Как узнать у девушек цистит

Циститы бывают инфекционные и неинфекционные, первичные (появляются в здоровом организме) и вторичные (как осложнение ранее перенесенных заболеваний мочевого пузыря).

Первичные циститы чаще всего острые, Острый цистит — цистит, который впервые, ярко протекает или случается крайне редко. Вторичные — хронические. Также, в зависимости от распространенности процесса, различают очаговый и диффузный цистит.

Еще одна разновидность цистита — интерстициальный. В этом случае воспалительный процесс распространяется на всю толщину слизистой. Так бывает при некоторых особенностях строения стенки мочевого пузыря.

Выделяют дефлорационный цистит или, как его еще называют, цистит «медового месяца». При первом половом акте происходит обильное попадание микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, после чего развивается воспаление. Цистит медового месяца характерен и для женщин, которые не получают достаточного возбуждения к началу полового акта. Отсутствие достаточного увлажнения приводит к воспалительному процессу, который может распространиться и на уретру. Кроме того, риск заболеть есть и при чрезмерном количестве половых сношений.

Бывают циститы аллергической природы, а также вызванные токсическими компонентами, но встречаются они очень редко.

Возбудителями заболевания могут стать бактерии, вирусы, половые уреаплазменные и микоплазменные инфекции, грибы, представители условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т. д.).

Слизистая мочевого пузыря достаточно устойчива к инфекциям, поэтому для развития цистита недостаточно одного лишь попадания возбудителя заболевания в мочевой пузырь.

Циститом чаще болеют женщины. Так происходит потому, что женский мочеиспускательный канал (уретра) более короткий и широкий, чем мужской. Поэтому инфекция туда намного легче проникает. В непосредственной близости от уретры находятся влагалище и прямая кишка, где много микроорганизмов. Чаще всего из влагалища бактерии попадают в уретру, оттуда уже в мочевой пузырь.

У мужчин цистит часто вызывается воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы: простатитом, аденомой простаты и другими.

Развитие цистита провоцируют:

  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Пренебрежение правилами гигиены секса.
  • Длительное применение антибиотиков.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Переохлаждение, особенно в области таза.
  • Состояние после тяжелых заболеваний или операций.
  • Сидячая работа.
  • Недолеченные половые инфекции.
  • Наследственные заболевания.
  • Острая пища, частое употребление специй, копченостей, алкогольных напитков.
  • Инфекция в органах, связанных с мочевым пузырем или прилегающих к нему.
  • Запоры в тяжелой форме.
  • Искусственное сдерживание мочеиспускания.
  • Неблагоприятное воздействие на мочевой пузырь химических веществ и ядов.
  • Инструментальные урологические обследования.
  • Травма мочеиспускательного канала.
  • Любые хронические воспалительные заболевания.
  • Тесная одежда.
  • Сахарный диабет.

Бактерии прикрепляются к клеткам слизистой оболочки мочевого пузыря и вызывают воспаление. Причем они весьма живучи. Бактерии выделяют специальные вещества, которые образуют поверхностную «пленку» над ними: она способна даже защищать их от действия многих антибиотиков.

Микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь с током крови, лимфы из отдаленных очагов хронического воспаления, при воспалительных процессах в почках, мочеиспускательном канале или в наружных половых органах.

Цистит начинается с болей внизу живота, которые усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря. Часто хочется в туалет, хотя количество мочи может быть скудным. Беспокоят боль, резь или жжение при мочеиспускании, выделения крови, боли в области мочевого пузыря и промежности. Больного преследует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В тяжелых случаях появляются тошнота, рвота, моча становится мутной.

Для цистита не характерна температура выше 37,5. Если симптомы сопровождаются температурой, требуется срочная консультация уролога для исключения заболевания почек.

  • Посев мочи (для выяснения природы возбудителя, вызвавшего воспаление).
  • Урофлоуметрия — исследование потока мочи.
  • Анализ крови.
  • Цистоскопия. Цистоскопия — это исследование внутреннего состояния мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. Проведение противопоказано при остром цистите.
  • Биопсия мочевого пузыря.
  • Анализы на инфекции, передаваемые половым путем.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря.

Не путайте цистит с уретритом — воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется только жжением, болью или резью при мочеиспускании. Часто эти заболевания сопутствуют друг другу.

Хронический цистит возникает после неправильного лечения острого цистита, при этом в процесс вовлекается вся стенка мочевого пузыря. Основные его проявления такие же, как и проявления острого цистита, но выражены слабее.

Обычно симптомы исчезают уже через 6-10 дней. Но если за это время состояние не улучшилось, необходимо искать причину инфекции.

Пиелонефрит — одно из наиболее частых осложнений цистита. При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что приводит к воспалению их ткани. Опасность есть как при острой, так и при хронической форме болезни.

Обострения провоцируют воспалительные заболевания (у женщин — вульвовагиниты, аднекситы, эндометриты; у мужчин — простатиты, везикулиты), повышенная нагрузка на нижнюю часть спины или травма, недолеченный цистит.

Если женщина страдает хроническим циститом, вполне вероятно, что во время беременности произойдет его очередное или внеочередное обострение. При беременности меняется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет снижается — это условия для обострения цистита.

  • Исключите такие факторы, как хронический стресс, недосыпание, переохлаждение.
  • Соблюдайте гигиену половых органов.
  • При сидячем образе жизни разминайтесь каждые 15-20 минут.
  • Регулярно сдавайте анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Ограничивайте острую, соленую, пряную, жареную пищу.
  • Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
  • По возможности откажитесь от чрезмерно обтягивающей в области таза одежды и нижнего белья из синтетического материала.
  • Потребляйте не менее 2 — 2,5 литров жидкости в день.
  • После полового акта рекомендуется помочиться.
  • Для девушек и женщин: старайтесь как можно чаще менять гигиенические прокладки во время менструации.

Для профилактики цистита рекомендуется ежедневно выпивать стакан клюквенного сока или принимать клюкву в других формах. Это простое и натуральное средство помогло очень многим больным циститом. Клюква предотвращает «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря, что не дает инфекции закрепиться.

Медики рекомендуют во время болезни соблюдать постельный режим. Показано обильное питье в виде теплых морсов (особенно брусничных и клюквенных), компотов и чая. Рекомендуются овощи и фрукты, молочные продукты.

При острых болях можно использовать теплую грелку, которую располагают внизу живота, или принять горячую ванну. Однако такие процедуры следует исключить, если в моче обнаружена кровь — это усилит кровотечение.

Стадия, вид, форма течения цистита определяет его лечение. Его может прописать только врач по результатам обследований. Обычно оно включает в себя иммунные, антибактериальные, противогрибковые препараты, средства для печени, физиотерапевтические процедуры. Интерстициальный цистит практически не поддается лечению.

Использование натуральных препаратов для лечения и профилактики цистита — стандартная рекомендация врачей урологов.

Таким препаратом является Уропрофит, обладающий противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав Уропрофит способствует нормализации мочеиспускания, улучшает функциональное состояние почек и мочевых путей, а также уменьшает риск повторных обострений хронического цистита.

В период лечения запрещаются: сильные физические нагрузки, половой акт без презерватива, переохлаждение, спиртное, газированное, кофе, острое, соленое, маринованное, копченое.

Если беременные и те женщины, которые планируют стать мамами, болели циститом, они должны сообщить об этом. Для тех, у кого частые циститы, а беременность наступила, желательно воздержаться на весь период беременности от половых отношений. Цистит может влиять на плод и на течение беременности. Во время беременности нельзя применять полноценное лечение и многие антибактериальные средства, особенно в первые 12 недель.

Лечение цистита народными средствами проводят длительное время курсами по 1,5-2 месяца, с перерывом между курсами по 1-2 недели. Народные средства лечения цистита можно сочетать с другими видами лечения.

Полезно применение отвара трав (почечный чай, толокнянка), оказывающих мочегонное действие. Для лечения используют различные сборы, включающие ромашку, зверобой, подорожник, полевой хвощ, аир болотный. Фитотерапия в сочетании с диетой и согревающими процедурами часто бывает достаточно эффективной как при лечении острого цистита, так и для избежания обострений при хроническом течении болезни.

В неосложненных случаях питье травяного чая из ромашки или таволги вязолистной поможет снизить воспаление. Толокнянка обыкновенная-сильный антисептик. Помогут также семена сельдерея, репешок обыкновенный (воздействует на отёкшие ткани как тонизирующее и вяжущее средство), алтей лекарственный (сильное смягчающее действие).

Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Перед тем, как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике.

В народной медицине водный настой и отвар «шишек» хмеля применяют при бессоннице, неврозах, истерии, невралгиях, головной боли, отсутствии аппетита, гастритах, холециститах, болезнях почек и мочевого пузыря, желтухе, множественных нарывах в результате нарушения обмена веществ, глистных инвазиях, болезнях селезенки, золотухе. (Суточная доза настоя: 2 чайные ложки шишек хмеля обыкновенного на стакан кипятка, настоять 4-6 часов, выпить в 3 приема.) Наружно, в виде полосканий и обмываний их используют при осиплости и потере голоса, а также как средство против облысения и перхоти (2 столовые ложки настоять с 1/2 стакана кипятка).

Листья брусники, трава зверобоя,соцветия ромашки,почки тополя черного — всего поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаиватьночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Трава хвоща полевого, корневища лапчатки прямостоячей, листья подорожника — поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаиватьночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Плоды можжевельника — 2 части, листья берёзы — 2 части, листья толокнянки — 2 части, трава хвоща полевого — 1 часть. Две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Плоды можжевельника — 5 частей, листья берёзы — 5 частей, семена петрушки — 2 части. Две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Плоды можжевельника, трава тысячелистника, лист брусники, трава зверобоя, трава тысячелистника — поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Лист брусники, цветки календулы, семена льна, трава фиалки трехцветной — поровну. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаиватьночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Корень аира — 2 части, трава зверобоя — 5 частей, трава мяты — 1 часть, курильский чай — 3 части, трава спорыша — 5 частей, лист толокнянки — 5 частей, плоды укропа — 2 части. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Побеги багульника — 5 частей, трава зверобоя — 5 частей, семена льна — 1 часть, лист мяты — 3 части, почки сосны — 3 части, трава хвоща полевого — 4 части. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Почки берёзы — 2 части, трава душицы — 7 частей, трава зверобоя — 3 части, лист мяты — 2 части, трава спорыша — 5 частей, лист эвкалипта — 1 часть. Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца. При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Натереть на терке среднее яблоко (с кожурой) и хрен, добавить чайную ложку мёда, перемешать. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.

При цистите и уретрите хорошим мочегонным средством является отвар семян петрушки. Способ приготовления: чайную ложку истолченных семян петрушки залить литром холодной воды и оставляют на ночь. Употреблять по 3 столовых ложки настоя через каждые 2-3 часа.

Столовую ложку плодов чёрной смородины заваривать, как чай, на один стакан кипятка. Пить по пол стакана 3 раза в день.

При остром цистите взять по 20 грамм соцветий ромашки аптечной и почек тополя черного, 15 грамм листьев мяты перечной. Одну столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, через 3-4 часа процедить. Употреблять по 100 мл 4-5 раз в день перед едой.

Смешать один килограмм мёда, 200 мл оливкового масла, 4 лимона (с 2 лимонов кожуру срезать). Лимоны пропустить через мясорубку и хорошо вымешать. Хранить в закрытой емкости в холодильнике. Перед приемом перемешивать. Употреблять по одной столовой ложке 3 раза в день за 30-40 минут до еды. В течение года требуется провести 3-4 лечебных курса.

Читайте также:  Как облегчить боли при цистите до приема врача

Желчегонным и мочегонным средством является такой сбор: листья берёзы, плоды можжевельника, трава полыни и тысячелистник в равных частях. Перемешать, одну столовую ложку сухой измельченной смеси залить стаканом кипятка и варить в закрытой посуде на слабом огне на протяжении 20-25 минут. Через 15 минут процедить. Пить отвар по одному стакану утром и вечером за 30 минут до еды.

Столовую ложку измельченной травы соссюреи на стакан кипятка, настаивают 3 часа и принимают по столовой ложке 3 раза в день. В народной медицине настой применяют против малярии и лямблиозного холецистита .

источник

В силу анатомических особенностей, заболевание чаще возникает у женщин, а не мужчин. Девушки имеют более короткий и широкий канал мочеиспускания, в который инфекциям легче попадать. При отсутствии других патологий мочеточника болезнь считают неосложненной, поэтому ее лечение проводят в домашних условиях.

Заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Максимально подвержены патологии женщины в возрасте от 18 до 45 лет, однако заболеть могут даже маленькие девочки. Как правило, у детей болезнь развивается в результате перенесенных простудных инфекций. Первые признаки цистита – это частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в области живота. Интервал между походами в туалет иногда составляет всего 5-10 минут. Возможные причины проявления цистита у девушек и девочек:

  • переохлаждение (особенно в области малого таза);
  • недостаточная интимная гигиена;
  • сидячий образ жизни (длительное отсутствие смены позы провоцирует застой в тазовой области);
  • инфицирование организма;
  • частые, продолжительные запоры;
  • перенесенные гинекологические, венерические или урологические болезни, лечению которых уделяли недостаточно внимания;
  • переживание стрессов;
  • подавленный иммунитет.

Уретроцистит переходит в хроническую форму, когда во время острого этапа заболевания девушка не предпринимала надлежащих мер для его лечения. Симптоматика хронического цистита выражена неярко. Как правило, за данной формой болезни скрывается более серьезная патология инфекционной природы. Цистит нередко появляется при воспалении мочеточника, заболеваниях половых органов, почек и т.д. В таком случае терапия направлена на ликвидацию первопричины воспалительного процесса. Для этого врач собирает анамнез по результатам анализов, проводит полное обследование.

Признаки острого цистита у девушек – это болезненное и затрудненное мочеиспускание. Иногда в моче наблюдается небольшое количество крови. Если вовремя начать лечение цистита, заболевание проходит в течение 2-4 суток. Максимально эффективна комплексная терапия острой формы патологии, которая включает прием противовоспалительных средств, антибиотиков и стимуляторов иммунитета.

Ключевым признаком развития заболевания является жжение или резь при мочеиспускании. Кроме того, многие девушки отмечают болезненность в нижней части живота и чувство неопорожненного мочевого пузыря, которое наступает сразу после похода в туалет. В редких случаях наблюдается недержание в моменты сильного желания опорожниться. Об осложнениях говорит цвет мочи, который со временем становится мутным или красноватым (с примесью крови).

Признаки цистита у женщин могут отличаться. Иногда у девушек повышается температура вплоть до 37,5 градусов. Это говорит о необходимости срочно обратиться в больницу, поскольку есть опасность развития почечных патологий. Первые симптомы при заболевании тоже лучше обсудить с врачом, поскольку сама по себе инфекция не пройдет, а может лишь перерасти в хроническую форму. Такой исход грозит частыми проблемами с мочеиспусканием, при этом вылечить болезнь у взрослого человека будет намного сложнее.

Интенсивность и характер болей указывает на тип заболевания. Если дискомфорт внизу живота ярко выражен и ощущается постоянно, то вероятна острая форма цистита. При ослаблении болевых ощущений можно предположить переход болезни в хроническую форму. Боли при цистите у женщин сопровождаются резью при мочеиспускании и общим ухудшением самочувствия. Перечисленные симптомы требуют безотлагательного начала лечения заболевания. С этой целью применяют препараты, которые устраняют патогенные бактерии, являющиеся возбудителями болезни (Фаслик, Монурал, др.).

Признаки цистита у девушек, как правило, не включают повышение температуры тела, однако этот симптом иногда наблюдается при прогрессировании патологии. Рост температуры говорит о том, что воспаление начало распространяться за пределы мочевого пузыря, охватывая верхние мочевыводящие пути. Данный признак может появляться при острой фазе заболевания, сопровождаясь сильными болями нижней части живота.

Температура при цистите может «скакать» в пределах 37-38 градусов. Так организм борется с инфекцией, увеличивая выработку антител. Если вы наблюдаете данный симптом, пытаться сбить температуру не стоит, понижать жар следует лишь при 38 градусах или выше. Невылеченная патология зачастую трансформируется в латентную форму, при этом температура стабильно держится на отметке 37 градусов. Данный признак цистита у девушек свидетельствует о возможном переходе болезни в хроническую фазу.

Этот симптом появляется нечасто, поэтому при обнаружении нехарактерных выделений из промежности следует незамедлительно посетить врача. Поскольку инфекционный вид женской патологии нередко сопровождается уретритом и воспалением внутренних половых органов, выделение жидкости из уретры говорит о необходимости взятия мазка и определения их природы.

Выделения отличаются по цвету и могут быть:

  1. Слизистыми, прозрачными. Считаются нормальным явлением, однако могут свидетельствовать о незначительном воспалении оболочки уретры.
  2. Зеленоватыми и гнойными. Говорят о наличии инфекционного воспалительного процесса, который затронул мочевой пузырь и уретру.
  3. Белыми. Наблюдаются при наличии грибковой инфекции или микозном цистите.
  4. Коричневатыми. Являются признаком поражения капилляров слизистой мочеполовых органов, могут, кроме того, быть следствием открытия язв на нижних выводящих путях.

Такие признаки цистита у девушек, как обильные выделения слизи с неприятным запахом, говорят о бактериальном вагинозе. О данной патологии, кроме того, свидетельствуют неприятные ощущения во время полового акта. Для кольпита характерен зуд во влагалище и чувство жжения. При цистите выделения имеют консистенцию гноя. Воспаление из мочевого пузыря может распространиться на почки, вследствие чего развивается пиелонефрит. Избежать таких негативных последствий возможно, лишь наладив микрофлору влагалища и кишечника.

источник

Неправильная постановка диагноза при любой болезни приводит к применению не тех методов лечения, которые нужны в конкретной ситуации. Результатом становится отсутствие положительной динамики, а в случае с воспалением мочевого пузыря это еще и чревато переходом острого процесса в хронический. Лучше вообще не задумываться над вопросом, как определить цистит самостоятельно. При первых же признаках того, что в организме произошел какой-то сбой, надо обратиться к специалисту. Конечно, есть несколько моментов, которые помогут заподозрить развитие в организме именно этого недуга и отличить его от других проблем со схожей симптоматикой.

Содержание статьи

Чаще всего врачи выявляют острый цистит у женщин, анатомические особенности которых способствуют легкому проникновению возбудителей через уретру в мочевой пузырь и развитию воспалительного процесса. К счастью, одних только микробов недостаточно для запуска патологических реакций. На организм должны подействовать факторы, снижающие его защитные свойства, что дает возможность вредным агентам прикрепиться к поверхности слизистой и начать свою жизнедеятельность. Зачастую именно выявление предрасполагающих моментов позволяет заподозрить развитие цистита у пациента.

Все потенциальные причины развития цистита можно разделить на две большие группы. В первую относят универсальные факторы, которые действуют на представителей обоих полов. Во вторую – те, которые действуют исключительно на женщин. Не стоит забывать и о моментах, позволяющих относить конкретного человека в группу риска по воспалению мочевого пузыря.

Универсальные причины развития цистита и сопутствующие моменты:

  • Перенесенные инфекционные заболевания органов мочеполовой системы или венерические болезни.
  • Дисбактериоз кишечника, проблемы со стулом в виде частых запоров.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Застой мочи в мочевом пузыре, спровоцированный физиологическими (привычка терпеть) или патологическими (нарушение работы внутренних органов) причинами.
  • Ведение сидячего образа жизни, который приводит к нарушению кровоснабжения мочевого пузыря.
  • Длительный прием сильных лекарств, злоупотребление алкоголем, попадание в организм токсинов.
  • Ослабление иммунной защиты организма в результате авитаминоза, стресса, иммунодефицита, переохлаждения, хронической усталости.

Ко всему этому можно добавить и несколько причин, свойственных только для женщин. Это могут быть периоды беременности или менопаузы, которые снижают уровень сопротивляемости организма внешним факторам. Недавно перенесенные или хронические воспалительные заболевания органов половой системы. В некоторых случаях острый цистит становится последствием злоупотребления процедурой спринцевания или ее неправильным проведением.

Конечно, принимая во внимание одни только возможные причины болезни сложно точно поставить правильный диагноз. Во время осмотра пациента с подозрением на цистит врач уделяет много внимания его жалобам. Острое заболевание протекает очень ярко и характеризуется рядом неспецифических признаков.

Для острого воспаления мочевого пузыря свойственны такие моменты:

  1. Частое мочеиспускание. Оно нередко сопровождается резями или жжением в начале и конце процесса. Могут отмечаться ложные позывы или выход мочи маленькими порциями.
  2. Появляются боли в низу живота. Кажется, что мочевой пузырь был не до конца опустошен.
  3. Повышение температуры тела. Этот симптом присутствует очень часто, но цифры градусника поднимаются не выше 38ºС.
  4. Моча может менять свой цвет. Иногда она мутнеет из-за присутствия гноя или становится розовой из-за крови.

Перечисленные симптомы дают определенное представление о состоянии пациента, но только на их основании лечение не назначается. Врач обязательно должен использовать лабораторные исследования и другие современные методы диагностики. Без них терапия может оказаться недостаточно эффективной и даже опасной.

Для постановки окончательного диагноза у пациента берут общий анализ мочи. При подозрении на инфекционный цистит проводится посев мочи на микрофлору, определяется чувствительность возбудителей к антибиотикам. В случае с женщинами не лишним будет гинекологический осмотр и взятие мазков. Недавно перенесенные венерические заболевания являются показанием для проведения анализов на ЗППП. Проведение УЗИ почек и мочевого пузыря позволит установить, не стало ли причиной цистита поражение внутренних органов.

Если воспалительный процесс сохраняется в течение 60 дней с момента диагностирования цистита, болезни присваивается статус «хронической». Она может быть спровоцирована уже упомянутыми факторами или специфическими моментами. Вопреки существующему мнению, хронический цистит не всегда проявляется в виде обострений скрытой инфекции. Иногда он приобретает вид вялотекущей болезни, что облегчает процесс постановки диагноза.

В подавляющем большинстве случаев хронический цистит является результатом неправильного лечения острой формы болезни или ее полного игнорирования. Но иногда на передний план выходят другие провоцирующие факторы. Обычно люди знают о их присутствии, но при этом ничего не делают, чтобы снизить потенциальные риски.

Причины развития хронического воспаления мочевого пузыря могут быть следующими:

  • Особенности анатомического строения органов мочевыделения. Выпячивание уретры приводит к тому, что она постоянно раздражается во время секса и через нее беспрепятственно проникают микробы. Опущение мочевого пузыря в результате ожирения или пожилого возраста провоцирует застой мочи в органе.
  • Наличие камней в почках. Присутствие конкрементов является причиной того, что в почках регулярно возникает воспалительный процесс. К нему в любой момент может присоединиться инфекция, которой остается только спуститься по мочеточникам в мочевой пузырь.
  • Наличие дивертикулов в мочевом пузыре. Это выпирания в стенках полого органа, в которых может застаиваться моча, вызывающая воспалительный процесс.
  • Гормональные сбои. Проблемы в работе эндокринной системы негативным образом сказываются на состоянии всего организма. Органы выделения не являются исключением.
  • Наличие наростов на слизистой мочевого пузыря или уретры. Полипы, опухоли или кисты на поверхности эпителия органов выделения могут препятствовать оттоку мочи. Эти признаки распознаваемы только при проведении специальных исследований, поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у уролога.
  • Скрытая вирусная инфекция. Даже герпес или вирус папилломы человека могут стать причиной хронического цистита. Зная, что в организме присутствуют эти возбудители, необходимо регулярно и своевременно проходить необходимую терапию.

Действие всех этих факторов, подкрепленное регулярным обострением воспалительного процесса, позволяет заподозрить хронический цистит.

Надо учесть, что в ряде случаев течение болезни не сопровождается обострением патологии, а характеризуется определенными симптомами. Они могут присутствовать всегда или возникать на фоне негативных условий.

Клинические проявления хронической формы воспаления мочевого пузыря одинаковы для женщин и мужчин. Они не обязательно присутствуют в полном объеме. Иногда наличие болезни можно заподозрить и всего по одному признаку.

Как распознать цистит хронического типа? Для его течения характерны такие признаки:

  1. Меняется запах и внешний вид мочи. В теле пациента протекает постоянный воспалительный процесс, который меняет структуру тканей мочевого пузыря. Жидкость, выходящая из него, имеет неприятный застоявшийся запах и насыщенный, даже бордовый цвет.
  2. Мочеиспускание случается часто, нередко сопровождается ложными позывами. Иногда наблюдается недержание мочи.
  3. В нижней части живота могут присутствовать тупая боль или тяжесть.
  4. В запущенных случаях в моче появляются сгустки гноя или кровь.
  5. Страдает общее состояние пациента. У него могут отмечаться признаки анемии, хронической усталости, апатии, снижение иммунитета.

Большой ошибкой является игнорирование такой клинической картины. Даже когда патология не оказывает существенного негативного влияния на состояние человека, ее нужно лечить. В противном случае возникает риск развития серьезных осложнений.

Помимо уже перечисленных выше методов исследования нужно использовать еще несколько подходов. Во-первых, это цистоскопия, которая позволит оценить состояние уретры и мочевого пузыря, исключит присутствие новообразований. Во-вторых, по результатам этого подхода проводят рентгенографию, КТ или МРТ.

Существует немало заболеваний, течение которых похоже на симптомы цистита. Как распознать патологию в этом случае может решить только опытный врач. Задержка мочеиспускания, которая сопровождается болью, может указывать на движение камня по мочеточнику. У мужчин проблемы с оттоком мочи нередко оказываются последствием аденомы или воспаления предстательной железы. Иногда цистит ошибочно принимают за аппендицит из-за сильной выраженности болевого синдрома в острой фазе или пиелонефрит.

Читайте также:  Как быстро избавится от признаков цистита

Только после того как будет поставлен окончательный диагноз можно приступать к приему лекарственных средств и проведению физиотерапии. Не стоит действовать самостоятельно при наличии каких-либо подозрений. Лучше дождаться вердикта врача, ведь даже прием обезболивающих может смазать клиническую картину, что осложнит процесс постановки диагноза.

источник

Это можно сделать и без сложных исследований, стоит только обратить внимание на состояние своего организма и свои ощущения. Признаки цистита могут быть следующими:

  • частые мочеиспускания (то есть чаще нормы, которая составляет около 4 раз в день);
  • позывы к мочеиспусканию, результатом которых является малое количество высвобождаемой жидкости;
  • болезненное мочеиспускание;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • неудержимые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью или рано утром;
  • беспокойство в паховой области, которое трудно как-либо охарактеризовать;
  • сужение уретры (мочеиспускательного канала);
  • высокая температура тела (необязательный симптом цистита);
  • неприятный запах мочи или изменение запаха;
  • цвет мочи мутный, цвет также может меняться (кроме тех случаев, когда Вы употребляете красящие мочу продукты, например, свеклу);
  • появление капель крови после мочеиспускания;
  • гнойные выделения из уретры;
  • ноющая боль внизу живота;
  • ломота, особенно в поясничном отделе;
  • нервозное состояние.

Последние пять признаков цистита являются необязательными, но возможными, и их наличие, наряду с другими (болезненное мочеиспускание и так далее), только доказывает, что у вас имеется данное заболевание.

Если вы заметили у себя хотя бы часть симптомов цистита из приведенного списка, то пора срочно самостоятельно бороться с ним или обратиться к врачу, в противном случае болезнь будет развиваться, влияя на эмоциональное состояние, личную жизнь, на трудовую деятельность и так далее.

Цистит делится на два типа — острый и хронический.

Острый цистит начинается внезапно, после переохлаждения или действия другого провоцирующего фактора. При этой форме цистита происходит воспаление только слизистой оболочки мочевого пузыря.

Основными признаками острого цистита являются как раз частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, боли в низу живота и наличие гноя в моче. Боли при мочеиспускании могут быть очень интенсивными, усиливающимися и постоянными.

Иногда при этом больные не могут удерживать мочу, особенно дети. В некоторых случаях все эти симптомы цистита исчезают через 2-3 дня без лечения.

Однако чаще всего острый цистит длится 6-8 дней, даже если лечение начато вовремя. Если же заболевание продолжается еще дольше, это означает, что имеется еще какое (например, аденомы простаты у мужчин).

Хронический цистит развивается при неправильном лечении острого цистита, при этом затрагивается не только слизистая оболочка, но и вся стенка мочевого пузыря.

Основные признаки хронического цистита такие же, как и острого, но проявляются они слабее. Хронический цистит протекает непрерывно, при постоянном наличии признаков заболевания, а может периодически обостряться, а затем стихать.

Причин возникновения цистита немало: например, своевременно не обнаруженные ЗППП, скрытые и явные возбудители заболеваний, а также уже имеющиеся в организме бактерии (условно-патогенная флора).

Кроме того, к циститу могут привести хронические или другие заболевания: ангина, тонзиллит, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез дисбактериоз влагалища и кишечника.

Существуют и провоцирующие факторы, наличие которых увеличивает вероятность возникновения цистита: острая пища, травмы, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления (постоянное нахождение в сидячем положении), наследственные заболевания.

Если вы обнаружили у себя какие-либо похожие симптомы (болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и другие), следует срочно принять меры к избавлению от данного заболевания: нужно обязательно сходить к врачу-урологу, который поставит точный диагноз и посоветует правильное лечение.

источник

Цистит – типично женское заболевание, при котором происходит воспаление в мочевыводящих путях. Основная причина – попадание инфекции (грибов рода кандида, хламидии, уреаплазмы). Для быстрого выздоровления, восстановления важно вовремя определить заболевание, поэтому рекомендуется заранее узнать, как проявляется цистит у женщин.

Заболевание чаще возникает у слабого пола из-за анатомических особенностей организма – короткого и широкого мочеиспускательного канала. Попав в уретру, болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно добираются до мочевого пузыря и поражают слизистую оболочку. Дополнительные факторы, способствующие развитию болезни:

  • переохлаждение;
  • нарушенное кровообращение в половых органах;
  • изменение гормонального фона;
  • сахарный диабет.

Какие симптомы при цистите у женщин? Заболевание вызывает массу неприятных ощущений, приводит к осложнениям, поэтому признаки цистита у женщин не остаются незамеченными. Болезнь начинается внезапно, развивается за несколько часов. Боль – самое главное проявление. Ее степень, характер зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, насколько поражен мочевой пузырь. Боль проявляется внизу живота, редко – в области промежности. Остальные признаки цистита у девушек:

  1. Поллакиурия, характеризующаяся учащенным мочеиспусканием. В сутки может возникать до 40 позывов. При этом микция крайне скудная, сопровождается дискомфортом, неприятными ощущениями.
  2. Характерный признак – изменение свойств мочи. Она приобретает специфический запах, мутный цвет. Необходимо насторожиться, если присутствует кровь.
  3. Ухудшение самочувствия. Поднимается температура, но на начальной стадии она не достигает высоких цифр. Таких проявлений интоксикации, как недомогание, головные боли, сильная слабость не наблюдается.

Проявляются в самом начале и могут наблюдаться до устранения воспалительного процесса. Часто появляются при микции, как правило, носят иррадиирущий характер: люди чувствуют, что болит низ живота, спина, область пояснично-крестцового отдела, копчик и другие места. По этой причине больные могут спутать симптоматику с другими болезнями: аппендицитом, пиелонефритом, эндометритом и другими.

В зависимости от особенностей организма, состояния половых органов, степени поражения мочевого пузыря, боли при цистите у женщин бывают разной интенсивности: одни пациенты чувствуют ужасные рези, другие – небольшой дискомфорт, чувство распирания. По мере развития воспаления признак может нарастать, становится невыносимым. Даже после опорожнения сохраняется ощущение полного мочевого пузыря.

Появление крови свидетельствует либо о развитии острой формы, либо о геморрагическом течении. Цвет мочи варьируется от розоватого до темно-коричневого. В случае острого течения кровь появляется по окончании мочеиспускания, сопровождается резкой болью. Если же у больного геморрагическая форма, моча окрашивается в красный цвет сразу, имеет зловонный запах, может сопровождаться целыми сгустками. Выделения при цистите появляются во время всех актов мочеиспускания. Пациента беспокоят императивные позывы в туалет, неприятные ощущения в животе, температура.

Воспаление возникает сразу после воздействия провоцирующего фактора, проявляется характерными проявлениями. Без должного лечения перетекает в геморрагический или хронический тип. Как определить цистит у женщин в острой форме? Болезнь проявляется у больной через несколько часов, к примеру, после переохлаждения. Если у человека острый цистит, симптомы могут быть следующие:

  1. Интенсивная боль постоянного характера, увеличивающаяся по мере распространения воспалительного процесса. Она может быть настолько резкой, что происходит рефлекторная задержка мочеиспускания. Боль чувствуется внизу живота, может иррадиировать в промежность, спину.
  2. Учащенные позывы к микции из-за рефлекторной возбудимости пузыря. Человек хочет в туалет даже при накоплении малого объема мочи. Зачастую микции происходят небольшими порциями.
  3. Возможно недержание мочи, если воспаление затронуло сфинктер пузыря.
  4. Моча при остром течении мутная, с запахом.
  5. Чувство неполного опорожнения пузыря.
  6. Когда воспаление затрагивает почки, повышается температура тела, человека начинает знобить.
  7. Выделение крови в конце мочеиспускания.

Данная форма характеризуется меньшим проявлением признаков, отличается длительно протекающим воспалением. Признаки особенно заметны во время рецидивов, при ремиссии пациент может их не чувствовать и жить нормальной жизнью. Если диагностирован хронический цистит у женщин, симптомы могут быть следующими:

  1. Боль, в основном возникающая при мочеиспускании, чаще в конце. Ее появление связано с отеком слизистого слоя, его истончением или деформацией. Уменьшается после микции, нарастает при наполнении мочевого пузыря.
  2. Нарушение мочеиспускания. Позывы частые, вызваны раздражением шейки мочевого пузыря.
  3. Жжение, зуд половых органов, гноевидные выделения.
  4. Непрозрачная, неоднородная по составу моча.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание чаще встречается у женщин (до 60-70% представительниц слабого пола), однако мужчины от него тоже страдают.

Если обострения происходят слишком часто, то заболевание переходит в

Это можно сделать и без сложных исследований, стоит только обратить внимание на состояние своего организма и свои ощущения. Признаки цистита могут быть следующими:

  • частые мочеиспускания (то есть чаще нормы, которая составляет около 4 раз в день);
  • позывы к мочеиспусканию, результатом которых является малое количество высвобождаемой жидкости;
  • болезненное мочеиспускание;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • неудержимые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью или рано утром;
  • беспокойство в паховой области, которое трудно как-либо охарактеризовать;
  • сокращение уретры (мочеиспускательного канала);
  • высокая температура тела (необязательный симптом цистита);
  • неприятный запах мочи или изменение запаха;
  • цвет мочи мутный, цвет также может меняться (кроме тех случаев, когда Вы употребляете красящие мочу продукты, например, свеклу);
  • появление капель крови после мочеиспускания;
  • гнойные выделения из уретры;
  • ноющая боль внизу живота;
  • ломота, особенно в поясничном отделе;
  • нервозное состояние.

Последние пять признаков цистита являются необязательными, но возможными, и их наличие, наряду с другими (болезненное мочеиспускание и так далее), только доказывает, что у Вас имеется данное заболевание.

Если Вы заметили у себя хотя бы часть симптомов цистита из приведенного списка, то пора срочно самостоятельно бороться с ним или обратиться к врачу, в противном случае болезнь будет развиваться, влияя на эмоциональное состояние, на личную жизнь, на выполнение работы и так далее.

Цистит делится на два типа — острый и хронический. Острый цистит начинается внезапно, после переохлаждения или действия другого провоцирующего фактора. При этой форме цистита происходит воспаление только слизистой оболочки мочевого пузыря.

Основными признаками острого цистита являются как раз частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, боли в низу живота и наличие гноя в моче. Боли при мочеиспускании могут быть очень интенсивными, усиливающимися и постоянными.

Иногда при этом больные не могут удерживать мочу, особенно дети. В некоторых случаях все эти симптомы цистита исчезают через 2-3 дня без лечения.

Однако чаще всего острый цистит длится 6-8 дней, даже если лечение начато вовремя. Если же заболевание продолжается еще дольше, это означает, что имеется еще какое (например, аденомы простаты у мужчин).

Хронический цистит развивается при неправильном лечении острого цистита, при этом затрагивается не только слизистая оболочка, но и вся стенка мочевого пузыря.

Основные признаки хронического цистита такие же, как и острого, но проявляются они слабее. Хронический цистит протекает непрерывно, при постоянном наличии признаков заболевания, а может периодически обостряться, а затем стихать.

Причин возникновения цистита немало: например, своевременно не обнаруженные ЗППП. скрытые и явные возбудители, а также уже имеющиеся в организме бактерии.

Кроме того, к циститу могут привести хронические или другие заболевания: ангина, тонзиллит, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез дисбактериоз влагалища и кишечника.

Существуют и провоцирующие факторы, наличие которых увеличивает вероятность возникновения цистита: острая пища, травмы, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления (постоянное нахождение в сидячем положении), наследственные заболевания.

Если Вы обнаружили у себя какие-либо похожие симптомы (болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и другие), следует срочно принять меры к избавлению от данного заболевания: нужно обязательно сходить к врачу, который поставит точный диагноз и посоветует правильное лечение цистита .

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
Помните определить диагноз и правильно назначить лечение может только врач

Цистит появляется вследствие воспаления стенок мочевого пузыря от воздействия бактерий, вирусов, хламидий, грибков в сочетание с предрасполагающими факторами. Легко определять острый цистит, сложнее #8211; хронический и трудно определить начало интерстициального цистита. Так как определить цистит рассазывается в этой статье.

Чувство дискомфорта, зуда, боли и жжения в области промежности и в уретре, во время мочеиспускание. Боли остаются и после мочеиспускания. Чем чаще и сильнее позывы на мочеиспускание, тем сильнее воспаление пузыря. Количество мочи, после каждого мочеиспускания, уменьшается. Иногда, в конце акта мочеиспускания выделяется кровянистая моча. Появляются ложные позывы, то есть появляется сильное желание мочиться, а в действительности, с трудом выходят пару капель мочи. Иногда появляется недержание мочи и такой больной человек ходит с мокрым бельем.

Температура чаще нормальная или незначительно увеличивается. Если температура повышается более чем 37,8 градусов, это говорит о распространение воспаления на почки или окружающие ткани.

Как определить цистит — нажатие на мочевой пузырь, через влагалище или прямую кишку, болезненно. Моча мутная, иногда зловонная, что говорит о давности воспаления. Мутность мочи обусловлено наличием лейкоцитов и белка (гноя). Гной быстро оседает, и моча может становиться прозрачной над уровнем гноя.

Правильный забор анализа мочи: перед взятием анализа необходимо промыть наружные половые органы водой с мылом. Берется 5 мл из средней порции свежевыпущенной мочи в стерильную посуду. Анализ проводится в течение 1 часа после забора мочи. В крайнем случае, мочу можно сохранять 24 часа при температуре + 4 градуса.

1. Исследование мочи под микроскопом для выявления эритроцитов, лейкоцитов и микробных конгломератов. Моча здорового человека стерильна и не содержит вышеперечисленные элементы.
2. Тестирование с индикаторной полоской на нитриты образованные из мочевины вследствие воздействия уропатогенных микробов.
3. Тестирование с индикаторной полоской на лейкоциты, эритроциты, белок. Отрицательный результат указывает на отсутствие цистита. В случае положительного результата необходим общий анализ мочи и посев мочи на бактерии, и определение чувствительности микробов на антибиотики.
4. Эстеразная лейкоцитарная реакция. Положительная реакция указывает на наличие гноя в моче (лейкоцитов).
5. Клинический анализ мочи.
6. Исследование мочи при помощи гемацитометра. Метод позволяет выявить лейкоциты в моче, при цистите с нормальным общим анализом мочи.
7. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Необходимо максимально ограничить инструментальные исследования, для предотвращения распространения инфекции.

Читайте также:  После цистита стали болеть почки

При остром цистите цистоскопия строго противопоказана. Цистоскопия, при остром цистите, допустима при наличие инородного тела в мочевом пузыре или при цистите длительностью более 2 недель.

1. Лабораторные исследования такие же, как и при остром цистите.
2. Исследование #171;в зеркалах#187; для исключения анатомических аномалий развития органов.
3. Консультация гинеколога.
4. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы для исключения заболеваний, приводящих к воспалению мочевого пузыря.
5. Влагалищное исследование по методу О`Доннела.
6. Цистоскопия с диагностической пункцией для дальнейшего гистологического исследования и более точного определения причин хронического цистита.
Болезни, которые скрываются под #171;маской#187; цистита.
#8226; Туберкулез мочевыделительной системы.
#8226; Злокачественная опухоль мочевого пузыря.
#8226; Уретральный синдром (стриктура уретры, хронический уретрит, парауретральный синдром, сужение дистального конца уретры, парауретральная киста).
#8226; Вульвовагинит.
#8226; Уретрит.

Как понять, что ваша кошка вас любит: ТОП-9 признаков

Кошки могут лечить людей: как понять, от чего вылечит ваша?

Симптомы миозита: как понять, что продуло шею?

Дамы, из-за особенностей анатомии подвержены заболеваниям мочеполовой системы в три раза чаще, чем мужчины. По данным ВОЗ, каждая четвертая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая восьмая встречается с этим заболеванием регулярно.

Из-за чувства боли, жжения и дискомфорта при мочеиспускании. При цистите, как правило, боль усиливается в конце мочеиспускания. Повышение температуры всегда отсутствует. Возникает сильное желание справить нужду по маленькому и кажется, что мочи накопилось очень много, но на самом деле получается лишь несколько капель. При этом в туалет приходится ходить очень часто. Моча может изменять цвет – появляется красноватый оттенок.

Заболевшие циститом могут ощущать сильную боль внизу живота, особенно, если неприятные ощущения распространилась в один из мочеточников. Такие болевые сигналы купируются приемом антибиотиков. Но не бегите в аптеку, не проконсультировавшись с врачом. Вы можете не догадываться о своих сопутствующих заболеваниях. К тому же, если даже боль стихнет, это не значит, что бактерии уничтожены. Да, их стало меньше, но они остались и ждут провоцирующего фактора, который вызовет рецидив или реинфекцию.

Цистит может проявиться через день-два или неделю после переохлаждения, а вот дискомфорт в уретре может дать о себе знать уже через несколько часов. И после переохлаждения первым может отреагировать горло. Но перенесенная ангина и ОРВИ способны спровоцировать цистит на 5-7-й день после выздоравливания.

Во время занятия сексом из-за трения нарушается слизистая, и бактерии механическим путем попадают в уретру. В норме, когда такое происходит у здоровых женщин – микроорганизмы вымываются с током мочи. Но если иммунитет ослаблен или есть генетические особенности (например, обратный отток мочи) – вредная микрофлора остается в уретре и размножается, а затем попадает в мочевой пузырь и вызывает воспаление.

источник

Цистит у женщин – это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже — клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями. Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта. Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки. Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры. Плановое обследованиеобязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.

В диагностике рецидивирующего цистита велика роль цистоскопии и цистографии. Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию. УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин). В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: