Массаж ноги при вывихе стопы

Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны. Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование. Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

  • Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
  • Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
  • Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
  • Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.

В травматологической практике первая два вида встречаются чаще, чем переднее и заднее направление. Кроме того вывихнутыми могут оказаться фаланги пальцев при насильственном сгибании или при хождении босиком по неровной поверхности.

Другие разновидности вывихов на ноге:

  • таранной кости;
  • подтаранный вывих;
  • костей предплюсны (в суставе Шопара);
  • костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).

Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.

Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.

На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.

Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.

За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.

Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением. Нога мерзнет, наблюдается понижение температуры тела на травмированной ступне. Частая причина полного прекращения кровоснабжения – вывих в суставе Шопара. Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.

При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:

  • нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
  • разрывом кровеносных сосудов;
  • компрессией нервных стволов;
  • увеличивается вероятность повторных вывихов;
  • воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
  • со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.

Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.

К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы. Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях. Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.

Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:

  • Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
  • Врожденные – к этой группе относятся аномалии и дефекты развития, которые могут проявиться сразу при рождении или после первых шагов. Толчком к патологии часто выступает генетический фактор или нарушение процесса развития на эмбриональном уровне. Вывих может быть получен во время родов при неправильном расположении плода, когда фиксируется тазовое предлежание.

Постановкой диагноза и выбором метода лечения занимается врач-травматолог. Самостоятельно определить характер травмы, а тем более принимать решение о терапевтических действиях в лучшем случае бесполезно. Осложнения могут проявиться не сразу, но иногда промедление может привести к инвалидности.

Диагностическое обследование состоит из осмотра, физикального и аппаратного исследования. В ходе сбора анамнеза врач выясняет причину травмы и жалобы. Предварительный диагноз ставится по внешним признакам, при необходимости неврологическим и болевым тестам.

Объективная оценка выносится на основании результатов рентгенографии и МРТ. Исследования помогают не только определить вид и тяжесть вывиха, но и своевременно заподозрить наличие сопутствующих травм связок, костей, сухожилий.

Если подтвердился диагноз «вывих ноги», исход травмы зависит от того насколько быстро начато лечение. Чаще всего проводится врачебная манипуляция по сопоставлению суставных поверхностей. Решение о целесообразности, методе и форме анестезии принимает доктор. Самостоятельные попытки вернуть кости в нужное положение могут стать причиной новых травм или тяжелых осложнений.

Единственное, что необходимо сделать самому или окружающим, – это оказать доврачебную помощь пострадавшему:

  1. В первую очередь проводится иммобилизация пораженной ноги. Сделать это можно при помощи самодельной шины из двух прямых палок, которые размещают с двух сторон ноги и перебинтовывают. Если на поврежденную ногу надета обувь, и легким движением она не снимается, не нужно делать это принудительно.
  2. Больного укладывают на ровную поверхность и обеспечивают покой. Нельзя пытаться пошевелить травмированную ступню или вернуть ее в правильное анатомическое положение. Единственно, что нужно сделать, это придать конечности возвышенное положение, уложив ее на невысокий валик. Такое расположение обеспечит отток жидкости и предотвратит сильный отек.
  3. Пакет со льдом, охлажденные продукты или ткань, смоченную в холодной воде, прикладывают к месту вывиха. Для предупреждения получения холодовой травмы, максимальное время воздействия не должно превышать 15 минут. При этом холодный предмет предварительно оборачивают тонкой тканью.
  4. Вывих ноги всегда сопровождается сильной болью. Чтобы уменьшить болевое воздействие, пострадавшему дают выпить Анальгин, Баралгин в таблетках.

Завершающим этапом будет обязательная доставка больного в травматологический пункт для дальнейшего обследования. При этом не стоит забывать о необходимости сохранения неподвижности поврежденной ступне.

Вправление вывиха

Независимо от того, какой из суставов поврежден, манипуляция вправления показана в обязательном порядке. Процедура проводится только в стенах стационара, домашние условия и пункт приема травматологических больных категорически не подходят.

Процесс состоит из трех этапов:

  1. Обезболивание пораженной стопы обеспечивается местными анестетиками. В тяжелых случаях больной вводится в состояние общего наркоза.
  2. Сопоставление костей в правильное положение проводится плавными мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, связок, кровеносных сосудов.
  3. По окончании нога фиксируется гипсованием или формированием иммобилизирующей манжеты при помощи полимерных бинтов.

Длительность ношения фиксирующей повязки от месяца до полугода, зависит от тяжести повреждения. Прогноз зависит от скорости обращения за врачебной помощью и от соблюдения рекомендаций врача. Вправление проводится в первые три недели после травмы. При поздней диагностике чаще всего требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению операции являются открытые травмы, разрыв связок или сухожилий, «старые» травмы, в результате которых сформировался привычный вывих ноги. В последнем случае устранить нестабильность возможно только хирургическим путем.

Для минимальной травматизации и предупреждения послеоперационных осложнений, в большинстве случаев выбирают малоинвазивное вмешательство – артроскопию. Через небольшой прокол в суставную полость вводится оптический прибор – артроскоп, который позволяет провести дополнительное обследование и определиться с дальнейшим лечением.

При необходимости вправления, через другой прокол внедряются хирургические инструменты, с помощью которых проводится лечебная манипуляция. Для фиксации суставных поверхностей в правильном положении устанавливаются хирургические скобы (якоря), которые имеют свойство самостоятельно рассасываться.

Лекарственная терапия

Специфическое медикаментозное лечение при вывихе не предусмотрено. Лекарственные средства принимаются для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС – Нурофен, Кетанов, Кеторол. Препараты подбираются с учетом возраста и интенсивности боли пострадавшего. Допустимо применение средств для местного воздействия. Начиная с третьего дня после травмы, на область сустава наносится обезболивающий гель – Финалгон, Вольтарен, Найз гель. Для рассасывания гематом используют Троксевазин, Троксерутин, Лиотон.

Физиотерапия

Для восстановления кровообращения, улучшения работы мышечной и кровеносной системы назначаются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами, ультразвуковыми волнами запускают процессы самовосстановления и регенерации поврежденных тканей, способствуют скорейшему выздоровлению. Процедуры проводятся курсами и подбираются с учетом противопоказаний.

После длительного ношения жесткой лонгеты, мышечная и соединительная ткань нуждается в восстановлении. Реабилитационные мероприятия включают:

  1. Сеансы массажа – проводятся курсами. Манипуляцию осуществляет специалист, обладающий лечебной техникой массажа.
  2. Ношение бандажа для голеностопного сустава: в первое время назначается полужесткий ортез с гибкими металлическими вставками, в последующем используется компрессионный бандаж легкой степени фиксации.
  3. Вывих ноги провоцирует нарушение биомеханики стопы и развитие плоскостопия. Поэтому, в обувь вкладывают ортопедические стельки для уменьшения нагрузки и поддержки сводов в правильном положении.
  4. Лечебная гимнастика занимает одну из ведущих ролей для возвращения движения больной ноге. Упражнения подбираются врачом и выполняются регулярно. С течением времени комплекс корректируется. В него включаются более сложные упражнения, и постепенно увеличивается нагрузка.

При ранней диагностике, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении рекомендованного режима активности и отдыха, в 95% случаев травма заканчивается выздоровлением.

Полноценное питание и регулярное выполнение несложных физических упражнений делает мышцы крепкими, а связки эластичными. Соблюдение принципов здорового образа жизни является одним из пунктов профилактики травматизма. Кроме того, предупредить вывих ноги можно, соблюдая осторожность при передвижении, избегая экстремальных видов спорта. Для ежедневной носки рекомендуется покупать удобную обувь, в зимнее время – с противоскользящими элементами на подошве. Если травма произошла, обязательно обратиться к врачу в первые часы после случившегося.

источник

Массаж при растяжении связок и мышц — это один из способов лечения последствий травмы. Он помогает восстановить функции сустава, вернуть ему подвижность. После правильно проведенного массажа улучшается микроциркуляция крови в окружающих сустав тканях, нормализуется отток лимфы. Результатом этого становится уменьшение отека.

Под растяжением мышц и связок понимают чрезмерное удлинение и разрывы коллагеновых или мышечных волокон. В легкой степени целостность их не нарушается, и пострадавший ощущает незначительную боль, а ткани, окружающие сустав, отекают.

При более сильных растяжениях часть волокон и кровеносные капилляры разрываются. Возникает резкая боль, а к отеку мягких тканей присоединяется кровоизлияние. Внешне сустав выглядит опухшим, со сглаженными контурами и видимыми гематомами.

Делать массаж сразу после травмы категорически запрещено. Действия массажиста только усилят кровотечение из поврежденных сосудов, заставят скопиться в тканях еще больше лимфы и будут способствовать увеличению опухоли.

Поэтому первая помощь заключается в попытках уменьшить насыщение тканей кровью и лимфой: на сустав накладывают охлаждающие повязки или компрессы.

Массаж поврежденного сустава при растяжениях связок и мышц можно начинать только на 2–3 сутки после травмы. Ранний массаж должен быть направлен на усиление лимфо- и кровотока над проблемной зоной (ближе к туловищу пациента). Через несколько дней переходят и на область отека.

Начиная лечебный массаж на 2–3 день после травмы, массажист добивается восстановления микроциркуляции жидкостей в области, расположенной над суставом. Эту методику называют отсасывающей. Она направлена на усиление тока крови от сустава и призвана уменьшить отечность тканей вокруг поврежденной мышцы или связочного аппарата.

Читайте также:  Компресс водочный на ногу при вывихе

При растяжении мышц шеи или поясницы отсасывающий массаж производят на боковых поверхностях, в районе области, где имеются болезненные ощущения. Не следует слишком сильно давить на кожу и мышцы. Если пациент чувствует боль, то такой массаж может навредить ему. Для восстановления кровотока выполняют следующие движения:

  1. Поглаживание производят по направлению венозного кровотока (от сустава к туловищу). Если произошло растяжение плечевого сустава, то поглаживание выполняется по боковой стороне шеи от линии волос вниз, до плеча и к спине. При растяжении мышц бедра — выше места отека: по боковым, задним поверхностям ноги (в зависимости от места повреждения), ягодицам. Выполняют 2–3 поглаживающих движения.
  2. После поглаживаний в таком же направлении делают выжимание. Этот прием повторяют 3–4 раза и переходят к следующему.
  3. Подушечками 4 пальцев разминают мышцы, передвигаясь так же, по направлению венозного тока. Разминание производится в течение 10–15 секунд.

После разминания последовательность массажных движений повторяется. Общая продолжительность отсасывающего массажа — около 10 минут в первый раз, затем продолжительность постепенно увеличивается до 15 минут.

Такой массаж делают в течение 2–3 дней. Процедуру нужно проводить 2 раза в день: утром и вечером. Основное требование, предъявляемое к пациенту: полностью расслабить все мышцы. Массажист может добиться этого, если обеспечит конечности или телу пациента нормальное физиологическое положение.

Перед началом лечебного массажа при растяжении мышц или связок следует провести подготовительную процедуру. Она выполняется по методике, описанной для отсасывающего массажа. Цель подготовительной процедуры — обеспечить хороший ток крови во время основной части. Движения предварительного массажа выполняются по 4–5 раз, а разминание проводят в течение 15 секунд. Если пациент испытывает болезненные ощущения, то нужно уменьшить интенсивность давления.

После того как подготовительная часть окончена, массажные движения выполняются непосредственно в пораженной области. Для голеностопа они заключаются в следующем:

  1. Пациент должен лечь на живот. Обхватив большим и указательным пальцем ахиллово сухожилие, выполняют щипцеобразное поглаживание в направлении от пятки к голени. Передвигая руку в ту же сторону, выполняют и следующий прием — щипцовое поглаживание. Приемы дважды чередуют, выполняя каждый по 4–5 раз.
  2. Концентрическое или спиральное поглаживание боковых поверхностей лодыжки выполнять от лодыжки к голени. Затем стопу нужно обхватить обеими руками, большие пальцы поместить под лодыжками и поглаживать ими кожу снизу вверх.
  3. Завершить массаж задней поверхности ноги поглаживанием голени: конечность при этом обхватывают обе руки, а движения выполняются от голеностопа к колену.
  4. Уложить пациента на спину. Выполнить обхватывающее поглаживание от пальцев до колена. После этого массажист растирает переднюю поверхность сустава и голени, затем повторяет поглаживание. Подушечками 4 пальцев выполнить спиральное растирание от пальцев и вверх, завершить поглаживанием.
  5. В положении пациента на спине массажист обхватывает пятку кистями рук, а большими пальцами одновременно массирует области под лодыжками и по бокам от ахиллова сухожилия, как указано в пункте 2.
  6. Массаж завершается поглаживающими движениями стопы, а затем и голени.

После сеанса массажа выполняют движения стопой (вверх-вниз, вращение и др.). Они могут быть активными или пассивными, но делать их нужно осторожно и медленно. Сеанс массажа вместе с этими движениями занимает около 15 минут. Проводить массаж нужно ежедневно.

Для лечения колена после растяжения применяют другие приемы. Начало сеанса подразумевает отсасывающий массаж в области бедра. Выполняют обхватывающее поглаживание от колена к паху, чередуя его с растиранием и спиральным растиранием в течение 4–5 минут.

Затем выполнить следующие движения от голени (верхняя треть) до нижней трети бедра:

  1. Обхватывающее поглаживание производят единым непрерывным движением обеими руками сразу.
  2. Растирание боковых поверхностей.
  3. Обхватив ладонями сустав, большими пальцами проводят разглаживание с отжиманием от коленной чашечки к задней стороне ноги. При этом перед пальцами должна образовываться складка кожи.
  4. Спиральное растирание 4 пальцами по сторонам от коленной чашечки. Движение выполнять по направлению к паху.
  5. Большими пальцами выполнить поглаживание вокруг чашечки и по суставным щелям с обеих сторон сустава (от передней стороны к задней).
  6. Спиральные растирания по этим же линиям.
  7. Завершает массаж обхватывающее поглаживание. Его нужно выполнить от области чуть ниже колена до паховой складки.

Такой массаж нужно производить каждый день по 10–15 минут. Эти же движения выполняют и для массажа локтевого сустава при его растяжении, учитывая строение соответствующих частей.

Подготовительный (отсасывающий) массаж при растяжении шеи или связок поясницы состоит из поглаживаний и растираний (по 5–6 движений), выполнять их нужно в направлении шеи. После этого выполняют разминание обеими руками одной половины спины, переходят к другой (по 1–2 минуты) и заканчивают подготовку поглаживанием.

Основная часть состоит из:

  • пилящего растирания — большой и указательный пальцы находятся по обеим сторонам позвоночника, а при движениях кожа смещается;
  • сдвигания — ладони находятся по разным сторонам позвоночника и двигаются в противоположных направлениях;
  • массажа остистых отростков — пальцы находятся в ямках между костными выступами и выполняют круговые движения с небольшим давлением;
  • разминания с надавливанием — большие пальцы надавливают на кожу и мышцы спины возле позвоночника и передвигаются в направлении от него;
  • разминания приемом, напоминающим растягивание: прижимая пальцы обеих рук к мышцам поясницы, смещать их в сторону к позвоночнику и от него, растягивая кожу;
  • завершить поглаживанием от ягодиц к шее.

Каждое движение следует повторить 5–6 раз. Массаж при растяжении мышц спины можно проводить ежедневно по 10-15 минут.

При травме шейного отдела выполняют поглаживания боковых сторон шеи от линии волос вниз, к плечам. Затем производят разминание мышц над ключицами. На процедуру затрачивают всего 1–2 минуты, а давление не должно быть слишком сильным. В области шеи находятся крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг, поэтому массаж этой области нужно производить осторожно.

При растяжении связок и мышц желательно показать больного врачу. Именно он может назначить нужный курс лечебных процедур. При самостоятельном проведении массажа нужно учитывать, что процедура противопоказана при:

  • высокой температуре и лихорадочных состояниях;
  • выраженных воспалительных явлениях (покраснение кожи над суставом, повышенная температура покровов, отечность);
  • обширном кровоизлиянии или кровотечении;
  • высыпаниях на коже, дерматитах и т.п.;
  • диагнозе тромбоз, тромбофлебит.

В указанных случаях массаж может повлиять на общее состояние здоровья пациента, поэтому лучше всего не заниматься самолечением.

источник

Вывих ноги – одна из самых частых травм среди спортсменов, но и люди, не имеющие отношения к спорту, вполне могут стать пациентами травматолога, в особенности в зимний период. Термином вывих в медицине обозначается нарушение конгруэнтности (соединения, прилегания друг к другу) рядом расположенных суставных поверхностей костей. Часто, в результате сильных повреждений происходит не только вывих, но и разрыв суставной капсулы, расположенных рядом кровеносных сосудов, нервных окончаний. Травма становится причиной сильной боли и патологического нарушения функций конечности. Восстановление работоспособности травмированного человека во многом определяется тем, насколько правильно оказана первая помощь и тем, какие мероприятия проводятся в реабилитационный период.

Вывихнуть можно любой сустав ноги. Чаще диагностируются вывихи стопы и голеностопного сустава. Вывих бедра происходит редко, в основном при дорожно-транспортных происшествиях или у людей, имеющих врожденные пороки сустава.

Вывихнутой считается та кость, которая располагается дистальнее (ниже) травмированного сочленения. Степень нарушения соединения костей может быть разной, поэтому вывихи подразделяются на частичные и полные. При частичном вывихе (подвывихе) незначительный контакт между прилегающими суставными поверхностями сохраняется. При полном – травмированные кости лишены соприкосновения друг с другом. Иногда, сильный вывих ноги может сопровождаться переломом костей.

Причин вывихов достаточно много. В практической травматологии выделяют три подгруппы:

  • Травматические вывихи. Возникают вследствие резкого смещения, скручивания, растягивания одного участка конечности по отношению к другому. Травму можно получить при ударах и падениях на производстве и в быту.
  • Патологические вывихи. Являются вторичным осложнением заболеваний, нарушающих структуру сустава. К этим заболеваниям можно отнести артрозы, опухолевые образования, артритам, патологии связочного аппарата, ряд врожденных аномалий в развитии костей и связок.
  • Врожденные вывихи. Диагностируются у детей обычно в первые недели их жизни. В некоторых случаях врожденные вывихи выявляются уже после того, как малыш начинает ходить. Причины вывихов – родовые травмы, неправильное расположение плода в матке, аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, чаще всего возникают вывихи в суставах стопы. Стопа состоит из 27 костей, прочно соединенных между собой связками образуя суставы. Она является опорой тела человека, а на суставы приходится основная нагрузка. Условно скелет стопы подразделяется на три части:

  • Передняя – состоит из подушечек стопы и фаланг пальцев.
  • Плюсна – кости свода стопы. В плюсну входят пять трубчатых костей.
  • Предплюсна (задняя) – кости пятки.

Голеностопный сустав анатомически также относится к стопе. Единый сустав с костями голени образует таранная кость.

В стопе выделяют 3 поверхности – боковую (наружную и внутреннюю), тыльную и подошвенную.

Травма характеризуется смещением относительно друг друга суставов большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. В народе носит название вывих щиколотки. Существует четыре типа вывиха, в зависимости от характера подворота стопы:

  • Наружный. Возникает, когда стопа подворачивается кнаружи и вбок.
  • Внутренний. Нога поворачивается внутрь, практически всегда сочетается с перелом лодыжки.
  • Передний. Травма происходит при патологическом сгибании стопы к тыльной поверхности.
  • Задний. Вывих возникает, если стопа насильственно сгибается к подошве.

Подтаранный вывих стопы – одновременное смещение ладьевидного и подтаранного суставов. Во время травмы таранная кость и голень смещаются к пяточной кости. Подтаранный вывих характерен для тех ситуаций, когда пострадавший резко подворачивает наружную часть стопы, то есть подошва поворачивается к здоровой конечности. Обычно это происходит при прыжках и падениях с высоты, и при автотранспортных авариях.

Подтаранный вывих приводит к повреждению связочного аппарата. При внутреннем вывихе можно прощупать головку таранной кости. В районе стопы возникает боль, деформация и отечность. Опереться на поврежденную ногу невозможно.

При задневнутренних подтаранных вывихах передний отдел стопы укорачивается, а задняя часть удлиняется, что хорошо заметно и визуально. Диагноз подтверждается рентгенографией.

Вывих подтаранного сустава вправляют под анестезией.

Гипсовая лонгета накладывается на срок до 6 недель.

Предплюсна образуется двумя рядами губчатых костей. В проксимальном ряде находится таранная и пяточная кости, в дистальном – кубовидная, ладьевидная и три клиновидных кости. Все вместе они образуют сустав Шопара.

Смещение костей предплюсны происходит при резком отклонении стопы в сторону, при этом передняя часть стопы обычно зафиксирована (плотно прижата). Чаще своего анатомического положения лишается средний сустав. Вывих может быть передним или внутренним. При визуальном осмотре отмечается сильная деформация и нарастающая отечность.

Вывих в суставе Шопара приводит к нарушению кровообращения, при отсутствии медицинской помощи это может дать толчок к развитию гангрены.

Вправляются кости под анестезией, носить гипсовую лонгету рекомендуется в течение 8 недель.

Пять плюсневых костей создают сустав Лисфранка. Вывихи этой части стопы подразделяются на полные (смещаются все кости сустава) и неполные (меняется анатомическое положение одной плюсневой кости). С подвывихом стопы в суставе Лисфранка часто сочетаются переломы. Травма обычно происходит вследствие подворачивания стопы в ее передней части при резком толчке перед прыжком и при приземлении после него.

Визуально стопа укорочена и расширена, быстро нарастает отечность.

После вправления костей под анестезией, накладывают гипсовую лонгету, которую следует носить около двух месяцев.

  • Боль. Выраженные болезненные ощущения возникают практически сразу в момент травмы, усиление боли происходит при попытках совершить любое движение.
  • Деформация травмированного участка. После повреждения можно заметить выступающую головку вышедшей из сустава кости, не естественные выпуклости и углубления;
  • Отечность. Отек начинает проявляться сразу после повреждения.
  • Нарушение функций ноги. При попытках движения боль усиливается, теряется опорная функция травмированной конечности.

Если нога посинела в месте травмы – это указывает на разрыв кровеносных сосудов. При пальпации поврежденного места кожа на ощупь горячая, место отека плотное.

Повышение температуры после вывиха является следствием реакции организма на шок. Обычно она поднимается не выше 37,5 градусов по Цельсию и держится первые два-три дня. В случае повышения температуры тела выше 37,5 необходимо исключить инфекцию, которая возможна, если на коже в месте вывиха имеются раны.

Специфические признаки вывиха зависят от характера травмы, определить их может только грамотный хирург или травматолог.

Читайте также:  Привычные вывихи и подвывихи внчс

Диагностировать самостоятельно перелом, вывих или ушиб практически невозможно. С любыми травмами конечностей необходимо обращаться к врачу.

Диагностика начинается с расспроса пациента. Хирургу нужно установить обстоятельства получения травмы, что спровоцировало боль и появление деформации сустава – удар, прыжок, падение крупных предметов на ногу, спотыкание. Важно выяснить, когда начался отек, нагружалась ли нога после травмы.

Для уточнения или подтверждения диагноза проводят рентгенографию. В случае, если поставленный диагноз вызывает сомнения, пациент отправляется на компьютерную томографию.

Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и сделать это нужно максимально правильно, так как во многом именно от этого этапа зависят сроки реабилитации.

При оказании первой помощи помните два правила:

  • Если обувь тесно прилегает к стопе и для того чтобы ее снять нужно приложить усилия, то снимать обувь не нужно, чтобы избежать ещё большего травмирования.
  • Вправлять предполагаемый вывих самостоятельно нельзя.

Доврачебная помощь при вывихе ноги в районе щиколотки заключается в следующем:

  • Обездвиживаем стопу, используя подручные средства. Если нога в обуви и снять ее невозможно, то на поврежденное место накладывается шина: прикладываются дощечки с двух сторон и аккуратно прибинтовываются. Голую стопу не туго фиксируют эластичным бинтом.
  • Приподнимите травмированную ногу, подложив под голеностопный сустав валик. Это замедлит распространение отечности.
  • К месту повреждения приложить пакет со льдом, при отсутствии льда, это может быть любой замороженный продукт. Лед прикладывается через ткань не более чем на 30 минут.
  • Дать обезболивающее. Можно использовать Анальгин, Ибупрофен в таблетках, Парацетамол.

После оказания первой помощи нужно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно доставить больного в медучреждение, стараясь сохранить неподвижность поврежденного сустава.


Не зависимо от степени повреждения вывих стопы требует обязательного вправления. Лучше всего делать это когда травма еще свежая. Застарелые неосложненные вывихи (от момента повреждения прошло более трех недель) чаще всего лечатся только оперативным путем.

  • Анестезия. Восстановить структуру сустава проще при внутривенном введении наркоза, так как мышцы при этом максимально расслабляются.
  • Непосредственно само вправление.
  • Фиксация. Чаще всего накладывается гипсовая лонгета, срок ее ношения от 6 до 10 недель.

На полное выздоровление может понадобиться от двух недель до полугода. Время восстановления подвижности сустава зависит от тяжести повреждения и от того, насколько точно соблюдаются все предписания врача.

Операция пациентам при вывихах ноги назначается, если травма сопровождается открытыми переломами костей, разрывами связок и сосудов.

Специфического медикаментозного лечения вывихов нет. При сильных болях врачи назначают прием нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, препарата Кетанов, Диклофенака. Если пострадавший – ребенок, то обезболивающие средства подбираются с учетом возраста.

В качестве местного лечения используют мази с противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действиями. Для этого подойдут следующие мази: Индовазин, Троксевазин, Финалгон, Вольтарен. Гипсовая лонгета перед процедурой снимается, затем снова возвращается на место.

Физиотерапия в ранние сроки после вправления суставов назначается с целью уменьшения воспаления, отека и боли. После снятия лонгеты физиотерапевтические методы терапии помогают восстановить функцию сустава. Используют:

  1. Электрофорез;
  2. Амплипульстерапию;
  3. Магнитотерапию;
  4. Миоэлектростимуляцию;
  5. УВЧ-терапию.


Метод физиотерапии врачом подбирается каждому пациенту индивидуально с учетом противопоказаний.

Своевременное лечение травмы сводит риск развития осложнений к минимуму. Но в ряде случаев вывих стопы приводит к:

  • привычным (повторяющимся) вывихам;
  • развитию сопутствующих патологий – артрозу, артриту;
  • воспалению окружающих сустав тканей;
  • нарушению кровообращения, что может стать причиной атрофии мышц.

При разрыве связок и сухожилий есть опасность их неправильного срастания, что может привести к хромоте.

После снятия гипсовой лонгеты поврежденный сустав необходимо разрабатывать. Помогают в этом специальные упражнения и массаж. Комплекс занятий подбирается врачом. После травм стопы нужно несколько месяцев носить ортопедическую обувь, это снижает вероятность повторного повреждения и помогает быстрее полностью восстановить утраченные функции.

Вывих стопы может быть у человека в любом возрасте. Соблюдение простых правил значительно снижает риск получить вывих ноги:

  • зимнюю обувь выбирайте с противоскользящей подошвой или используйте специальные приспособления;
  • женщинам по возможности реже носить обувь на каблуках;
  • спускаться по лестнице не спеша, придерживаясь за перила.

Вывихи в костях стопы реже происходят при сильном мышечном аппарате. Укреплению способствует регулярное хождение босиком по песку или гальке, поднятие на носки, подбирание мелких предметов с пола пальцами ноги. Дома можно пытаться ходить на внешней и внутренней сторонах подошвы. Разумеется, все упражнения следует делать аккуратно, не торопясь.

Вывих – травма, требующая лечения у грамотного врача. Отсутствие своевременной терапии может привести к трудно поддающимся лечению осложнениям. Поэтому, при подозрении на повреждение связки нужно немедленно обращаться в больницу.

источник

Массаж при растяжении связок – это комплекс воздействий на травмированный участок ноги, при котором улучшается лимфоток и микроциркуляция крови. Подобная процедура очень эффективна в период реабилитации, а также непосредственно после получения травмы. Это обусловлено тем, что массаж не дает образовываться застойным процессам, соответственно, осложнения не развиваются, а период восстановления сокращается.

Растяжение или разрыв может возникнуть вследствие неудачной разминки, прыжков или резкого разгибания ноги (руки). Могут пострадать места крепления связок, синовиальная оболочка, клетчатка, которая окружает сустав, хрящи, мышцы, нервы и даже сосуды. В поврежденной области, как правило, возникает острая боль при движении, воспаление суставов, отек и опухоль. Также при растяжении двигательная функция сустава нарушается, однако, в отличие от вывихов и переломов, сохраняется, но очень болезненна.

Массаж при растяжении связок

Растяжение связок может являть собой полный или частичный разрыв, который сопровождается кровоизлиянием. Массаж в таких случаях помогает снизить боль, улучшить лимфоток и кровообращение на поврежденном участке, а так же восстановить нормальную деятельность сустава. Начинать делать массаж лучше на 2-3 день после травмы. Если начать воздействие раньше – это спровоцирует кровотечение, вследствие чего увеличится опухоль и усилится боль. Сам массаж состоит из подготовительного и основного этапа.

Проводить его рекомендуется раз в 3-6 дней. Сам сеанс по продолжительности не должен превышать 10 минут, однако с каждой последующей процедурой его необходимо увеличивать до 15.

Подготовительный массаж состоит из нескольких этапов:

  1. Прямое поглаживание;
  2. Выжимание локтевой частью;
  3. Разминание подушечками пальцев (делается максимум 5 раз);

После подготовительного сеанса проводится основной массаж.

Выполнение массажа специалистом

Процедура проводится параллельно с согреванием поврежденного участка. Это необходимо, чтобы ослабить болевые ощущения при взаимном расположении структур сустава. Начинать массирование следует с части тела, находящейся выше поврежденного участка. К примеру, если поврежден голеностопный сустав, массируется голень, при травме коленного сустава – бедро, а при растяжении лучезапястного сустава – предплечье.

После массируется пострадавшая зона. Когда делается массаж, конечность должна находиться в удобном положении, мышцы и связки должны быть расслаблены. Для этого в необходимых местах подкладываются валики. В первые несколько дней после травмы на поврежденном участке производятся поглаживания, а выше – разминание. Спустя 7 дней после травмы проводятся осторожные движения суставов, имеющих растяжение, сначала пассивные, затем – активные.

Если рассматривать массаж пошагово, процедура выглядит следующим образом:

  1. Концентрическое поглаживание;
  2. Щипцеобразное прямолинейное и спиралевидное растирание поглаживание;
  3. Клювовидное растирание разными руками;
  4. Поглаживание, а затем выжимание на голени;
  5. Концентрическое поглаживание на голени, а затем растирание прямолинейное и спиралевидное щипцеобразное;
  6. Концентрическое поглаживание на голени.

Данный блок приемов выполняется 3-4 раза. Если при массаже возникают болевые ощущения пострадавшей части, сеансы лучше прекратить.

Некоторых людей может удивить тот факт, что травмированную связку необходимо массажировать, ведь на первый взгляд было бы логичнее оставить ее в состоянии покоя. Однако это совершенно не так, и назначая подобные процедуры, врачи преследуют несколько целей:

    • максимально снизить имеющиеся болевые и дискомфортные ощущения в конечности;
    • восстановить нормальный отток лимфы и циркуляцию крови в месте растяжения;
  • провести восстановление анатомических и физиологических способностей сустава.

Говоря об особенностях массажа именно при растяжениях, стоит помнить, что процедуру недопустимо выполнять ранее суток с момента получения травмы. Более того, запрещается сразу приступать к выполнению массирующих действий, предварительно необходимо хорошо разогреть травмированную конечность при помощи тепла. Если во время процедуры больной почувствовал дискомфорт или другие неприятные ощущения, стоит прекратить сеанс, или необходимо уменьшить интенсивность давлений.

Даже у такой полезной процедуры как массаж существуют некоторые противопоказания к выполнению. Не рекомендуется проводить какие либо сеансы пациентам, у которых наблюдается развитие острой или подострой формы хронического (приобретенного) заболевания, при которых имеются воспалительные процессы.

Недопустимо выполнение различных техник при повышенной температуре тела, если анализы крови указывают на увеличение показателей СОЭ, имеются отеки, сопровождающиеся воспалением или обширные кровоизлияния. Также врачи не станут делать массаж при наличии всевозможных дерматитов и кожных высыпаний, кровотечениях и тромбозе сосудов. Всевозможные гнойные процессы также выступают противопоказанием к процедуре.

Некоторые считают, что растяжением связок конечностей не является серьезной травмой. Именно поэтому люди не спешат в травматологию для тщательной диагностики. Подобное отношение к здоровью ног в будущем может негативно сказаться на состоянии всего организма. У человека будет склонность к развитию артритов и артроза, если травму правильно не вылечить, а также не пройти правильный курс реабилитации.

источник

Вывих стопы – это травма, которую легко получить даже во время обычной ходьбы при неправильном положении стопы. Чаще всего травмам подвергаются спортсмены, которые ежедневно оказывают большое воздействие на стопу, занимаясь бегом, прыжками или другими видами спортивной активности. Основные мероприятия, помогающие восстановить подвижность стопы после травмирования, выполняет врач. Он осматривает конечность, при необходимости вправляет кость и создает больному план лечения.

Симптомы вывиха стопы всегда выраженные, опустить их проявление невозможно. Первым, что ощущает человек, это резкую и сильную боль, которая возникает в месте повреждения, а также в области, расположенной вокруг. Другими признаками, при возникновении которых можно говорить о наличии травмы, являются:

  • Характерный хруст стопы, который говорит о том, что произошел надрыв связок со всеми последствиями;
  • Изменение характера боли, распространение ее на всю пораженную конечность;
  • Ограничение движения в стопе;
  • Возникновение припухлости, деформация стопы;
  • Разрушение мышечной ткани, которая провоцирует возникновение гематомы.

Помимо этих симптомов, во время получения травмы может повышаться температура человека до 37,5 градусов. Это говорит о том, что организм столкнулся с серьезным шоком для него. Повышенная температура может длиться еще в течение нескольких дней, если за это время она не проходит, нужно посетить специалиста и пройти обследование еще и на выявление инфекции.

Вывих стопы делится на несколько разновидностей травм, с которыми нужно ознакомиться более подробно. Часто встречаются следующие разновидности:

  • Подтаранный вывих стопы – происходит расхождение ладьевидной, пяточной и кубовидной кости, также травмируются мягкие ткани сустава, повреждая кровеносные сосуды. Околосуставные ткани, а также полость сустава заполняются обширной гематомой, что приводит к отеку, сильным болевым ощущениям.
  • Вывих полюсневого сочленение – возникает вследствие травмирования переднего края стопы. После получения травмы образуется деформация стопы, отеки, а также отсутствует возможность наступать на ногу. Движения в пальцах ограничены, а в некоторых случаях полностью исключены.
  • Вывих поперечного сустава предплюсны – травма получается при прямом негативном воздействии на стопу. При получении травмы образуется разворачивание стопы внутрь, она становится натянутой, во время пальпации прощупывается смещенная внутри ладьевидная кость.
  • Вывих пальцев ног. При получении травмы пальцы смещаются наружу, возникает резкая боль при касании пальцев земли. В таком случае становится невозможным носить обувь, любые соприкосновения с пальцами сопровождаются резкими болевыми ощущениями.

Также существует и другая классификация, позволяющая в полной мере ознакомиться с характером вывиха и его осложнениями. Различают следующие разновидности:

  • Верхний вывих стопы вследствие падения с высоты;
  • При сильном ударе возникает задний вывих стопы;
  • При резком сгибании стопы в сторону возникает передний вывих стопы;
  • Наружный вывих является следствием смещения ноги наружу.

Каждая разновидность вывиха является опасной для человека, а также нарушает подвижность стопы. Чтобы не столкнуться с серьезными осложнениями в движении, не спровоцировать возникновение дополнительных нарушений в работе, стоит обязательно посетить специалиста, который проведет нужные меры. Именно от скорости вправления вывиха, а также обеспечения тугого компресса зависит процесс восстановления.

Первая помощь при вывихе стопы играет большую роль, она позволяет уменьшить болевые ощущения, остановить кровотечение, а также избежать различных осложнений при движении, когда это строго запрещено. Каждый человек должен знать, что делать при вывихе стопы.

Читайте также:  Вывих лодыжки опухоль не спадает

Ни в коем случае нельзя вправлять поврежденную кость самостоятельно, потому что это первое действие, которое может навредить потерпевшему еще больше;

  • Стоит обеспечить больному полный покой и отсутствие движения, которое будет провоцировать усиление болевых ощущений;
  • Чаще всего повреждение происходит в обуви, поэтому нельзя самостоятельно ее снимать, чтобы оценить ситуацию со стопой. Такие манипуляции только еще больше растянут разорванные связки и создадут много дискомфортных ощущений для больного;
  • Важно обеспечить неподвижность щиколотке, но, накладывать повязку нужно не туго. Излишне тугая фиксация только повредит, спровоцирует возникновение некротизации тканей;
  • Повязка накладывается 8-образной формой, сначала бинт оборачивается вокруг пятки, затем заводится за щиколотку и стопу;
  • Также стоит ограничить движения в голени, для этого нужно использовать палку, доску, книгу или любой другой предмет, который имеется под рукой;
  • К области щиколотки нужно приложить холод, который будет снимать отечность, а также минимизирует болезненные ощущения в области вывиха;
  • Если сильная боль не утихает, больной жалуется на ухудшение самочувствия, ему стоит дать обезболивающий препарат, им может быть Солпадеин, Кеторол или Анальгин;
  • Пока пострадавшего не осмотрел специалист, ему строго запрещено пить или кушать, потому что в некоторых случаях показано срочное хирургическое лечение, проводящееся на «пустой» желудок.

Когда больному будет предоставлена вышеперечисленная первая помощь, его можно доставлять в больницу или передавать в руки врачам скорой помощи. В рамках медицинского учреждения больной пройдет курс лечения, который заключается во вправлении стопы, накладывании тугой повязки и использования медикаментозных средств.

Лечение вывиха стопы дома или в рамках медицинского учреждения требует соблюдения основных правил, позволяющих быстро устранить боль, восстановить подвижность, а также не спровоцировать возникновение рецидива. Перед тем, как переходить к лечению, нужно знать следующие особенности:

  • В первую неделю после получения травмы, стопе нужно обеспечить максимальную неподвижность. В качестве средств для передвижения используют костыли;
  • Только на 10 день лечения можно переходить к активным занятиям лечебной физкультурой, которые восстановят подвижность в суставе, а также будут способствовать устранению болевых ощущений;
  • Атрофию мышц можно предотвратить только с помощью регулярных тренировок.

Лечение проводится комплексно, в процессе используются различные медикаментозные препараты, крема, мази, народные средства, массаж, ЛФК на фазе восстановления. Все это положительно воздействует на опорно-двигательный аппарат, устраняет сильные болевые проявления, улучшает подвижность.

Первым делом, что назначает врач для снятия сильного болевого синдрома, это обезболивающие таблетки. Среди самых эффективных являются Мелоксикам, Напроксен и Диклофенак. Они позволят справиться с болезненностью, а также предотвратят возникновение побочных эффектов.

Прием таблеток при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта запрещен, в таких случаях назначаются уколы, действие которых намного быстрее, нежели таблеток. В некоторых случаях врачи сразу назначают уколы, если к ним не имеется противопоказаний, потому что они намного быстрее справляются с болевыми проявлениями.

Снять воспалительные процессы и отечность помогут правильно подобранные мази при вывихе стопы, которые назначаются с первых дней лечения. Самыми популярными и результативными являются следующие:

  • Вольтарен-гель – восстанавливает поврежденные клетки суставов;
  • Фастум-гель – быстро впитывается в кожу, снимает воспалительный процесс, купирует болевые ощущения;
  • Венорутон-гель – способствует насыщению клеток кислородом, быстро устраняет любые негативные проявления в тканях.

Каждая мазь имеет свой курс лечения, который врач подбирает индивидуально для пациента. Какому бы варианту не было отдано предпочтение, результат в любом случае будет быстрым и желаемым.

При лечении вывихов стопы уместно будет использование народных средств, которые снимают отечность, воспалительные процессы, устраняют сильные болевые ощущения, улучшают подвижность. Чтобы народные средства оказывали только положительное воздействие, необходимо знать, какие компоненты использовать, какие брать пропорции, чтобы получить желаемый эффект.

Компрессы, созданные из натуральных компонентов, необходимо использовать сразу после снятия тугой повязки или гипса, а также следить за реакцией организма и кожных покровов. Чтобы не спровоцировать возникновение аллергических реакций, стоит предварительно пройти текст на аллергопробу.

В процессе создания компресса стоит использовать такие компоненты:

Нужно взять любое растение в объеме 2 столовые ложки, залить литром кипятка и дать настояться в течение 45 минут. После этого настой нужно процедить, в чистой жидкости промокнуть ткань, и прикладывать ее к стопе на 60 минут утром и вечером.

Курс такого лечения составляет до 10 дней, этого времени будет достаточно, чтобы устранить любые проявления отечности, снять воспалительный процесс, избавиться от других негативных симптомов, которые только нарушают подвижность. Если за 10 дней не удастся добиться нужного эффекта, курс продлевается до двух недель.

Лечебная физкультура включает в себя выполнение нескольких упражнений, которые позволяют ускорять восстановление нарушенных функций, а также облегчают общее состояние. В день лечебная физкультура занимает до 20 минут, этого достаточно. Чтобы создать оптимальную нагрузку на стопу, укрепить мышцы, восстановить ее подвижность. Рассмотрим несколько эффективных упражнений для стопы:

  • Нужно сесть на стул, возле стопы на полу расположить маленькие мягкие мячики или другие предметы, которые можно поднять с помощью пальцев стопы. Таким образом, разрабатывается подвижность мышц стопы, укрепляются связки, происходит максимальная тренировка поврежденной стопы.
  • Затем из такого же исходного положения выполняются сгибания и разгибания пальцев стопы, имитируя подъем предметов из пола;
  • После этого можно выполнить вращение стопы в суставе, прорабатывая ее в обе стороны;
  • Затем нужно стать со стула и поочередно подняться на носки и опуститься на пятки.

Каждое упражнение максимально полезно сказывается на конечности, разрабатывая ее в суставе, устраняя любые болевые ощущения и ограничения подвижности. Регулярные тренировки в течение 10-15 дней позволят в полной мере устранить ограничения в подвижности, разработать мышцы, устранить негативные последствия вывиха.

Механическое воздействие рук на стопу после получения вывиха быстро приводит к желаемым ощущениям, устраняет любые негативные последствия, не провоцирует возникновение боли при нагрузках. Чтобы выполнить массаж стопы, не обязательно ходить на дорогие курсы массажа к специалисту, манипуляцию можно проделать и самостоятельно. Нужно просто захватить стопу и круговыми движениями массировать поврежденный участок. Важно не сильно надавливать на стопу, чтобы не вызвать болевых ощущений.

Всего 10 минут массажа в день позволят через неделю заметить существенные улучшения. Массаж дополнительно еще улучшает обменные процессы, ускоряет кровообращение, усиливает регенерацию тканей. Главное помнить, что болевых и дискомфортных ощущений во время массажа быть не должно. Если они возникают, значит, манипуляция проводится не правильно, и лучше действительно довериться профессионалу.

Предугадать, когда и в каком месте произойдет травма, невозможно. Но, можно соблюдать определенные меры безопасности, которые позволят максимально уберечь себя от риска получения вывиха или перелома, наслаждаясь оптимальной работой опорно-двигательного аппарата без возникновения побочных эффектов. Профилактические рекомендации следующие:

  • Перед тем, как заниматься активным видом спорта, стоит обязательно сделать небольшую разминку на все тело, чтобы размять мышцы и не спровоцировать возникновение вывиха;
  • Ежедневно нужно делать растяжку мышц, чтобы укрепить мышцы спины, уменьшить риск возникновения растяжений и других повреждений;
  • В гололед, дождь или во время передвижения по незнакомой местности нужно внимательно смотреть под ноги, обувать удобную обувь по размеру и без каблука, которая не позволит спровоцировать вывих стопы;

Если все же травма произошла, нужно применить все методы первой помощи, позволяющие снизить болевые ощущения, а также устранить любые негативные проявления и осложнения. Если нет возможности оказать первую помощь, пострадавшего стоит срочно направить в медицинское учреждение, в котором врач предоставит нужные мероприятия, быстро снимет боль с помощью медикаментозных средств, а также создаст стопе правильное анатомическое положение.

источник

Под общим термином «растяжение связок» понимается комплекс различных повреждений, которые затрагивают сами связки, места их крепления, мышцы, нервы и сухожилия. Травма сопровождается болью, отечностью и ограничением подвижности, в тяжелых случаях развивается воспалительный процесс. Массаж при растяжении связок голеностопного сустава – неотъемлемая часть терапии, он играет важнейшую роль в реабилитации.

Цель массажа – восстановление кровообращения и лимфотока в области поражения. Это помогает уменьшить отечность и воспаление, способствует рассасыванию солевых отложений и ускоряет процесс регенерации. Массировать поврежденную область полезно на всех этапах заживления. В результате:

  • уменьшается боль;
  • восстанавливается подвижность сустава;
  • останавливается развитие мышечной атрофии;
  • улучшается опорная функция сустава;
  • повышается эластичность и подвижность связок.

Существует ряд противопоказаний, которые учитываются специалистами при назначении лечения. Любое физическое воздействие недопустимо при следующих патологиях:

  • обострение хронических заболеваний;
  • сильный воспалительный процесс;
  • открытые раны;
  • кожные заболевания;
  • тромбоз сосудов;
  • сильные отеки.

Лечебный массаж при растяжении связок ноги назначается только врачом и проводится под его контролем. Со временем пациент может самостоятельно освоить технику массажа голеностопа при растяжении и выполнять самомассаж, однако на начальном этапе помощь профессионала необходима.

Начинать сеансы лечебного массажа можно не ранее, чем через три дня после травмы. Спешка может спровоцировать кровотечение и усугубить ситуацию.

Рекомендованная длительность первого сеанса – 7-10 минут, постепенно время процедуры увеличивается до 15 минут. Во время процедуры могут использоваться согревающие и лечебные средства для уменьшения неприятных ощущений, а также массажное масло.

Сеанс лечебного массажа при повреждении связок состоит из двух этапов, очередность которых необходимо соблюдать. На первом этапе, который называется подготовительным, прорабатывается область голени. Важно учитывать, что воздействие начинается на участке, расположенном выше травмированного места.

После подготовительного этапа проводится основной массаж, затрагивающий непосредственно поврежденный участок.

Во время сеанса мышцы и связки пострадавшей конечности должны быть расслаблены. Ногу необходимо удобно разместить, для чего используются специальные валики. Все движения делаются легко и плавно, при этом техника массажа голеностопа после перелома, разрыва или растяжения связок будет отличаться. Пострадавший не должен испытывать сильной боли, особенно если пациентом является ребенок.

Подготовительный этап процедуры включает несколько массажных движений, выполняемых в определенной последовательности. Каждое движение требуется повторить от 4 до 6 раз.

  • поглаживание – выполняется расслабленной ладонью, легко скользящей по массируемой поверхности. При этом большой палец максимально отводится в сторону;
  • выжимание – делается ребром ладони, которая размещается поперек голени. Для равномерного давления пальцы руки необходимо согнуть;
  • щипцеобразное растирание – проводится четырьмя пальцами, постепенно продвигаясь по массируемому участку. Большой палец при этом помещается с противоположной стороны;
  • спиралевидное растирание – легкие вращательные движения, выполняются подушечками четырех пальцев;
  • разминание – заключается в легком надавливании подушечками пальцев на массируемую мышцу. В процессе движения мышца немного смещается в сторону;
  • глубокое разминание – выполняется фалангами четырех пальцев. Кисть постепенно продвигается вперед, тщательно прорабатывая массируемый участок.

Таким способом выполняется подготовительный массаж при растяжении или разрыве связок голеностопного сустава. После этого стоит переместиться на пораженную область. Прорабатывается травмированный участок следующим образом:

  • круговое поглаживание выполняется 4-5 раз;
  • щипцеобразное растирание выполняется 6-7 раз, движения производятся сверху вниз;
  • растирание подушечками пальцев проводится 5-6 раз в области ахиллова сухожилия;
  • поглаживание 6-7 раз;
  • растирание подушечками пальцев 3-4 раза;
  • завершающее поглаживание 5-6 раз.

При проведении процедуры основное внимание уделяется наиболее доступным участкам сустава. Тщательно прорабатывается область под лодыжкой и с обеих сторон ахиллова сухожилия. При сильных болевых ощущениях сеанс необходимо прекратить.

Проблемный участок прорабатывается не руками массажиста, а струями воды. При этом сила потока корректируется индивидуально. Давление воды, настроенное определенным образом, помогает восстановить двигательную функцию сустава и увеличить его подвижность.

Механическое действие водных потоков улучшает кровообращение в области воздействия, устраняет болевой синдром и ускоряет выздоровление. Назначается водный массаж голеностопа при артрозе, а также после перенесенных операций, вывихов, разрывов и растяжений связок.

Врач определяет, сколько нужно сеансов и устанавливает их длительность. Проводится гидромассаж квалифицированными специалистами, с использованием сертифицированных аппаратов. Видео, демонстрирующие работу современных устройств, показывает их удобство и многофункциональность. Подобный вид терапии может быть назначен даже школьнику. От процедуры придется отказаться только в случае обострения хронических патологий, при наличии воспалительных процессов или кожных заболеваний.
Курс лечебного массажа может включать от 10 до 15 процедур, которые помогают быстро восстановить травмированную голень.

В период реабилитации используются различные техники и методы. В простых случаях пациенту помогает восстановиться классический массаж, выполненный профессионалом.

В сложных ситуациях больному может быть назначен водный массаж голеностопа при растяжении с добавлением олеиновой кислоты.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: