЗИ, надо убедиться, что нет миомы или кисты яичника. А еще надо обследоваться на туберкулез, лучше всего методом ПЦР.

10/12/2001, Надежда
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, метроррагия в период менопаузы насколько опасна и излечима ли, если признают еще кистозную деформацию левого яичника. Года 3 менструация отсутствовала, но недавно появились не обильные кровянистые выделения. Спасибо.

Вам надо срочно сделать УЗИ малого таза, чтобы проконтролировать состояние слизистой матки. В принципе, кровяные выделения у женщины в менопаузе подозрительны, и подозрение в смысле злокачественного перерождения слизистой матки. Обследование и лечение, при желании, можно пройти у меня.

06/01/2002, Desk
В течение 6 лет не могу облегчить состояние, связанное с климаксом. В 1995 году удалена левая доля щитовидной железы. Симптомы: Сильные приливы, бессонница, повышенное давление, головные боли, ухудшение памяти, раздражительность. Анализ эндокринолога: ТТГ 0,642. Что делать в данном случае? Обращение к специалистам результатов не дает.

Рекомендую ЗГТ. Заместительная гормональная терапия дает те гормоны, которых не хватает в связи с угасанием яичников. Уже в 1 месяц приема этих таблеток Вы почувствуете, как уменьшается количество приливов, улучшается сон, ослабевает напряжение и нервозность. Препаратом последнего поколения является Фемостон, который сочетает прекрасные компоненты и невысокую дозу гормональных препаратов. Заместительную гормонотерапию можно сочетать с гомеопатическими средствами Климадинон и Климактоплан.

16/02/2002, Маринэ
Меня зовут Маринэ, мне 44 года, живу я в Монреале, Канада. У меня большая семья, 3 детей (2 дочери и сын), муж, два затя, внучка (2 года и 8 мес) и внук (10 мес). Я их всех люблю и живу только для них. Со мной и мама живет. Я совершенно случайно вышла на Ваш сайт и конечно же возникла мысль написать Вам о всех своих женских болячках. Хочу поделиться самым сокровенным, и хочу у Вас помочь мне в моей интимной жизни. Немного об истории моих заболеваний. У меня с весны 1999 года начался климакс, т.е. начались признаки такие, как плаксивость, прекращение нормальной функции цикла, приливы жара, раздражительность, нервозность. В конце июня я упала на работе на копчик. Был небольшой перелом, но те муки которые я испытала не желаю никому. 5 месяцев проходила физиотерапию, массажи, эрготерапию. Тут и началось все вылезать. С июля полностью прекратился цикл месячных, поднялся холестерол и повысился уровень гармонов в щитовидной железе. До сир пор все повышено. Живу на лекарствах. Плюс после всех обследований у меня обнаружили смещение спино-мозгового диска между 4-5 позвонков поясники. Зимой я ужасно себя чувствую. Страшные боли в позвоночнике и в поясничной части. Хотя и в другие времена года боли не прекращаются, но меньше. По специальности я инженер — кондитерского производства, закончила институт в Москве, но работаю конечно не инженером, а простым кондитером. Но после падения работать полный день не могу, так как все время на ногах, работаю только 4-5 часов в день. А сейчас хочу сказать о главном. Как только у меня прекратился цикл мы с мужем не живем, т.е. интимной связи у нас нет. Я очень все переношу болезненно, а муж переживает и меня вообще не беспокоит. Но как ему . Вы врач и женщина, понимаете как трудно мне и мужу. Если честно, то у меня нет никакого желания заниматься сексом, но мужу это нужно. Пожалуйста, помогите мне. Какие можно применять средства, чтобы не было мне больно?? Может существуют какие-нибудь мази или крем?? Извените за откровенность, но моя надежда сейчас это — ВЫ.

Вам просто надо начать принимать один из препаратов ЗГТ — заместительной гормональной терапии. Одна таблетка на ночь, но при этом нормализуется холестерин и щитовидная железа, прекращаются боли в позвоночнике и ногах (это остеопороз), восстановится либидо, нормализуется половая жизнь, вообще повысится качество жизни, работоспособность, настроение, придет хороший сон, уйдут нервозность и плаксивость. Советую один из этих препаратов Фемостон или Трисеквенс (к сожалению, не могу подсказать, как эти препараты называются в Канаде).

19/02/2002, Лидия
Через 2 месяца после исполнения 45 лет началось нарушение менструального цикла: то 16 дней, то 40. Выделения нормальные. Осмотр гинеколога и анализы ничего плохого не нашли. Появились чрезмерная нервозность, сонливость, усталость. На щитовидке есть узлы, за которыми веду каждые полгода наблюдение, делала анализы на работу щитовидки. Всё в норме. На ногах есть проявления кровоизлияния сосудов. Посоветуйте какие препараты помогут восстановить работоспособность, т.к. работаю в фирме и для меня это жизненно важно.

Для Вас необходима ЗГТ (заместительная гормональная терапия). Могу посоветовать препарат Трисеквенс фирмы Органон. Всего 1 таблетка на ночь, но вернутся хороший сон и работоспособность, нормальный, четкий цикл и нормальное давление. Только надо каждые 3 месяца сдавать кровь из вены на биохимические пробы печени и свертываемость крови.

20/02/2002, Маринэ
Извините, что опять вас побеспокоила. Это опять Маринэ из Монреаля, Канада. Я хочу Вам сказать, что принимаю для щитовидной железы ежедневно по 0,05 СО. — Synthroid. А гинеколог мне назначил курс приема следующих лекарств — Novo-Medrone и Neo-Estrone. Уже год как принимаю их, но сильных изменений не наблюдаю. Последнюю неделю страдаю от бессонницы, болей в позвоночнике, боль отдается в ноги, ночью ежедневно просыпаюсь от того, что руки с обеих сторон немеют. Стараюсь выбрать положение такое, чтобы отошло это онемение. Эндокринолог меня уверила, что я должна пить это лекарство до конца своей жизни, а гинеколог сказал, что эти препараты мне помогут, так как у меня начинающий остеопороз. Трудность состоит в том, что приходиться с ними общаться на французском языке, на родном языке врачей нет. Кроме терапевта. Я благодарю Вас за Ваше внимание и отзывчивость.

Остеопороз и нарушение кровообращения в мелких сосудах конечностей — причина несчастий. А порождено все это (нервозность, остеопороз и нарушение кровообращения) климактерический синдром. Я советую оставить прием 3-х гормональных препаратов одновременно — это очень вредно. Принимайте препарат ЗГТ Трисеквенс фирмы Органон. Всего 1 таблетка на ночь, но вернутся хороший сон и работоспособность, нормальный, четкий цикл и пройдут боли онемение конечностей. Можно дополнительно принимать Миакальцик. Этот препарат способствует обратному встроению кальция в кости. Только надо каждые 3 месяца сдавать кровь из вены на биохимические пробы печени и свертываемость крови.

22/02/2002, Аноним
У меня уже 10 лет менопауза. Можно ли начинать гормонозамещающую терапию?

Если не было тромбоза вен нижних конечностей, тяжелого нарушения функции печени, опухолей матки или молочных желез — просто необходимо! Я рекомендую препарат Гинодиан-депо, инъекции 1 раз в 28 дней. Или можно каждый день по 1 таблетке Цикло-Прогинова или Клиогеста.

25/02/2002, Маша
Я очень признательна Вам за возможность подобной консультации.
Кратко: 18 лет назад при родах и дальнейших осложнениях (разлитой перитонит) мне была сделана экстирпация матки с придатками. Далее — нерегулярные попытки проведения заместительной терапии, причем самостоятельно, в силу профессиональных знаний (я провизор) и отсутствия опыта подобной терапии у наблюдавших гинекологов. Чувствовала себя совершенно нормально. В 34 года появилась «декомпенсация» — я стала суперэмоциональной, после попытки суицида обратилась к психиатру, лечившему меня от глубокой депрессии и сделавшему вывод, что мне необходима адекватная заместительная терапия. Полгода не принимая препаратов, сдала анализы на гормоны и показатели оказались в пределах нижней границы(!) нормы. Но ведь у меня нет органов, вырабатывающих собственные гормоны! Как же подобное может быть? Теперь я принимаю Гинодиан-депо, но меня тревожат нарастающие явления: дистония, забывчивость, невозможность концентрации внимания, эмоциональная лабильность, депрессивное состояние, а также появившиеся признаки увядания кожи и тела. Пожалуйста, подскажите, необходимо ли мне лечение, каков может быть эффект и к какому специалисту лучше обратиться (гинекологу, эндокринологу или . ). Для меня мысль о собственной неполноценности стала просто угнетающей, а ее проявления — пугающими и делающими невозможным выполнение профессиональных и жизненных обязанностей.

Гинодиан-депо для Вас принимать еще рано! Вам нужен Эстрофем фирмы Ново-Нордиск. Он разработан специально для женщин, утративших матку или матку с придатками, т.е. — для лечения посткастрационного синдрома. А консультироваться можно со мной.

источник

Своей привлекательностью и здоровьем женщины во многом обязаны половым гормонам эстрогенам. Но с наступлением климакса их уровень в организме резко снижается. В связи с этим у слабого пола возникает масса проблем. Можно ли вернуть или хоть чем-то заместить эту потерю?

гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, заведующая поликлиническим отделением клиники «К+31» на Лобачевского

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

1. Мне 46 лет. Год как началась менопауза. Климакс переношу очень тяжело: приливы без конца, либидо – на нуле, 10 лишних килограммов набрала. Да еще раздражительная стала, плаксивая – хуже, чем при беременности. С мужем отношения трещат по швам. Вот, думаю, может, мне начать гормоны принимать? Говорят, с ними легче. Это так?

Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) – признанный во всем мире способ лечения тяжело протекающего климакса и профилактики его проявлений. Восстанавливая баланс гормонов, можно существенно облегчить физическое и психическое состояние женщины и уберечь ее от многих рисков, связанных с менопаузой. А это не только описанные вами симптомы. Ведь в климаксе часто возникают и более серьезные проблемы: остеопороз ‒ хрупкость костной ткани, приводящая к переломам; атеросклероз и связанные с ним снижение памяти, а также гипертония с риском развития инсультов и инфарктов. Практически у всех женщин в климаксе в той или иной степени встречаются урогенитальные нарушения (частое мочеиспускание, атрофия слизистой влагалища: сухость и зуд, недержание мочи).

Нередко появляются различные психоэмоциональные изменения, например депрессии, нарушение сна.

Кроме того, врачам хорошо известны случаи патологически протекающего климакса, при котором «приливы» бывают не до 10 раз в день, а более 25−30 раз. У многих в этот период также развивается гипертония. Во всех таких случаях МГТ может помочь. Тем не менее, одного желания женщины и наличия у нее симптомов для назначения такой терапии недостаточно. Препараты женских гормонов имеют свойство усиливать свертывающую способность крови, поэтому у них – множество противопоказаний. Прежде, чем назначить гормональный препарат, гинекологи-эндокринологи тщательно обследуют пациенток. А самостоятельный прием таких лекарств должен быть совершенно исключен.

Нужно пройти тщательное обследование: сделать общий и биохимический анализы крови, коагулограмму; выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей и органов малого таза, брюшной полости; сдать гинекологический мазок на онкоцитологию; желательно провести маммографию, исследовать уровень гормонов.

2. Мне 54 года. 2 года, как наступил климакс. Никаких неприятностей он мне не доставляет, даже приливов нет. Поэтому я очень удивилась, когда терапевт порекомендовала мне разузнать у гинеколога про гормоны. Мол, денситометрия показала выраженное снижение плотности костей. Может, мне лучше просто витамины с кальцием попить?

У некоторых женщин при климаксе никаких явных проявлений со стороны вегетативной и центральной нервной системы нет. Соответственно, от «приливов» и депрессии они не страдают. Но после 50 лет сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз, а также урогенитальные нарушения, к сожалению, угрожают многим. Ведь эстрогены не дают холестерину оседать в сосудах, а, когда в перименопаузальном возрасте уровень эстрогенов падает, то у женщин развивается дислипидемия (уплотнение стенок артерий – главная причина атеросклероза). А это может увеличивать риск сердечно-сосудистых катастроф: инфарктов и инсультов. Что касается остеопороза, то поскольку без женских гормонов кальцию сложно внедряться в костную ткань, то хрупкость костей после менопаузы тоже возрастает. И даже прием кальция вместе с витамином D, увы, не может это изменить. От угрожающего остеопороза может защитить либо заместительная гормональная терапия, либо другие специальные лекарства, которые также назначает врач.

3. Вот и дожила до климакса… Переношу его, слава Богу, более менее. Но отражение в зеркале не радует. Талия ползет вширь, кожа стала сухой, да и морщинок все больше. А у меня молодой супруг. Мой косметолог посоветовала мне задуматься о гормональной терапии. Хотела бы узнать, действительно ли эти препараты обладают омолаживающим свойством или нет? И, кстати, не поправлюсь ли я с гормонов еще больше?

Улучшить внешность эстрогены помогут несомненно! А то, что прием препаратов для МГТ способствует полноте – это миф. Наоборот, если лишние килограммы вызваны не перееданием, а возрастной гормональной перестройкой, то их прием поможет обратно прийти в форму. Ведь когда у женщины в климаксе перестают функционировать яичники, которые синтезируют эстрогены, то, чтобы восполнить этот дефицит, некоторые женские гормоны начинает вырабатывать подкожная жировая клетчатка. Именно этим и объясняется набор веса «не от котлет, а от лет». Хотя, чтобы понять механизм избыточного веса, нужно пройти и другие исследования. Однако хотелось бы предостеречь от бездумного самовольного назначения самой себе таких препаратов. Это очень опасно.

Читайте также:  Возможны ли половые акты при климаксе

— тромбозе глубоких вен, тромбофлебите и даже выраженном варикозе;

– пережитом в прошлом остром нарушении мозгового кровообращения или инфаркте миокарда;

— любых опухолях (даже доброкачественных);

– тяжёлых заболеваниях печени и почек.

4. Слышала, что гормоны, особенно если принимать их долго, могут повышать риск рака. Это так?

Эстрогены сами по себе не вызывают рак, но если в организме уже есть опухолевые клетки, то гормональная терапия провоцирует их быстрый рост. Поэтому даже если у женщины выявлены доброкачественные образования в организме, то прием гормональной терапии должен проводиться с осторожностью, а лучше от нее вообще воздержаться.

Одно время считалось, что длительный (более 7 лет) прием препаратов МГТ может провоцировать развитие рака репродуктивных органов. В настоящее время ученые пересмотрели свои взгляды и отменили эти ограничения. Тем не менее, в России еще настороженно относятся к длительному приему гормонов. У нас считают оптимальным принимать их в возрасте 45−60 лет на протяжении 5−10 лет подряд. Наилучшее время, чтобы начать прием гормонов, – начало менопаузы, или хотя бы не позднее, чем через 2−3 года от последней в жизни менструации.

При приеме препаратов МГТ необходимо проходить регулярное обследование. А главное, быть под наблюдением специалиста. Каждые 3 месяца ‒ сдавать анализ на свертываемость крови, дважды в год проводить УЗИ органов малого таза, ежегодно ‒ маммографию и онкоцитологию шейки матки, УЗИ брюшной полости.

источник

Климакс – это непростое время в жизни любой женщины. Практически всем, для того, чтобы пережить климактерический синдром, потребуется врач. Специалист по климаксу сможет оказать должную помощь и рассказать о том, как можно лечиться при климаксе, и как правильно осуществлять профилактику, чтобы Ваше состояние не ухудшалось.

Сразу стоит рассказать о том, что климакс не является болезнью, что это нормальное и естественное состояние организма. Именно эта информация многих дам сбивает с толку. Женщины, далекие от медицины, думают так, что если климакс – это нормально, то и лечить его не нужно. Такое мнение в корне ошибочно.

Менопауза может повлечь за собой многие проблемы со здоровьем, некоторые из которых можно назвать просто неприятными, а некоторые переходят в разряд просто-напросто опасных для жизни, и это никакое не преувеличение.

Что же будет, если климакс не лечить? Чем же он так опасен?

Климакс характеризуется снижением уровня половых гормонов, а эти самые гормоны как раз и отвечают за здоровье многих органов и их систем, и груди это тоже касается. Поэтому если менопаузу не лечить, и не восполнять уровень половых гормонов, то могут дать о себе знать заболевания молочных желез, даже если до этого Вы не страдали недугами груди. Бывает и такое, что ранее женщина уже испытывала проблемы с этой частью тела, но уже успешно вылечилась. В этом случае менопауза может спровоцировать рецидив заболевания.

Самое частое заболевание, которое мучает женщин в этот период времени – мастопатия.

Происходит она потому, что в организме не хватает одного из главных женских гормонов – прогестерона. Характеризуется мастопатия тем, что в груди образуются уплотнения, так как эпителий неправильно срастается. Иногда такие уплотнения можно заметить при простом прощупывании груди, а иногда только при помощи УЗИ.

Внимание! Вовсе не означает, что мастопатия появляется только в период климакса.

Многих женщин она сопровождает еще с самого начала периода полового созревания. Мастопатия может развиться в любой период жизни, поэтому всем женщинам необходимо следить за здоровьем своей груди и периодически посещать специалиста.

Вам стоит обратиться к специалисту по климаксу в том случае, если:

  • хотя бы один раз женщина искусственно прерывала нежелательную беременность;
  • женщина ни разу в своей жизни не рожала и не кормила грудью;
  • в семейной истории были случаи заболевания раком. Особенно об этом нужно расспросить ближайших родственников по женской линии (мама, бабушки, сестры, родные тети);
  • женщина перенесла аварию или сильное механическое повреждение каких-либо частей своего тела;
  • хронические заболевания органов репродуктивной системы, а особенно это касается яичников, так как именно они отвечают за выработку гормонов;
  • наличие вредных привычек, такие как злоупотребление алкогольными напитками и курение.

Внимание! Даже если Вы входите в группу риска по нескольким параметрам, то это вовсе не повод опускать руки.

Если своевременно обращаться к врачу, проходить необходимую диагностику и осуществлять лечение климакса, то опухолевых заболеваний можно избежать.

В период климакса женские половые органы становятся наиболее подверженными различным заболеваниям. Особенно могут пострадать матка и яичники. Причиной этому является все та же нехватка женских половых гормонов. Под влиянием гормонов, а точнее, их отсутствия, ткани указанных выше органов меняются в худшую сторону. Именно из-за этого может возникнуть целый ряд заболеваний матки и яичников, таких как кистоз, миома, фиброма и многие другие. Эти заболевания сами по себе не приносят ничего хорошего, но самое страшное состоит в том, что без должного лечения такие образования могут перерасти в злокачественные. Для того, чтобы такого не случилось, нужно обращаться к специалисту по климаксу и заниматься профилактикой таких недугов, а если они возникли, то лечить их.

Для начала, нужно уяснить, что болезни костей не развиваются только лишь по причине одного климакса. Однако, очень частым спутником климакса является остеопороз. И опять же, виной всему являются гормональные нарушения. Они же нарушают процессы обмена веществ в костной ткани.

Из-за этого из костей в большом количестве вымывается кальций и другие минеральные вещества, столь необходимые для костной ткани.

В данном случае самое неприятное заключается в том, что остеопороз на начальных стадиях диагностировать очень тяжело. Замечают его чаще всего тогда, когда женщина ломает конечность. А в самых запушенных случаях такое может случиться не только из-за неловкого падения, но даже и из-за резкого движения. Единственное, что должна делать женщина, чтобы избежать болезней костей – ходить на плановые осмотры в поликлинику.

Вместе с уровнем половых гормонов у женщины падает настроение, ухудшается качество сна, возрастает раздражительность, обидчивость и резкая смена настроения. Бытует такое мнение, что лечить такие симптомы абсолютно бесполезно, так как они ни на что все равно не влияют. Но такое мнение в корне ошибочно: состояние нервной системы влияет на все процессы, которые проходят в организме. Если эта система не здорова, то и все остальные процессы будут проходить неправильно.

К врачу необходимо идти тогда, как только Вы почувствуете первые симптомы климакса. Немедленно нужно обращаться к специалисту (гинеколог, эндокринолог, гинеколог-эндокринолог) в следующих случаях:

  • Кровотечения из влагалища не менструального характера в менопаузе. Скорее всего, такое состояние будет охарактеризовано, как маточное кровотечение, что очень опасно для любой женщины.
  • Сильные и настойчивые боли в любой части тела стоят того, чтобы проверить причину их появления.
  • Повышение артериального давления (даже если ранее Вы не страдали от такого недуга), нарушения в работе сердца и сосудов.
  • Какие-либо проблемы с походами в туалет по-маленькому и с самим процессом мочеиспускания требуют серьезного обследования. Проследите, сколько раз в сутки Вы ходите в туалет? Оптимальное количество таких походов должно составлять 5-6 раз, если Вы превышаете указанную цифру, то это – серьезный повод начать лечиться. Также проанализируйте характер мочеиспускания. Всегда ли Вы делаете это по собственному желанию, или же такое происходит при поднятии тяжелой сумки, смехе, кашле или другом напряжении?
  • Обнаружение уплотнений в области половых органов, груди и других частей тела в пременопаузе, что очень нежелательно и опасно для женщин.
  • Нервные расстройства при пременопаузе, которые могут перерасти в депрессию, нежелание жить, работать и стремиться к чему-то новому. К сожалению, мало кто обращает внимание на здоровье нервной системы, а ведь если не лечить депрессию, особенно при климаксе, могут быть самые страшные последствия.
  • Любые выделения при климаксе, которые заставляют Вас насторожиться, должны быть обговорены с врачом, так как в период менопаузы естественные выделения из влагалища должны сокращаться. Особенно стоит обращать внимание на выделения кровянистые.

Внимание! Даже если при наличии указанных симптомов Вы чувствуете себя хорошо и не жалуетесь ни на какие проблемы со здоровьем, то поход к врачу обязательно нужно осуществить.

Многие женщины, когда у них наступает тяжело протекающий климакс, теряются и не знают, к какому врачу обратиться. Так как симптомов очень много, и далеко не всегда понятно, какой врач может помочь. Также далеко не все врачи проверенные, поэтому некоторые женщины просто опасаются к ним идти.

Для начала нужно записаться на прием в районную поликлинику к врачу-гинекологу или к гинекологу-эндокринологу.

В большинстве случаев, решить проблемы с менопаузой помогает именно этот специалист по женскому климаксу при помощи простого обследования при менопаузе. Если ему потребуется консультация или помощь каких-либо других, более узких специалистов, то он выпишет Вам соответствующее направление и расскажет, что нужно сделать, и кого из специалистов еще посетить. Точно так же участковый гинеколог поступит и с направлениями на анализы. Каждой женщине будет выдано направление на анализ, определяющий уровень половых гормонов. Занимается этим врач-эндокринолог.

Таким образом, специалист по женской менопаузе есть в каждой поликлинике: нужно только лишь к нему записаться и не полениться прийти на прием. Так как в период менопаузы женский организм требует довольно серьезного лечения и внимания, и вовсе не всегда женщина сможет справиться с этим самостоятельно и без должной врачебной помощи.

Полезное видео по этой теме:

источник

Климакс – не самый приятный, но естественный и, увы, неизбежный процесс. С возрастом функциональный резерв яичников заканчивается, и организм значительно снижает выработку гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. Сопротивляться процессу увядания можно и нужно. Своевременно оказанная специалистами помощь при климаксе облегчит его проявления и вернет женщину к полноценной жизни.

Многие считают климакс естественным, а потому не требующим лечения, процессом. Однако с приходом менопаузы организм испытывает недостаток половых гормонов – главных «защитников» красоты женщины и ее здоровья как физического, так и психологического. Именно поэтому помощь специалиста так важна для женщины в климактерический период.

Основные женские гормоны – прогестерон и эстрогены. Они обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, отвечают за процессы жирового, углеводного и минерального обмена. Также способствуют поддержанию когнитивной функции (память, внимание и т.д.) и нормального психо-эмоционального состояния.

Эстрогены, отвечают за усвоение костными тканями кальция и принимают участие в синтезе факторов свертывания крови. Они защищают сосуды от образования холестериновых бляшек, препятствуя развитию атеросклероза.

Половые гормоны участвуют в терморегуляции. На их недостаток организм отвечает приливами жара. При этом усиливается сердцебиение, возникает головокружение, слабость, тошнота. Температура тела резко повышается, и происходит усиленное потоотделение.

Помощь при приливах окажет врач. Он подскажет, как облегчить течение приступа, и назначит необходимые для этого препараты. Однако приливы не единственная неприятность, подстерегающая женщину в период менопаузы. При снижении уровня половых гормонов резко возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и возникает целый ряд нарушений, таких, как:

  • бессонница;
  • головные боли;
  • снижение сексуального влечения;
  • хрупкость костей;
  • ухудшение памяти;
  • быстрая утомляемость.

Это далеко не полный список неприятных симптомов, обусловленных дефицитом женских гормонов. Обращение к врачу при климаксе поможет избежать неприятностей и сохранить здоровье.

Даже для современных женщин наступление менопаузы зачастую не является поводом для визита к врачу. Многие предпочитают терпеливо переносить неприятный период, руководствуясь тем, что многие поколения до них справлялись с климаксом, не прибегая к помощи специалистов.

Стесняться климакса не стоит. Это нормальный физиологический процесс, избежать которого не удалось еще ни одной женщине. И, вместе с тем, климакс — не повод страдать в одиночку, рискуя столкнуться с нежелательными симптомами.

Для того чтобы предупредить развитие связанных с климаксом заболеваний, за состоянием организма в этот период должен следить специалист. Он оценит симптомы и рекомендует лекарства, способные облегчить климактерический синдром, а при необходимости назначит курс гормональной терапии.

Терапевтическая помощь при климаксе существует давно, хотя и в общем виде. Например, для того, чтобы повлиять на недостаток гормонов, были созданы препараты-фитоэстрогены, созданные на основе растений. Такие лекарства существуют и сегодня, однако их существенным недостатком является спорное благоприятное влияние на симптомы менопаузы и отсутствие доказательной базы.

Более действенные и эффективные средства – синтетические гормоны, полностью идентичные натуральным эстрогенам и прогестерону. При наличии рецепта купить их можно в каждой аптеке, однако важно понимать, что польза от назначенного лечения должна превышать риски.

Таким образом, решение о назначении гормональной терапии должен принимать врач. Он разрабатывает схему лечения, контролирует дозировку, отслеживает появление побочных эффектов и решает вопрос о целесообразности приема того или иного препарата.

Этому есть простое объяснение: избыток гормонов не менее опасен, чем их недостаток. Так, например, прием эстрогена в высоких дозах значительно повышает риск развития следующих патологий:

  • гиперплазия слизистой оболочки матки, и, как следствие, маточные кровотечения;
  • рак молочной железы;
  • желчекаменная болезнь;
  • геморрагический инсульт;
  • эмоциональная нестабильность.

Неправильно подобранная комбинация гормонов может увеличивать риски возникновения заболеваний костной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной и других систем организма. Все вышеперечисленное – серьезный повод для отказа от самолечения, но не от приема гормональных препаратов в принципе. Именно поэтому визит к врачу — первый и самый важный шаг на пути к женскому здоровью и отличному самочувствию.

Читайте также:  Возможны ли выделения во время климакса

Климакс – это физиологическое состояние (т.е. не болезнь), требующее, однако, медикаментозной терапии при проявлении симптомов. Медицина не в силах предотвратить старение и вернуть организму утрачиваемые с возрастом функции. Однако замедлить увядание и сгладить его проявления вполне возможно.

При первых симптомах климакса необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу или к врачу, совмещающему обе специализации. Во время приема доктор выслушает жалобы пациентки и определит общий характер произошедших в организме изменений.

Для более глубокого изучения ситуации при климаксе врач назначит:

  • УЗИ;
  • маммографию;
  • кардиографию;
  • коагулограмму;
  • общий анализ крови;
  • анализ гормонального фона;
  • денситометрию (определение минеральной плотности костной ткани).

В зависимости от результатов обследования может потребоваться консультация маммолога — специалиста по лечению заболеваний молочных желез.

При нарушениях в сердечно-сосудистой системе придется посетить кардиолога. Помощь при климаксе может также оказать психолог. Он посоветует, как справиться с эмоциональными всплесками.

Диетолог разработает схему питания с учетом произошедших в организме изменений, а остеопат при необходимости поможет решить проблемы костной системы. Обширность списка врачей обусловлена тем, что климакс оказывает влияние на организм в целом, что требует комплексного подхода.

Важно понимать, что при нарушении менструальной функции и первом появлении менопаузальных симптомов (таких, как приливы, например), обращаться следует, в первую очередь, к гинекологу. Очень часто из-за незнания или непонимания процессов, происходящих в менопаузальном периоде, пациентки обращаются с жалобами к непрофильным специалистам, что, в последствии, приводит к ошибочной интерпретации симптомов, и, следственно, неадекватно подобранной терапии.

В странах Европы существует целая сеть клиник, специализирующихся на лечении климактерического синдрома. За помощью в них обращаются более половины женщин, вступивших в период менопаузы. Есть такие учреждения и в России.

У нас на портале, вы можете найти и выбрать одну из 328 специализированных клиник и медицинских центров, расположенных на территории Москвы и других регионов России. Квалифицированные сотрудники любой из них помогут пережить менопаузу, сохранив красоту и здоровье.

источник

Как своевременно распознать начало менопаузы.

Кто из нас не слышал, что климакс – это не болезнь, а новый этап в жизни женщины? И что его не следует бояться, а надо просто жить своей привычной жизнью и не думать об этом? Все это так, но во многих случаях естественные возрастные изменения, связанные с менопаузой, все же требуют повышенного внимания. И к этому надо быть готовой.

Климакс (менопауза) – это физиологический период в жизни женщины «королевского» возраста, который характеризуется угасанием репродуктивной функции. Гормональные изменения в виде снижения выработки эстрогена и прогестерона приводят к прекращению менструальной функции и делают невозможным наступление беременности. Однако, вопреки распространенному мнению, климакс не стоит связывать со старостью, ведь его начальные этапы развиваются задолго до появления видимых признаков старения. В среднем климакс длится не менее 20-25 лет.

Климакс протекает в несколько стадий. Пременопауза – первая его ступень. Чаще всего она наступает у женщин старше 45 лет и проявляется нерегулярными менструациями. Причиной наступления пременопаузы является то, что в организме пока достаточно эстрогенов – гормонов, которые подготавливают матку к возможному оплодотворению, но не хватает прогестерона – гормона, от которого зависит ежемесячное отторжение эндометрия.

Если менструаций не было в течение года – скорее всего, наступила менопауза. Во время развития второй ступени климакса, которая чаще всего настигает женщин в возрасте 46-52 лет, усиливается гормональный дисбаланс, который приводит к перестройке работы различных систем организма. Третья ступень климакса (постменопауза) характеризуется окончательной остановкой работы яичников и продолжением возрастной инволюции.

Начальные проявления климакса включают в себя головные боли, ощущения жара и так называемые «приливы», повышенную потливость, учащенное сердцебиение и скачки артериального давления. Женщину начинают беспокоить сонливость, вялость, раздражительность, забывчивость и пониженное либидо. В некоторых случаях может развиться депрессия.

Далее «подключаются» патологическая сухость слизистой влагалища, что мешает нормальной половой жизни, жжение и зуд в области наружных половых органов. Учащаются позывы к мочеиспусканию, также возможно недержание мочи, опущение внутренних половых органов. Кроме того, во время менопаузы страдают волосы и ногти, появляется больше морщин.

В процессе своего развития климакс также может привести к болезням сердца, метаболическим обменным нарушениям и таким заболеваниям, как остеопороз и атеросклероз.

Проявление всех этих симптомов можно значительно ослабить или даже полностью их нивелировать, если вовремя обратиться к опытному врачу.

Независимо от того, сильно ли беспокоят женщину симптомы климакса или он протекает практически незаметно, ей необходимо регулярно посещать квалифицированного гинеколога. Ведь несмотря на наличие или отсутствие клинических признаков, климакс оказывает неизбежное влияние на все органы, системы организма и нуждается в наблюдении.

Чтобы правильно подготовиться к климаксу и не навредить себе во время менопаузы, обращайтесь в надежные клиники, которые давно представлены на российском рынке и успели завоевать доверие посетителей. Одна из таких клиник – Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. 23 года успешной работы центра в России позволили накопить бесценный опыт врачебной практики, выйти на мировой уровень диагностики, лечения и обслуживания.

Особое внимание уделяется работе Центра гинекологии. В ОН КЛИНИК ежедневный прием ведут настоящие эксперты и гуру в области гинекологии, которые заботятся о здоровье пациенток самых разных возрастов, помогают им стать счастливыми мамами, избавляют от болезней и способствуют тому, чтобы женщина всегда чувствовала себя любимой, желанной и жила полноценной жизнью.

В преддверии и во время климакса женщина получает комплексную помощь, куда входит полная диагностика и назначение лечения с учетом возраста, наличия хронических заболеваний и общего состояния здоровья пациентки. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которую назначают большинству пациенток, находящихся в климаксе, в ОН КЛИНИК подбирают строго индивидуально и с обязательным учетом возможных противопоказаний.

Также специалисты этого медцентра порекомендуют специальную диету, климатотерапию, прием фитопрепаратов, витаминов, физиотерапевтические методы и различные виды массажа, которые помогут устранить неприятные симптомы и позволят женщине вести желаемый образ жизни.

Как правило, ранний климакс, ощутимые симптомы которого наступают до 40 лет, беспокоит женщин гораздо больше, чем поздний, наступающий после 50-52 лет. Точные причины, по которым менопауза развивает повышенную скорость, пока не установлены. Но ученые уже сегодня могут назвать ряд факторов, влияющих на раннее наступление климакса. В их числе:

  • большое количество абортов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • гиподинамия;
  • лишний вес;
  • частые стрессы и переутомления;
  • увлечение диетами с жесткими ограничениями в питании;
  • эндокринные нарушения и гинекологические заболевания, в том числе невылеченные ЗППП.

Если вы не хотите столкнуться с ранним климаксом, то стоит как можно раньше попытаться снизить риски путем подбора правильных методов контрацепции, отказа от вредных привычек и своевременного обращения к врачам при наличии любых проблем со здоровьем.

Неправильно думать, что женщина теряет способность к зачатию уже во время первых стадий менопаузы, поэтому не забывайте о контрацепции. В том случае, если вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями – необходимо быть вдвойне внимательной к своему здоровью, ведь любые длительно протекающие болезни повышают риск развития атипичных форм климакса, которые могут привести к достаточно сильному проявлению симптомов менопаузы и потребовать госпитализации.

Выбирайте заранее опытного врача-гинеколога, который докажет вам, что климакс может быть «здоровым» и не оказывать негативное влияние на качество жизни! Будьте здоровы и счастливы в любом возрасте! И пусть вас никогда не покидает уверенность в себе и своей привлекательности!

источник

Климакс — угасание репродуктивной функции — это совершенно естественный этап в жизни женщины, в основе которого лежит резкое снижение синтеза половых гормонов яичниками, которые оказывают многостороннее влияние на обменные процессы и функции различных органов и систем.

Климактерический синдром — это симптомокомплекс, осложняющий естественное течение климакса. Характеризуется нейропсихическими, сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений.

Простого рецепта для решения этого симптомокомплекса физических и пси­хоэмоциональных проблем в климактерическом периоде не суще­ствует — слишком разнообразны симптомы и слишком по-разному они воспринимаются каждой женщиной. Активные, полные жизненных сил женщины имеют значительно меньше проблем в период пере­стройки организма, совершенно независимо от того, работают ли они, являются ли домашними хозяйками.

Перименопауза — это начальный период снижения функции яичников (после 45 лет), включая 2 года менопаузы.

Менопауза — последняя менструация в жизни женщина, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается ретроспективно — после 12 месяцев отсутствия ментсруации.

Постменопауза — 2 и более лет отсутствия менструации.

Преждевременная менопауза — прекращение менструации от 36 до 40 лет.

Ранняя менопауза — прекращение менструации от 41 до 45 лет.

Поздняя менопауза — наступление менопаузы после 55 лет.

Точный отрезок длительности климактерического периода определить невозможно. С момента самых первых симптомов и до конца климактерического периода может пройти до 12 лет. Приблизительно на сегодняшний день можно го­ворить максимум о шести годах перед менопаузой и шести годах по­сле менопаузы, но, не забывая о том, что этот период может иметь значительные индивидуальные колебания.

Из-за отсутствия гормонов, которые необходимы не только для про­должения рода, но и практически для всех видов жизнедеятельно­сти, возникают нарушения во всем организме. Это приводит к возникновению многочисленных физических и психоэмоциональных нарушений.

По характеру проявления и времени возникновения эти растройства делятся на 3 группы:

I ГРУППА(Ранние симптомы)
Вазомоторные
  • приливы жара
  • ознобы
  • повышенное потоотделение
  • головные боли
  • гипо- гипертония
  • сердцебиение
Психо-эмоциональные
  • раздражительность
  • плаксивость
  • сонливость
  • слабость
  • беспокойство
  • чувство страха
  • депрессия
  • забывчивость
  • невнимательность
  • снижение либидо
II ГРУППА(Средневременные симптомы)
Урогенитальные
  • сухость во влагалище
  • боль при половом контакте
  • зуд, жжение во влагалище
  • неудержание мочи
  • явления цистита
Кожа и ее придатки
  • сухость и истончение кожи
  • ломкость ногтей
  • появление морщин
  • сухость и выпадение волос
  • рост волос на лице
III ГРУППА(Поздневременные симптомы)
Обменные нарушения
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • остеопороз

Наиболее распространенным симптомом климактерического синдрома (КС) являются нарушения регулярности менструального цикла.

Промежутки времени между менструациями могут становиться ко­роче (менее 21 дня) или длиннее (более 35 дней). У некоторых жен­щин во время КС возникают межменструальные мажущие кровянистые выделения.

При нарушениях менструального цикла (регулярность, продолжи­тельность кровотечений) необходимо выяснить у врача, идет ли речь о нормальных проявлениях начинающегося климакса или, возмож­но, за этим кроется какое-то заболевание.

Могут появиться другие нарушения общего само­чувствия, характерные для КС. Помимо приливов жара и сердцебиения могут возникать головная боль, чувство нагрубания молочных желез, повышенная отеч­ность, головокружение, повышенная эмо­циональность, нервозность, смена настроения, нарушение сна.

Как и во время полового созревания, в климактерический период в результате гормональной перестройки организм женщины подвер­гается значительным изменениям. Нарушения регулярности мен­струального цикла в начале климакса свидетельствуют о том, что в яичниках перестают регулярно созревать яйцеклетки и, естестве все чаще не наступает полноценная овуляция. Секреция женских по­ловых гормонов (эстрогенов и гестагенов) постепенно снижается. Все менее вероятным становится наступление беременности.

Снижение гормональной функции яичников ведет, с одной стороны, к дефициту эстрогенов, что может отрицательно сказаться на многих функциях всего организма/

С другой стороны, это приводит к нарушению функции вегетативной нервной системы, которая, в свою очередь, регулирует функции всех жизненно важных органов.

Каждая пятая женщина во время климактерического периода не предъявляет никаких жалоб. Сорок процентов отмечают очень слабые проявления КС. Но 50% отмечает выраженный физиче­ский и душевный дискомфорт.

  • Не все недомогания возникают у каждой женщины.
  • Частота и интенсивность проявления симптомов строго индивидуальна

Степень выраженности симптомов зависит также и от собственной установки: чем активнее, общительнее и уверенней в себе женщина, тем положительней является ее отношение к климактери­ческому периоду и тем меньше выраженность проявлений КС. Со многими недомоганиями женщина может справиться сама, но в некоторых случаях их можно ослабить или полностью устра­нить с помощью целенаправленной терапии.

ПРИЛИВЫ ЖАРА, ПОВЫШЕННОЕ ПОТООТДЕЛЕНИЕ, НАРУШЕНИЕ СНА

К наиболее частым симптомам КС относятся вазомоторные проявления:

  • приливы жара
  • ознобы
  • повышенное потоотделение
  • головные боли
  • гипо- гипертония
  • сердцебиение

У некоторых женщин они наступают только один-два раза в неделю, у других — по несколько раз в день. Большинство женщин воспринимают их как весьма неприятное явление, даже тогда, когда приливы (как прави­ло) проходят через несколько минут.

Внезапная потливость встречается реже, чем приливы жара, но, тем не менее, является еще более неприятной. Как правило, она возни­кает ночью и мешает сну. Отсутствие нормального глубокого сна в течение продолжительного времени может привести к тому, что та­кие женщины чувствуют себя днем не только не выспавшимися, но и нервными, раздражительными, не могут сконцентрироваться. Поэтому Вы должны обратиться к врачу, не ожидая постоянных на­рушений сна, влияющих на Ваше общее самочувствие.

ОСТЕОПОРОЗ — «МОЛЧАЛИВЫЙ» НЕДУГ.

«Пейте больше молока» — так звучит рекомендация женщинам в климактерическом периоде, и действительно, в этом есть своя правда. Молоко содержит много кальция, минерала, который именно в этот период должен поступать в организм в значитель­ных количествах, чтобы защитить кости. Таким образом, мы по­дошли к ключевому слову — остеопороз, которое дословно означа­ет «потеря костной ткани». Чаще всего он возникает у женщин после 55 лет, преимущественно между 60 и 70 годами.

Читайте также:  Возможны ли оргазмы при климаксе

Статистика показывает, что речь идет о типично женской болезни:

  • переломы предплечья встречаются у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин
  • переломы бедра (шейки бедра) происходят у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин
  • потеря костной массы протекает у женщин значительно быстрее, чем у мужчин

НЕДОСТАТОК КАЛЬЦИЯ И ЭСТРОГЕНОВ

Без кальция наш организм был бы нежизнеспособным, и прежде всего, было бы невозможным формирование костей. Поэтому чрез­вычайно важным является обеспечение организма кальцием. При этом обычно хватает здорового, сбалансированного питания, чтобы покрыть эту потребность. Из-за недостатка эстрогенов в климактери­ческом периоде нарушается обмен кальция и даже при сбалансиро­ванном питании организм выделяет больше кальция, чем усваивает. Но как только снижается концентрация кальция в крови, организм начинает забирать необходимый минерал из костей, и кости, хотя и очень медленно, становятся более пористыми и хрупкими.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА

Наверняка Вы можете вспомнить фотографии Ваших бабушек и пра­бабушек, которые с возрастом становились меньше ростом, изме­нялась их осанка и они передвигались только в сгорбленном состоя­нии. Долгое время никто не мог понять, что речь идет при этом не о естественном процессе старения, а о так называемой «потере кост­ной массы» — остеопорозе.

Признаками, указывающими на остеопороз, являются уменьшение роста (приблизительно с 60 лет), боли в спине. В не­которых случаях на это может указывать истонченная, прозрачная кожа на тыльной стороне кисти руки.

ПРОФИЛАКТИКА

Во время климактерического периода Вы должны обращать особое внимание на физическую активность (гимнастика, спорт) и, прежде всего, на разнообразную пищу, содержащую много витаминов и кальция.
Но самым важным звеном в профилактике и лечении остеопороза в климактерическом периоде является заместительная гормональная терапия.

СУХОСТЬ ВЛАГАЛИЩА

Недостаток эстрогенов в климактерическом периоде приводит к атрофии слизистой влагалища, оно становится сухим, а слизистые оболочки тоньше и менее эластичными.

Эти изменения совершенно нормальные, но могут привести к невозможности полового контакта из-за возникающих болей. Женщины, у которых возникают такие проблемы, должны совер­шенно открыто поговорить об этом со своим врачом, который может назначить препараты, содержащие эстрогены, и таким образом про­блемы могут быть быстро и надежно устранены. Не надо забывать о том, что сухое влагалище является питательной средой для грибков и микробов, способных вызывать воспалительный процесс.

СЛАБОСТЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

В климактерическом периоде наступает так называемое не­удержание мочи при физической нагрузке (кашель, чихание, занятиях спортом), слабость мочевого пузыря, непроизвольное мочеиспускание в самых различных ситуациях. Причины этого могут быть различны (одна из них недостаток эстрогенов). Очень часто наблюдается опущение стенок влагалища, ослабление мышц тазового дна, в результате чего внутренние органы (особенно матка) изменяют положение.
Возможно и нарушение функций мочевого пузыря.

НАРУШЕНИЕ САМОЧУВСТВИЯ

Частую усталость и быструю утомляемость нельзя полностью отнести к гормональной перестройке. Они представляют собой совершенно естественный процесс старения. Но причиной этого может быть и недостаток гор­монов. Точно так же обстоят дела с такими симптомами, как сердце­биение, одышка, головокружение, подавленность, то есть те наруше­ния самочувствия, которые не всегда связывают с климактерическим периодом.

Особое внимание уделяйте в это время достаточному для полного отдыха сну и совершенно спокойно позволяйте себе делать неболь­шой перерыв там, где раньше Вы могли продолжать работу без вся­кого напряжения.

ОТСУТСТВИЕ ЛИБИДО

С возрастом у женщин ослабевает сексуальное желание (либидо). Это связано с недо­статком гормонов и, как следствие, нарушением общего само­чувствия. Причиной этого могут быть психоэмоциональные проблемы, связанные со вступлением женщин в новый период жиз­ни.

Женщина, которая чувствует себя старой и непривлека­тельной переносит свою собственную недооценку на мужа: не­высказанные подозрения типа «Он мечтает о молодой. » часто приводят к потере желания. Само собой разумеется, что телесные недомогания, нарушения общего само­чувствия, боли при половом контакте из-за сухости и неэластичности влагалища, чувство постоянной усталости усиливают этот комплекс, что приводит к отсутствию либидо.

ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Без всякой видимой причины многие женщины во время климакте­рического периода теряют душевное равновесие. То, что еще вчера было совсем обыденным, неожиданно становится громадной про­блемой. То, что вчера являлось поводом для радости, сегодня не представляет никакой ценности. Колебания настроения, подавлен­ность, потеря жизнерадостности, ощущение пустоты и бесполез­ности, чувство того, что ты стала старой и непривлекательной, — все это можно отнести к типичным психоэмоциональным проявлениям, с которыми каждой женщине необходимо разобраться. Они погру­жаются в размышления, чувствуют себя бесполезными, ставят под сомнение смысл прожитой до этого жизни, видят мир только в се­рых тонах, не испытывают никаких желаний и радости. В результате гормональной перестройки во время климакса возникают не только физические недомогания, но и душевные проблемы. Их следует рас­сматривать как совершенно нормальные сопутствующие явления, которые выражены у каждой женщины в разной степени и которые возникают не ежедневно, а лишь время от времени. Существенную роль при этом могут играть и внешние обстоятельства, профессио­нальное и семейное окружение. Чем больше удовольствия женщина получает от своей работы, чем больше ее признают и ценят коллеги, семья и друзья, тем меньше опасность, что ее психоэмоциональные проблемы приведут к серьезным и длительным нарушениям хоро­шего самочувствия.

УБЕГАТЬ ОТ ПРОБЛЕМ — НЕПРАВИЛЬНО!

На новом этапе жизненного пути каждая женщина стоит перед про­блемой поиска новых целей, чтобы найти новые пути внутренней гармонии, уравновешенности и уверенности в себе.

Однако из-за колебаний настроения и душевной неуравновешен­ности многим женщинам очень трудно противостоять этому вызову жизни.

Слишком велико искушение начать жалеть саму себя, стать пассив­ной, агрессивной и даже пессимисткой. Нередко женщины пытаются вытеснить свои проблемы путем неумеренного питания. Но ни один из способов ухода от проблем не продвигает их ни на шаг вперед.

Вместо того, чтобы прибегать к каким-либо временным вспомога­тельным средствам, доверьтесь лечащему врачу.

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ?

Многие женщины, пережившие климакс, и сегодня полагают, что больше незачем посещать гинеколога. Это абсолютно неверно. Именно теперь, когда в организме происходит такая колоссальная перестройка, чрезвычайно важным является регулярное обследова­ние у гинеколога. И в климактерическом периоде Вы должны каж­дые 6 месяцев обращаться к своему врачу для очередного обследо­вания и ранней диагностики возможных заболеваний.

Многочисленные симптомы, вызванные недостатком эстрогенов, можно лечить с помощью заместительной терапии, в результате которой компенсируются, то есть восполняются, те гор­моны, которые в климактерическом периоде вырабатываются в не­достаточном количестве. Такая терапия во многих случаях является обоснованной, поскольку сохраняет гормональное равновесие организма и Ваше хорошее самочувствие.

С помощью заместительной гормональной терапии можно смягчить и даже полно­стью устранить многие симптомы климактериче­ского периода.

КАКОЕ ВЛИЯНИЕ ОКАЗЫВАЮТ ГОРМОНЫ НА ОРГАНИЗМ.

Гормоны представляют собой особые вещества, которые вырабаты­ваются в организме и разносятся кровью. Свое воздействие они ока­зывают в самых различных участках организма. Женские половые гормоны (эстрогены) имеют весьма важное значение не только для продолжения рода, но и для регуляции других многочис­ленных функций организма. Соответственно, недостаток эстрогенов может оказывать отрицательное влияние.

При недостатке эстрогенов наряду с известными симптомами (приливы жара, повышенное потоотделение и нарушения сна) могут проявляться и дру­гие симптомы. Будьте внимательны! Окончательный диагноз может поставить только врач.

МЫШЦЫ
При недостатке эстрогенов постепенно ослабевает тонус мышц.

КРОВИ
Эстрогены положительно влияют на липиды крови и предотвраща­ют опасное обызвествление артерий (атеросклероз). Тем самым они также снижают риск возникновения инфарктов.

КОСТИ
Без достаточного количества эстрогенов в организме быстро разви­вается «потеря костной ткани», остеопороз.

УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН
У многих женщин во время климактерического периода развивается диабет (сахарная болезнь), что тоже можно объяснить недостатком эстрогенов.

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Повышение артериального давления в климактерическом периоде также может происходить в результате недостатка эстрогенов.

КОЖА
Во время климактерического периода кожа постепенно теряет влаж­ность, эластичность и упругость, что следует расценивать не просто как естественный процесс старения, но и как недостаток эстрогенов.

МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Во время естественного процесса старения грудь утрачивает свои размеры и упругость. Даже эстрогены не могут устранить этот про­цесс, а только, в ряде случаев, замедлить его.

Диффузная форма мастопатии не является противопоказанием к назначению гормональной заместительной терапии. Назначение гормонов не рекомендуется при узловой форме, которая требует оперативного разрешения.

При применении гормональной терапии не более 10-15 лет прак­тически отсутствует возрастание риска рака молочной железы. Од­нако применение гормональной заместительной терапии приво­дит к повышенной диагностике и выявляемости данной патологии, поскольку обязательным условием назначения гормонов является предварительное обследование молочных желез.

ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
Недостаток эстрогенов приводит к атрофии слизистой, что ведет к сухости и снижению эластичности влагалища

ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
Огромное значение эстрогены имеют не только для физического, но и для психического здоровья женщины.

Широкий спектр воздействия эстрогенов на организм является убе­дительным аргументом важности этих гормонов для организма женщины и необходимости применения заместительной гормональной терапии.

ВОЗМОЖНОСТИ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Согласно новым научным данным, комбинированные гормональ­ные препараты содержат гормоны, химический состав которых поч­ти идентичен собственным гормонам организма.

Кроме того, почти все препараты содержат гестагены. Эти гормоны близки по своей структуре к природному гормону — прогестерону и выполняют в организме его функции.

Вид и длительность лечения препаратами с различным содержанием гормонов зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины.

В основном в гормональной терапии применяют следующие формы введения препаратов:

  • Таблетки и драже
  • Пролонгированные инъекции
  • Гели, кремы и вагинальные шарики
  • внутриматочная гормональная релизинг-система «Мирена»

Залогом эффективности гормональной терапии является точно рассчитаная на индивидуальные особенности каждой женщины дозировка препарата и строгое соблюдение предписаний вра­ча.

Лечение будет совершенно бессмысленным, если оно бу­дет прекращено по собственной инициативе женщины после осла­бления раздражающих симптомов. Для поддержания концентрации гормонов в организме необходимо продолжать лечение длительный период времени.

В случае возникновения побочных явлений лучше всего не ждать, а немедленно обратиться к врачу, который сможет выяснить причину и в случае необходимости назначит Вам другой препарат, который лучше подходит для конкретной ситуации.

Доказано, что женщины, применяющие гормональные препараты (комбинации эстрогенов и гестагенов), значительно реже заболевают раком яичников или матки, чем женщины без гормональной терапии. Частота других раковых заболеваний у принимающих гор­моны женщин не выше, чем у всех остальных.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Точно установлено, что в организм женщины, особенно после мено­паузы, необходимо вводить дополнительные гормоны. В результа­те успехов в разработке гормональной терапии климактерического периода в настоящее время можно обойтись значительно меньшей дозировкой гормонов, чем раньше, и при этом применять только природные эстрогены.

Очень маленькая доза достаточна для восстановления гормональ­ного равновесия в организме и, как результат этого, для продолжи­тельного устранения множества недомоганий климактерического периода. Таким образом, заместительная терапия приближена к нормальному циклу и восстанавливает нормальный гормональный баланс.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

  • Устраняет приливы жара, повышенное потоотделение, нарушения сна, сердцебиение и голо­вокружение, которые ежедневно сказываются на общем самочув­ствии.
  • Устраняет депрессию, раздражительность, страхи, улучшаются работоспособность и память.
  • Полностью исчезает сухость, дискомфорт в области наружных половых органов, боли при половом контакте, неудержание мочи при физической нагрузке.
  • Повышается либидо.
  • Оказывает благоприятное воздействие на кожу, которая на долгое время остается молодой и эластичной. Благодаря по­вышенной влажности кожи и улучшению кровоснабжения морщины образуются значительно позднее. Грудь дольше со­храняет свою форму и упругость. Для женщин, применяющих гор­моны, вообще не существует проблем с усиленным оволосени­ем («женские усы») или выпадением волос.
  • Востанавливается выработ­ка слезной жидкости что приводит к уменьшению сухости глаз. Исчезает быстрая утомляемость глаз, затуманивание зрения, общее ухудшение зрения и набухание век.
  • Под действием терапии эстрогенами заболевания мышц и суста­вов возникают реже.
  • Снижается потеря костной ткани (защита от остеопороза).
  • Снижается процент риска возникновения рака матки.
  • Значительно снижается риск развития болезни Альцгеймера
  • Уменьшается частота воз­никновения рака толстой кишки.

ОСТАВАТЬСЯ ЗДОРОВОЙ И БЫТЬ В ХОРОШЕЙ ФОРМЕ ВСЮ ЖИЗНЬ

Абсолютное большинство женщин, которые обращаются в климак­терическом периоде за врачебной помощью и при необходимости получают целенаправленную заместительную гормональную терапию, остаются очень довольны. Им намного легче вступить в новый жизненный период со всеми его физическими и душевными проблемами. Их гормональное равновесие сбалансировано, а хоро­шее душевное самочувствие придает им силы для продолжения ак­тивной жизни. Тем не менее «гарантированного талона» на физиче­ское и психическое здоровье в климактерическом периоде не может дать даже самая прекрасная гормональная терапия.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Высказывания о прибавке в весе на фоне приема ЗГТ можно услышать от многих женщин. Эти заявления не обоснованы, потому что многие женщины ищут оправдания прибавки веса тем, что пытаются разрешить свои душевные пробле­мы и пессимизм чрезмерным потреблением пищи.

Прибавка веса в климактерическом периоде является причиной чрезмерного питания и малой подвижности. Современные препараты для ЗГТ не приводят к прибавки веса, а некоторые способствуют его снижению.

Мы уже говорили о важности полноценной витаминизированной пищи с достаточным содержанием кальция, в остальном нужно обращать внимание на все реко­мендации относительно сбалансированного и здорового питания.

Таким образом, для првильного подбора препарата для заместительной гормональной терапии необходима консультация врача-гинеколога с исследованием гормонального статуса, онкоцитологического мазка, ультразвукового исследования органов малого таза и молочных желез.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: