Камни в почках во время родов

Полное собрание и описание: камни в почках как рожать и другая информация для лечения человека.

Первичное формирование почечных конкрементов во время беременности не происходит, потому что отсутствуют нарушения минерального обмена, а в мочевых путях создаются условия, предотвращающие выпадение солей в осадок. Но если до зачатия у женщины была мочекаменная болезнь (МКБ), то во время вынашивания малыша могут возникнуть осложнения. Оптимально избавиться от камней заранее, но если этого не произошло, то камни в почках при беременности не помешают спокойно носить и рожать малыша при условии постоянного наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача.

Изменения в организме беременной создают положительные и отрицательные условия, влияющие на почечнокаменную болезнь. Риск образования новых камней крайне низок, но уже существующие конкременты могут оказать негативное воздействие на мочевыводящие пути женщины во время вынашивания плода.

Положительное влияние беременности на мочекаменную болезнь:

  • большая часть кальция, магния и фосфора уходит к плоду, поэтому даже на фоне приема комплексных витаминно-минеральных препаратов в крови и моче женщины никогда не будет высоких концентраций минералов;
  • биохимические изменения в моче у беременной препятствуют выпадению в мочевой осадок минеральных солей.

Отрицательное влияние беременности при нефролитиазе:

  • гормональный фон во время беременности способствует увеличению просвета мочеточников, расширению лоханок, что может спровоцировать отхождение крупных камней с сильным болевым приступом;
  • при беременности часто происходит обострение хронического нефрита или возникает первый эпизод гестационного пиелонефрита, что ухудшает течение болезни;
  • из-за анатомических изменений в животе значительно чаще возможны застойные явления в почках (матка с плодом давят на почки и мочеточники);
  • вынашивание плода существенно ограничивает врача в методах диагностики и возможностях лечения мочекаменной болезни.

Камни в почках при беременности значительно чаще смещаются к выходу, провоцируя приступ почечной колики. По сути, сильная боль в боку становится первым и самым ярким проявлением почечнокаменной болезни. Кроме этого, типичная симптоматика проявляется следующими признаками:

  • болевые ощущения с поясницы распространяются на бедро и в паховую область по ходу мочеточника;
  • возникают тошнота, рвота, нарушения стула со вздутием живота;
  • беременная женщина часто мочится, испытывая боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • возможно повышение температуры с ознобом при обострении пиелонефрита;
  • внешне моча выглядит мутной и красноватой, что обусловлено воспалением и гематурией.

Частые болевые приступы и обострение почечной инфекции становятся самыми неприятными и опасными факторами во время вынашивания ребенка.

При беременности нельзя делать любые рентгеновские исследования. Если женщина знает о наличии почечных камней, то врач будет использовать старые рентгеновские снимки, выполненные до наступления беременности.

Оценить состояние почек и выявить камень можно с помощью ультразвукового сканирования. Однако метод имеет существенные ограничения в диагностике нефролитиаза, далеко не всегда помогая поставить правильный диагноз.

По показаниям надо будет выполнить хромоцистоскопию, но с помощью эндоскопической методики можно обнаружить конкременты только в мочевом пузыре или мочеточнике.

Обязательно надо сдать общеклинические анализы, которые помогут в выявлении острого или хронического пиелонефрита.

Во время беременности лучше использовать безоперационные методы лечения. Принципы терапии:

  • снять или предотвратить приступ сильных болей при отхождении камня;
  • обеспечить хороший отток мочи от почек;
  • убрать воспаление.

В момент острой боли надо использовать спазмолитики и обезболивающие препараты. Обязателен курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. В спокойном периоде можно лечиться растительными уросептиками. Важное условие лекарственного лечения – применять следует только те препараты, которые не запрещены при вынашивании плода.

Категорически противопоказан, для лечения мочекаменной болезни у беременных, метод дистанционной литотрипсии. Хирургическое вмешательство используется только по строгим показаниям:

  • при невозможности избавить женщину от сильной боли на фоне приступа почечной колики;
  • при закупорке мочеточников с полным отсутствием мочи (обтурационная анурия).

Пиелонефрит и нефролитиаз могут оказать отрицательное влияние на беременность, особенно если возникают осложненные варианты воспаления в почках или приступы почечной колики часто повторяются. Женщине в положении с диагнозом МКБ нужно опасаться следующих неприятных осложнений:

  • несвоевременное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, поздний выкидыш, ранние роды);
  • повышение артериального давления с риском эклампсии;
  • гестоз с отеками и появлением белка в моче;
  • попадание инфекции из почек в кровь (сепсис);
  • внутриутробное инфицирование плода.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не помешает при вынашивании плода, если женщина регулярно наблюдается и выполняет рекомендации врача-терапевта и акушера-гинеколога. Необходимость лечения в больнице возникает только при остром пиелонефрите, выраженных поясничных болях и нарушении мочеиспускания. Единственное противопоказание для сохранения беременности – тяжелая степень почечная недостаточность, которая угрожает жизни женщины.

Камни в почках при беременности — каковы риски при вынашивании и родах? Ссылка на основную публикацию

У меня с 20 лет МКБ. Во время первой бер наросли камни, и до конца бер вышли, было весело(((((((((,лежала несколько раз в 4, в урологии, и в роддоме на сохранении, снимали колики папаверином(больше ничего нельзя), были девчонки в 4 – им стенты до родов ставили, не смертельно, погуглите.Принимала Канефрон, при пиелонефрите давали антибиотик. Поскольку боль характерная, то сразу чувствуешь, что камни идут.Зав отделения урологии в 29 пол-ке, сказал, что я нахожусь во 2 группе риска, а в 3 – женщины с пересаженными почками

.Он сказал, что медали давал бы таким. )))))))))))))))))))))))))))

.Родила нормальногоребенка.Сейчас беременна 2, уже умудрились выйти все мелкие камни, пропила курс Амоксиклава, 2 раза съездила в 4-ку, там сразу делают в приемном покое анализы и узи, отказалась от госпитализации, сейчас на Канефроне, и морсах! Все у вас будет хорошо, это не смертельно, неприятно – да! Но не смертельно, будете под излишним наблюдением, но родите и забудете.

По материалам xn—-itbjbjcjri0ff.xn--p1ai

Милые мамочки! Отзовитесь! Кто рожал с камнями в почках? Кому ставили плановое кесарево, а кому не ставили и почему?У меня гидронефроз 2 степени, камень левой почки 2,5 см, и камни правой почки 4 и 7 мм. В итоге они мне предложили почку левую удалить и сделать прерывание беременности на 35 неделе! Как быть? Может у кого было? Чувствую себя отлично, веду активный образ жизни и в 32 недели работаю как ломовая лошадь) с малышом тоже все отлично.

ПРЕРЫВАНИЕ- ЭТО ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ?

Что значит прерывание беременности. Что убить ребенка.

Не соглашайся на прерывание. Кесарево сделай!!

Я так поняла вы из тольятти. Была подобная ситуация. Просите направление в Калинина. Прерывать не имеют права без консилиума пренатального центра на таком сроке тем более. а там они тольяттинских врачей работать научат!

У меня камни в обеих почках. Единственное, что мне сказали, — это рожать в роддоме при профильной больнице. Рожала первого в обычном роддоме, второго при 20 гкб в Москве. Условия жуткие (давно ремонта не было и два туалета на все послеродовое), но врачи с золотыми руками) при этом все

Девушка,мы тут конечно надаём советов,но каждый случай индивидуален.Сходите не к 1 врачу,а к 3 прокансультируйтесь.Ведь это очень серьёзно!!А я просто желаю,что бы у вас прошло всё хорошо.

Смените доктора! Ваш прям мясник какой то…..

я считаю, что не стоит
прерывать беременность, а еще советую читать молитвы Бог убережет.
столько женщин рожают не только с камнями в почках)
все будет хорошо, не переживайте, чтобы ни случилось, все к лучшему

КАКОЕ ПРЕРЫВАНИЕ? ГДЕ ЭТИ ВРАЧИ РАНЬШЕ БЫЛИ ? РЕБЕНОК УЖЕ 7-МИ МЕС. ЖИЗНЕСПОСОБНЫЙ!

Не прерывание наверное,а кесарево. в 35 недель ребенок полностью сформирован , с ним будет все отлично . Насчет почек сказать ничего не могу , Бог отвел . Здоровья вам и вашему малышу

ужас((я родила на 29 неделе двойню,а тут 35 и прервать((((((((((((((((

ПОДНИМАЙТЕ ВСЕХ ВРАЧЕЙ НА УШИ !

Ирина, ага, посмотрела на фотографии автора, животик такой большой, миленький..даже мурашки по коже как представила это прерывание (

У меня девочка знакомая на днях родила,у нее тоже камни в почках,но она всю беременность с ними мучилась.но родиоа в срок здоровую девочку,правда кесарево сделали,но не из-за камней в почках. Проконсультируйтесь еще у пару специалистов. Здоровья вам и вашему малышу

Ну и изверги кошмар(( конечно лучше несколько врачей пройти

Прерывание на 35й недели. Я в шоке! Лежала на сохранении с девочкой, которая только забеременев узнала, что у нее с рождения только 1 почка. Родила сама, все нормально. Хотя готовились к кесаревому.

Да это и значит! Девушка у меня единственная почка,в роддом ехала на плановое кесарево сечение,но там врачи решили,что сама рожу! Рожала с бригадой реанимации детской,и вторая бригада для меня,все обошлось хорошо!! Мне врачи такого пророчили всю беременность,что женщины без мед.образования скорее всего не решились бы рожать! Еще вопрос к Вам ,а почему камень удалить не предложили или не операбельно? Если Вы из МСК есть больница ГКБ 20 при ней роддом,она специализируется на болезнях почек. И что бы ни писали она отличная больница!

7ми месячный ребёнок будет жить это точно, вы уже почти всю беременность отходили! Если вы себя чувствуете хорошо и ребёночек тоже, то думаю не стоит паниковать. Сходите к другому врачу, а лучше за платно, они лучше посмотрят и четче объяснят всё. Удачи вам и здоровья вам и малышу!

здравствуйте у меня гидронефроз левой почки и она не рабочая.но не в фазе обострения.и пилонефрит правой.и это у меня изза холатностей врачей после кес.сеч.1берем.но речь не об этом короче я недавно родила второго в 38 недель к.с.плановое.здорового малыша на3650.и мне поредлогили родить самой .решайте сами это ваша жизнь

У меня подруга с одной почкой двоих родила. Бред какой то. Идите к другому врачу, найдите проф больницу, если нет в вашем городе езжайте в Москву.

Fatimah, я с вами согласна. Если Бог дал вам малыша, значит и силы и здоровья чтоб родить и воспитывать. Сделайте кесарево.

Не думаю, что речь идет о прерывании беременности, то есть об «убийстве» ребенка, скорее всего предложили плановое кесарево сечение и нефрэктомию левой почки. Ребенок уже большой! И жизнеспособный! Обратитесь к более опытным специалистам, может удастся сохранить почку, то есть удалить только камни (размеры камней в левой почке очень большие, и плюс у Вас гидронефроз 2 степени, по этой причине Вам и предложили нефрэктомию). А еще лучше если Вы будете рожать в многопрофильной больнице. Удачи.

У меня знакомая родила сама в срок крупную девочку с камнями в почках. Образовались за время беременности. Потом камни пошли,через месяц.Пришлось от гв отказаться. Ну боятся врачи,что при потугах камни пойдут,пусть планово прокесарят,а чтоб под наблюдением были,можно на сохранение положить,чтоб с тяжелым животиком не бегали,лежали. Если думают,что от тяжести малыша камни тоже пойти могут. Пусть в роддом при больнице,где урология есть положат.. Ну не прерывать же беременность из-за этого! И на таком сроке! Через месяц уже и малыш,считай,доношенный. Тем более вас ничего не беспокоит. И почку удалять..Что,не уже ли иначе нельзя,раздробить,чтоб камень вышел.После родов конечно.Удаление почки-это должна быть крайняя мера. Поищите еще врачей. О таких серьезных вещах лучше,чтоб несколько специалистов вывод делали! И БЕРЕГИТЕ СЕБЯ. ЗДОРОВЬЯ ВАМ И МАЛЮТКЕ!!

У меня тоже камни, правда все до 0.7 см, но все же… иногда болят почки, 28 неделя… постоянно пью Канефрон, он супер. Неслушайте никого! Если не беспокоит ничего то просто смените врача…только идиот на 35 неделе такое предложит!

У меня камни в почках (дробили после родов вторых ), не полное удвоение правой почки и пиелонефрит, . Родила 3 детей с данным диагнозом сама. Просто у меня было при родах больше врачей и бригада для экстренного кесарево. Настройтесь на хорошее, если веруете читайте акафист» Богородице помощница в родах» и причаститесь перед родами.Удачи вам.

опишите вашу ситуацию у многих беременных гидронефроз, пила при беременности канефрон, ставили катетер в почку но беременность не прерывали, потом в срок родила, пила много мочегонки( морсы сок березовый)чтобы не было застоя мочи, обротитесь к нормальному урологу, они не имеют право прерывать они должнв сохранить максимум вас разродить раньше срока направят,

у меня был пиелонефрит и гидронефроз 2 степени

рожала сама просто под контролем врачей в огромном количестве

У в 35 недель это полноценный плод , о каком прерывании может идти речь . У меня в 24 недели вышел камень. Началось все с рвоты потом легкая боль , в моче чистая кровь просто писала одной кровью , часа через 2 боль была не выносимая , а потом камень вышел . Все болело еще дней 10 лечения толком ни какого баралгин , а потом до конца на травленых сборах доходила до 38 недель .Моей дочери уже 17 и она прекрасна . Удачи вам

Мне за три года до родов удалили почку. Прекрасно родила и чувствую себя отлично. Но у меня был некроз почки! Почитайте в интернете, Вам остался месяц до родов! Вы готовы на это пойти? Камни лечатся, гидронефроз 2 стадии тоже, ставят шунт для оттока мочи, но наверно после родов. Если можно во время беременности, то ставьте. Вам необходимо часто вставать на четвереньки, чтоб улучшить отток от почек и дать разгрузку. Сядьте на диету — ничего не солите, маринованного и острого тоже нельзя. Еженедельные анализы крови и мочи. Я верю, что можно сохранить самого драгоценного ребеночка и почку! Советуйте с 5 врачами, это не шутки. Многим нашим врачам пофиг лишь бы резать! Знаете, в крайнем случае, спросите врача сколько можно ждать и может сделать стимуляцию родов, 8 мес дети уже рождаются и в 90% случаев выживают! Держитесь!

Прерывание беременности это рождение ребёнка ))) скажите вы кого-нибудь встречали вечно беременного. Я только что писала девушке с подобным вопросом. Я тоже родила троих детей сама, с камнями, хр.пиелонефритом, нефроктозом, сразу после операции на почку. Сроки 38, 40,39 нед. 1,2,3 реб соот-но. Под наблюдением со всем с 7 нед. и до родов, особенно тянули с 32 нед. рука на пульсе))) главное хороший врач гинеколог и замечательный уролог. А прерывание с 32 нед. т.е. подготовка легких ребёнка к родам, чтобы мог самостоятельно дышать. И естественно это не аборт и не слушайте ни кого. На такой риск врачи идут ради вашей жизни и жизни вашего ребёнка. Удачи Вам. Всё будет хорошо

Ах, да! Берегите себя, перестаньте работать, мыть полы. Вашему организму нужен отдых. Гуляйте на свежем воздухе, почки любят движение!

у меня камни в почке, хр. пиелонефрит. КС не планировалось, врач сказал, что существующие проблемы со здоровьем не являются показанием к КС. В результате всё таки было экстренное КС. Причина — слабая родовая деятельность. Есть ли связь между заболеванием почек и СРД, не знаю. Врач толком ничего пояснить не мог.

Подруга рожала сама, через 2 дня после родов(прям в роддоме) тронулись ее камни и вышли, один с сим- карту, другой в половину меньше говорит, родить было легче ребенка, чем камни. ….

приелонефрит, песок-переходящий в камни — двое деток, естественные роды. При второй беременности почки немного о себе напоминали — много лежала и мало гуляли, в остальном все в порядке в обычном режиме. Ищите врачей, при необходимости уезжайте в другой город к более образованным.
Удачи, здоровья и вам, и малышу.

я инвалид по почкам, она у меня одна, 2 раза лежала с пиелонифритом во время беременности в патологии, песок в почке. До родов лежала 3 недели в патологии… пугали кесаревом, рожала тяжело, но родила сама… без осложнений…Всю беременность наблюдалась у нефролога, пила Канефрон месяц через месяц. Соблюдала диету….До беременности говорили, что может быть не смогу выносить, мужа пугали что не смогу родить….все хорошо. дочке 3 года. Ищите хорошего нефролога.

По материалам mamochka-talk.ru

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

В последнее время все чаще выявляются камни в почках при беременности. Появлению этого заболевания у женщины в положении немало способствует гормональные преобразования в организме. МКБ может проявлять себя по-разному, поэтому нужно четко понимать, если обнаружили камень в почке при беременности насколько опасно такое состояние, и чем может оно грозить.

Женщина, которая носит ребенка, обязательно должна внимательно прислушиваться к своему состоянию, и при малейших признаках неблагополучия идти к врачу для обследования и лечения. Чем раньше будет оно начато, тем благоприятнее исход. Итак, следует насторожиться, если:

  1. Появилась боль в поясничной области. Не следует ее игнорировать, поскольку если она является признаком камня в почке, то симптоматика будет только усиливаться, а конкремент расти. Для данного состояния характерны острые боли схваткообразного характера, которые иррадиируют в паховую область. Но такие ощущения могут быть признаком и другого патологического состояния, поэтому требуют посещения специалиста для проведения дифференциальной диагностики.
  1. Возникла гематурия. В период беременности у женщины происходит физиологическое расслабление гладкой мускулатуры. Поэтому мочеточники, чашечно-лоханочный сегмент почек и мочевой пузырь находятся в более расслабленном состоянии. В результате этого конкремент может начать выходить по мочевыводящим путям. Камни в мочевом пузыре при беременности выявляются в результате их вымывания из почки с мочой. Песок и осколки конкрементов иногда ранят внутреннюю поверхность мочевыводящих органов, что приводит к появлению крови в моче.
  1. Появились неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря. Раздражение, которое испытывает мочевой пузырь и уретра при выходе мелких камней и песка, вызывает боль при мочеиспускании. Если в этот момент присоединяется инфекция, то женщина чувствует озноб, у нее повышается температура, иногда бывает тошнота и вздутие живота.

Образование камней во время ношения плода не происходит беспричинно, это бывает в результате следующих состояний:

  • наличие небольших образований или песка, которые были не замечены до наступления беременности;
  • нарушения обменных процессов, особенно при малой двигательной активности у беременной женщины;
  • иногда при повышении нагрузки на почки у беременной женщины развиваются отеки, что приводит к ограничению потребления жидкости и повышению концентрации мочи;
  • нерациональное питание с преобладанием консервированных блюд и продуктов быстрого приготовления, отсутствие достаточного количества свежих овощей и фруктов.

Чаще всего, если заболевание возникает в период беременности, то это происходит в результате отложения кальция на поздних сроках, поскольку он при этом положении гораздо медленнее выводится из организма.

В остальных случаях причины развития МКБ при вынашивании плода такие же, как и остальных людей:

  • аномалии мочевыводящих путей;
  • воспаление почек;
  • нарушение обмена;
  • эндокринные патологии;
  • некоторые заболевания нервной системы.

Если у женщины обнаруживается камень в почках при беременности лечение должно начинаться незамедлительно, иначе возникнут следующие осложнения:

  1. Выраженный болевой синдром по типу почечной колики, который может закончиться преждевременными родами или выкидышем.
  1. Присоединение инфекции, которая часто сопровождает МКБ, может привести к заражению будущего малыша или плаценты. Состояние обычно усугубляет и снижение иммунных сил будущей мамы.
  1. Происходит застой мочи, который приводит к развитию гидронефроза или пиелонефрита. Он же может провоцировать усиленный рост старых и появления новых конкрементов. Особенно часто это происходит, если возникает камень в мочеточнике при беременности. Он не позволяет жидкости свободно выходить из почки в мочевой пузырь.

Лечение камней при беременности производится консервативным методом. Радикальное решение в виде оперативного вмешательства по удалению конкрементов используется только в самом крайнем случае – при развитии почечной недостаточности или присоединении гнойного процесса с опасностью заражения. Как правило, если камень в почке 4 мм при беременности, и нет признаков осложнений, то оказание помощи проводится медикаментозными методами и назначением правильной диеты.

Купировать приступ почечной колики можно с использованием спазмолитиков или анальгетиков. При отсутствии эффективности от такого лечения женщине делают новокаиновую блокаду, а мочу выпускают методом катетеризации.

Очень важную роль в остановке роста конкрементов и профилактике появления новых камней играет диета. Она назначается только специалистом, в зависимости от разновидности образований:

  1. При оксалатных конкрементах в пищу используется мясо, птица и небольшое количество рыбы. Не запрещены все виды молока и молочных продуктов, некислые фрукты, яйца, компоты и кисели. Исключаются все виды бульонов, кроме овощных, копчености, некоторые острые блюда (хрен, горчица), морковь, помидоры и капуста. Не рекомендуется потребление сладостей, какао и кофе.
  1. При наличии у беременной уратов ей можно использовать в пищу молочные продукты, хлеб, рыбу или мясо в отварном виде, спелые фрукты и ягоды некислых сортов, любые овощи. Можно потреблять хлеб, не более одного яйца в день, крупы и макароны (за исключением гречневой каши). Исключению подлежать бульоны, соусы, консервы, соления и копченые блюда. Нельзя есть жареное мясо, кислые продукты, щавель, шпинат, бобовые.
  1. Если обнаружены при беременности фосфатные камни, то кушать нужно кислую пищу (фрукты и ягоды), любые крупы, но готовить следует без молока. Можно использовать в пищу мед, хлеб и хлебобулочные изделия. Не следует подавать на стол рыбу, любые молочные продукты, пряности, копчения, салаты, консервированную продукцию, овощи.

Многие будущие мамы, когда обнаруживаются конкременты, задаются вопросом о том, что если есть камни в почках при беременности как рожать. Ответ на этот вопрос может дать в каждом индивидуальном случае только специалист. В большинстве случаев роды проходят нормально, а при наличии крупных камней основное лечение назначается уже после рождения малыша. Но лучше всего планировать беременность заранее, и пролечить все заболевания, чтобы позднее они не обострялись и создавали проблем.

Первичное формирование почечных конкрементов во время беременности не происходит, потому что отсутствуют нарушения минерального обмена, а в мочевых путях создаются условия, предотвращающие выпадение солей в осадок. Но если до зачатия у женщины была мочекаменная болезнь (МКБ), то во время вынашивания малыша могут возникнуть осложнения. Оптимально избавиться от камней заранее, но если этого не произошло, то камни в почках при беременности не помешают спокойно носить и рожать малыша при условии постоянного наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача.

Изменения в организме беременной создают положительные и отрицательные условия, влияющие на почечнокаменную болезнь. Риск образования новых камней крайне низок, но уже существующие конкременты могут оказать негативное воздействие на мочевыводящие пути женщины во время вынашивания плода.

Положительное влияние беременности на мочекаменную болезнь:

  • большая часть кальция, магния и фосфора уходит к плоду, поэтому даже на фоне приема комплексных витаминно-минеральных препаратов в крови и моче женщины никогда не будет высоких концентраций минералов;
  • биохимические изменения в моче у беременной препятствуют выпадению в мочевой осадок минеральных солей.

Отрицательное влияние беременности при нефролитиазе:

  • гормональный фон во время беременности способствует увеличению просвета мочеточников, расширению лоханок, что может спровоцировать отхождение крупных камней с сильным болевым приступом;
  • при беременности часто происходит обострение хронического нефрита или возникает первый эпизод гестационного пиелонефрита, что ухудшает течение болезни;
  • из-за анатомических изменений в животе значительно чаще возможны застойные явления в почках (матка с плодом давят на почки и мочеточники);
  • вынашивание плода существенно ограничивает врача в методах диагностики и возможностях лечения мочекаменной болезни.

Камни в почках при беременности значительно чаще смещаются к выходу, провоцируя приступ почечной колики. По сути, сильная боль в боку становится первым и самым ярким проявлением почечнокаменной болезни. Кроме этого, типичная симптоматика проявляется следующими признаками:

  • болевые ощущения с поясницы распространяются на бедро и в паховую область по ходу мочеточника;
  • возникают тошнота, рвота, нарушения стула со вздутием живота;
  • беременная женщина часто мочится, испытывая боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • возможно повышение температуры с ознобом при обострении пиелонефрита;
  • внешне моча выглядит мутной и красноватой, что обусловлено воспалением и гематурией.

Частые болевые приступы и обострение почечной инфекции становятся самыми неприятными и опасными факторами во время вынашивания ребенка.

При беременности нельзя делать любые рентгеновские исследования. Если женщина знает о наличии почечных камней, то врач будет использовать старые рентгеновские снимки, выполненные до наступления беременности.

Оценить состояние почек и выявить камень можно с помощью ультразвукового сканирования. Однако метод имеет существенные ограничения в диагностике нефролитиаза, далеко не всегда помогая поставить правильный диагноз.

По показаниям надо будет выполнить хромоцистоскопию, но с помощью эндоскопической методики можно обнаружить конкременты только в мочевом пузыре или мочеточнике.

Обязательно надо сдать общеклинические анализы, которые помогут в выявлении острого или хронического пиелонефрита.

Во время беременности лучше использовать безоперационные методы лечения. Принципы терапии:

  • снять или предотвратить приступ сильных болей при отхождении камня;
  • обеспечить хороший отток мочи от почек;
  • убрать воспаление.

В момент острой боли надо использовать спазмолитики и обезболивающие препараты. Обязателен курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. В спокойном периоде можно лечиться растительными уросептиками. Важное условие лекарственного лечения – применять следует только те препараты, которые не запрещены при вынашивании плода.

Категорически противопоказан, для лечения мочекаменной болезни у беременных, метод дистанционной литотрипсии. Хирургическое вмешательство используется только по строгим показаниям:

  • при невозможности избавить женщину от сильной боли на фоне приступа почечной колики;
  • при закупорке мочеточников с полным отсутствием мочи (обтурационная анурия).

Пиелонефрит и нефролитиаз могут оказать отрицательное влияние на беременность, особенно если возникают осложненные варианты воспаления в почках или приступы почечной колики часто повторяются. Женщине в положении с диагнозом МКБ нужно опасаться следующих неприятных осложнений:

  • несвоевременное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, поздний выкидыш, ранние роды);
  • повышение артериального давления с риском эклампсии;
  • гестоз с отеками и появлением белка в моче;
  • попадание инфекции из почек в кровь (сепсис);
  • внутриутробное инфицирование плода.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не помешает при вынашивании плода, если женщина регулярно наблюдается и выполняет рекомендации врача-терапевта и акушера-гинеколога. Необходимость лечения в больнице возникает только при остром пиелонефрите, выраженных поясничных болях и нарушении мочеиспускания. Единственное противопоказание для сохранения беременности – тяжелая степень почечная недостаточность, которая угрожает жизни женщины.

Во время беременности женские системы организма переносят огромную нагрузку, которая провоцирует обострения хронических процессов. Камни в почках при беременности — одно из таких проявлений, которое несет серьезную угрозу здоровью будущей мамы и малыша. Во избежание данной проблемы женщине перед зачатием следует тщательно обследовать органы мочевыделительной системы.

Камни в почках при беременности в большинстве случаев появляются из-за нескольких факторов. Причины появления конкрементов во время вынашивания малыша бывают внутренними и внешними. Главный фактор в прогрессировании мочекаменной болезни — нарушенный водно-солевой обменный процесс. Также к причинам образования конкрементов во время ожидания малыша относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • особенности питания (чрезмерное потребление мясных продуктов может спровоцировать МКБ);
  • патологии гормонального характера;
  • поражения воспалительного характера;
  • бактериурию в бессимптомной форме;
  • нехватку витаминов;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • хронические болезни почечных органов;
  • подагру;
  • аномалии в нервной системе;
  • сбои в мочевыделительной системе;
  • несоблюдение питьевого баланса;
  • дегидрацию организма.

Также у женщин на последних этапах беременности провоцирующими факторами в образовании камней становятся малоподвижный способ жизни и разные сбои обменных процессов, связанные с неустойчивым гормональным фоном. Будущей маме опасны стремительные обострения патологии, непроявляющаяся хроническая форма патологии не угрожает здоровью мамы и ребенка.

Мочекаменная болезнь и беременность зачастую протекают параллельно. Много случаев обострения мочекаменного заболевания, которым сопутствуют приступы почечных колик именно во время ожидания малыша. Это все объясняется гормональными перестройками женского организма на фоне протекания интересного положения женщины. В этот период гормон прогестерон вырабатывается в больших количествах и считается основным для будущей мамы. Слои органов мочевыделительной системы насчитывают большие количества рецепторов прогестерона. Под влиянием гормона протоки мочевой системы становятся шире и слабее, что способствует передвижению конкрементов. Также увеличенные размеры матки способствуют нарушению оттока мочевой жидкости из-за сдавливания мочеточников.

Резкую боль приступообразного характера при МКБ женщины в положении в основном испытывают в период с 12-й по 16-ю неделю или за несколько недель до родов. Это объясняется особой работой почечных органов и тем, что мочевыводящие пути испытывают максимальные нагрузки именно в эти периоды ожидания малыша. Также мочекаменное заболевание выявляется в связи с обострением почечного воспаления (пиелонефрит). Симптоматика МКБ обширная и проявляется в:

Резкие приступы боли при беременности женщины испытывают на 12 — 16 неделях.

  • возникновении резкой боли в поясничной зоне;
  • усиление болевых ощущений во время ходьбы, смены поз тела и физических нагрузок;
  • повышении температуры тела;
  • ощущении дрожи;
  • тошноте и рвоте;
  • затрудненном мочеотделении (при крупных камнях);
  • болевом дискомфорте в паховой зоне, промежности и внизу живота;
  • гематурии (кровяные вкрапления в урине).

Приступ почечной колики — главный симптом при МКБ, сопровождается внезапными и очень острыми болевыми ощущениями. Это происходит в периоды движения конкрементов в организме, при перекрывании ими нормального оттока урины. Характеризуется небольшими периодами облегчения и рецидивами. Заканчивается приступ при выходе камня или при смене его положения в организме.

Хроническая бессимптомная форма мочекаменной болезни не несет опасности для беременной женщины или будущего малыша. Однако осложнения в виде почечных колик или воспалительных процессов могут спровоцировать выкидыш или родовую деятельность. В период приступа мышечные клетки гладкого вида мочевыводящих протоков начинают сокращаться. Вследствие этого в матке происходит гипертонус, начинаются сокращения и это может приводить к отслойке плаценты, родовой деятельности или выкидышу. Камни в мочевом пузыре при беременности могут стать причиной кесаревого сечения из-за возможной помехи нормальному родоразрешению.

Наличие почечных конкрементов несет опасность из-за провоцирующего действия воспалительных процессов (пиелонефрит). При заражении пиелонефритом инфекционный процесс может распространиться на плод. Терапия данного осложнения должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, а он, в свою очередь, должен учитывать все особенности беременности.

Мочекаменная болезнь у беременных может лечиться разными методами в зависимости от тяжести протекания недуга. Основная терапия направлена на снятие болевых синдромов, растворение и выведение конкрементов и остановку воспалительных процессов (при их наличии). Для решения этих вопросов доктор прописывает спазмолитические и противовоспалительные средства, применяемые во время ожидания малыша. Следует помнить, что многие препараты нельзя использовать во время беременности, не стоит заниматься самолечением, этим можно не только усугубить ситуацию, но и получить необратимые последствия.

Также наряду с терапией, облегчающей общее состояние женщины, проводится корректировка питьевого режима. Специалист рассчитывает суточную дозу принятия питьевой очищенной воды для каждой пациентки отдельно. Это делается для большей выработки урины и смены кислой реакции на щелочную. В тяжелой степени мочекаменной болезни, когда щадящие медикаменты не помогают снять болевой синдром, прибегают к наркотическим анальгетикам. Если боль не становится меньше, назначают блокаду из новокаина в связки матки и параллельно с этим делают отвод мочи с помощью катетера.

Гомеопатические препараты в терапии мочекаменного заболевания используются давно, особенно к ним прибегают в период ожидания малыша. Натуральный состав из растений эффективен в лечении нарушения обменного процесса и не вредит малышу. Также для усиления эффекта специалисты назначают травяные сборы. Существуют много разнообразных рецептов травяных настоек, в период беременности стоит очень осторожно принимать такие настойки из-за того, что многие травы противопоказаны в период беременности.

Очень важное место занимает диетическое питание в терапии острой и хронической форм мочекаменного заболевания. Питание подбирается в зависимости от состава образовавшихся камней:

В рационе должна присутствовать растительная пища.

  • при уратных конкрементах предпочтение отдается растительной пище, ограничение в мясе и субпродуктах;
  • отложения в виде солей кальция предполагают включать мясные продукты, разнообразные крупы и фрукты, а ограничения коснутся яиц, молочных, бобовых продуктов и картофеля;
  • при камнях, которые состоят из солей щавелевой кислоты, следует исключить молочные, бобовые продукты, помидоры и яйца.

Независимо от состава конкрементов ограничивается потребление острых, соленых и жареных блюд. Рекомендуется включить в рацион рыбу и мясо нежирных сортов, приготовленных в пароварке, и растительную пищу, а именно:

  • арбузы, груши, дыни, крыжовник (обладают эффективным мочегонным действием);
  • белокочанную капусту (стимулирует диурез);
  • морсы из клюквы (являются мочегонным и бактерицидным средством).

Хирургическое вмешательство в период беременности показано в том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов и состояние пациентки не лучше. Это отрицательно сказывается на ходе беременности и может спровоцировать выкидыш или преждевременное начало родового процесса. В такой ситуации предполагаемый вред от оперативного вмешательства может оказаться намного меньше, чем риски в потере ребенка.

Во время операции по удалению конкрементов у женщины в положении специалисты прибегают к самым безопасным методам. Операцию проводят с применением наркоза. Во время нее удаляются камнеобразования из почечных органов и мочеточников, это дает женщине возможность благополучно родить в установленные сроки. Если резкие приступы МКБ появились на сроке более 36 недель, родовую деятельность стимулируют искусственно, а после проводят процедуры по устранению образовавшихся конкрементов.

В период ожидания малыша особое внимание следует уделять предотвращающим приступ мерам. В первую очередь это касается пациенток с частыми проявлениями обострений мочекаменной болезни и тех женщин, у которых нарушен обменный процесс или имеются различные почечные аномалии. Профилактические меры включают:

  • сбалансированное питание;
  • исключение острых, жареных, соленых продуктов питания;
  • соблюдение питьевого режима (прием очищенной питьевой воды в объеме 2 литров в день);
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный ночной отдых, умеренные регулярные физические упражнения (делать специальные упражнения для женщин в положении).

Выполняя данные рекомендации, женщина в положении сможет предотвратить развитие мочекаменного заболевания в период ожидания малыша. Следует особо контролировать камни в почках у беременных и их изменения. Самолечение чревато негативными осложнениями и большими рисками для будущего ребенка и потому при визуальных изменениях состояния или болевых ощущениях стоит сразу обращаться к специалисту для обследования.

Беременность – это один из самых волнительных и счастливых периодов в жизни любой женщины. Но иногда ожидание малыша омрачается различными проблемами со здоровьем будущей мамочки. В последние годы у женщин, находящихся в интересном положении, все чаще диагностируют заболевания мочеполовой системы. Одной из самых распространенных проблем являются камни в почках при беременности. Последствия и лечение этого недуга будут описаны в сегодняшней статье.

В течение всех девяти месяцев с момента зачатия на организм будущей мамочки ложится двойная нагрузка. Причем это касается всех органов, включая почки. Во время беременности последним приходится перерабатывать и выводить из организма продукты жизнедеятельности не только самой женщины, но и плода. В данный период происходит существенное увеличение объема выделяемой мочи. На последних месяцах беременности эта цифра возрастает до 1200-1600 миллилитров.

Кроме того, присутствующий в крови прогестерон способствует снижению тонуса мочевого пузыря, вследствие чего может возникнуть застой урины. Совокупность этих факторов часто приводит к тому, что у будущей мамочки появляются камни в почках. Во время беременности быстрорастущий плод оказывает давление на внутренние органы женщины. Вследствие этого существенно возрастает риск развития различных патологий. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно уже с четвертого месяца беременности регулярно посещать врача и неукоснительно выполнять его предписания.

Существует несколько факторов, вследствие которых появляется камень в почках при беременности. Чаще всего данную патологию связывают с изменившимся гормональным фоном женщины. В организме будущей мамочки резко возрастает концентрация прогестерона. Данный гормон не только позволяет предупредить выкидыш, но и способствует появлению камней в почках. Он подавляет активность гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, что и приводит к застою урины.

Не менее распространенной причиной, по которой появляется камень в почках при беременности, считается физиологическое снижение иммунитета. Именно этот фактор чаще всего провоцирует развитие воспалительных процессов. Инфекция, возникшая в мочевыводящих путях, в сочетании с застоем урины способствует образованию камней.

Не менее важную роль играет снижение двигательной активности, ведущее к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, и рацион беременной женщины. Будущей мамочке необходимо тщательно следить за своим питанием. Во время беременности желательно сократить потребление мясных продуктов, поскольку именно они способствуют образованию солей мочевой кислоты.

Камни в почках при беременности (лечение данной патологии будет рассмотрено чуть позже) можно распознать по нескольким основным признакам. Как правило, этот недуг сопровождается неострыми ноющими болями, локализованными в пояснице. Иногда они отдают в живот, бедро или промежность. Если камень поцарапал стенку мочеточника или почечной лоханки, то в урине может появиться кровь.

К другим признакам, позволяющим распознать данную патологию, можно причислить метеоризм, тошноту, повышенную температуру тела и озноб. Также у подавляющего большинства пациенток часто отмечается рвота и болезненное мочеиспускание.

При возникновении малейшего подозрения на камень в почках при беременности нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он порекомендует пройти целый ряд лабораторных анализов и дополнительных исследований. Все это поможет в постановке точного диагноза.

Как правило, в таких случаях назначают общий анализ урины (по Нечипоренко или Зимницкому), позволяющий определить концентрацию солей, а также биохимию крови на мочевину и креатинин. Кроме того, пациентку обязательно направят на УЗИ почек. Это один из наиболее безопасных методов исследования, позволяющий выявить патологию.

Сами по себе они не опасны для здоровья будущего малыша, поскольку не оказывают абсолютно никакого влияния на формирование органов и тканей эмбриона. Реальная угроза возникает только при наличии крупного камня, закупоривающего проток и вызывающего застой мочи. Поэтому очень важно не затягивать с лечением данной патологии. В тех случаях, когда болезнь усугубляется инфекционным поражением, возникает риск заражения плаценты плода.

Кроме того, камень в почках при беременности часто сопровождается воспалительными процессами и болью. Сильные колики, сопровождающиеся тяжелой лихорадкой, могут стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Кроме того, камень, продвигающийся по мочеточнику, нередко провоцирует откреплению плодного яйца от стенки матки.

Как правило, резкая боль появляется вследствие того, что камень в почке при беременности (насколько опасно подобнее состояние для здоровья будущего малыша, мы уже выяснили) перекрывает мочеточник и препятствует выведению урины. Поэтому в таких случаях необходимо попытаться занять такое положение, при котором он сдвинется с места и откроет канал.

Для снятия спазма можно принять обезболивающий лекарственный препарат, рекомендованный врачом. Категорически запрещено самостоятельно использовать любые медикаменты, не назначенные доктором. При приступе почечной колики возбраняется принимать теплые расслабляющие ванны и проводить любые согревающие процедуры.

Что делать в таких ситуациях, должен решать только врач. Как правило, принимается решение о медикаментозной терапии. Операции во время беременности делают только в исключительных случаях. Хирургическое вмешательство показано лишь тогда, когда камни стали причиной развития быстротекущего гнойного процесса или спровоцировали острую почечную недостаточность.

Лечение камней в почках должно быть комплексным. Поэтому прием препаратов практически всегда дополняется специальной диетой. Особый режим питания позволяет облегчить работу почек и делает терапию более полноценной.

При уратных камнях из рациона пациентки рекомендуют исключить мясо. В данном случае диета основывается на молочных и растительных продуктах. Если в камнях выявлено много кальция, то в меню желательно включить крупы и мясо. При этом нужно полностью отказаться от яиц, молока и бобовых. Их же следует исключить при обнаружении в камнях щавелевой кислоты.

Камни в почках, как и любую другую патологию, лучше предотвратить, чем потом заниматься лечением. Профилактика сводится к коррекции рациона питания, активному образу жизни и приему назначенных врачом медикаментов, изготовленных на основе трав.

Во избежание формирования камней из меню беременной женщины необходимо полностью убрать газированные напитки, копчености и жареную пищу. Также нежелательно употреблять куриный яйца, картофель, арахис, шоколад и большое количество кондитерских изделий. Благоприятное влияние на работу почек оказывают такие продукты, как бананы, яблоки и арбузы. Для профилактики мочекаменной болезни можно употреблять гречневую и пшенную кашу.

Что касается напитков, то для предотвращения развития патологии рекомендуется употреблять свежие соки, а также травяные и ягодные отвары. Лучше всего для этих целей подходят брусника, черника и петрушка.

Кроме того, необходимо регулярно посещать врача и систематически сдавать требуемые анализы. Все это позволит отслеживать малейшие сбои в работе организма и не пропустить начальную стадию заболевания.

По материалам sovetyvracha.ru

Почечно-каменная болезнь наблюдается примерно у 5% беременных. Будущие матери с камнями в мочевыводящих путях нуждаются в особом внимании и медицинском наблюдении, ибо при этой патологии существует опасность для жизни не только женщины, но и ребёнка. Поэтому при обнаружении инородных тел в почках приходится в кратчайшие сроки принимать непростое решение о том, что делать дальше — прервать беременность или сохранить её. Особенно эта проблема актуальна при наличии грубых анатомических и функциональных изменений в этих органах. Большинство акушеров-гинекологов не рекомендуют продолжение беременности. Но существуют и иные мнения.

Камни в почках являются основным проявлением уролитиаза (мочекаменной болезни). При этом в мочевыделительных органах на фоне патологических изменений химических и физических характеристик урины образуются солевые конкременты. Инородные тела бывают единичными и множественными; величина их варьирует от микролитов (3 мм и менее) до гигантов (10–15 см). Тяжесть заболевания напрямую зависит от размера, формы, расположения и поведения конкремента.

Как правило, процесс образования камней берёт своё начало в почечных сосочках. Прежде всего в канальцах появляются песчинки, большинство которых выходит с уриной наружу. Однако при благоприятных условиях, таких как увеличение плотности мочи или нарушение в ней коллоидного равновесия, начинается процесс кристаллизации. Это ведёт к оседанию песчинок в канальцах, после чего конкремент продолжает увеличиваться прямо в почке либо опускается в мочеточник.

В человеческих мочеобразующих органах встречается множество видов камней, различающихся между собой по химическому составу и физическим свойствам.

Процесс камнеобразования начинается в почечных сосочках

Бытует ошибочное мнение, что беременность способствует камнеобразованию или ускоренному росту конкрементов, появившихся ещё до зачатия. Эта точка зрения объясняется тем, что вследствие сжатия мочеточников увеличенной маткой происходит нарушение уродинамики. В этот период жизни женщины часто подвержены заболеванию пиелонефритом, изменениям щитовидной железы; в их моче повышается концентрация кальция. Все эти факторы вполне могут обусловить рост инородных включений в почках, но не только они выступают причиной камнеобразования.

В действительности беременность не вызывает формирования конкрементов в органах мочевыделительной системы. Период вынашивания плода лишь позволяет обнаружить процесс их образования, который до этого времени имел скрытое течение.

В основном почечно-каменная болезнь возникает по стандартным причинам:

  • нарушение в организме обмена веществ (чаще всего водно-солевого);
  • малоподвижный или сидячий образ жизни;
  • частые нервно-психические переживания, стрессы;
  • неправильное применение некоторых лекарств;
  • курение или злоупотребление спиртными напитками;
  • семейная предрасположенность.

Основные проявления камней в почках у беременных:

  • боль в районе поясницы;
  • гематурия (кровавая примесь в моче);
  • отхождение с уриной песка и камней (редко).

Мочекаменная болезнь выражается тремя основными симптомами: болью, кровью в моче и отхождением камней

Интенсивность боли и её характер зависят от месторасположения камня. Она бывает как острой, так и тупой. Первая проявляется в виде почечной колики. Причиной её может быть внезапная остановка пассажа мочи (мочеиспускания) вследствие перекрытия мочеточника камнем. Продолжительность приступа может быть различной.

  • сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • повышение температуры, озноб;
  • дизурические явления (частое и болезненное мочеиспускание);
  • головная боль;
  • метеоризм, рвота;
  • нарушения работы кишечника (редко);
  • недомогание, слабость;
  • двигательное возбуждение больной, приводящее к перемещению камня вниз.

Боль во время почечной колики носит спастический или волнообразный характер; при этом мелкие конкременты могут самостоятельно покидать организм вместе с уриной. Чем ниже опускается камень по мочевым путям, тем сильнее ощущается дискомфорт при мочеиспускании.

Местами наиболее вероятного застревания камня в мочевых путях являются: 1 — лоханочно-мочеточниковый сегмент; 2 — участок, где мочеточник пересекает верхний край входа в таз; 3 — пузырно-мочеточниковый сегмент

Тупая боль типична для подвижных конкрементов. Она усиливается при быстрой ходьбе, езде в транспорте по кочкам или при обильном употреблении жидкости.

Почечно-каменная болезнь при беременности может протекать своеобразно: боль бывает невыраженной либо не беспокоит пациентку совсем. Такой характер она имеет в тех случаях, когда инородное тело заполняет собой одну какую-либо чашечку и не может выйти из неё в лоханку из-за несоответствия его величины диаметру шейки чашки. То же самое наблюдается иногда и при массивных конкрементах почечной лоханки. Крупные камни, не доставляющие пациентке страданий, могут долго никак себя не проявлять, а тем временем постепенно и неуклонно развивается почечная недостаточность. Поэтому они очень опасны.

Почечная колика очень тяжело переносится беременными женщинами

  • при небольших камнях, не застрявших на лоханочно-мочеточниковом участке, болей нет;
  • при крупных — боль в пояснице либо в боку.

Примесь крови в урине бывает различной выраженности. Она появляется по причине:

  • нарушения целостности слизистых покровов почечных чашек, лоханки или мочеточника;
  • пиелонефрита;
  • расстройства кровообращения в почке.

Количество крови в урине увеличивается от движений. Гематурия наиболее выражена поздно вечером. При конкрементах в почках боль предшествует появлению в моче крови.

Гематурия не обязательно совпадает по времени появления с почечной коликой. Большие камни, которые перемещаются лишь в пределах лоханки и не закупоривают лоханочно-мочеточниковый отдел, при тряске, прыжках или активных движениях пациентки иногда бывают причиной довольно массивной примеси крови в моче. Такая гематурия быстро проходит, но при возобновлении провоцирующей ситуации возникает снова.

При полном перекрытии просвета мочеточника камнем кровотечение исчезает.

Гематурия при почечно-каменной болезни у беременных может проявляться в различной степени: от явно выраженной кровавой мочи до незначительной примеси крови в урине, заметной лишь под микроскопом

К сожалению, при беременности противопоказано любое рентгенологическое исследование, поэтому такой информативный диагностический метод, как экскреторная урография почек, будущим мамам недоступен. Но если камни были обнаружены ещё до зачатия, и женщина проходила ранее по этому поводу обследование, она может показать врачу снимки, сделанные в то время. Это значительно облегчит диагностику.

Доступным и безопасным для беременных исследованием при подозрении на нефролитиаз является ультразвуковое сканирование почек, однако и этот метод имеет некоторые недостатки. Так, он не позволяет правильно оценить функцию почек и степень воспалительного процесса, если он успел присоединиться.

УЗИ почек при беременности — это эффективное обследование матери в этот период, позволяющее безопасно для плода оценить размеры, количество, локализацию камней

Для этого необходимо провести биохимическое исследование крови, а также сдать общие анализы биологических жидкостей организма. В качестве дополнительных методов могут быть использованы специальные пробы (Зимницкого, Нечипоренко и пр.). Наличие макро- или микрогематурии (видимой невооружённым глазом или под микроскопом примеси крови в моче) служит важным диагностическим признаком присутствия конкрементов в почках.

Мочекаменная болезнь у беременных нередко протекает атипично и может симулировать различные заболевания, такие как острые воспаления органов брюшной полости. Сходные симптомы имеют следующие патологические состояния:

  1. Внематочная беременность: позитивный симптом раздражения брюшины, непрекращающаяся интенсивная боль внизу живота. Женщина лежит на спине с согнутыми нижними конечностями.
  2. Инородные тела жёлчного пузыря и тазовых вен. Имеют специфическую форму и локализацию, совпадающую с проекцией мочевых путей. Диагноз уточняется с помощью ультразвукового исследования.
  3. Радикулит. Отличается от почечно-каменной болезни характером боли: при нефролитиазе она иррадирует в подреберье и вниз, по ходу мочеточника, а во время приступа колики — в переднюю и внутреннюю часть бедра. При радикулите болевые ощущения распространяются на заднюю поверхность ноги.
  4. Нефроптоз. Приступ колики, подобный таковому при камнях, может возникать при выраженном опущении почки в тазовую полость. Образующийся перегиб мочеточника вызывает нарушение пассажа мочи, что и служит причиной болевых ощущений. Дискомфорт проходит в положении лёжа, чего не бывает при колике, вызванной камнем в почке.
  5. Туберкулёз почки и мочеточника. На него может указывать постоянный лейкоцитоз в моче.
  6. Аппендицит, который иногда встречается и у беременных. Отличить почечную колику, обусловленную продвижением камня по правому мочеточнику, отвоспаления червеобразного отростка бывает особенно тяжело. В этом случае важен положительный симптом Пастернацкого при конкременте в почке, который не наблюдается при аппендиците, нормальная частота пульса и уменьшение боли от местного действия тепла.
  7. Острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы сопровождается сильной болью вверху брюшной полости, которая вначале отдаёт в плечо, спину, подреберье, а затем становится опоясывающей.
  8. Острый холецистит. Воспаление жёлчного пузыря начинается обычно после употребления некачественной пищи. Характерна сильнейшая боль в правом подреберье, отдающая в подключичную впадину на той же стороне, лопатку, спину. Появляется желтуха кожи и белков глаз. В крови повышено количество лейкоцитов.
  9. Кишечная непроходимость. Диагностике поможет УЗИ.

Положительный симптом Пастернацкого характерен для многих патологий почек, в том числе и для почечно-каменной болезни

Удаление конкрементов из мочеобразующих органов будущих мам представляет собой довольно непростую задачу, поскольку в этом положении нельзя принимать многие препараты. Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению дистанционной литотрипсии (внутрипочечного дробления конкрементов), являющейся на сегодняшний день самым эффективным способом вывода камней из организма. Терапия нефролитиаза в период ожидания ребёнка должна быть направлена на облегчение болевых приступов при коликах, снятие воспалительного процесса, растворение и вывод инородных включений из почек при помощи безопасных методов.

Во время беременности не рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Во время почечной колики беременным назначаются спазмолитики для купирования болей схваткоподобного характера:

Для содействия отхождению камня с мочой рекомендуется пить много жидкости.

В случае развития пиелонефрита его лечат антибиотиками по схеме, принятой для терапии этого заболевания у беременных.

Для получения диуретического эффекта и внутрипочечного растворения камней в период вынашивания ребёнка следует отдавать предпочтение растительным препаратам мягкого действия.

По материалам medsovet.guru

Оставьте комментарий 6,397

Во время беременности женские системы организма переносят огромную нагрузку, которая провоцирует обострения хронических процессов. Камни в почках при беременности — одно из таких проявлений, которое несет серьезную угрозу здоровью будущей мамы и малыша. Во избежание данной проблемы женщине перед зачатием следует тщательно обследовать органы мочевыделительной системы.

МКБ несет большую угрозу здоровью малыша и мамы.

Камни в почках при беременности в большинстве случаев появляются из-за нескольких факторов. Причины появления конкрементов во время вынашивания малыша бывают внутренними и внешними.Главный фактор в прогрессировании мочекаменной болезни — нарушенный водно-солевой обменный процесс. Также к причинам образования конкрементов во время ожидания малыша относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • особенности питания (чрезмерное потребление мясных продуктов может спровоцировать МКБ);
  • патологии гормонального характера;
  • поражения воспалительного характера;
  • бактериурию в бессимптомной форме;
  • нехватку витаминов;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • хронические болезни почечных органов;
  • подагру;
  • аномалии в нервной системе;
  • сбои в мочевыделительной системе;
  • несоблюдение питьевого баланса;
  • дегидрацию организма.

Также у женщин на последних этапах беременности провоцирующими факторами в образовании камней становятся малоподвижный способ жизни и разные сбои обменных процессов, связанные с неустойчивым гормональным фоном. Будущей маме опасны стремительные обострения патологии, непроявляющаяся хроническая форма патологии не угрожает здоровью мамы и ребенка.

Мочекаменная болезнь и беременность зачастую протекают параллельно. Много случаев обострения мочекаменного заболевания, которым сопутствуют приступы почечных колик именно во время ожидания малыша. Это все объясняется гормональными перестройками женского организма на фоне протекания интересного положения женщины. В этот период гормон прогестерон вырабатывается в больших количествах и считается основным для будущей мамы. Слои органов мочевыделительной системы насчитывают большие количества рецепторов прогестерона. Под влиянием гормона протоки мочевой системы становятся шире и слабее, что способствует передвижению конкрементов. Также увеличенные размеры матки способствуют нарушению оттока мочевой жидкости из-за сдавливания мочеточников.

Резкую боль приступообразного характера при МКБ женщины в положении в основном испытывают в период с 12-й по 16-ю неделю или за несколько недель до родов. Это объясняется особой работой почечных органов и тем, что мочевыводящие пути испытывают максимальные нагрузки именно в эти периоды ожидания малыша. Также мочекаменное заболевание выявляется в связи с обострением почечного воспаления (пиелонефрит). Симптоматика МКБ обширная и проявляется в:

Резкие приступы боли при беременности женщины испытывают на 12 — 16 неделях.

  • возникновении резкой боли в поясничной зоне;
  • усиление болевых ощущений во время ходьбы, смены поз тела и физических нагрузок;
  • повышении температуры тела;
  • ощущении дрожи;
  • тошноте и рвоте;
  • затрудненном мочеотделении (при крупных камнях);
  • болевом дискомфорте в паховой зоне, промежности и внизу живота;
  • гематурии (кровяные вкрапления в урине).

Приступ почечной колики — главный симптом при МКБ, сопровождается внезапными и очень острыми болевыми ощущениями. Это происходит в периоды движения конкрементов в организме, при перекрывании ими нормального оттока урины. Характеризуется небольшими периодами облегчения и рецидивами. Заканчивается приступ при выходе камня или при смене его положения в организме.

Хроническая бессимптомная форма мочекаменной болезни не несет опасности для беременной женщины или будущего малыша. Однако осложнения в виде почечных колик или воспалительных процессов могут спровоцировать выкидыш или родовую деятельность. В период приступа мышечные клетки гладкого вида мочевыводящих протоков начинают сокращаться. Вследствие этого в матке происходит гипертонус, начинаются сокращения и это может приводить к отслойке плаценты, родовой деятельности или выкидышу. Камни в мочевом пузыре при беременности могут стать причиной кесаревого сечения из-за возможной помехи нормальному родоразрешению.

Наличие почечных конкрементов несет опасность из-за провоцирующего действия воспалительных процессов (пиелонефрит). При заражении пиелонефритом инфекционный процесс может распространиться на плод. Терапия данного осложнения должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, а он, в свою очередь, должен учитывать все особенности беременности.

Мочекаменная болезнь у беременных может лечиться разными методами в зависимости от тяжести протекания недуга. Основная терапия направлена на снятие болевых синдромов, растворение и выведение конкрементов и остановку воспалительных процессов (при их наличии). Для решения этих вопросов доктор прописывает спазмолитические и противовоспалительные средства, применяемые во время ожидания малыша. Следует помнить, что многие препараты нельзя использовать во время беременности, не стоит заниматься самолечением, этим можно не только усугубить ситуацию, но и получить необратимые последствия.

Также наряду с терапией, облегчающей общее состояние женщины, проводится корректировка питьевого режима. Специалист рассчитывает суточную дозу принятия питьевой очищенной воды для каждой пациентки отдельно. Это делается для большей выработки урины и смены кислой реакции на щелочную. В тяжелой степени мочекаменной болезни, когда щадящие медикаменты не помогают снять болевой синдром, прибегают к наркотическим анальгетикам. Если боль не становится меньше, назначают блокаду из новокаина в связки матки и параллельно с этим делают отвод мочи с помощью катетера.

Гомеопатические препараты в терапии мочекаменного заболевания используются давно, особенно к ним прибегают в период ожидания малыша. Натуральный состав из растений эффективен в лечении нарушения обменного процесса и не вредит малышу. Также для усиления эффекта специалисты назначают травяные сборы. Существуют много разнообразных рецептов травяных настоек, в период беременности стоит очень осторожно принимать такие настойки из-за того, что многие травы противопоказаны в период беременности.

Очень важное место занимает диетическое питание в терапии острой и хронической форм мочекаменного заболевания. Питание подбирается в зависимости от состава образовавшихся камней:

В рационе должна присутствовать растительная пища.

  • при уратных конкрементах предпочтение отдается растительной пище, ограничение в мясе и субпродуктах;
  • отложения в виде солей кальция предполагают включать мясные продукты, разнообразные крупы и фрукты, а ограничения коснутся яиц, молочных, бобовых продуктов и картофеля;
  • при камнях, которые состоят из солей щавелевой кислоты, следует исключить молочные, бобовые продукты, помидоры и яйца.

Независимо от состава конкрементов ограничивается потребление острых, соленых и жареных блюд. Рекомендуется включить в рацион рыбу и мясо нежирных сортов, приготовленных в пароварке, и растительную пищу, а именно:

  • арбузы, груши, дыни, крыжовник (обладают эффективным мочегонным действием);
  • белокочанную капусту (стимулирует диурез);
  • морсы из клюквы (являются мочегонным и бактерицидным средством).

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство в период беременности показано в том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов и состояние пациентки не лучше. Это отрицательно сказывается на ходе беременности и может спровоцировать выкидыш или преждевременное начало родового процесса. В такой ситуации предполагаемый вред от оперативного вмешательства может оказаться намного меньше, чем риски в потере ребенка.

Во время операции по удалению конкрементов у женщины в положении специалисты прибегают к самым безопасным методам. Операцию проводят с применением наркоза. Во время нее удаляются камнеобразования из почечных органов и мочеточников, это дает женщине возможность благополучно родить в установленные сроки. Если резкие приступы МКБ появились на сроке более 36 недель, родовую деятельность стимулируют искусственно, а после проводят процедуры по устранению образовавшихся конкрементов.

В период ожидания малыша особое внимание следует уделять предотвращающим приступ мерам. В первую очередь это касается пациенток с частыми проявлениями обострений мочекаменной болезни и тех женщин, у которых нарушен обменный процесс или имеются различные почечные аномалии. Профилактические меры включают:

  • сбалансированное питание;
  • исключение острых, жареных, соленых продуктов питания;
  • соблюдение питьевого режима (прием очищенной питьевой воды в объеме 2 литров в день);
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный ночной отдых, умеренные регулярные физические упражнения (делать специальные упражнения для женщин в положении).

Выполняя данные рекомендации, женщина в положении сможет предотвратить развитие мочекаменного заболевания в период ожидания малыша. Следует особо контролировать камни в почках у беременных и их изменения. Самолечение чревато негативными осложнениями и большими рисками для будущего ребенка и потому при визуальных изменениях состояния или болевых ощущениях стоит сразу обращаться к специалисту для обследования.

По материалам etopochki.ru

Если обнаружены камни в почках у беременных – это серьезная патология, которая требует особенного подхода в лечении в период ожидания малыша. Во время вынашивания плода происходит значительная гормональная перестройка — это может быть одна из причин МКБ. Но чаще всего конкременты в органах мочевыделения образуются еще до зачатия (этиология их появления может быть разной), а вот во время беременности, когда увеличивается нагрузка на организм будущей мамы, заболевание дает о себе знать.

Остановимся более подробно на причинах, что вызывают мочекаменную болезнь при беременности. Итак, во время вынашивания ребенка организм женщины испытывает двойную нагрузку.

Это относится и к почкам. Кроме обычных функций органы дополнительно перерабатывают продукты жизнедеятельности плода, а затем выводят шлаки из организма. В результате увеличиваются объемы выделяемой урины – до 1600 мл.

Может появиться застой урины из-за прогестерона, концентрация которого резко увеличивается. Из-за этого снижается тонус пузыря. Перечисленные факторы становятся причиной появления конкрементов в почках.

Другой причиной образования камней становится снижение иммунитета. В итоге могут начаться различные воспаления, а инфекция (вместе с застоем урины) способствует образованию конкрементов. Также формирование камней может спровоцировать неправильное питание, недостаточная физическая активность.

Перед планированием зачатия иногда встает вопрос – можно ли с камнями в почках беременеть?

Иногда эти вещи несовместимые. Конкременты (особенно больших размеров, с неровными острыми краями и др.) могут серьезно повредить будущей матери, а соответственно и плоду. Поэтому перед зачатием женщина должна пройти полное медицинское обследование (особенно, если МКБ или другие хронические патологии уже имеются в анамнезе).

И если обнаружены конкременты – то пролечиться нужно перед беременностью, так как потом уже будут запрещены многие препараты и терапия значительно усложнится. Однако зачатие, наступившее через пару лет после удаления камня из почки, будет благоприятным.

В любом случае ставить прогноз может только врач. Например, рожают, когда МКБ приобретает хроническую вялотекущую форму и не проявляет себя несколько лет. Однако, здесь требуется особый подход и контроль беременной, ведь именно после зачатия, в процессе вынашивания может возникнуть обострение патологии или начать образовываться новые конкременты.

Лечение камней в почках при беременности – это довольно сложный процесс. Терапия должна быть щадящей с учетом состояния женщины в положении и плода. Применять многие препараты, которые могут быть назначены в обычном состоянии, запрещается.

Для устранения болей противопоказаны и сильные анальгетики. Тогда возникает вопрос – если появились камни в почках при беременности, что делать и можно ли их убрать?

Основное лечение направлено на устранение болей и воспаления, иногда на растворение конкрементов и их выведение. Лечение всегда комплексное. Оно включает в себя спазмолитики, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Терапия может дополняться рецептами народной медицины и препаратами, растворяющими и выводящими камни. Во время лечения важно соблюдать правильный питьевой режим, для предотвращения обезвоживания. Все это определяется в индивидуальном порядке.

Для уменьшения воспалительного процесса и удаления камней (небольшого размера и песка) для беременных подбираются средства на натуральной основе. Они изготавливаются часто из растительных компонентов и практически безопасны для будущей матери и эмбриона.

Для устранения конкрементов и уменьшения воспаления в органах мочевыведения при беременности может быть назначен Канефрон. Этот препарат выпускает немецкая фирма.

Дополнительно Канефрон является спазмолитическим и диуретическим, восстанавливающим средством. Хорошо борется с патогенными микроорганизмами. В состав препарата входит золототысячник, розмарин, любисток и др. Выпускается в виде таблеток и капель.

Препарат назначается для лечения патологий мочевыделительной системы. Из-за камней в почках могут появиться боли, болезненное мочеиспускание. Препарат устраняет дискомфорт и негативную симптоматику. Однако для достижения эффекта Канефрон принимается в течение месяца. Также его можно использовать в качестве профилактики для предотвращения появления конкрементов.

Препарат назначается со 2-го триместра, по 1 — 2 таблетки трижды в сутки. Жевать их нельзя, а нужно запивать большим количеством воды. Однако без консультации врача препарат принимать нельзя. В некоторых случаях он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Цистон выпускается в таблетках. Является спазмолитиком, диуретиком, антисептиком. Оказывает противомикробное, нефролитолическое и противовоспалительное действие. Одновременно разрушает имеющиеся почечные конкременты.

Цистенал выпускается в каплях. Они принимаются внутрь по несколько раз в день. Препарат является спазмолитиком, противовоспалительным средством, диуретиком.

Фитолизин выпускается в виде пасты. Из нее делается суспензия. Фитолизин является противовоспалительным, мочегонным и противомикробным средством.

Дозы и длительность лечения подбирается индивидуально специалистом с учетом состояния больной.

Беременность при мочекаменной болезни может осложниться негативной симптоматикой (например, боли и дискомфорт при смещении камня). Для устранения боли, уменьшения спазма из спазмолитиков наиболее безопасны для женщин в положении будут Но-Шпа, и Папаверин, Баралгин.

Нитроглицерин по рекомендации лечащего врача держится до растворения под языком. Это расслабляет гладкую мускулатуру.

Все антибиотики и противомикробные средства во время беременности обычно не применяются. Такие препараты назначаются лишь в случае крайней необходимости, если воспалительный процесс невозможно устранить другими методами. В качестве антибактериального средства может быть назначен Монурал.

Обратите внимание: все препараты для лечения беременной и средства народной медицины должен подбирать только лечащий врач, бесконтрольный прием лекарств может только ухудшить состояние женщины и привести к выкидышу, либо другим негативным последствиям!

Многих женщин интересует вопрос – что же делать беременной, когда в почках камни? В таком случае нужно: четко придерживаться рекомендованного врачом лечения, проходить вовремя необходимые обследования, соблюдать диету и правильный питьевой режим.

При беременности камень в почке не только может вызвать сильную боль, но и спровоцировать различные осложнения (например, вызвать угрозу прерывания беременности). Поэтому, если конкременты обнаружены, женщине необходимо придерживаться определенной диеты. Перед ней проводится обследование для определения вида, количества, размера камней.

Рекомендации могут быть следующие:

  1. При образовании уратных конкрементов в меню должна преобладать растительная еда. При этом субпродукты и мясные полностью исключаются или сильно ограничиваются.
  2. Если конкременты состоят из кальциевых солей, то в рацион, наоборот, вводится больше мяса, фруктов и круп. Однако бобовые культуры, молочные продукты, яйца и картофель все же рекомендуется исключить или максимально ограничить. Если их из рациона полностью исключить не удается, то количество перечисленных ингредиентов снижается до минимума.
  3. Если основа твердых образований — щавелевая кислота, то из рациона исключаются бобовые, помидоры, молочка и яйца.

Для предотвращения появления конкрементов нежелательно употреблять газированные напитки, а также жареное и копченое. На период беременности из рациона следует исключить кондитерские изделия, яйца, арахис, картофель.

Важно знать, что на почки хорошо влияют арбузы, яблоки, а также бананы. Также в рацион нужно включить пшено и гречу в виде каш. Из напитков лучше всего употреблять ягодные напитки, свежевыжатые соки и настои из трав.

Индивидуальное лечебное меню поможет разработать диетолог, учитывая состояние и данные обследования пациентки.

Небольшие камни во время беременности для плода не опасны, крупные могут вызвать застой мочи и последующее инфекционное поражение. Тогда существует риск плацентарного заражения. Также камень, движущийся по мочеточнику, иногда может спровоцировать отделение от маточных стенок яйца с эмбрионом.

У женщины могут появиться колики. Для снятия спазмов и болей разрешается принять Но-Шпу или Папаверин. Однако использовать нужно только лекарства, прописанные врачом. При коликах запрещаются согревающие процедуры, горячие и расслабляющие ванны.

Обратите внимание: при возникновении сильных спазмов — не стоит тянуть, необходимо вызвать «скорую». Беременной будет оказана первая помощь, проведены необходимые обследования и, скорее всего, рекомендовано стационарное лечение.

Многих женщин интересует вопрос, как рожать, если в почках сформировались камни. Обычно опасности хроническая мочекаменная патология (без негативных симптомов) для женщины и плода не представляет.

Однако ранние роды могут быть вызваны осложненной формой заболевания. При конкрементах в почках может быть произведено кесарево сечение, чтобы обеспечить нормальное родоразрешение.

Небольшие камни из органов у женщины в положении в основном удаляются с помощью медикаментов. Однако, если такая терапия оказалась бесполезной или при обострении МКБ (или возникновении осложнений), в качестве крайней меры — может быть назначена операция. Проводить же ее лучше до зачатия (в процессе планирования беременности).

Женщинам, вынашивающим ребенка, строго противопоказано заниматься самолечением, это может создать угрозу выкидыша и стать причиной дополнительных осложнений. Поэтому все лечебные и профилактические меры при мочекаменной болезни необходимо согласовывать с лечащим специалистом! Больше узнать о том, чем опасны твердые образования в почках при беременности и что можно предпринять в таком случае, можно из видео в этой статье.

По материалам bolyatpochki.ru

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Во время вынашивания малыша женский организм подвергается множеству изменений, что делает этот период жизни женщины одним из сложнейших. Нагрузки, которые испытает организм, приводят к пробуждению многих заболеваний, что долго таились. Нефроптоз при беременности является одним из таких недугов, который часто проявляется в процессе вынашивания. Если своевременно диагностировать данную болезнь, то можно свести к минимуму все возможные осложнения.

Нефроптоз – это заболевание, что характеризует повышенную подвижность и опущение почек. Для здорового организма допустимая норма смещения органа составляет 1-1,5 см. При нефроптозе подвижность почки увеличивается в несколько раз. Она может свободно опускаться и перемещаться, чаще всего в брюшную или тазовую область. Само опущение почки практически не несет в себе угрозы для будущей мамы, но ее сдвиг может нарушить правильную работу мочевыделительной системы, что станет опасным как для матери, так и для ее еще не родившегося малыша.

Смещение почки может быть в сторону мочеточника, что приведет к его искривлению и задержке мочеиспускания. Это повлечет за собой нарушение правильного функционирования мочевыводящих путей. Мочеиспускание затруднится, и образуется застой мочи. Такая патология чревата тем, что моча, которая не смогла выйти из организма естественным путем, возвращается обратно в орган, провоцируя развитие различных воспалительных процессов, а именно:

  • пиелонефрита;
  • гидронефроза;
  • гематурии;
  • острой почечной недостаточности.

Существует несколько степеней развития заболевания:

  1. Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием клинических симптомов. При пальпации живота опытный врач может заметить ее смещение на 1,5 позвонка ниже ее правильного полюса нахождения. Если вдохнуть, то она сместится в правое подреберье.
  2. Нефроптоз 2 степени проявляется в виде возникновения тянущей или ноющей боли в области поясницы. Боль может быть не постоянной, а в виде приступов. Орган опускается более чем на 2 позвонка. В вертикальном положении тела при пальпации почка прощупывается чуть ниже области подреберья, если лечь – она возвращается на место. Кроме боли, характерным симптомом нефроптоза 2 степени служит помутнение мочи и присутствие в ней белка с повышенным содержанием красных кровяных телец.
  3. Нефроптоз 3 степени сопровождается сильной болью в пояснице, которая отдает в брюшную полость. Опущение происходит более чем на 3 позвонка, что приводит к тому, что орган все время находится за пределами области подреберья, невзирая на горизонтальное или вертикальное положение тела. К общим симптомам недомогания добавляются тошнота, рвота, нарушение стула, раздражительность и чувство тревоги. Моча мутная и с резким запахом. Клинический анализ мочи значительно отклоняется от нормы, указывая на патологию.

Нефроптоз бывает 2-х видов: односторонним и двусторонним. Односторонний нефроптоз правой почки встречается значительно чаще, чем двусторонний или нефроптоз левой почки. Это связано с особенностью строения человеческого организма.

Во время беременности у женщины происходит значительное снижение эластичности мышц брюшной полости, а количество нагрузок возрастает. Этот процесс увеличивает вероятность развития заболевания, особенно если до наступления беременности у женщины была к нему предрасположенность.

Опущение почки у беременной могут спровоцировать:

  • резкая потеря в весе;
  • значительное прибавление в весе;
  • поднятие тяжестей;
  • травмы поясничного отдела;
  • конституционные изменения тела, вызванные ростом плода;
  • тяжелые первые роды.

Если у женщины был диагностирован нефроптоз еще до зачатия ребенка, то, прежде чем принять решение стать мамой, необходимо пройти курс лечения. В зависимости от стадии болезни может быть назначен консервативный или хирургический способ лечения. Если нет индивидуальных особенностей, то после хирургического способа лечения женщине разрешается зачать ребенка через 3-4 месяца. Операция производится максимально щадящим образом.

Когда болезнь была обнаружена уже в процессе вынашивания, то нет повода для паники. Главное, при появлении первых симптом недомогания обратиться к своему лечащему врачу. Бывают случаи, когда опущение почки происходит из-за увеличения матки и растягивания передней брюшной стенки. Как правило, такая форма нефроптоза не нуждается в лечении, но необходим постоянный контроль гинеколога и уролога, чтобы предотвратить возможность осложнений.

Снизить болевой синдром в области поясницы помогает принятие коленно-локтевой позы.

В таком положении снижается давление матки на почку и происходит нормализация ее кровоснабжения. Если есть необходимость, может быть назначен специальный бандаж, который надевают во время прогулок или других занятий.

При диагностировании 2 или 3 стадии нефроптоза во время беременности женщине рекомендовано кесарево сечение. До наступления самих родов показан постельный режим. Если болезнь сопровождается осложнением (застой мочи и прочее), курс лечения направлен на поддержание работоспособности мочевыделительной системы в условиях стационара.

После родов, в независимости от того, был ли применен хирургический способ лечения нефроптоза или нет, женщина должна начать заниматься восстанавливающей гимнастикой. Очень важно укрепить мышцы брюшной стенки.

Рацион мамы должен быть сбалансированным, необходимо следить, чтобы продукты питания не стали причиной скачка или снижения веса.

Нефроптоз и беременность вполне совместимы, если не игнорировать тревожащие симптомы и следовать всем рекомендациям врача. Не стоит заниматься самолечением, оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до прерывания беременности из-за гибели малыша.

Почки являются уязвимым органом, который чувствителен к различным инфекциям, повреждениям и простуде.

Поэтому требуется постоянно контролировать их здоровье и при появлении каких-либо проблем сразу заниматься лечением.

Почки выводят из организма с мочой все лишние вещества, очищая его от неблагоприятных соединений, поэтому важна стабильность их работы.

Специалисты рекомендуют периодически проходить плановые анализы и ультразвуковое исследование почек.

При нарушенных обменных процессов, в почечной паренхиме откладываются соли кальция – кальцинаты.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это самые распространенные конкрементоподобные образования, представляющие собой области омертвевших почечных тканей, покрытых плотным осадком кальциевых солей.

Они образуются в зоне инфильтрационных воспалений.

Часто развитие кальцинатов наблюдается при сопутствующих болезнях.

Камни в почках могут выявляться у взрослых людей и новорожденных (независимо от возраста и пола).

Вместе с мочой из организма удаляются соли. При нарушенных процессах обмена веществ, в почках накапливаются нежелательные компоненты, превращающиеся в камни без правильного лечения.

Они могут возникнуть в виде кальцинатов – отложений солей кальция, которые откладываются на стенках почек, нарушая их функции.

Выделяют большое количество факторов, которые могут спровоцировать кальциноз почек. Это проявляется при дисфункции мочеиспускательной системы или ее воспалении.

Часто образования выявляются у женщин в период беременности, в плаценте. Причиной их появления могут быть перенесенные внутриутробные инфекции. Также наличие отложений может свидетельствовать о нарушенном кровообращении плаценты.

То есть камни сигнализируют о неблагоприятных процессах или некачественной терапии болезней.

При массовом скоплении кальцинатов следует пройти качественную диагностику и обратиться к врачу для назначения лечебных мероприятий.

В основном кальцинаты развиваются при воспалении почек – гломерулонефрите. Также подобная патология может проявляться после невылеченного или недавно перенесенного туберкулеза почек.

Подобного рода отложения образуются при табулопатии, базедовой болезни, цистинозе, недостатке витамина Д, почечной недостаточности, пиелонефрите.

Кальциноз почек характерен для спортсменов, потребляющих белок в больших объемах.

При этом отсутствуют симптомы поражения почек, и патологию удается выявить в результате медицинского осмотра и ультразвукового исследования.

Состояние, характеризующее появление кальцинатов в моче, называется нефрокальциноз, который бывает первичный и вторичный:

  1. При нарушенном развитии и врожденных болезнях мочевыделительных органов, когда поражаются канальцы (тубулопатия), происходит выпадение кальция в зоне сосочков и ухудшение процессов фильтрации. Такое явление называется первичным нефрокальцинозом, он характеризуется отложениями кальция в проксимальной области нефрона.
  2. Вторичный нефрокальциноз образуется при склерозе, ишемическом некрозе почечных тканей в результате опухолевого процесса или патологии сосудов. Иногда он проявляется при отравлении ртутью или избытке лекарственных средств (этакриновых диуретиков и амфотерицина В). В данном случае кальций накапливается на всех отделах нефрона.

Заболевание может протекать бессимптомно (если кальцинозом не снижаются фильтрационные способности почек и нет обтурации мочеточника).

В остальных ситуациях симптомами кальциноза почек являются:

  • общее недомогание;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • запоры;
  • зуд;
  • болевые ощущения в суставах;
  • быстрое утомление;
  • головокружение;
  • снижение аппетита и сна.

Эти симптомы связаны с закупоркой мочевыводящих путей камнями.

Также в моче могут выявляться небольшие ураты и слизь. Образование крупного размера может закупорить просвет в мочеточнике, вызывая сильные боли и появление крови в моче.

При большом количестве кальцинатов и при увеличении их размеров проявляются такие симптомы:

  • обильное и частое мочеиспускание;
  • боли в области поясницы;
  • более желтый оттенок кожи;
  • отечность конечностей;
  • неприятный запах из ротовой полости (при скоплении в крови мочевых токсинов);
  • обезвоженность организма, сильная и неутолимая жажда;
  • увеличение артериального давления;
  • увеличение количества белка в моче.

Определить отложение тех или иных отложений в почках врач может с помощью рентгенологического исследования.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из-за того, что консистенция камня схожа с костью, на рентгеновском снимке хорошо просматривается плотное камневидное образование.

Более детальное исследование может проводиться с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. При этом определяются точные параметры и расположение кальцината.

На ранних этапах эффективным методом исследования считается пункционная биопсия, так как с помощью рентгена и УЗИ не удается увидеть патологические изменения.

УЗИ почек требуется по большей части для выявления сопутствующих заболеваний почек.

Также врач назначает анализы крови и мочи на концентрацию этого компонента. Требуется обследование уровня паратгормона и витамина Д.

Проводится биохимическое исследование крови и мочи, где выявляется наличие фосфора и кальция, кислотно-щелочной баланс, активность щелочной фосфатазы и выведение оксипролина с уриной.

Основной целью лечения является устранение факторов, которые провоцируют кальциноз почек.

Для нормализации объема кальция используются следующие методы:

  • вводится цитрата и гидрокарбоната натрия;
  • при алкалозе назначается хлорид (аммоний) натрия (для изменения баланса к щелочной среде), при ацидозе вводится аспарагинат (цитрат) калия (для изменения баланса к кислой среде);
  • витамины группы В;
  • питание с ограниченным поступлением в организм ионов кальция.

Диета при кальцинатах в почках имеет первостепенное значение.

Для уменьшения поступления кальция в организм, ограничивается потребление семян подсолнуха, горчицы, кунжута.

Также не следует употреблять в пищу:

  • твердые и плавленые сыры;
  • халву;
  • брынзу;
  • миндаль;
  • сгущенное молоко;
  • дрожжи;
  • пшеничную муку и отруби;
  • грецкие и мускатные орехи;
  • укроп;
  • петрушку;
  • мак;
  • бобовые;
  • молоко;
  • чеснок;
  • овсянку;
  • сметану;
  • творог;
  • черный хлеб и капусту.

Основное питание соответствует лечебному столу №7 (для снижения экстрактивных компонентов и ускоренного вывода шлаков).

Исключается соль, добавляется в рацион кинза, корица, лимонная кислота, тмин.

Также для выведения солей применяются следующие меры:

  • применение мочегонных средств и трав (но объем жидкости не увеличивается);
  • использование противовоспалительных средств, так как выводящиеся соли вызывают боли, раздражая слизистую.

Основных принципов профилактики кальциноза нет, так как существует очень много причин появления патологического процесса.

Но врачи советуют проводить своевременное и комплексное лечение воспалительных и инфекционных болезней.

Нужно следить за питанием, потребляя качественные продукты и контролируя состав питьевой воды. Также нужно вести активный образ жизни.

Срок выздоровления зависит от стадии патологического процесса.

В основном на начальных этапах терапия становится эффективной, но при развитии почечной недостаточности и прогрессировании могут развиваться тяжелые осложнения с появлением уремии, что без операции могут привести к смерти.

При вынашивании ребенка организм женщины работает с удвоенной силой. Могут обостряться хронические болезни и патологии. Камни в почках при беременности – это серьезная проблема, которая требует незамедлительного лечения и представляет угрозу для будущей мамы и плода.

  • Причины
  • Обострения
  • Симптомы и течение заболевания
  • Особенности МКБ во время беременности
  • Лечение
  • Консервативные методы
  • Правильное питание
  • Оперативное вмешательство
  • Почечная колика – что делать?
  • Профилактика

Существует несколько факторов, которые способствуют появлению камней в почках. Чаще всего формируются кристаллы в результате нарушения водно-солевого обмена. Но существуют и другие причины:

  • предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне;
  • чрезмерное употребление мясных продуктов;
  • гормональный сбой;
  • наличие бактерий в моче, без симптоматики;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • неправильная работа ЖКТ;
  • сбой нервной системы;

  • хронические патологии мочеполовых органов;
  • подагра;
  • недостаток питья.

Камни в почках при беременности наибольшую угрозу несут на последних месяцах вынашивания. В этот период отмечаются гормональные сбои, женщина ведет гиподинамичный образ жизни. Особую опасность несет обострение МКБ, при вялом течении недуг не представляет большого вреда.

Если есть патологии почек, под воздействием гормонов во время беременности, недуг переходит в активную фазу. В этот период организм интенсивно вырабатывает прогестерон, необходимый для благоприятного течения беременности.

Система мочевыделения наполнена рецепторами этого гормона, при избыточном выделении происходит расширение протоков и снижение их тонуса. При этом образованный в почке камень может продвигаться вперед. Параллельно под воздействием матки больших размеров происходит передавливание мочеточников, что препятствует свободному отхождению урины.

Камни в почках у беременных могут беспокоить женщину в различный период вынашивания. Чаще всего мочекаменную болезнь выявляют на 12–16 неделе, иногда первые симптомы ощущаются только на 9 месяце. В период обострения беременная страдает сильными болями, которые появляются внезапно. Нередко возникает заболевание на фоне пиелонефрита.

  • в области почек резкая боль;
  • ухудшение состояния при изменении положения, во время прогулок, после физических упражнений;
  • увеличение температуры;
  • лихорадка;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • затрудненная деуринизация;
  • дискомфорт в паховой зоне, в нижней части брюшной полости;
  • наличие кровяных образований в урине.

Камни в почках во время беременности могут сопровождаться почечной коликой, которая возникает неожиданно и характеризуется нестерпимой болью.

Это реакция организма на движение камня по протокам, перекрывание которых приводит к сбоям мочеиспускания. Прекращается приступ после смены местоположение камня или полного избавления от него.

При вялом течении болезнь сложно распознать, она никак не проявляется и не представляет угрозы для беременной. Особо опасна почечная колика или воспаление, такие проявления способны вызвать самые тяжелые последствия, вплоть до потери ребенка. Подобные процессы становятся результатом сокращения мочевыводящих протоков и гипертонуса матки. Сильное напряжение способно спровоцировать отслойку плаценты и выкидыш.

Если у беременной обостряется МКБ, способ родоразрешения определяют врачи. Чаще всего роды осуществляются путем кесарева сечения. Другая опасность присутствия камней – развитие воспаления (пиелонефрита), такой процесс может негативно отразиться на ребенке.

Проблемы с почками при беременности решаются при помощи комплексной терапии.

Осложняется лечение медикаментозными средствами наличием противопоказаний ко многим препаратам во время вынашивания. Терапия направлена на уменьшение болевых ощущений, выведение камней, избавление от воспаления в почках.

Беременной выписывают спазмолитические, противовоспалительные средства, которые разрешено принимать. Огромную роль при заболеваниях мочеполовой системы имеет питьевой режим. Врач должен определить суточную дозу и откорректировать ее. Нормальное поступление жидкости поможет восстановить выработку мочи и заменить кислотную среду на щелочную.

При сильных болях, когда щадящие лекарства не в состоянии справиться, прибегают к введению препаратов наркотического действия. Если никакие средства не помогают, используют новокаиновую блокаду, что позволяет вывести мочу через катетер.

При наличии хронических заболеваний почек нужно понимать – они обостряются при беременности. Что касается камней в почках, этот недуг может активизироваться и при неправильном питании. Будущей маме стоит уделять особое внимание рациону.

При МКБ диета отличается, напрямую зависит от природы образования камней:

  1. Уратная основа. При таких конкрементах предпочтительна растительная пища, нежелательны мясные и субпродукты.
  2. Кальциевые соли. Рацион должен состоять из фруктов, каш и мясопродуктов. Уменьшить потребление картофеля, молочных продуктов, бобовых и яиц.
  3. Щавелевая кислота. Исключить яйца, помидоры, щавель, молочные продукты и бобы.

Независимо от вида камней строго запрещены острые и жареные блюда, жирная пища. Лучше готовить на пару, выбирать нежирные сорта мяса и рыбы.

Полезны при камнях следующие продукты:

Если стандартное лечение камней в почках не дает результат, при этом беременной все хуже, приходится идти на крайние меры. В некоторых случаях это единственный способ спасти маму и малыша.

Проводится операция под наркозом, мочевыводящие протоки освобождаются от камней. Такой метод лечения позволяет сохранить беременность и родить ребенка в положенный срок.

При возникновении признаков МКБ после 36 недели принимается решение о досрочных родах, камни достают после появления ребенка на свет.

Возникает резко и проявляется острой, режущей болью. В первую очередь нужно вызывать скорую помощь для беременной. До прибытия врачей необходимо принять спазмолитическое средство, которое можно использовать женщинам во время вынашивания.

Из безопасных препаратов выделяют:

Прием Нитроглицерина осуществляется путем закладывания под язык. Он быстро растворяется и способствует снижению напряжения гладкой мускулатуры.

Запрещенные действия при почечной колике:

  • прикладывание грелки к спине;
  • ни в коем случае не принимать горячие ванны;
  • не пить лекарства с содержанием наркотических веществ.

Чтобы избежать рецидива во время беременности следует придерживаться простых правил:

  • правильно питаться;
  • не употреблять жирную, острую, соленую пищу;
  • пить как можно больше воды (до 2 литров в сутки);
  • поддерживать активный образ жизни.

Соблюдение таких правил позволяет снизить риск развития МКБ. При появлении тревожных признаков нужно сразу обращаться к врачу. Самостоятельное лечение в этом случае неуместно, это может нанести непоправимый вред женщине и будущему ребенку.

По материалам pochke-med.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: