Как отличить ротавирус от диареи

Чтобы иметь чёткое представление отличия ротавируса от отравления, изучают причины и патогенетические механизмы заболеваний.

Ротавирусная инфекция и пищевое отравление – не одно и то же.

Распространяют ротавирусную инфекцию больной человек или здоровый носитель. Попадая в организм человека, вирус распространяется и переносится в кишечник. Выведение его из организма происходит с калом в течение длительного времени.

Выздоровевший после ротавирусной инфекции человек остаётся носителем, заразен в течение 10 дней. В этот момент присоединяется новая бактериальная инфекция.

Инкубационный период ротавирусной инфекции – от 1 до 3 дней. Человек не успевает обнаружить и понять признаков заболевания, а возбудитель уже проник в организм, начал размножаться.

В отличии от ротавируса, причиной пищевого отравления служит проникновение в организм человека живых бактерий, токсинов. Микроорганизмы размножаются в пищевых продуктах.

Заразиться пищевой токсикоинфекцией можно при употреблении недоброкачественной пищи или через немытые руки.

Часто источником инфекции являются недоброкачественная пища или вода, сырые мясные продукты.

Чтобы определить, ротавирус или отравление пищевыми продуктами послужили причиной диспепсического расстройства, исследуют особенности клинического течения нозологических единиц.

Можно отличить отравление от ротавирусной инфекции.

  1. Катаральные явления верхних дыхательных путей – красное горло и кашель с насморком, конъюнктивит.
  2. Боли в области живота и метеоризм, тошнота и рвота.
  3. На 3 день появляется диарея – стул становится жидким и серовато-жёлтым. Частота испражнений – до 15 раз в сутки.
  4. На фоне поноса и рвоты — обезвоживание, сухость слизистых оболочек. Аппетит значительно снижается. Черты лица заостряются. Ротовая полость и язык становятся сухими и шершавыми.
  5. Выраженный интоксикационный синдром. Повышается температура. На языке – белый налёт. Слабость и вялость.

Выздоровление наступает спустя 5-7 дней. Заболеванию в основном подвержены маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом.

Отличить ротавирус от простого отравления у ребёнка позволят клинические проявления отравления:

  1. Воспалительные проявления в пищеварительном тракте: тошнота и рвота, спастическая боль в животе.
  2. Интоксикация – лихорадка с ознобом. Тошнота и рвота. Высокая температура сопровождается болью в мышцах и головной болью. Общая слабость и утомляемость.
  3. Картина обезвоживания выражается в жажде и сухости кожи и слизистых оболочек. Снижается артериальное давление.

Описанные симптомы проходят самостоятельно через 1 или 2 дня и не требуют дополнительного лечения.

Основное отличие ротавируса от отравления: сроки заболеваний и отсутствие симптомов респираторного заболевания при отравлении.

Острое пищевое отравление развивается спустя несколько часов после употребления недоброкачественной пищи.

Если спустя 1-2 дня в человека сохраняется клиническая картина обезвоживания, сухость во рту и потемнение мочи, головокружение и уменьшение количества мочеиспусканий, обращаются за медицинской помощью.

Отличие ротавируса от отравления:

  1. Ротавирусная инфекция имеет название кишечный грипп из-за симптомов респираторного заболевания, которыми она дебютирует. Это позволяет отличить ротавирус от пищевого отравления. Развивается сухость в носоглотке и затруднения при глотании.
  2. При ротавирусной инфекции поражается не только слизистая оболочка пищеварительной системы; возбудитель действует на конъюнктиву и слизистую верхних дыхательных путей. Пищевое отравление не сопровождается ангиной или конъюнктивитом.
  3. Характер и частота стула отличаются от таковых при ротавирусной инфекции. Вирусная диарея имеет серый цвет. При бактериальных инфекциях стул имеет прожилки крови и слизи.
  4. В инкубационном периоде при пищевом отравлении имеет место вздутие живота и метеоризм с резким гнилостным запахом.
  5. Ротавирусная инфекция влияет на цвет мочи: она имеет тёмный цвет и запах аммиака.

Опередить отличие пищевого отравления от клинических признаков при ротавирусе можно по самочувствию окружающих больного людей. Если в семье присутствует ротавирус, члены семьи заболевают поочерёдно.

Пищевое отравление отличается от ротавирусной инфекции. Диагностируют пищевое отравление у питающихся одним испорченным продуктом.

Кишечная ротавирусная инфекция опасна больше для детей, чем для взрослых. Диагностические признаки у детей и взрослых одинаковы. У детей короткий инкубационный период. В возрасте меньше года инкубационный период – не более 1-2 часов.

  1. Развивается острая схваткообразная или режущая боль в области живота.
  2. Снижение аппетита сопровождается тошнотой и интенсивной рвотой.
  3. В носоглотке и на слизистых глаз – воспалительные явления.
  4. В кишечнике образуются газы. Вздутие живота и острая боль напоминают по клиническому течению панкреатит. Диагностическое отличие – отсутствие признаков изменения структуры поджелудочной железы при ультразвуковом обследовании.

Отличительной чертой, позволяющей определить наличие ротавирусной инфекции у взрослых, является отсутствие выраженных признаков интоксикации и высокой температуры. Тяжёлое клиническое состояние при ротавирусной инфекции у взрослых отмечается не более чем у 10 процентов взрослых пациентов. Кишечный грипп у взрослых протекает бессимптомно.

Чтобы распознать, чем кишечная палочка или другой бактериальный возбудитель отличается от ротавирусной инфекции, проводятся диагностические исследования. Пациенты часто соглашаются на обследование в тяжёлых затянувшихся случаях.

Основное исследование, позволяющее отличить кишечный грипп от пищевого отравления у детей – посев и анализы крови.

После ротавирусной инфекции в анализе крови можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов. К середине заболевания количество лейкоцитов в крови падает. При кишечной инфекции уменьшается объём циркулирующей крови.

Диагностируют ротавирусную инфекцию по косвенным признакам. Отличия в анализе мочи: повышено количество белка и лейкоцитов. Моча приобретает тёмный цвет, запах аммиака. При пищевых отравлениях таких признаков не отмечается.

В анализе кала можно определить, какой возбудитель вызвал пищевое отравление, какие симптомы разовьются. При дизентерии, сальмонеллёзе в анализах удаётся обнаружить примеси крови, слизи. Бактериологическое исследование позволяет идентифицировать возбудителя.

Похожую клиническую картину вызывают дизентерия, сальмонеллёз. Чтобы выявить эти заболевания, чувствительность к антибиотикам, проводят бактериологические посевы. При пищевых отравлениях в анализах обнаруживаются кишечная палочка или стафилококк.

Лечение при вирусных и бактериальных заболеваниях имеет различия. Общие черты лишь у симптоматической терапии и питании.

Диета при отравлениях и симптомах острого гастрита подразумевает голодание в первые сутки. Условием питания при ротавирусе является исключение из рациона молочных продуктов. Это связано с развитием лактазной недостаточности при вирусной инфекции.

Питаются при кишечной инфекции дробно и часто. Из рациона исключаются жирная и солёная пища, жареные и копчёные блюда находятся под запретом. Требование к еде при кишечных инфекциях – щадящий характер.

Лечение от гриппа ротавирусной этиологии подразумевает назначение противовирусной терапии и меры по регидратации и дезинтоксикации. Можно ли лечить антибиотиками вирусную инфекцию, зависит от течения заболевания. Назначение антибиотиков необходимо, когда происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Лечение от дизентерии и сальмонеллёза подразумевает назначение антибиотиков.

Патогенетическая терапия подразумевает назначение регидратационных средств. Для выведения из организма токсинов применяются кишечные сорбенты. С целью восстановления нормальной микрофлоры кишечника применяют пробиотики. Улучшают процесс пищеварения с помощью пищеварительных ферментов.

источник

Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление.

Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.

  • при дизентерии характерны выделения с примесями прожилок крови и слизи;
  • при ротавирусе стул водянистый.

Но в любом случае, поставить верный диагноз может только врач!

Важно знать!

На сегодняшний день надежным способом защиты от ротавирусной инфекции и дизентерии является специфическая профилактика – вакцинация!

Большое значение для успешного выздоровления играет диагностика болезни: для оперативного уточнения детальной картины – отравление это, дизентерия или ротавирус, существует экспресс-тест на ротавирус.

Ротавирус – это инфекционная болезнь, которая часто встречается у детей дошкольного возраста. Возбудитель – специфический РНК-вирус.

Микроб локализуется в клетках слизистой оболочки кишечника и проявляется симптомами, которые характерны для многих других инфекционных заболеваний – сальмонеллез, дизентерия, холера, пищевые токсикоинфекции, менингит.

Как распознать ротавирус у ребенка своевременно, какие отличительные признаки болезни?

Ротавирусная инфекция редко протекает в тяжелой форме, требующей госпитализации. Есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить болезнь:

  • наиболее частые пациенты – малыши от 6 месяцев до 2 лет (> 95% случаев);
  • первые проявления наступают на четвертые сутки после заражения;
  • рвота однократная в первый день (постоянной рвоты не бывает);
  • в кале не бывает крови.

При этой инфекции редко бывает острое начало с ярко выраженным обезвоживанием.

Также дифференцировать заболевание и определить ротавирус у ребенка помогает правильно собранный анамнез – данные о начале болезни, возможном пути заражения, контакте с потенциальными носителями вируса.

Так как вирус поражает эпителий тонкого кишечника, для заболевания характерны такие же симптомы, как и при многих инфекционных болезнях. Но педиатры и инфекционисты способны распознать и отличить основные признаки.

При сборе сведений не берут во внимание такие симптомы, как тошнота, изжога, потеря аппетита, они при любых инфекциях актуальны.

Но характер и течение рвоты и диареи существенно отличаются.

При ротавирусной инфекции рвота у ребенка всегда случается однократно, в начале болезни, когда поднимается температура тела до 37,5°. При гастроэнтерите рвота, как правило, многократная, приносящая кратковременное облегчение, по частоте происходит каждый час. При бактериальном поражении слизистой рвотный рефлекс активизируется даже после питья воды, напитков, при попытке приема пищи.

При ротавирусе рвотные массы в виде остатков содержимого желудка. При энтерите они содержат слизь, желудочный сок, желчь, которая забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок. Иногда в рвотных массах могут встречаться прожилки крови.

При ротавирусной инфекции диарея наступает не сразу. Ей предшествует ухудшение общего состояния, однократная рвота, подъем температуры. И только после проявления всех этих признаков наступает жидкий, водянистый стул. У младенцев можно видеть испражнения в виде желтой воды. Частота стула зависит от степени поражения эпителия и защитных функций организма ребенка. В среднем продолжительность диареи составляет 3-4 дня.

При вирусной инфекции никогда не бывает примесей крови в каловых массах. Если у ребенка в стуле кровь, даже скрытая, которая обнаружилась при лабораторном исследовании, это говорит о бактериальном поражении слизистой.

Этим ротавирус отличается от кишечной инфекции.

При гастроэнтерите диарея появляется первой или одновременно с рвотой. Частота стула может достигать раз в сутки, а в тяжелых случаях еще чаще.

В каловых массах обнаруживается много слизи, гной, кровь, не переваренные остатки пищи.

Отличие кишечной инфекции от ротавируса также заключается в степени обезвоживания организма.

При вирусной инфекции она развивается постепенно. Для ее устранения достаточно своевременно и в полном объеме давать питье ребенку. Если соблюдать питьевой режим, то осложнения (судороги, пневмония, остановка почек), связанные с потерей жидкости, развиваются крайне редко.

Острый гастроэнтерит приводит к сильному обезвоживанию, как взрослого, так и детского организма, которое стремительно развивается с первого дня заболевания. Такое состояние требует экстренной помощи и парентерального (внутривенного) введения регидратационных растворов для восполнения солей и воды.

Следует также сказать об общем состоянии детей:

  • Ротавирус начинается с легкого недомогания, которое нарастает постепенно. Ребенок капризничает, плохо ест, вялый, неактивный, в течение дня сонливое состояние.
  • Бактериальная инфекция начинается остро. Малыш полностью обессилен, находится в постели, лежит с закрытыми глазами, ему тяжело говорить, повышена чувствительность к световым и звуковым раздражителям. При высокой температуре может быть полуобморочное состояние.

Продолжительность ротавирусной инфекции, которая протекает в легкой форме, не более 2-3 дней, максимально дети болеют 5-6 дней. Острые инфекционные болезни длятся не менее 8-10 дней при своевременном лечении, а в тяжелых случаях 2-3 недели.

Лечение ротавируса в большинстве случаев не требует госпитализации и специфического лечения и проходит самостоятельно.

При бактериальных инфекциях детей доставляют в инфекционное отделение для обследования, наблюдения, правильной и своевременной терапии.

Ротавирусная инфекция и отравление имеют схожие симптомы.

Больной жалуется на боли, дискомфорт в желудке, его мучают рвота и расстройство стула. Это так называемые симптомы местного характера.

Есть и общие симптомы: слабость, повышение температуры, головные боли. При этом природа заболеваний разная, поэтому и курсы лечения значительно отличаются между собой.

Вот почему для правильной диагностики и назначения грамотной терапии важно знать, как отличить ротавирус от отравления.

С началом осени и наступлением весны многие люди подвержены атаке бактерий и вирусов, которые вызывают простудные заболевания, хотя вспышки ротавирусной инфекции наблюдаются круглогодично. Отравление по симптомам отчасти напоминает ротавирус, или, как называют его в народе, «кишечный грипп». Оба недуга крайне опасны обезвоживанием, особенно для ребенка. Вот почему любому врачу важно в первые же сутки определить, что перед ним – отравление или ротавирус, и немедленно приступать к лечению.

Причины отравления и ротавирусной инфекции

Поскольку симптоматика двух заболеваний схожая, важно понимать, как отличить отравление от ротавируса, что невозможно сделать без понимания этиологии заболевания.

Одно из самых главных различий состоит в том, что ротавирус обычно проникает в организм через носителя, то есть происходит заражение вирусом. Также бактерии попадают в организм из-за грязных рук или плохой воды, в которой оказались патогенные микроорганизмы.

При отравлении все начинается с попадания в желудочно-кишечный тракт токсина или бактерий (дизентерийной шигеллы, сальмонеллы и другие). Свою роль может сыграть недостаточная термическая обработка продуктов, прием в пищу грязных овощей и фруктов. Отравления часто вызывают грибы, фальсифицированный алкоголь, химикаты и прочие ядовитые вещества.

Хотя оба недуга могут протекать тяжело, есть общие и отличительные признаки заболеваний, и их важно различить как можно быстрее.

Ротавирусную инфекцию медики еще называют ротавирусный гастроэнтерит, и он является одной из форм острой кишечной инфекции. Человек заражается либо через носителя инфекции, либо заболевает фекально-оральным способом, то есть через грязную воду, в которой оказываются растворенными микроскопические частицы фекалий больного ротавирусом.

Какие еще симптомы помогают понять: ротавирус это или отравление?

Инкубационный период при ротавирусной инфекции может длиться 5 дней: внезапно человек чувствует боли в желудке, который начинает сжиматься, спазмировать, открывается рвота, стул становится похожим на воду желтоватого цвета.

Популярными признаками являются:

  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.
  • Ломота в теле.
  • Насморк.
  • Кашель.
  • Конъюнктивит.

Особенно болезненно кишечный грипп протекает у ребенка: на фоне недомогания дети становятся капризными, они отказываются от питья, еды, беспрерывно плачут и требуют внимания. При осмотре врач может обнаружить симптомы, схожие с простудой: покраснения в горле и отеки слизистых тканей. Но как при отравлении, так и при ротавирусе детям особенно сильно грозит обезвоживание.

Отравление проявляет себя несколько иначе, и каждый раз это зависит от того, какой токсин или микроорганизм стал причиной интоксикации. Помимо классических симптомов, вроде тошноты и рвоты, больной может чувствовать и прочие неприятные ощущения, вплоть до начала галлюцинаций (они часто появляются после отравления грибами).

Различить интоксикацию можно по следующим симптомам

  • Снижение аппетита.
  • Больного бросает то в пот, то в жар (они могут резко сменять друг друга).
  • Повышается выделение слюны.
  • Снижается артериальное давление.
  • Расстраивается зрение.
  • Нарушаются функции нервной системы.
  • Могут начаться сильные боли в мышцах и суставах.

Чем еще принципиально отличается ротавирус от интоксикации?

Разница заключается в том, что при интоксикации больной чувствует себя плохо уже через час-полтора после употребления отравленной пищи (либо отравления химикатами), а ротавирус может не давать о себе знать целую неделю.

При отравлении боли в животе очень часто стихают сразу после рвоты, тогда как при кишечном гриппе они периодически мучают больного, практически до полного выздоровления.

Можно ли лечить эти болезни в домашних условиях?

Только после вызова на дом врача или скорой помощи.

Полное обследование помогает распознать болезнь, понять на ранней стадии – ротавирус или отравление, получить консультацию врача и правильные назначения.

источник

Сильные боли в области живота, диарея и рвота могут быть признаками различных заболеваний. Похожая симптоматика затрудняет точную постановку диагноза и корректное лечение: при отсутствии опыта и специального образования дифференцировать ротавирусную инфекцию от пищевого отравления достаточно сложно.

Чтобы определить разницу между отравлением и ротавирусом, нужно изучить особенности клинического течения обоих. Для ротавируса характерны:

  • боли в эпигастральной области;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • значительное повышение температуры тела;
  • «ломота» в мышцах и суставах;
  • нарушение работы верхних дыхательных путей (из-за чего болезнь назвали «кишечным гриппом», что не совсем корректно).

Интоксикация при ротавирусе проявляется лихорадочными состояниями, повышением температуры, общей слабостью и подавленностью. Возможно снижение артериального давления. На языке можно увидеть белесый налёт, свидетельствующий о сбоях в работе кишечника. Явления наблюдаются на протяжении 5–7 дней, и постепенно угасают.

  • расстройствами зрительной функции;
  • повышением температуры тела;
  • головными болями;
  • ознобом;
  • схваткообразной болью в области живота;
  • частым стулом с вкраплениями слизи и даже крови (если присутствуют внутренние кровотечения).

При пищевом отравлении катаральные явления верхних дыхательных путей не наблюдаются. Токсины поражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, но вызвать ангину или конъюнктивит они не в состоянии.

Отравление выражается сходным образом – налётом на языке, воспалённым состоянием слизистых оболочек рта, снижением аппетита и подавленностью. При этом интенсивность отравлений зависит от индивидуальных особенностей организма, а также количества съеденного заражённого продукта. При лёгкой степени отравления симптомы проходят самостоятельно за несколько дней, иногда даже без должного лечения, в домашних условиях.

Если симптомы отравления наблюдаются у маленького ребёнка, возрастом до года, самостоятельная диагностика может быть затруднена. В этом случае вызов врача обязателен.

Ротавирус представляет собой заболевание, вызываемое определённым возбудителем – ротавирусом. В основном ротавирус поражает желудочно-кишечный тракт, провоцирует обезвоживание и изменение плазменного состава крови. Возбудитель заболевания отличается повышенной устойчивостью к неблагоприятным условиям – он выдерживает низкие температуры, кислотную среду и воздействие полезной микрофлоры кишечника. Для него характерна высокая скорость размножения; заражение ротавирусом происходит от другого человека-носителя, который может и не знать о представляемой им угрозе.

Читайте также:  Лечение медом при диарее

Ротавирус нередко протекает со скрытыми симптомами. После перенесённой вирусной инфекции у пациента вырабатывается длительный иммунитет.

Пищевое отравление возникает вследствие употребления некачественной пищи, заражённой вредоносными организмами – патогенными грибками, бактериями, простейшими и токсическими продуктами их жизнедеятельности. Причиной отравления может быть несоблюдение санитарно-гигиенических норм, а также недостаточная термическая обработка продуктов. Заразиться от больного человека такой болезнью нельзя, но нередко происходят групповые случаи пищевых отравлений, если опасный продукт употреблялся в компании или в семейном кругу. Выработка специфического иммунитета в этом случае невозможна.

Чем ещё отличается ротавирус от отравления, так это возможностью предупреждения заражения. Для этого достаточно провести вакцинацию в лечебном учреждении; прививку можно сделать как ребёнку, так и взрослому человеку.

Согласно статистике, пик пищевых отравлений приходится на лето, и на то есть несколько причин:

  • из-за жары продукты быстро портятся;
  • пища проходит минимальную тепловую обработку – из-за высокой температуры воздуха многим просто некомфортно употреблять её в горячем виде;
  • многие летние продукты – сушёная рыба, креветки, шашлык – могут таить в себе скрытую угрозу.

Ротавирус чаще наблюдается зимой – в период ослабленного иммунитета, ограниченного пребывания на свежем воздухе и неполноценного питания. Можно выделить и некоторые другие различия между ротавирусом и отравлением:

  • для ротавируса характерно острое начало, для отравления – постепенное нарастание симптомов;
  • ротавирусом чаще болеют дети (у взрослых он проходит бессимптомно в 90% случаев), а отравлениям подвержены обе группы в равной степени;
  • газы, образующиеся в кишечнике при ротавирусе, имеют характерный гнилостный запах;
  • взрослое инфекционное заболевание может не сопровождаться повышением температуры.

Чтобы поставить пациенту диагноз, в медицинской лаборатории проводят такие исследования:

  • анализ крови – на уровень лейкоцитов повышен вначале РИ, и падает в середине болезни и объёма циркулирующей крови (при РИ снижается);
  • бактериологический посев (анализ кала) – для выявления чужеродного агента-возбудителя;
  • анализ мочи – исследование цвета, запаха, количества белков и лейкоцитов (повышены при инфекции).

Лечить отравление и ротавирус, корректировать питание больного, нужно тоже по-разному. При инфекции назначают противовирусную терапию, направленную на ослабление активности возбудителя. Антибиотики не применяют (исключение – если из-за сниженной сопротивляемости организма развилась вторичная бактериальная инфекция). Как и в случае с пищевым отравлением, большое внимание уделяют детоксикационным мерам и профилактике обезвоживания. Температуру ниже 38 градусов не сбивают для скорейшего уничтожения вируса.

Лечение пищевого отравления включает в себя:

  • промывание желудка – неоднократное, для вымывания большинства чужеродных агентов;
  • приём регидрационных препаратов для предупреждения обезвоживания и связанных с ним явлений;
  • выведения токсинов с помощью энтеросорбентов лекарственных форм.

Так как при этом заболевании максимальный вред наносится слизистой оболочке кишечника, проводятся меры для её восстановления. Для этого в рацион вводят кисломолочные продукты, принимают пробиотики и пищеварительные ферменты. Если вредоносными микроорганизмами, вызвавшими интоксикацию, являются бактерии, могут быть применены антибиотики.

источник

Ротавирусная инфекция – это заболевание, следствие попадания в организм вируса, передающегося с грязных рук в рот, от немытых игрушек в рот. Само название «ротавирус» говорит о природе его происхождения и путях передачи. Выражается инфекционное заболевание дисфункцией пищеварительного тракта плюс явными признаками простуды, проявляющейся на ЛОР органах. Признаки ротавируса вполне можно спутать с отравлением, или гриппом тяжёлой формы, однако это – самостоятельное и достаточно серьёзное заболевание, по которому в детских дошкольных учреждениях накладывается карантин на 7 дней.

Микроорганизмы рода Rotavirus выживают в самых разных погодных условиях, и в сильнейшие морозы, и в летний зной. Избавиться от частиц ротавируса очень тяжело, его не убивают ни антибактериальные препараты, ни эфир с хлороформом, ни кварцевание. В зоне природных водоёмов этот серотип обитает весь летний сезон, на продуктах питания живёт до месяца. Поэтому для уже выздоровевших, казалось бы, людей, остаётся риск повторного заражения. Единственное, чего по-настоящему боится серотип, – это длительное кипячение, в воде микроорганизмы гибнут при достижении 100 0 С. Чтобы не развивался ротавирус у детей, в детских стационарах используется единственно верный способ защиты – обработка этаноловыми, щелочными, кислотными средствами. Такими способами медицинский персонал борется с возможностью появления ВБИ.

После перенесения ротавирусного инфекционного заболевания, которое в народе прозвали кишечным гриппом, организм взрослого человека вырабатывает антитела, которые только на некоторое время становятся защитой от повторного заражения. Но по прошествии года – другого возможен рецидив.

Дата первого обнаружения вируса рода Rotavirus относится к 1973 году, когда учёные впервые выделили штамм вируса и определили его как самостоятельную инфекцию. Известен он по всему миру, а в странах с низким уровнем социальных структур симптомы ротавируса являются наиболее распространёнными при определении причин детской смертности.

Ротавирусная инфекция имеет несколько зафиксированных в учебной и справочной литературе названий:

  • ротавирусный гастроэнтерит;
  • ротавирусный энтерит;
  • кишечный грипп;
  • ротавироз.

В МКБ -10 внесён вариант названия «ротавирусный энтерит» под кодом A08.0. Представляет собой острую кишечную инфекцию с возбудителем рода Rotavirus. Образованное в народе название «кишечный грипп» является не совсем корректным. Вирус данного гриппа «селится» на слизистых оболочках дыхательных путей, а дисфункция органов ЖКТ является сопутствующим осложнением, и вирус там обнаруживается в процессе активного размножения на слизистых оболочках желудка, тонкого и толстого кишечника. Слизистая поражается в форме воспаления, и как отличить ротавирус от отравления, не поставить диагноз – гастроэнтерит, на фоне общего нарушения процесса пищеварения, знают только квалифицированные специалисты. Выделение возбудителя связано с гигиеной посещения туалета – или все возбудители уйдут в унитаз, или половина останется на полотенце после плохо вымытых рук. Стул при ротавирусе является заразным с первых дней болезни.

Когда замечен ротавирус у детей в детском коллективе, в помещениях проводится специальная обработка. Здесь высокая степень передачи вируса обусловливает перенос инфекционного заболевания в семью, в бассейн, в музыкальную школу, оттуда – в другие семьи, на работу взрослых людей. Вот и готов эпидемический порог заболеваемости.

Ротавирусная инфекция человека характеризуется:

  • быстрой передачей от человека человеку;
  • небольшим скрытым периодом;
  • резким и тяжёлым течением.

Педиатрическая практика показывает, что каждый ребёнок дошкольного возраста хотя бы раз был инфицирован ротавирусной инфекцией. Подтверждается это резким скачком температуры и внезапной водянистой диареей. В 95% случаев заболевания педиатры фиксируют именно ротавирус.

Его этиология заключается в особом строении вириона – форма колеса. Латинское слово «Rota» переводится на русский язык как «колесо». РНК вириона имеет двунитчатое строение, включающее белки. На сегодняшний день выявлено 9 типов ротавирусов, представляющих реальную опасность человеку. Носители инфекции могут быть здоровыми людьми, но выделять вирионы с грязными руками и слюной.

Когда фиксируется ротавирус, инкубационный период рассчитывается из учёта роста вирионов в организме, – не менее 15 часов. Затем начинается острый период с резким повышением температуры, спазмами в животе, рвотой и водянистым стулом. Когда развивается ротавирус у детей, которые жалуются, что болит горло, из-за этого по этиологии совокупности симптомов кишечный грипп путают с ангиной. Однако горло может болеть от механического повреждения во время резкого напряжения при рвотных позывах. Чтобы провести анализ на ротавирус, надо сдать на исследование мочу, кал и рвотные массы.

Когда у человека неожиданно появляется озноб и ломота в теле, свидетельствующие о повышении температуры тела, все факты говорят «за» простуду. В таком случае взрослому человеку рекомендуется покинуть рабочее место, школьнику – отправиться домой, и вызвать врача на дом. Участковый терапевт или педиатр должен прояснить всю картину заболевания, чтобы установить правильный диагноз: ротавирус у взрослых.

Если налицо ротавирусная инфекция, то она проявит себя тремя основными симптомами:

  • интоксикационным;
  • респираторным;
  • диспепсическим.

Совокупность клинических проявлений позволяет врачу поставить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» и отправить пациента в инфекционное отделение стационара. Неукротимая рвота, неконтролируемая диарея – основные клинические проявления ротавироза на фоне высокой температуры. Ещё одно подтверждение правильности диагноза – кислый запах от внутренних испражнений, что говорит об инфекционном поражении ЖКТ. Потеря аппетита, отказ от питья говорят о тяжёлой форме течения заболевания, на фоне которого может развиться обезвоживание организма. В любом случае инфекционное заболевание длится неделю, и пациент выздоравливает. Если несколько дней держится температура 38˚С и выше, то вирус погибает.

  • спастические боли в желудке и кишечнике;
  • метеоризм;
  • апатичность, отказ от еды и питья;
  • бледность кожи, сухость во рту, трещины на губах;
  • белесый налёт на языке;
  • сухой кашель;
  • заложенность носа;
  • боли в горле;
  • конъюнктивит;
  • увеличенные лимфоузлы.

Болезнь опасна для грудничковых детей, ротавироз основную опасность представляет именно в форме обезвоживания, которое часто приводит к летальному исходу. Грудных детей надо постоянно подпаивать компотом, смесями, морсами, простой водой – хоть чем-то, лишь бы ребёнок постоянно что-то пил. Лучший выход из положения, также как и отличная мера профилактики – грудное вскармливание.

Тяжелый клинический признак данного заболевания – дегидратация, которая не присуща другим бактериальным агентам, но в совокупности признаков ротавирусного энтерита является причиной высокой смертности при этой инфекции.

Наиболее частым клиническим признаком болезни являются проявления энтерита и гастроэнтерита, формирование вторичной лактозной недостаточности. На этом фоне доктор рекомендует исключить из рациона больных ротавирозом детей все молочные продукты. Их вводить можно будет по окончании болезни, и иметь ввиду, что высока вероятность рецидива диареи, так как в кишечнике происходят процессы бактериальной ферментации лактозы. Каждое заражение даёт организму иммунитет к конкретному типу вируса, и в случае повторного инфицирования тем же серотипом, заболевание протекает значительно легче.

Заболевание относится к группе детских болезней, однако взрослые болеют наравне с детьми и инфицируются вирусом едва ли не чаще, чем дети.

По крайней мере, они являются активными переносчиками инфекции, когда общаются на работе, едут в общественном транспорте. Тем не менее, статистика показывает, что организм взрослого человека имеет больше защитных сил от ротавирусов. По физиологии организма, взрослые люди имеют защиту с помощью секреторного иммуноглобулина IgA и высокую кислотность.

Взрослый человек переносит ротавирус, даже не зная, что болеет. Расстройство кишечника обычно связывается с нарушением питания, а иной раз инфекционное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, такой взрослый является непосредственным рассадником инфекции в семье, в коллективе на работе, в общественном транспорте. Как передаётся ротавирус контактирующим с носителем инфекции людям, что они поочерёдно заболевают в течение 3-5 дней.

Симптомы ротавируcа у взрослых пациентов:

  • общее недомогание, упадок сил;
  • длительный субфебрилитет, не уходящий на фоне общего лечения;
  • тошнота, позывы к рвоте до неукротимой рвоты;
  • болит живот;
  • начинается понос;
  • ринит, лёгкий кашель.

Инфекционный ротавирус при беременности достаточно опасен из-за обезвоживания, которое может стать губительным для плода. Рефлекторные спазмы из-за рвоты вызывают такую же реакцию на мускулатуре матки, что может стать причиной выкидыша. Последствия ротавироза для взрослого человека могут пройти незаметно, могут вызвать вторичное заболевание в виде бактериальной патологии.

Как лечить ротавирус, сегодня знает каждый врач. Схема лечения предлагается страховой медициной, но в каждом конкретном случае корректируется с учётом состояния пациента.

Основы диеты пациентов с ротавирусом:

  • небольшие порции;
  • лёгкие блюда;
  • безмолочный рацион;
  • блюда вареных и на пару.

Чем лечить ротавирус больным детям-искусственникам в возрасте до года, важно знать каждой мамочке. Здесь даются безлактазные смеси, также маленькими порциями. Дети на грудном вскармливании находятся в привилегированном положении – им остаётся рацион из маминого молока, в который добавляется питьё воды и чая.

Патогенетический ротавирус у детей, лечение проводится теми же препаратами, что используются для взрослых пациентов. Это приём противовирусных препаратов – Кагоцела, Цитовира. Для детоксикации назначается приём Полисорба, Активированного угля. Потеря жидкости восстанавливается с помощью обильного питья. В тяжелых случаях внутривенно вводятся Реополиглюкин, Энтеродез.

Против диареи используются Энтерол, Имодиум. В случае вторичного инфицирования назначаются антибиотики направленного действия для восстановления флоры кишечника. Для профилактики дисбактериоза пациент принимает ферментарные препараты. Как лечить ротавирус, когда температура на субфебрильных отметках, со скачками вверх вечером, к ночи? Температуру снижают Ибуклин, Цефекон. При необходимости назначаются противорвотные средства, лекарство от изжоги и тошноты.

Как таковых профилактических мер конкретно против вируса нет, требуется поддерживать чистоту в помещении, проветривать воздух, спать с открытыми форточками или фрамугами. И всё же этих мер не достаточно, чтобы оградить себя от заболевания. Причина – стойкость вирионов к любой погоде, умение подстраиваться под природу любой местности. Совсем недавно ротавирус в Турции 2017 был зарегистрирован официально, и вот он уже на берегах Крыма.

Важнейшая мера достаточно банальна – это соблюдение санитарно-гигиенических требований. Профилактика ротавируса соблюдается в дошкольных учреждениях, в школах, торговых центрах. Для себя каждый человек должен ставить преграду вирусу, зная, что это – болезнь «грязных рук». Чтобы не было ротавироза, после возвращения домой из школы, магазина или просто с уличной прогулки, важно вымыть руки с мылом, умыть лицо, помыть шею и уши.

Сегодня всем желающим предлагается прививка от ротавируса (вакцина Ротарикс, Бельгия). Она введена в календарь прививок, но пока не является обязательной. В то же время это является сильнейшей профилактической мерой.

Если в семье или в коллективе группы детей в детском саду выявлен заболевший человек, в помещении проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами. Убираются на время ковры, мягкие игрушки. Меняется постельное бельё с кровати заболевшего, его следует замочить с обеззараживающими средствами и постирать отдельно от общей массы белья. Если есть условия, тканевые интерьерные детали следует также заменить и прокипятить. Кипячению подвергается посуда, которой пользовался заболевший, вымытая начисто посуда изолируется от общего числа тарелок и чашек, остаётся на время в отдельном месте, в целлофановом пакете.

Отличное средство против нового вируса – старое, почти всеми забытое хозяйственное мыло. С ним можно и стирать, и мыть посуду, руки. Об этом напоминает известный доктор, приверженец классических методов лечения и профилактики для такого заболевания, как ротавирус. Комаровский напоминает: для питья детей в детских садах и школах должна использоваться как минимум кипяченая вода, но лучше – фильтрованная. Стоит серьёзно относиться к такой инфекции, как ротавирус. Статистика показывает, что из эпидемии в эпидемию каждый раз увеличивается число летальных случаев, и чаще всего погибают от вируса именно дети.

источник

Как только приходит весна или осень, многие дети и взрослые начинают болеть простудными заболеваниями. Вызываться они могут как бактериями, так и вирусами. Но часто случается, что и простое отравление по симптоматике напоминает вирусную инфекцию, поэтому очень важно уметь дифференцировать заболевания. В это время года часто причиной недомогания становится ротавирус. У взрослых и детей признаки могут напоминать кишечное отравление, но имеются проявления, по которым патологии отличаются друг от друга, соответственно, и терапия будет совершенно разной. Давайте разберемся, в чем разница между отравлением и ротавирусом.

Ротавирус является микроорганизмом, в котором хранителем наследственной информации является РНК. Проникая в организм человека, вызывает инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта. Если посмотреть на вирус под микроскопом, то форма его тела напоминает колесо.

Обычно максимальную свою активность вирус начинает проявлять в осенне-зимний период. Заболевание, которое им провоцируется, называется ротавирусная инфекция, или ротавирусный гастроэнтерит.

Паразит быстро размножается в организме и вызывает нарушение работы ЖКТ. Огромную опасность, особенно для детей, представляет обезвоживание.

Заражение происходит от больного человека или носителя инфекции. Попадание в организм происходит через рот вместе с пищей, водой. Надо отметить, что ротавирус достаточно устойчив к воздействию факторов окружающей среды, поэтому отмечается сезонность заболевания.

Прежде чем искать отличие ротавируса от отравления, следует разобраться в причинах их появления.

Отравление, как правило, развивается по вине микроорганизмов, которые попадают к нам в организм вместе с продуктами питания. Усиленное их развитие провоцирует неправильное хранение, нарушение условий транспортировки, несоблюдение личной гигиены. Чаще всего средой для активного размножения патогенных микроорганизмов становятся продукты, которые не подвергаются термической обработке перед употреблением, например, колбасы, сыры, полуфабрикаты.

А вот ротавирус проникает в организм от больного человека. Он начинает усиленно размножаться в кишечнике, выходит уже с первых дней вместе с калом. Надо отметить, что иммунитет от вируса не страдает, повторные случаи встречаются редко.

Вся коварность вируса заключается еще в том, что зараженный человек может даже и не подозревать о его существовании в организме, потому что проявляться он может небольшим недомоганием и разовой диареей.

Чтобы выяснить, чем отличается ротавирус от отравления, необходимо изучить симптоматику патологий.

Читайте также:  Вызывает ли супрастин диарею

Проникая в желудочно-кишечный тракт, ротавирус быстро размножается и за короткий промежуток времени может вызвать сильнейшее обезвоживание. Даже по внешнему облику человека это заметно:

Одних суток для вируса достаточно, чтобы человек значительно потерял в весе. Ротавирус у взрослых может проявляться следующими симптомами:

    Повышается температура тела.

Часто симптомы заболевания исчезают примерно через неделю.

Симптомы пищевого отравления у взрослых можно разделить на несколько групп.

  1. Признаки воспаления слизистой оболочки кишечника:
  • болевые ощущения в животе;
  • тошнота;
  • рвота.
  • появляется общая слабость;
  • болит голова;
  • боли в мышцах;
  • тошнота;
  • озноб;
  • может повыситься температура тела.
  • общая слабость;
  • сухость слизистых;
  • частый стул;

Как правило, симптомы пищевого отравления у взрослых проходят через пару дней. Если ярко выражены признаки обезвоживания, то необходимо показаться врачу, потому что может потребоваться соответствующее лечение.

Если возникает вопрос, как отличить отравление от ротавируса, то надо знать, что первое возникает внезапно и развивается быстро. Как правило, отравление можно связать с употреблением в пищу определенных продуктов питания или блюда. Если была совместная с кем-то трапеза, то могут наблюдаться схожие симптомы сразу у нескольких людей.

Мы рассмотрели симптоматику патологий, и можно выделить несколько критериев:

  1. Ротавирусная инфекция характеризуется повышением температуры, которая держится несколько дней, а при отравлении, если она и повышается, то незначительно и кратковременно.
  2. Ротавирус является обычно сезонным возбудителем, часто поражает маленьких детей и передается от больного к здоровому, а вот отравление может наблюдаться в любое время года и связано с некачественными продуктами. Заразиться отравлением невозможно.
  3. Если стоит вопрос: ротавирус или отравление, то надо иметь в виду, что при вирусной патологии к тошноте, рвоте и болям в животе обязательно присоединяются симптомы ОРВИ, такие как насморк, боль в горле. Моча становится темного цвета, так как идет сильное обезвоживание.

Ротавирус или отравление? Ответить можно, взглянув на человека: при вирусной инфекции можно видеть покрасневшие глаза и горло, бывает покашливание, а при отравлении такого нет.

Конечно, несведущему в таких вопросах человеку очень сложно ответить на вопрос, как отличить отравление от ротавируса, поэтому при первых признаках любого заболевания лучше обратиться к врачу.

Несмотря на то что отравление и ротавирусная инфекция могут иметь схожее проявление, но причины (а значит, и лечение) отличаются. При первых признаках, например, тошноте, рвоте и диарее большинство бросаются принимать антибиотики, противодиарейные лекарства, а это только сглаживает картину, и врачу труднее будет поставить правильный диагноз.

Лечение ротавирусной инфекции обычно ведется по следующей схеме:

  1. Для предупреждения обезвоживания назначается препарат «Регидрон» или физраствор.
  2. Так как это все-таки вирусная инфекция, то показан прием противовирусных препаратов: «Кагоцел», «Цитовир». Нельзя принимать антибиотики, они не могут побороть вирус, а только ослабляют защитные силы организма.
  3. Вирус поражает кишечник, поэтому для облегчения его работы необходимо принимать ферменты «Фестал», «Мезим», «Панкреатин».
  4. Помогут адсорбирующие препараты: «Полисорб», «Смекта».

Если правильно определено — ротавирус или отравление у взрослого, такое лечение быстро даст положительные результаты.

Не только медикаментозная терапия поможет справиться с ротавирусом, важно соблюдать некоторые рекомендации в питании:

  1. Исключить молочные продукты и блюда на их основе.
  2. Лучше употреблять блюда, приготовленные на пару.
  3. Пить много жидкости, хорошо, если это будут морсы, компоты, травяные чаи.
  4. Рекомендуется добавить каши, но приготовленные на воде.
  5. Легкие мясные и рыбные блюда.
  6. Не допускается прием газированных напитков.
  7. Придется на время отказаться от выпечки, сладостей, сырых фруктов и овощей.

Даже после того, как организму удалось справиться с инфекцией, врач, как правило, рекомендует некоторое время соблюдать эти рекомендации.

Заболевание легче предупредить, чем потом лечить. С ротавирусом это сделать, конечно, трудновато, но возможно. Важно соблюдение следующих рекомендаций:

    Строго соблюдать гигиенические нормы, как дома, так и на работе. Прививать их детям.

Врач подскажет, как продезинфицировать помещение, в котором находился заболевший.

Обычно отравления, которые случаются в быту, не относятся к тяжелым заболеваниям. Даже если ничего не предпринимать, симптомы проходят через 2-3 дня. Терапия направлена на:

  • Устранение интоксикации и выведение патогенных микроорганизмов.
  • Профилактику обезвоживания.
  • Восстановление микрофлоры кишечника.
  • Нормализацию работы ЖКТ.

Если отравление имеет серьезные симптомы, сопровождается сильнейшей рвотой, диареей, температурой, необходимо обратиться к врачу за назначением соответствующего лечения.

Как отличить отравление от ротавируса, мы уже разобрали, поэтому должно быть очевидным, что вирусная инфекция требует более серьезного к себе отношения и длительной терапии.

Чтобы не допустить пищевого отравления, важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • Соблюдать все нормы санитарии на кухне.
  • Придерживаться технологии приготовления блюд.

Не допустить развитие заболевания всегда легче, чем потом заниматься его лечением. Довольно часто, когда мы отправляемся в другую страну или даже на море, у многих наблюдается акклиматизация. Отравление или ротавирус могут подстерегать и здесь. Организм привыкает к новым условиям, блюдам и может взбунтоваться проявлением различных симптомов, которые напоминают пищевое отравление или вирусную инфекцию.

Именно поэтому во время дальних путешествий очень важно соблюдать все нормы санитарии и личную гигиену. Обязательно надо уметь отличать между собой эти две патологии. Если самостоятельно это сделать сложно, придется и на отдыхе вспомнить про врачей.

источник

Ротавирусная инфекция – одна из наиболее распространенных причин диареи у взрослых людей и самая частая у малышей до 5 лет. Можно с уверенностью утверждать: до начала обучения в школе ей переболел каждый ребенок. Главными клиническими симптомами этой инфекции является понос, рвота и лихорадка. Однако у каждого она протекает со своими особенностями. Каковы же признаки этого заболевания, диагностика и чем лечить ротавирус? Можно ли защититься от возбудителя инфекции и насколько эффективны меры профилактики? Все о ротавирусе можно найти в этой статье на портале MedAboutMe.

Ротавирус у взрослых – это заболевание, которое встречается очень часто. Истинную распространенность его оценить сложно, ведь далеко не каждый больной обращается за помощью к врачу. Во взрослом возрасте он часто протекает достаточно легко и многие принимают его за обычное пищевое отравление. Крайне редко ротавирус угрожает жизни, однако в группы риска входят люди со сниженным иммунитетом (после химио- или лучевой терапии, страдающие онкологическими болезнями, принимающие цитостатики, страдающие ВИЧ-инфекцией).

Ротавирус у взрослых мужчин проявляется преимущественно диареей, рвотой и незначительной лихорадкой. Развивается он в результате употребления в пищу плохо обработанных пищевых продуктов и загрязненной воды, при несоблюдении мер личной гигиены. Чаще всего мужчин заражают их собственные дети, которые инфицируются в детском саду или, реже, школе. Также заболеть ротавирусом можно в результате пребывания в инфекционном отделении больницы по поводу совершенно другого заболевания.

Ротавирус у взрослых женщин по своему клиническому течению ничем не отличается от аналогичного у мужчин. Однако есть две особо уязвимые категории, для которых это заболевание может представлять опасность.

Ротавирус при беременности может представлять угрозу для плода и матери, однако степень опасности зависит от срока, на котором произошло инфицирование.

На ранней стадии дебют болезни женщина может вполне спутать с токсикозом, который мучает большую часть всех беременных. И лишь в случае, если начнется диарея или поднимется температура, она начинает волноваться. Самым оптимальным выходом будет вызов врача на дом, ведь в женской консультации за время ожидания очереди в коридоре она может заразить всех остальных дам. Как правило, серьезных проблем со стороны плода не отмечается, никаких тяжелых пороков развития ротавирус не вызывает. Однако сильное обезвоживание может привести к угрозе прерывания беременности при ротавирусе или даже выкидышу на раннем сроке.

Во втором и третьем триместре беременности ротавирус непосредственно ребенку навредить не может, плод защищает плацентарный барьер и антитела, вырабатываемые иммунной системой матери. Однако сильное обезвоживание, потуги при рвоте могут спровоцировать преждевременные роды, отслойку плаценты и другие совершенно нежелательные явления.

Ротавирус во время кормления грудью может развиться у любой женщины, так как источником заражения часто становятся старшие дети, посещающие детский сад. В результате того, что в организме матери вырабатываются защитные антитела, которые сразу же с молоком передаются к младенцу, он отчасти защищен от этого заболевания. Однако полной гарантии дать невозможно, поэтому, если мама заболела, она должна соблюдать все необходимые меры гигиены, чтобы снизить риск инфицирования: младенцы первых месяцев болеют ротавирусом крайне тяжело, для них он представляет смертельную опасность.

Специалисты утверждают: до наступления пятилетнего возраста все дети хотя бы однократно переносили ротавирусную инфекцию. Это самая распространенная причина диареи у малышей: половина всех маленьких пациентов, госпитализированных в связи с жидким стулом страдает именно от этого заболевания. Ротавирус у детей представляет реальную угрозу для жизни, особенно это касается младенцев первого года жизни и сильно ослабленных. Причина в том, что диарея и рвота, особенно, если они имеют неукротимый характер, приводят к быстрой потере жидкости (обезвоживанию). В случае, если такому ребенку вовремя не восстановить объем циркулирующей крови, то может наступить сердечно-сосудистая недостаточность, приводящая к гипоксии всех органов и тканей (главное – головного мозга), и осложнения со стороны почек.

Статистика утверждает, что мальчики в 2 раза чаще девочек страдают этого заболевания. На долю ротавирусной инфекции приходится около 5% всей детской смертности в возрасте до 5 лет.

Ротавирус у детей в дошкольном учреждении – очень распространенное заболевание. Эпидемии случаются по 1-3 раз в год, преимущественно в зимне-весенний период. Причина в том, что фекально-оральный путь передачи инфекции в детском возрасте гораздо более распространен, нежели у взрослых, по причине плохого качества мытья рук и пользования общими игрушками. Как правило, после выявления хотя бы одного случая, подтвержденного лабораторно, на группу накладывается карантин на срок до 2 недель. Хотя особой необходимости в этом нет: после болезни ребенок продолжает выделять вирусные частицы до полугода, хотя при этом он может быть совершенно здоров.

В 1 грамме фекалий содержится 10 триллионов вирусных частиц, а для заражения достаточно всего 100. По этой причине защититься от этого заболевания, находясь в очагах инфекции, крайне трудно, особенно в детском возрасте.

Ротавирус на море встречается очень часто. Это самая распространенная кишечная инфекция из всех, что могут подстерегать на курортах. Причин для такой тотальной распространенности ротавируса на море много. Среди них очень комфортные для вирусных частиц природные условия и особый пищевой режим. Очень часто люди, приезжающие на отдых, с первых дней начинают покупать на рынках и в торговых лавках различные свежие овощи, фрукты, ягоды, на которых вполне могут находиться возбудители инфекции. Если не подвергнуть их тщательному мытью и термической обработке, то заболеть можно с высокой долей вероятности.

Еще ротавирус на море возникает в том случае, когда люди предпочитают трапезничать в различных точках общественного питания, не соблюдающих все необходимые нормы чистоты и обработки пищи и посуды. Даже те, кто выбирает вариант питания «все включено» не покидают группу риска: пищевые продукты работники столовых и кафе часто приобретают все на тех же рынках и в торговых точках.

Ротавирус на море нередко может подкосить всех членов семьи, в результате половину отдыха они проведут в ванной комнате. Соблюдение элементарных норм гигиены и питание в солидных ресторанах и кафе снижает риск этой инфекции, но не ликвидирует его полностью.

Ротавирусная инфекция является самым распространенным кишечным инфекционным заболеванием. Можно с уверенностью утверждать, что, хотя бы раз в жизни им переболел каждый. Однако у всех эта болезнь протекает неодинаково: для кого-то это просто небольшой дискомфорт в животе, для другого – несколько эпизодов рвоты и жидкого стула, а для третьих – инфузионная терапия в условии стационара по причине выраженного обезвоживания. Ротавирус у детей является самой частой причиной инфекционной диареи, причем чем меньше малыш, тем большую опасность он для него представляет.

Причины ротавируса у взрослых и детей – это инфекционный возбудитель, относящийся к роду Rotavirus, семейству Reoviridae. Внешне при микроскопическом исследовании они напоминают колесо, а это слово на латинском языке звучит как «рота». Отсюда и получило свое название данное заболевание.

Всего ученые выявили 9 разновидностей этого микроорганизма, из которых опасны 6, а остальные могут вызвать диарею у различных животных. Причина такой высокой распространенности ротавирусной инфекции заключается в высокой устойчивости возбудителя к различным факторам окружающей среды: он в течение месяца может сохраняться в почве и воде, относительно устойчив к действию различных антисептиков и дезинфицирующих растворов. Именно по этой причине признаки ротавируса могут появиться у человека, который не вступал ни в какие контакты с зараженными людьми, однако микроорганизм попал к нему в пищеварительный тракт вместе с загрязненной пищей или водой.

Еще одной причиной тотальной распространенности этого заболевания является то, что источником инфекции может быть человек с ротавирусом в инкубационном периоде и бессимптомный вирусовыделитель. Переболевший этим недугом продолжает активно выделять вирусные частицы первые 2-3 недели, однако это может продолжаться до полугода. Путь передачи инфекции – фекально-оральный, то есть частички стула, которые с загрязненными руками переносятся на продукты питания, бытовые и столовые приборы, являются источником заражения для здорового.

Ротавирус, симптомы которого хотя бы однократно были у любого человека, является самой распространенной инфекцией после респираторных вирусных недугов. Большинство людей переносит это заболевание достаточно легко и уверены, что диарея и рвота являются следствием банального пищевого отравления.

Каждый год в мире насчитывают около 25 миллионов случаев ротавируса, признаки которого встречаются во всех странах и на всех континентах. Однако специалисты утверждают, что эта цифра сильно занижена, ведь большинство людей не обращается за помощью к доктору, особенно это касается тех, кто переносит ее в легкой степени или является бессимптомным вирусовыделителем. Настораживает тот факт, что 2-3% всех случаев этого заболевания заканчиваются летально: ротавирус, рвота и понос при котором могут принять неукротимый характер, иногда приводит к выраженному обезвоживанию. В большинстве случаев это касается маленьких детей, в особенности младенцев первого года жизни.

Ротавирус, симптомы которого знакомы практически каждому и абсолютно любому человеку, имеющему маленьких детей, является самой распространенной кишечной инфекцией. Однако ни один из них не является патогномоничным, то есть специфическим только для этого недуга. Поэтому симптомы ротавируса позволяют лишь заподозрить это заболевание, для достоверного подтверждения необходимо лабораторное исследование.

Если у человека уже начался ротавирус, инкубационный период может длится от 1 до 5 суток. В течение этого времени у больного нет никаких признаков болезни, однако он уже фактически болен и может быть опасен для окружающих.

У детей, у которых уже развился ротавирус, инкубационный период может составляет всего 1 день, после чего начинается развернутая клиническая картина заболевания. В ряде случаев и при высокой вирусной нагрузке бессимптомный интервал сокращается до нескольких часов, но встречается это у крайне ослабленных людей, страдающих от иммунодефицита, младенцев первых месяцев жизни.

Признаки ротавируса достаточно характерны, что позволяет врачу, да и самому пациенту довольно быстро заподозрить это заболевание. Тем более, что каждые последующие 1-2 дня подобные симптомы появляются у всех остальных членов семьи по очереди. Однако ни один из признаков ротавируса не является патогномоничным, то есть специфичным только для этого заболевания. Они встречаются при ряде других кишечных инфекций, но для каждой из них есть различные нюансы и клинические особенности.

Заболевание обычно развивается стремительно и уже на вторые сутки болезни достигает своего пика. Для него характерны 3 основных симптома: рвота, понос и интоксикация, проявляющаяся лихорадкой, ознобом, ломотой в мышцах, суставах, костях. Степень тяжести симптомов ротавируса обусловлена объемом потери жидкости, и в большей степени не только воды, но и важнейших электролитов (калий, натрий, магний).

Если диарея и рвота у больного незначительные и он не лихорадит фебрильно, скорее всего большого объема потери жидкости у него не будет и для того, чтобы поправиться, ему будет достаточно лишь соблюдать все врачебные рекомендации у себя дома. А вот при неукротимой рвоте, интенсивной диарее, особенно если речь идет о малышах, обезвоживание может наступить очень быстро и достичь тяжелой степени. В таком случае, вопрос, чем лечить ротавирус, будет решать уже лечащий доктор в инфекционном отделении стационара.

Если у больного начался ротавирус, рвота – это симптом, который, пожалуй, развивается самым первым. Он бывает не у 100% больных, но у подавляющего большинства. Она длится обычно недолго, максимум первый и второй день болезни. Если у больного начался ротавирус, рвота сначала имеет примеси съеденной накануне пищи, однако очень быстро она становится все более прозрачной. Спустя несколько эпизодов она принимает вид обычной воды, причем имеет пенистый характер.

При ротавирусе рвота приносит лишь временное облегчение, ощущение тошноты возвращается уже через несколько минут, максимум через час и потом все повторяется снова.

Читайте также:  Корень бадана пожевать кусочек при диарее

Если у больного имеет место ротавирус, понос будет непременным симптомом этого заболевания. В то время, как рвота присутствует не у всех больных, жидкий стул – это основной и главный признак болезни, так как она относится к группе кишечных инфекций.

В случае, когда развился ротавирус, понос наступает не сразу, а на 3-4 сутки болезни. Обычно он сменяет рвоту и при этом в большинстве случаев уже спадает высокая лихорадка. Начинается диарея с ощущения дискомфорта, бурления в животе, спастических болей, которые часто принимают за пищевое отравление. Первые порции стула обычно не отличаются от физиологического, опорожнение приносит временное облегчение и абдоминальные боли значительно уменьшаются. Однако после первого раза уже спустя несколько минут или часов следует другой, в итоге частота стула на 3-4 сутки заболевания достигает до 30 раз в сутки.

Причиной поноса при ротавирусе является то, что возбудитель приводит к гибели ворсинок тонкого кишечника. В результате нарушается процесс всасывания воды, который усугубляется приемом в пищу углеводных продуктов питания и молочной пищи. Таким образом, безмолочная диета является главным залогом успеха в лечении ротавируса, в то время, как ворсинки тонкого кишечника постепенно самостоятельно регенерируют без какого-либо специального лечения.

Понос при ротавирусе является главным диагностическим критерием, к тому же каловые массы имеют специфический пенистый вид и характерный запах. Врачи и медицинские сестры только по одному виду кала в горшке только поступившего в стационар ребенка могут заподозрить это заболевание. Внешне он напоминает стул при холере, однако в отличие от этого опасного заболевания, если у больного начался именно ротавирус, лечение, как правило, приводит к благоприятному исходу, а в ряде случаев и вообще никаких специальных мер не требуется. Кал не содержит патологических примесей, таких, как кровь или слизь.

Повышенная температура при ротавирусе не является обязательным симптомом. У некоторых людей лихорадки вообще нет. Однако все-таки у большинства больных, у которых начался ротавирус, температура повышается до субфебрильных цифр, реже – до фебрильных. Длится лихорадка обычно недолго – максимум 3-4 дня. Как правило, тяжесть заболевания коррелирует с уровнем повышения температуры тела, то есть нередко с фебрильной лихорадкой это заболевание протекает у ослабленных людей и маленьких детей.

Если у больного начался ротавирус, температура должна быть снижена обычными жаропонижающими средствами (парацетамол, ибупрофен). Лихорадка приводит к дополнительной потере жидкости с потом и частым дыханием, поэтому повышает риск развития обезвоживания.

Помимо трех основных симптомов ротавируса (температура, понос и рвота) существуют еще и дополнительные. Они неспецифичны, то есть встречаются при большом количестве других вирусных инфекций. Однако в совокупности с основными позволяют врачу быстро заподозрить это заболевание и вовремя принять меры для его лечения.

Если у больного только начался ротавирус, инкубационный период может не сопровождаться никакими симптомами, а может проявляться небольшой болезненностью в горле при глотании, иногда появляется легкая слабость, ломота. Эти же симптомы часто бывают и на фоне развернутой картины заболевания, иногда они дополняются небольшим насморком и кашлем. Респираторные симптомы развиваются у 60-70% больных этим недугом.

При выраженном обезвоживании в результате массивной потери жидкости с рвотой, поносом и потом первыми страдают почки. Внимательные родители, да и сами инфицированные замечают, что у них значительно снижается количество мочи. Если за сутки у больного было всего 1-2 эпизода мочеиспускания, либо оно вообще отсутствовало, — это очень серьезный и опасный симптом. Необходимо как можно быстрее доставить больного в стационар, так как возможны необратимые осложнения со стороны почек. Ротавирус у взрослых гораздо реже приводит к нефропатии, чем у детей, ведь у маленьких пациентов быстрее наступает обезвоживание. Родители должны непременно считать количество мочи, правда отличить ее от жидкого кала особенно у маленького ребенка бывает непросто.

В клинической практике часто возникает вопрос, как отличить ротавирус от других кишечных инфекционных заболеваний и пищевых отравлений. Ответить на него однозначно сложно, ведь для этого недуга не существует ни одного патогномоничного (то есть достоверного) симптома. Однако есть некоторые опорные пункты, позволяющие врачам заподозрить именно эту болезнь.

Ответить на вопрос, как отличить ротавирус от пищевого отравления очень легко. При приеме внутрь недоброкачественных пищевых продуктов рвота развивается, как правило, спустя 15-20 минут. После полного опорожнения желудка больному становится гораздо легче и после отдыха в течение суток он полностью приходит в себя. Жидкий стул при пищевых отравлениях бывает не часто, а лихорадка отсутствует. Именно последний пункт позволяет однозначно ответить на вопрос, как отличить ротавирус от погрешности в питании.

Дифференцировка этого недуга от других инфекционных кишечных заболеваний (энтеровирусная инфекция, сальмонеллез, иерсиниоз и др.) более сложна. Все эти заболевания могут протекать с лихорадкой, рвотой и жидким стулом. Однако у каждого из них есть свои особенности и о них хорошо известно врачам-инфекционистам. И, все-таки, однозначно ответить на вопрос, как отличить ротавирус от других инфекций пищеварительного тракта, позволяет лишь лабораторная диагностика, которая может однозначно подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

Ротавирус у детей может представлять реальную опасность для здоровья и даже жизни. Каждый двадцатый ребенок в возрасте до 5 лет погибает именно от этого, кажущегося безобидным на первый взгляд, заболевания. Вот некоторые особенности этой болезни.

  • Чаще всего инфицирование происходит в местах, где дети близко контактируют друг с другом (детские сады, школы, развивающие занятия), но нередко заражение происходит на море или в аэропортах. Заразиться им на улице при играх на детских площадках сложно.
  • Ротавирус протекает, как правило, с высокой лихорадкой.
  • Обезвоживание развивается очень быстро, причем, чем меньше малыш, тем выше вероятность этого осложнения.
  • Маленькие дети, как правило, категорически отказываются от питья, несмотря на большую потерю жидкости и сильную жажду. Это усугубляет обезвоживание и вынуждает родителей вызывать скорую помощь. Единственным способом восстановления объема циркулирующей крови помимо обильного питья является инфузионная терапия (капельницы с растворами электролитов).
  • На вопрос, как лечить ротавирус у ребенка, однозначно ответить сложно. Терапия будет зависеть от степени потери жидкости. Кому-то будет достаточно лишь много пить, а другому необходимо проведение инфузии. Учитывая тот факт, что определить самостоятельно степень обезвоживания родители не могут, стоит вызвать врача.
  • Детям, которые находятся на искусственной смеси, в период ротавирусной инфекции стоит заменить ее на безлактозную, так как развивается транзиторная лактазная недостаточность. Прием внутрь обычной смеси приводит к усилению диареи.

Диагностика этого заболевания основывается на совокупности клинических данных, информации о наличии очага инфекции и потенциальных ее источников (информация о карантине в детском саду или школе, случаи болезни в семье) и, конечно же, положительных анализов на ротавирус. Только после сопоставления всех фактов может быть достоверно подтвержден или опровергнут факт наличия у больного именно этого заболевания, а не пищевого отравления или другого кишечного инфекционного заболевания.

Долгое время диагноз ставился только на основании клинической картины. Однако она неспецифична и аналогичные симптомы присутствуют при других заболеваниях из группы кишечных инфекций. К счастью на сегодняшний день существуют надежные анализы на ротавирус, позволяющие точно подтвердить или опровергнуть факт этого заболевания.

Главным критерием этого заболевания является лабораторное экспресс исследование испражнений. Этот анализ на ротавирус осуществляется следующим образом: берется небольшой фрагмент испражнений и проводится поиск антигенов возбудителя инфекции. Он позволяет поставить диагноз в течение нескольких минут.

Есть и другие анализы на ротавирус, однако их значение для диагностики не так велико, ведь результат можно получить лишь через несколько дней. Их роль заключается скорее в эпидемиологической оценке заболеваемости в очаге инфекции. С этой целью проводят ИФА, РСК, РТГА – результат оценивают по четырех кратному нарастанию титра антител к возбудителю ротавирусной инфекции. Положительный результат выявляется спустя 2 недели от дебюта болезни (когда пациент скорее всего уже будет здоров). В исследовательских лабораториях применяют ПЦР и электронную микроскопию – они позволяют не только идентифицировать возбудителя, но и выявить принадлежность к конкретному типу.

Тест на ротавирус у детей проводится преимущественно в инфекционных отделениях стационаров. Однако существуют еще и варианты для домашнего применения, который можно приобрести и применить самостоятельно, даже не имея специального медицинского образования.

Один из тестов на ротавирус, которые можно проводить самостоятельно, называется «Cito Rota Test». Сделать его несложно, главное внимательно следовать инструкции, которая вложена в упаковку. Тест на ротавирус проводится следующим образом: необходимо взять одну полоску и поместить ее одним концом в горшок с каловыми массами малыша (которые при этом заболевании имеют жидкую консистенцию). Результат отображается в виде полосок через 10-15 минут: 1 – анализ отрицательный, 2 – положительный.

Однако такой тест на ротавирус не дает 100% гарантии, поэтому его проведение не отменяет потребности в консультации доктора.

Если у больного развился ротавирус, лечение заболевания должно проводиться индивидуально. Оно зависит от степени тяжести, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и, главное, – уровня обезвоживания. Поскольку оценить всю совокупность этих данных может только доктор (особенно, последний), то не стоит заниматься самолечением, особенно это касается малышей первого года жизни, для которых это заболевание представляет реальную угрозу.

В случае, когда у человека есть ротавирус, лечение должно включать как лекарственные, так и немедикаментозные меры. Второй пункт особенно важен, так как именно соблюдение правильной диеты иногда позволяет довольно быстро поправиться и даже избежать медикаментозного лечения.

Люди часто задают вопрос врачу, чем лечить ротавирус. Однако, к сожалению, на сегодняшний день обрадовать их нечем: до сих пор не существует ни одного лекарства, которое бы приводило к гибели возбудителя этой инфекции. Таким образом, этиотропного лечения нет. Однако, к счастью, собственная иммунная система человека быстро начинает вырабатывать против них антитела, в результате чего в подавляющем большинстве случаев болезнь протекает благоприятно и полностью заканчивается на 7-10 сутки.

Однако сидеть сложа руки и ничего не делать для собственного здоровья тоже не стоит, ведь ответ на вопрос, чем лечить ротавирус, все-таки существует. Главным звеном терапии является максимально быстрая остановка потери жидкости, ведь именно обезвоживание определяет степень тяжести заболевания и прогноз. Для этого можно использовать следующие лекарственные препараты:

    Средства для пероральной регидратации (Регидрон, Регидрин, Гастровит, Гидровит, Нормогидрон, Орасан и др.).

Учитывая тот факт, что при развернутой клинике болезни поход в аптеку представляется очень трудно выполнимым действием, следует заранее позаботиться о запасах этих препаратов в домашней аптечке. Они могут потребоваться не только для лечения ротавирусной инфекции, но и при пищевом отравлении. Их необходимо всегда брать с собой во время поездок на море.

    Препараты для остановки рвоты и диареи.

К ним относятся следующие всем известные препараты на основе диосмектита – Смекта, Неосмектин, Дисмектит, Эндосорб.

    Энтерособренты, позволяющие частично связать вирусные частицы и вывести их из организма с калом.

К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум Сти и др.

    Жаропонижающие и анальгетики – парацетамол, ибупрофен, нимесулид, ацетилсалициловая кислота. Применяются при лихорадке выше 38,5°С.

Эти группы препаратов и есть ответ на вопрос, чем лечить ротавирус. Однако, если степень обезвоживания такова, что справиться с ним в домашних условиях невозможно, человек подлежит госпитализации и инфузионной терапии. Ему вводят растворы электролитов в то время, как его иммунная система вырабатывает антитела против самого вируса.

Любых родителей рано или поздно начинает интересовать ответ на вопрос, как лечить ротавирус у ребенка. Ответить на него сложнее, чем в случае, когда болен взрослый. Для малышей первого года жизни это заболевание представляет собой опасность и угрожает жизни. Поэтому первое, что нужно сделать при подозрении на эту болезнь – вызвать на дом доктора. Если в детском саду объявлен карантин по этому заболеванию, врач сможет быстрее ответить на вопрос, как лечить ротавирус у ребенка, так как на диагностику ему понадобится меньше времени.

Общие принципы лечения этого заболевания аналогичны тем, что рекомендуют взрослым: необходимо как можно быстрее остановить обезвоживание и не допустить серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.

Средства для пероральной регидратации, лекарства на основе смектита и энтеросорбенты можно применять у детей любого возраста. Существуют небольшие ограничения, в частности они касаются самых маленьких (до 2 лет). Всю соответствующую информацию можно прочитать в инструкции по медицинскому применению. Из жаропонижающих в педиатрии применяются лишь 2 препарата: парацетамол и ибупрофен.

Однако, иногда бывает очень сложно однозначно ответить на вопрос, как лечить ротавирус у ребенка. Ведь обезвоживание развивается у них иногда стремительно, особенно у младенцев. Степень его может оценить только доктор, поэтому при малейшем подозрении необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение инфекционной больницы. Нередко врачи вынуждены проводить малышам инфузионную терапию, ведь пить жидкость, и уж тем более средства для пероральной регидратации, имеющие не самый приятный вкус, они категорически отказываются.

Если у больного ротавирус – диета является самым главным компонентом терапии. Конечно в первые 1-2 дня, когда у человека имеет место выраженная рвота, есть совсем не хочется, только пить. Однако на 3-4 сутки болезни она проходит и на смену ей приходит жидкий стул. И вот в этот момент некоторые больные совершают ошибки в диете при ротавирусе, приводящие к тому, что заболевание никак не хочет отступать.

Ротавирус приводит к относительной лактазной недостаточности, вследствие чего все молочные продукты перестают усваиваться. Прием их усугубляет диарею и усиливает обезвоживание. Совсем не на пользу идет и употребление пищи, вызывающей брожение, то есть различных сдобных булок, каш, овощей, фруктов, бобовых, фруктовых соков.

Поэтому на второй стадии заболевания и при выздоровлении, если у больного имеет место ротавирус, диета – это мероприятие, которое нужно соблюдать неукоснительно. В идеале необходимо принимать в пищу 2 вида круп: гречку и рис, сваренных на воде без добавления молока и сливочного масла. В рацион можно добавить нежирной говядины, курицы или индейки, черный цельнозерновой хлеб, отруби, хлебцы. Такую диету при ротавирусе необходимо соблюдать как минимум неделю и потом постепенно вводить в рацион обычные пищевые продукты. Однако самым главным критерием оценки безопасности новых продуктов является самочувствие.

Особое внимание необходимо уделить младенцам первого года жизни. Грудное молоко не противопоказано при ротавирусе, напротив, кормить нужно как можно чаще. Если малыш при этом будет пить воду – замечательно. Можно давать ему каши из гречневой и рисовой крупы на воде, хлебцы. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то на период болезни его стоит перевести на безлактозную смесь, а остальные принципы питания аналогичны.

Профилактика ротавируса с одной стороны проста, с другой стороны – это очень сложное мероприятие. Ведь если человек находится в очаге инфекции (например, ребенок в детском саду или пионерском лагере), то избежать заражения крайне сложно, даже если соблюдать все правила личной гигиены. Многочисленные исследования показывают, что даже стерильные условия стационаров не являются защитой от распространения этого возбудителя в стенах больниц и надежной профилактикой ротавируса. Этот факт подтверждает и то, что распространенность этой инфекции в благополучных странах и странах третьего мира одинакова.

Однако при поездке на море человек все-таки может защитить себя, хотя бы частично и снизить риск инфицирования. Меры профилактики ротавируса аналогичны способам защиты от всех кишечных инфекций:

  • частое мытье рук,
  • применение спиртовых антисептиков (спреи, гели),
  • использование одноразовых салфеток и индивидуальных полотенец,
  • прием пищи только в точках общественного питания, соблюдающих все санитарные нормы,
  • тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, купленных на рынке или в уличных ларьках.

Профилактика ротавируса не дает 100% гарантии защиты от этого заболевания, но все-таки снижает риск его возникновения, поэтому не стоит ей пренебрегать.

Прививка от ротавируса на сегодняшний день во многих странах является лучшим способом защиты от этого заболевания. Оградиться от него механически невозможно и даже стерильные условия не являются залогом успеха. Именно по этой причине все больше людей выбирают прививку от ротавируса в качестве альтернативы другим методам профилактики. На сегодняшний день существует 2 вида вакцин:

  • прививка от ротавируса Ротарикс компании Глаксосмиткляйн,
  • прививка от ротавируса Ротатек фармацевтической компании Мерк.

Вакцина эта на сегодняшний день в 17 странах входит в Национальные прививочные календари и проводится малышам первого года жизни. Она не является гарантом однозначной защиты, ведь существует несколько вариантов вируса, но достоверно подтверждено, что в случае развития болезни она протекает легче, степень обезвоживания ниже, отсюда и гораздо меньше риск летального исхода и тяжелых осложнений. В нашей стране она не входит в обязательный календарь, однако ее можно сделать самостоятельно в различных частных клиниках, занимающихся вакцинопрофилактикой.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: