Дроспиренон содержится ли в клайре

Препараты-аналоги. «Клайра»: инструкция по применению, аналоги по составу и по действию, отзывы. Дешевый аналог «Клайры»

На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество противозачаточных средств, которые помогают избежать незапланированной беременности. К таким контрацептивам относится препарат «Клайра». Лекарство также помогает нормализовать менструальный цикл, избежать ПМС и снизить риск развития гормонозависимых опухолей. Любой аналог препарата «Клайра» также можно использовать в качестве контрацептива, предварительно проконсультировавшись с врачом. Популярными являются средства «Ярина», «Новинет», «Регулон», «Джес». Подробнее медикаменты будут описаны далее.

Лекарство относится к группе однофазных контрацептивов для перорального применения. Выпускается в форме желтых таблеток, покрытых оболочкой. Главными веществами в составе препарата являются этинилэстрадиол 20 мг и дезогестрел 150 мкг. Лекарство упаковано в блистеры по 21 штуке в каждом.

Препарат благоприятно воздействует на липидный обмен, сокращает количество менструальных выделений и болей. Кожа во время лечения становится мягкой, уменьшается угревая сыпь. Попадая внутрь, средство почти полностью абсорбируется в желудке. Выводится наполовину с калом и мочой. Таким действием обладает средство «Новинет», аналог «Клайры». Отзывы о препарате можно услышать по большей мере положительные.

Лекарство является противозачаточным средством нового поколения, которое помогает избежать нежелательной беременности, нормализовать менструальный цикл и сохранить женское здоровье.

  • различные виды тромбоза, артериального и венозного;
  • предвестники тромбоза, такие как ишемические атаки;
  • мигрень с частичными очаговыми поражениями;
  • состояния после инсульта и инфаркта;
  • венозная тромбоэмболия в анамнезе;
  • дислипидемия;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • беременность;
  • лактация;
  • курение после 35 лет;
  • тяжелая патология печени и почек;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Как и аналоги, «Клайра», «Новинет» должны использоваться после предварительной консультации с врачом.

Лекарство назначают для приема внутрь по одной таблетке ежедневно на протяжении 21 дня с момента начала менструального цикла. Желательно пить таблетки в одно и то же время, разжевывая и запивая небольшим количеством воды. После приема последней капсулы необходимо сделать семидневный перерыв. Придерживаться данного алгоритма стоит до тех пор, пока женщина не начнет планировать беременность.

Передозировка может вызвать развитие следующих симптомов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией.

В первые несколько часов после приема таблеток рекомендуется провести промывание желудка и назначить симптоматическое лечение. Антидота к средству нет.

Лекарство относится к монофазным противозачаточным средствам с антиандрогенным действием. Выпускается в форме светло-желтых таблеток, покрытых защитной оболочкой. Главными компонентами в составе лекарства являются этинилэстрадиол 30 мкг и дроспиренон 3 мг.

Таблетки считаются низкодозированными, комбинированными, монофазными пероральными контрацептивами. Главное их свойство — увеличивать вязкость цервикальной секреции и подавлять овуляцию. У пациенток, принимающих данное средство, нормализуется менструальный цикл, уменьшаются кровянистые выделения, проходит болезненность. Дроспиренон, что входит в состав лекарства, удерживает вес в норме, улучшает состояние кожи и волос, обладает антиандрогенным свойством. Если нужен дешевый аналог «Клайры», средство «Ярина» подойдет отлично. За одну упаковку лекарства придется заплатить около 450 рублей.

Медикамент используется, как эффективный метод контрацепции, который также поможет устранить некоторые гинекологические патологии.

Противопоказания к средству «Ярина»:

  • тромбозы различной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • артериальная гипертензия;
  • влагалищные кровотечения неясной этиологии;
  • тяжелая патология печени и почек;
  • предвестники тромбоза;
  • курение после 35 лет;
  • алкоголизм.

Таблетки принимаются перорально, согласно порядку, указанному в инструкции. Нужно пить ежедневно по одной таблетке на протяжении 21 дня. Затем делается перерыв на 7 дней (период менструального кровотечения).

Препарат относится к комбинированным средствам для предупреждения нежелательной беременности. Выпускается в виде таблеток пяти видов. Первое лекарство имеет темно- желтый цвет и в своем составе эстрадиола валериат, микро в дозе 3 мг. Следующие таблетки розового цвета и в составе кроме эстрадиола валериат, микро 2 мг, есть диеногест, микро 2 мг.

Используется для пероральной контрацепции. Нельзя назначать средство при следующих патологиях:

  • тромбозы;
  • предвестники тромбоза;
  • сахарный диабет;
  • влагалищные кровотечения неясной этиологии;
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Препарат принимается внутрь независимо от еды. Необходимо ежедневно пить одну таблетку на протяжении 28 дней. Каждая новая упаковка принимается после последней таблетки из предыдущей коробки. Обычно месячные начинаются после приема последнего средства из блистера. Перед началом лечения стоит ознакомиться с инструкцией к средству «Клайра». Аналоги также желательно использовать по согласованию с гинекологом. Стоит помнить, что любые медикаменты могут привести к развитию побочных явлений.

Относится к монофазным пероральным контрацептивам. Выпускается в форме таблеток белого цвета. В состав лекарства входят этинилэстрадиол 30 мкг и дезогестрел 150 мкг.

Метод контрацепции нового поколения такой же, как и препарат «Клайра». Аналоги российские, такие как средство «Регулон», могут помочь нормализовать менструальный цикл и улучшить состояние кожи и волос не хуже зарубежных препаратов.

  • тромбоз венозный и артериальный;
  • предвестники тромбоза;
  • мигрень;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Таблетки принимаются с первого дня менструального цикла на протяжении 21 дня (ежедневно). После принятия последней дозы начинаются месячные кровотечения. Через семь дней нужно начать пить средство из новой коробки, если необходимо предохраняться от беременности. Обязательно нужно соблюдать алгоритм приема лекарственного средства «Клайра». Аналоги по действию не всегда могут иметь схожий состав. Поэтому использовать медикаменты без согласования с гинекологом не стоит.

Это монофазный контрацептив для перорального применения, что обладает антиандрогенным свойством. Выпускается в форме таблеток розового и белого цвета. В состав лекарства входит этинилэстрадиол 20 мкг и дроспиренон 3 мг.

  • метод контрацепции;
  • лечение угревой сыпи;
  • тяжелая форма предменструального синдрома.
  • тромбозы различной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • предвестники тромбоза;
  • мигрень;
  • гипертония;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация.

Такие же противопоказания характерны для таблеток «Клайра». Аналоги имеют много схожего.

Лекарство принимается ежедневно, согласно указанной дозировке в упаковке на протяжении 28 дней. Таблетку нужно пить, не разжевывая, в одно и то же время. Обязательно стоит придерживаться схемы приема, описанной в инструкции.

Если не соблюдать дозировку, может возникнуть тошнота, рвота, кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Специфического антидота к средству не существует. В случае передозировки назначают соматическое лечение. Любые аналоги («Клайра», «Регулон» и т. д .) также стоит принимать в соотвествии с рекомендациями. Стоит помнить о том, что неправильное использование контрацептивов может привести к различным гориональным нарушениям.

Специалисты отмечают, что противозачаточные средства, которые перечислены в данной статье, обладают надежным уровнем защиты от нежелательной беременности. Многим пациенткам удалось восстановить структуру волос, оздоровить кожу при помощи таблеток. Препараты хорошо переносятся, не вызывают побочных эффектов. Содержат минимальное количество противопоказаний. По своему составу немного отличаются лекарства между собой, но имеют идентичные действия и антиандрогенные свойства. Если в аптеке не удалось найти препарат «Клайра», аналоги дешевле представлены в широком ассортименте.

Все таблетки имеют защитную оболочку, что не раздражает слизистую желудка и быстро всасывается. Отзывы врачей говорят о том, что препараты не только обладают противозачаточным действием, но и благотворно влияют на женское здоровье в целом. Особенно хорошо помогает лекарство при эндометриозе. Пациентки утверждают, что симптоматика полностью исчезает после приема контрацептива.

Описанные препараты могут назначаться также девушкам, не живущим половой жизнью для устранения гормональных расстройств. Препараты действительно очень эффективны. Но использовать их стоит только лишь по рекомендации специалиста. Неправильный прием контрацептивов может привести к серьезным гормональным изменениям.

источник

Описание актуально на 08.02.2016

  • Латинское название: Drospirenonum
  • Код АТХ: G03FA17, G03AA12
  • Химическая формула: C24H3O3
  • Код CAS: 67392-87-4

Дроспиренон — что это такое? Данное вещество относится к группе пероральных контрацептивных средств. Чаще всего его применяют в комбинации с другими гормонами. Лекарство способно оказывать терапевтическое действие на андрогензависимые болезни.

Дроспиренон — что это за гормон? Дроспиренон – это синтетический гормон, по своим свойствам близок к натуральному прогестерону, производное спиронолактона. Молекулярная масса химического соединения = 366,5 грамм на моль. Плотность вещества = 1,26 грамм на см3, температура плавления составляет примерно 200 градусов Цельсия.

Дроспиренон в Википедии упоминается в статьях о гормональной контрацепции и влиянии лекарственных средств на половую функцию человека.

Гестагенное, антигонадотропное, антиминералокортикоидное, антиандрогенное.

Благодаря тому, что данное вещество обладает ярко выраженными антиандрогенными свойствами, оно благоприятно влияет на течение андрогензависимых заболеваний, таких как акне, алопеция и себорея. Дроспиренон стимулирует выведение ионов натрия и прочих жидкостей из организма, вследствие чего нормализуется артериальное давление, спадает отечность и болезненность в молочных железах, снижается масса тела.

Клинические исследования показали, что уже после 4 месяцев применения лекарства систолическое давление снижается в среднем на 2-4 мм ртутного столба, а диастолическое — на 1-3 мм рт. ст., вес снижается на 1-2 кг. У женщин во время менопаузы значительно снижается вероятность возникновения рака толстой кишки, гиперплазии и рака эндометрия.

Синтетический гормон не обладает эстрогенной, андрогенной и глюкокортикостероидной активностью, не изменяет инсулинорезистентность и реакцию организма на глюкозу. В процессе лечения препаратом у пациента снижается уровень холестерина в крови и ЛПНП, незначительно повышается концентрация триглицеридов.

После приема таблеток, содержащих Дроспиренон, активное вещество быстро и практически полностью усваивается организмом. Биологическая доступность вещества составляет порядка 75-85%. Параллельный прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата. Концентрация лекарства в плазме крови снижается двухфазно, период полувыведения составляет 35-40 часов. При систематическом, ежедневном приеме равновесная концентрация средства наблюдается через 10 суток.

У средства большая степень связывания с белками плазмы (сывороточный альбумин) – порядка 95-97%. Основные метаболиты гормона образуются, не затрагивая систему цитохрома Р450. Выводится препарат в форме метаболитов с калом и мочой, незначительная часть экскретируется в неизмененном виде.

  • в составе комплексной терапии для профилактики постменопаузного остеопороза;
  • при необходимости проведения гормональной контрацепции у женщин с дефицитом фолатов или задержкой жидкости в организме;
  • в качестве заместительного гормонального лечения при климактерических расстройствах для устранения приливов, потливости и прочих вазомоторных симптомов;
  • при инволюционных изменениях мочеполового тракта у женщин с неудаленной маткой;
  • в сочетании с прочими синтетическими гормонами для контрацепции;
  • для контрацепции при тяжелом ПМС;
  • при тяжелой и умеренной форме угрей для контрацепции.
  • пациентам с аллергией на Дроспиренон;
  • при порфирии;
  • лицам со склонностью к образованию тромбов;
  • при тяжелой печеночной недостаточности;
  • во время лактации;
  • при тромбоэмболии или тромбофлебите в тяжелой форме;
  • если у пациентки наблюдаются вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
  • при раке молочной железы или других половых органов;
  • беременным женщинам.

Читайте также:  К какой группе препаратов относится платифиллин

Во время лечения препаратом могут развиться:

  • аллергические реакции различной степени тяжести, головокружение;
  • тромбоэмболия легочной артерии или сосудов головного мозга;
  • тромбофлебит, тромбы в венах сетчатки;
  • артериальная гипертензия, отечность, головные боли;
  • калькулезный холецистит;
  • сонливость,апатия, депрессивные состояния;
  • снижение остроты зрения, рвота, рост или снижение веса;
  • галакторея, тошнота, гирсутизм;
  • алопеция, болезненные ощущения и набухание молочных желез;
  • кровянистые или необычной консистенции вагинальные выделения;
  • снижение сексуального влечения,хлоазма;
  • бессонница, снижение судорожного порога, варикоз.

В зависимости от того, в какой комбинации данный гормон находится в таблетке, его назначают по различным схемам лечения. Согласно инструкции для Дроспиренона в таблетках, его принимают один раз в сутки, в одно и то же время.

Терапию начинают после отмены предыдущего гормонального средства, в соответствии с рекомендациями врача. Продолжительность лечения также устанавливается в индивидуальном порядке и часто зависит от эффективности проведения терапии.

При передозировке могут возникнуть тошнота, вагинальное кровотечение, рвота. В связи с тем, что у лекарства нет специфического антидота, то лечение – симптоматическое.

При длительном лечении препаратами, который индуцируют ферменты печени (барбитуратами, карбамазепином, оскарбазепином, производными гидантоина, примидоном, рифампицином, топираматом, гризеофульвином, фелбаматом) повышает клиренс данного вещества и снижает их эффективность. Как правило этот эффект проявляется через 2-3 недели, после начала проведения терапии и сохраняется в течение месяца после прекращения приема препаратов.

Лекарство снижает эффективность препаратов, стимулирующих гладкую мускулатуру матки и анаболических стероидов.

При проведении ряда неконтролируемых рандомизированных исследований был выявлен повышенный риск развития венозной тромбоэмболии во время лечения средством. Необходимо с особой осторожностью назначать препарат женщинам, у которых имеется предрасположенность к возникновению венозной тромбоэмболии (наследственность, ожирение, возраст). Необходимо внимательно соотнести показатели “риск – польза”.

Редко на фоне лечения возникали доброкачественные, и еще реже — злокачественные опухоли печени. Если у пациента имеются какие-либо признаки данного заболевания, боли в области под ребрами, увеличение органа и внутрибрюшное кровотечение, то лечение необходимо прервать.

У пациенток с умеренной и легкой степенью почечной недостаточности прием данного синтетического гормона может повлиять на концентрацию ионов калия в сыворотке крови. Имеется небольшой риск развития гиперкалиемии, особенно, если пациент дополнительно принимает калийсберегающие лекарства.

Перед началом лечения средством рекомендуется пройти гинекологическое и общемедицинское обследование, особое внимание рекомендуется уделить цитологическому исследованию церквиальной слизи и молочных желез, систему свертывания крови, исключить беременность. Во время проведения терапии периодически эти исследования следует повторять.

Вероятно, что некоторые антибиотики могут повлиять на метаболизм препарата.

Гормон Дроспиренон в контрацептивах: Анжелик, Анжелик Микро эстрадиолом); Ярина, Даилла, Мидиана, Димиа, Джес, Видора, Модэлль Про, Симициа, Модэлль Тренд (+ этинилэстрадиол); Ярина Плюс, Джес Плюс (+ этинилэстрадиол + кальция левомефолинат).

Оба синтетических гормона относятся к препаратам последнего поколения. Они достаточно эффективны и обладают минимальным количеством побочных эффектов. Лекарственные средства, содержащие Гестоден, чаще назначают при дисменорее и для установки регулярного менструального цикла. Дроспиренон же целесообразно использовать для контрацепции, чтобы снизить выраженность ПМС, избавиться от акне, вывести лишнюю жидкость из организма. Необходимо помнить о повышенном риске развития тромбоэмболии и гиперкалиемии во время лечения Дроспиреноном.

Дезогестрел, как и Дроспиренон относится к гормональным контрацептивами последнего поколения. По аналогии с Гестоденом, вещество применяют для устранения дисменореи. Также следует отметить, что в ходе клинических исследований было установлено, что риск набора веса выше во время лечения Дроспиреноном. В любом случае, решение о том, какое из перечисленных выше веществ следует выбрать, должен принимать лечащий врач.

Отзывы о препарате в основном положительные. Особенно хорошо о лекарственном средстве пишут врачи, отмечая его высокую эффективность на фоне низкой вероятности развития побочных эффектов.

Стоимость препарата Анжелик составляет примерно 1000-1300 рублей за упаковку 28 таблеток. Цена на Дроспиренон в составе комбинированного препарата Джес – приблизительно 900 рублей за 28 таблеток.

источник

Что такое дроспиренон? Это синтетический гормон, по свойствам близкий к натуральному прогестерону. Средство является производным спиринолактона.

Это вещество из группы пероральных контрацептивных средств. Обычно оно применяется в сочетании с другими гормонами. Оказывает терапевтическое действие на андрогензависимые болезни (акне, серобея), выводит ионы натрия и лишнюю жидкость из организма. В связи с этим нормализует артериальное давление, спадают отеки, снижается масса тела, проходит болезненность в молочных железах. Так же в процессе лечения препарат снижает уровень холестерина в крови и ЛПНП, незначительно повышает концентрацию триглицеридов.

Для женщин: во время менопаузы значительно снижается вероятность возникновения рака толстой кишки, гиперплазии и рака эндометрия.

Дроспиренон борется с нарушением сна, раздражительность при предменструальном синдроме, депрессией.

И, конечно же, средство применяется для предохранения от нежелательной беременности.

ВАЖНО! Препараты с дроспиреноном назначаются врачом. Не практикуйте самолечение!

Дроспиренон обладает разнонаправленными свойствами: гестагенное, антиандрогенное, антигонадотропное, антиминералокортикоидное.

Его назначают при:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • Контрацепции (в сочетании с другими гормонами)
  • Комплексной терапии для профилактики постменопаузного остеопороза
  • Климактерических расстройствах (устранение приливов, потливости)
  • Тяжелых симптомах ПМС
  • Лечении акне, угрей
  • Дефиците фолатов
  • Задержки жидкости в организме
  • Инволюционных изменениях мочеполового тракта (у женщин с неудаленной маткой)

Передозировка: симптомы

p, blockquote 11,0,1,0,0 —>

  • Тошнота
  • Рвота
  • Вагинальные кровотечения

Дроспиренон назначают по разным схемам лечения, которые зависят от того, в какой комбинации находится гормон в препарате.

Обычно гормоны принимают один раз в сутки строго в одно и то же время.

Продолжительность и нюансы лечения так же должен оговорить ваш лечащий врач.

Дроспиренон отпускается из аптек только по рецепту.

Дроспиренон снижает эффективность анаболических стероидов и препаратов, стимулирующих гладкую мускулатуру матки.

Снижает эффективность препаратов, которые усиливают ферменты печени (барбитураты, карбамазепин, оскарбазепин, производные гидантоина, примидон, рифампицин, топирамат, гризеофульвин, фелбамат).

Некоторые антибиотики могут влиять на метаболизм дроспиренона.

Самый частый вопрос об этом средстве в интернете: «В каких контрацептивах содержится?» Вот вам список препаратов:

Анжелик (Дроспиренон+Эстрадиол) 28 шт., 2 мг – 1160-1280 pуб.

Даилла (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)

Джес (Дроспиренон+Этинилэстрадиол) 28 шт. – 900-1000 pуб.

Модэлль Про (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)

Симициа (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)

Модэлль Тренд (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)

Мидиана (Дроспиренон+Этинилэстрадиол) Mидиaнa, 21 шт. – 680-700 pуб.

Ярина (Дроспиренон+Этинилэстрадиол) 21 шт. – 1000-1300 pуб.

Видора (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)

Зентива (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)

Джес Плюс (Дроспиренон+Этинилэстрадиол с добавлением левомефоликата кальция)

Ярина Плюс (Дроспиренон+Этинилэстрадиол с добавлением левомефоликата кальция)

Димиa, 28 шт. – 980-990 pуб.

Гормональные контрацептивные препараты из разряда КОК (комбинированные оральные контрацептивы) – это комбинация двух гормонов (эстроген + гестаген).

Эстроген всегда одинаков во всех препаратах и представлен как этинилэстрадиол. А вот в качестве прогестерона может применяться как дросперинон, так и другое активное вещество.

Гестоден или Дроспиренон?

Оба синтетических гормона эффективны. Побочные эффекты от их приема сведены к минимуму. Отличия:

Препараты с гестоденом назначают при дисменорее, а так же для установки регулярного менструального цикла.

Дроспиренон снижает выраженность ПМС, избавляет от акне и выводит лишнюю жидкость из организма. Однако есть риск развития тромбоэмболии и гиперкалиемии при длительном приеме препаратов с этим веществом.

Дезогестрел или Дроспиренон?

Дезогестрел применяют для устранения дисменореи.

Во время приема препаратов с дроспиреноном риск набора веса несколько выше.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —> p, blockquote 44,0,0,0,1 —>

ОДНАКО! В любом случае, решить, что вам больше подходит должен только квалифицированный специалист. Лечение гормональными препаратами – это не шутки.

источник

Для предохранения от нежелательной беременности существует множество видов контрацептивов. Они бывают разных групп и составов, также имеют различную дозировку и правила приема. Действующим компонентом многих препаратов является дроспиренон. Что это за гормон? Всю необходимую информацию удастся узнать из статьи.

Дроспиренон относится к гормональной группе веществ. Это эстрогены, гестагены. Средство является производным спиринолактона. Этот гормон оказывает терапевтическое действие при андрогензависимых заболеваниях, таких как себорея, акне. Также дроспиренон помогает вывести из организма лишнюю жидкость и ионы натрия, которые провоцируют увеличение массы тела, повышение давления, отек молочной железы.

Гормон назначают для комбинированного лечения остеопороза в постменопаузный период. Применяют вещество как заместительную терапию при всех симптомах постклимактерического синдрома, которые сопровождаются повышенным потоотделением, жаром.

Прекрасно справляется средство с нарушением сна, депрессией, раздражительностью у женщин перед месячными и в начале климакса. В аптеках можно встретить препарат «Дроспиренон» (подавляет овуляцию). Это средство широко применяется для предохранения от беременности. Гормон назначается врачом в индивидуальном порядке. Самостоятельно использовать препараты на основе дроспиренона не рекомендуется.

Нельзя назначать этот гормон при повышенной чувствительности. Также при тромбозе, вагинальных кровотечениях неизвестной этиологии, тромбоэмболии. Запрещен прием во время беременности и кормлении, при раке женских половых органов и молочной железы. С осторожностью нужно назначать средство при нарушении кровообращения, повышенном артериальном давлении, бронхиальной астме, сахарном диабете.

Гормон может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется сыпью и зудом кожи. Вещество может спровоцировать головокружение, боль в голове, тромбоэмболию, повышение давления, нарушение зрения, рвоту, тошноту, боль в желудке, диарею. Гормональная терапия может привести к таким неприятным последствиям, как изменение массы тела, нарушение сна, апатия.

Если рассматривать противозачаточные с дроспиреноном, наиболее популярным считается средство «Ярина». Ниже будут описаны особенности его использования

Это монофазный пероральный контрацептив, который обладает антиандрогенными свойствами. Выпускается в форме таблеток желтого цвета. В состав лекарства входит дроспиренон и энилэстрадиол. Выпускается в блистерах.

Основное действие препарата основано на подавлении овуляции и увеличении вязкости цервикальной слизи. У женщин, принимающих комбинированный контрацептив, нормализуются месячные, уменьшаются боли, кровотечение становится не таким выраженным, что понижает риск возникновения анемии. После многих исследований ученые объявили, что гормон, который входит в состав противозачаточных таблеток, не дает развиваться раку яичников и эндометрия. Дроспиренон предупреждает образование отеков, повышение давления и увеличение массы тела. Показанием для приема таблеток является контрацепция.

Читайте также:  Есть ли антибиотики в терафлю

Таблетки нужно принимать ежедневно. Глотать лекарство нужно целиком и запивать небольшим количеством воды. Прием рассчитан на 21 день. Затем нужно сделать перерыв в семь дней и начать пить лекарство из другой упаковки. Лучше принимать таблетки в одно и то же время суток.

Что это за гормон, разобраться удалось. Основное его назначение – это подавление овуляции. Поэтому применять препараты стоит тем женщинам, которые не планируют беременность. Однако стоит помнить, что и побочные явления имеет дроспиренон. В каких контрацептивах присутствует гормон? Достаточно во многих. Перед использованием противозачаточных таблеток стоит тщательно изучить инструкцию.

источник

Фармакологическая группа: пероральные контрацептивы
Систематическое (ИЮПАК) наименование: (6R, 7R, 8R, 9S, 10R, 13S, 14S, 15S, 16S, 17S) — 1,3 ‘, 4’ , 6,6 а, 7,8,9,10,11,12,13,14,15,15, 16 — гексадекагидро — 10 ,13 — диметилспиро — [17H — дициклопропа -6 , 7:15,16] циклопента [а] фенантрен -17 , 2 ‘( 5Н)- фуран ] -3,5 ‘ (2H)- дион)
Применение: пероральное
Биодоступность 76%
Связывание с белками 97%
Метаболизм: печень, незначительный (CYP3A4-опосредованный)
Период полураспада: 30 часов
Выделение: почечное и фекальное
Формула: C24H30O3
Мол. масса: 366,493 г / моль

Дроспиренон (INN, USAN), также известный как 1,2-дигидроспироренон, представляет собой синтетический гормон, используемый в противозачаточных таблетках. Дроспиренон продается под торговыми марками Yasmin, Yasminelle, Yaz, Beyaz, Ocella, Zarah, and Angeliq, все из которых являются комбинированными продуктами Дроспиренона с эстрогеном, таким как этинилэстрадиол.

Дроспиренон входит в состав некоторых противозачаточных таблеток и применяется в заместительной гормональной терапии. В сочетании с этинилэстрадиолом он используется в качестве контрацепции. Препарат также одобрен FDA США для женщин в целях предохранения от нежелательной беременности и для лечения умеренного акне и предменструального дисфорического расстройства.

Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, содержащие дроспиренон, сталкиваются с шести — семикратным риском развития тромбоэмболии (опасных сгустков крови) по сравнению с женщинами, которые не принимают никаких противозачаточных таблеток, и с двукратным риском (или трехкратным риском, как показывают некоторые эпидемиологические исследования, в соответствии с FDA) по сравнению с женщинами, которые принимают противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, хотя фактический риск невелик, ему подвергаются 9-27 женщин среди из 10 000 при приеме пероральных контрацептивов в течение года (до 9 случаев для левоноргестрела и до 27 случаев — для дроспиренона, или примерно 0,09 % против 0,3% в год). Дроспиренон может увеличить уровни калия до опасных (гиперкалиемия). Этот эффект может быть опасным или, в некоторых случаях, даже фатальным для некоторых женщин, принимающих другие препараты, которые также увеличивают уровни калия, такие как ингибиторы АПФ, агонисты рецепторов ангиотензина-II, калийсберегающие диуретики, добавки калия, гепарин, антагонисты альдостерона и НПВП. Yasmin был первым пероральным контрацептивом, в котором использовался Дроспиренон. Yaz, самый продаваемый пероральный контрацептив в США, также содержит в своем составе Дроспиренон. На этикетках всех контрацептивов, содержащих дроспиренон, имеется предупреждение о том, что препараты не следует использовать женщинам с печеночной дисфункцией, почечной недостаточностью или недостаточностью надпочечников. Как и все пероральные контрацептивы, эти противозачаточные таблетки также не должны использоваться женщинами, которые курят или имеют в истории болезни ТГВ (тромбоз глубоких вен), инсульт или другие тромбы. Хотя все пероральные контрацептивы могут увеличивать риск развития венозной тромбоэмболии, в том числе тромбы со смертельным исходом, несколько исследований показали, что женщины, принимающие контрацептивы, содержащие дроспиренон, подвергаются повышенному риску. Одно исследование показало, что у пользователей подобных контрацептивов наблюдается более чем 600-процентный риск развития этих сгустков крови по сравнению с теми, кто не принимает таких контрацептивов. Риск возрастает на 360 процентов у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, другой тип прогестерона, содержащийся во многих противозачаточных таблетках. (однако «фактические» риски довольно малы – от 1 на 10000 случаев до 27 на 10000 случаев в год). FDA США профинансировало проведение исследований на основе медицинских записей более 800 тысяч женщин, принимающих пероральные контрацептивы. Было обнаружено, что риск развития венозных тромбоэмболических осложнений, в том числе опасных и потенциально смертельных сгустков крови, был на 93% выше у женщин, принимавших пероральные контрацептивы с дроспиреноном в течение 3 месяцев или меньше, и на 290% выше у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с дроспиреноном в течение 7-12 месяцев, по сравнению с женщинами, принимавшими другие типы пероральных контрацептивов. Для определения точного риск для женщин разных возрастов и в разных обстоятельствах требуется проведение дальнейших исследований. FDA недавно обновило требования к упаковкам контрацептивов, содержащих дроспиренон, требуя включить предупреждение для прекращения использования до и после операции, и предупреждение о том, что прием контрацептивов, содержащих дроспиренон, может быть связан с более высоким риском образования опасных кровяных сгустков.

Дроспиренон отличается от других синтетических прогестинов тем, что его фармакологический профиль в доклинических исследованиях показывает, что он ближе к натуральному прогестерону. Как таковой, он обладает мощным антиминералокортикоидными свойствами, противодействует эстроген-стимулированной активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, и обладает мягкой антиандрогенной активностью. Антиминералокортикоидные свойства дроспиренона способствуют выведению натрия и предотвращают задержку воды.

При пероральном приеме Дроспиренон имеет приблизительно 76% биодоступность. Он не связан с глобулином, связывающим половые гормоны или глобулином, связывающим кортикостероиды, а связан с другими белками сыворотки. Метаболиты не являются биологически активными, обнаруживаются в моче и кале и полностью выводятся из организма в течение 10 дней.

Препарат – аналог спиронолактона, с молекулярной массой 366,5 и молекулярной формулой C24H30O3.

Соединение является частью новых формул пероральных контрацептивов:

Кроме того, дроспиренон входит в состав формул для мониторинга симптомов менопаузы с использованием 0,5 мг DRSP и 1 мг эстрадиола в день при пероральном применении (препарат Анжелик, был выведен на рынок в США в 2007 году).

В 2008 году серия телевизионных рекламных роликов побудила FDA привлечь компанию Bayer к судебной ответственности за завышение утвержденного использования Yaz, без адекватного предупреждения зрителей о рисках препарата. Компанию Bayer обязали отсечь неточную информацию, содержащуюся в этих роликах, и создать новые ролики, в которых будут упоминаться только одобренные способы использования препарата. В сентябре 2009 года FDA привлекло Bayer к суду за выставление на рынок потенциально некачественной партии Дросперинона. Байер оправдала себя, сказав, что контролирует «среднее» качество всех партий, а не качество каждого отдельного пакета. По состоянию на август 2012 года, Bayer уведомила своих акционеров о наличии более 12 000 судебных исков против компании, включая иски на препараты Yaz, Yasmin и другие пероральные контрацептивы, содержащие Дроспиренон, и компании удалось уладить 1977 случаев на сумму $402 600 000, в среднем за $212 000 за одно дело, оставив $610 500 000 для урегулирования других дел.
Обвинения включают в себя (но не ограничиваются):

В октябре 2011 года в телепрограмме Marketplace телеканала CBC обсуждались обсуждали вопросы, связанные с использованием Yaz / Yasmin.

Дроспиренон входит в состав многих пероральных контрацептивов, доступных для покупки на территории Российской Федерации.

источник

Оральные контрацептивы пользуются популярностью у женщин. Широкое разнообразие оральных противозачаточных средств позволяет женщине подобрать наиболее безопасный вариант для себя и своего партнера. Они отличаются по составу, по правилам приема и по дозировкам действующего вещества. Основным веществом многих средств от нежелательной беременности является Дроспиренон. Что это за гормон, подробно рассказано в статье.

Гормональные средства контрацепции из группы КОК — это комбинация двух гормонов: эстрогена и гестагена. Эстроген представлен этинилэстрадиолом и одинаков во всех препаратах. В качестве прогестерона может выступать дросперинон или другое активное вещество.

В состав большинства контрацептивов входит гормон гестаген. Некоторые из них обладают антиандрогенным эффектом — нейтрализуют тестостерон в организме женщины и активно снижают его содержание. Препараты, содержащие дроспиренон, обладают антиандрогенным эффектом, что активно используется в гинекологической практике.

Все КОК действуют по одному принципу: тормозят овуляцию и препятствуют тем самым наступлению беременности. После отмены препарата фертильность восстанавливается. Средства, содержащие дросперинон, назначаются не только с целью контрацепции, но и для лечения некоторых кожных заболеваний (акне).

Выбирая лекарство самостоятельно, можно нанести вред своему здоровью. Следует обратиться к гинекологу для подбора КОК.

Все противозачаточные средства классифицируют:

  1. Гормональные: оральные комбинированные (КОК) и гестагенные, инъекционные;
  2. Внутриматочные (ВМС);
  3. Барьерного действия: презервативы, спермициды.

Наиболее эффективными считают гормональные препараты. К ним относятся комбинированные оральные средства. В состав этих противозачаточных входит эстроген и гестаген (прогестаген, прогестин). Считаются наиболее популярными и доступными.

КОК обладают важными преимуществами:

  • Обладают высокой надежностью;

  • Устраняют ПМС;
  • Нормализуют менструальный цикл;
  • Снижает риск появления доброкачественных новообразований молочных желез и яичников;
  • Снижают случаи возникновения рака яичников;
  • Способствуют улучшению состояния кожи.

Оральные контрацептивы появились относительно недавно. Несмотря на это, они быстро меняются в лучшую сторону. Ученым удалось снизить процент содержания гормона в препаратах, не потеряв при этом эффективность и надежность.

На современном рынке появилось много препаратов, имеющих отличие по составу и действующим веществам. Влияние препарата на организм определяется по нескольким показателям:

  • Гестагенное действие — влияние гормона на процесс зачатия, в данном случае предохраняют от него;
  • Антиандрогенный эффект – уменьшают количество андрогенов в женском организме;
  • Антиминералокортикоидная активность;
  • Глюкокортикоидная активность.

На рынке можно встретить небольшое количество препаратов с антиандрогенным эффектом.Они позволяют снизить уровень андрогена (мужского гормона) в организме женщины. Эти средства устраняют проявления гиперандрогении (избыточный рост волос, акне и пр.), что может применяться при некоторых заболеваниях.

Среди гестагенов дроспиренон обладает хорошей антиминералкортикоидной активностью. Он помогает блокировать соединение стероидного гормона с минералкортикоидными рецепторами. В результате регулируется уровень жидкости в организме, снижается вероятность появления отеков и быстрого набора веса на фоне приема КОК.

Удачно скомбинированы этинилэстрадиол и дроспиренон в противозачаточном препарате Ярина. Это средство благоприятно влияет на водный баланс в организме женщины, способствует стабилизации или снижению массы тела. Понижает нагрубание молочных желез, снимает отечность и проявления предменструального синдрома. Это свойство дроспиренона способствует ослаблению гормонального влияния на кровяное давление, это важно для женщин, которые страдают гипертонией.

Читайте также:  Коделак бронхо с чабрецом детям

Схожим эффектом обладает препарат Джес. В его состав также входит дроспиренон, а вот доля этинилэстрадиола уменьшена до 20 мкг. Джес подходит молодым нерожавшим женшинам. Если на фоне использования препарата отмечаются межменструальные кровянистые выделения, следует заменить его на средство с более высоким содержанием эстрогена.

Дроспиренон – образован от спиронолактона. Препарат назначают при заболеваниях с гиперандрогенным гормональным фоном:

  • Андрогенная алопеция – возникает вследствие повышения уровня мужского гормона в крови. Основной симптом — выпадение волос. Заболевание такого характера нередко диагностируют у женщин.
  • Акне (угри) – высыпания на коже лица. Вне пубертатного периода отмечается у женщин с избытком мужских половых гормонов.
  • Себорея – повышенное салоотделение кожи головы.

На основе проведенных исследований врачи утверждают, что нормализация давления и потеря лишнего веса происходит уже на 4 месяце приема препарата. Значительно снижается риск развития раковых заболеваний кишечника и рака эндометрия у женщин после наступления менопаузы.

Гормон не проявляет эстрогенной или андрогенной активности, не выявляет глюкокортикостероидного действия. Не влияет на реакцию организма на инсулин и глюкозу. Если применять препарат во время лечения, у пациента значительно падает уровень холестерина и липопротеинов в крови. Повышает концентрацию источника клеточной энергии – триглицеридов.

  • В качестве гормонального контрацептива (в сочетании с эстрогеном).
  • Для лечения гормональных расстройств у женщин в репродуктивном периоде.
  • При ярко выраженном ПМС.
  • При угревых заболеваниях кожи.

  • При появлении аллергических реакций на Дроспиренон;
  • В случае наличия порфириновой болезни;
  • При различных заболеваниях печени;
  • Кормящим женщинам;
  • При тяжелых тромбозных образованиях;
  • При вагинальных кровотечениях;
  • Если у женщины развивается рак любой стадии;
  • Запрещено принимать беременным.
  • Может появиться аллергия на препарат, головокружение;
  • Образование тромба в легочной артерии или сосудах мозга;
  • Образование тромбов сетчатки глаз;
  • Повышенное артериальное давление, регулярные головные боли;
  • Воспалительные процессы желчного пузыря;
  • Психологическая нестабильность;
  • Выделение молока, не связанное с грудным вскармливанием,
  • Тошнота;
  • Боли в молочных железах;
  • Межменструальные кровянистые выделения;
  • Снижение сексуальной энергии;
  • Повышенная пигментация кожи;
  • Варикозное расширение вен.

В инструкции четко указано, что принимать препараты на основе дроспиренона нужно каждые 24 часа, один раз в день, в точное время. С целью контрацепции препарат используется в течение 21 дня, после чего делается перерыв. Возможно применение КОК по схеме 24 + 4.

Во время лечения можно сразу заменять старое гормональное средство на Дроспиренон, принимать можно после отмены предыдущего. Прием важно согласовать с врачом. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, проблемы, с которой он борется и эффективности предыдущей терапии.

Детальные исследования действия препарата на организм показали, что он может спровоцировать венозную тромбоэмболию. Женщинам, которые имеют предрасположенность к возникновению данного заболевания, Дроспиренон принимать нельзя.

В ходе терапии у пациента может развиться опухолевое заболевание злокачественного или доброкачественного характера. Если у пациента появляются симптомы, лечение немедленно прекращают.

Перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом.

источник

Чем противозачаточные таблетки отличаются друг от друга и как гинеколог подбирает оптимальный препарат

Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.

Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.

Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.

С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.

Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:

  • высокодозные — содержащие 50 мкг ЭЭ (Нон-Овлон, Овидон, Антеовин);
  • среднедозные — содержащие 35 мкг ЭЭ (Диане-35, Силест);
  • низкодозные — содержащие 30 мкг ЭЭ (Ярина, Марвелон, Жанин, Фемоден, Белара);
  • микронизированные — содержащие 20 мкг ЭЭ и менее (Джес, Мерсилон, Логест).

Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.

Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25+ лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.

Не так давно на наш рынок вышло два препарата с эстрогенами, идентичными природным, — Клайра и Зоэли. Клайра содержит эстрадиола валерат, а Зоэли — эстрадиола гемигидрат. Такие препараты значительно снижают риск развития эстрогенных осложнений и побочных эффектов. «Натуральные» эстрогены особенно хороши у старшей возрастной группы пользовательниц.

С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.

Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.

Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи. Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.

Некоторые гестагены, входящие в состав КОК, сохраняют андрогенную активность. С этой проблемой исследователи столкнулись еще в 1970–1980-е годы, когда женщины массово начали жаловаться на появление прыщей, жирность кожи и волос, увеличение массы тела. В мире современной контрацепции не осталось препаратов, в состав которых входят такие «жесткие» вещества. Гестоден и дезогестрел обладают остаточной андрогенной активностью, но в большинстве случаев она не имеет клинического значения.

Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.

Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов *

Прогестерон + — (+) + — Диеногест +++ ++ Дроспиренон + + ++ Левоноргестрел ++ + — — — Гестоден + + — (+) — МПА + + ++ Норгестимат ++ + — — — Норэтистерон +++ + — — — Ципротерон ацетат + — +++ — +++ Дезогестрел + + — — +

Увы, для индивидуального подбора контрацептивной комбинации недостаточно просто держать табличку перед глазами. Не всегда совпадает то, что ученые получили в эксперименте, с тем, что будет происходить в организме конкретной пациентки.

Попытки систематизировать методику подбора КОК по фенотипу предпринимались и предпринимаются. Идея звучит очень заманчиво. Грудь большая и пышная — значит, эстрогенов много. Бюстом «пошла в папу» — значит, эстрогенов маловато. Вот, казалось бы, уже и решили, какой препарат назначить.

Выделены различные фенотипы у женщин — с преобладанием эстрогенного, андрогенного или прогестеронового компонента. В зависимости от того, к какому типу принадлежит пациентка, предлагают подбирать стартовую дозировку эстрогенов и оптимальный гестаген.

Возможно, это имеет какой-то смысл ( хотя серьезных доказательных данных такая точка зрения не имеет: все работы проводились на сравнительно небольших группах пациенток). Но гораздо важнее для практического врача — понимать, чтó именно содержит конкретный препарат и зачем это содержимое конкретной пациентке.

Именно поэтому у нас много врачей, предпочитающих назначать одни и те же 2-3 препарата. Они их достаточно изучили, уверены в своих знаниях и накопили приличный опыт собственных наблюдений.

Беседуя с пациенткой и проводя осмотр, доктор «цепляет» мелкие детали, проблемы, особенности, которые можно устранить, сгладить или нивелировать использованием конкретного препарата.

  • Если у пациентки обильные и продолжительные менструации без видимой причины (идиопатические меноррагии), ей прекрасно подойдет Клайра.
  • Пациенткам с СПКЯ предложим Ярину или Диане-35 в зависимости от выраженности гиперандрогении.
  • Пациенткам с ПМС отлично подойдет Джес.
  • Пациенткам с эндометриозом — Жанин.
  • Молодым девушкам лучше рекомендовать препараты с минимальным содержанием эстрогенов и формулой, «держащей удар» возможных пропусков и погрешностей.
  • Женщинам 35+ предпочтительнее предлагать препараты с эстрогенами, идентичными эндогенным (Клайра и Зоэли).
  • Если в глаза бросаются явные признаки эстрогенной недостаточности, можно попробовать стартовать с многофазных препаратов, содержащих разные дозировки гормонов.
  • Курящим (и отказавшимся от курения недавно) женщинам моложе 35 лет следует предложить препарат с минимальной дозой эстрогенов.
  • Если подробнейшая беседа и осмотр не выявили никаких особенностей, препаратом первого выбора должен быть монофазный КОК с содержанием эстрогена не более 30 мкг/сут. и низкоандрогенным гестагеном.

К сожалению, до начала приема КОК невозможно предсказать, как именно организм женщины будет реагировать на конкретную комбинацию . Не помогают ни фенотипические таблицы, ни глубокое знание биохимии, биофизики и клинической фармакологии, ни дисциплинированно сданная кровь «на все гормоны». Вооружившись знаниями, можно лишь избежать совсем уж грубых ошибок и вовремя их исправить, проанализировав переносимость ранее использовавшихся препаратов. Поэтому реальность такова, что лучше всех подбирает КОКи врач, который знает, какие 15 комбинаций пациентке не подошли.

Важно понять, что речь здесь не идет о недостаточной квалификации вашего гинеколога и, конечно, никто не ставит на вас эксперименты. В любом случае врач старается как можно скорее найти оптимальный вариант контрацепции. И с большой вероятностью его поиск увенчается успехом.

Товары по теме: Клайра , Зоэли , Ярина , Джес , Диане-35 , Жанин , Марвелон , Фемоден , Белара , Мерсилон , Логест

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: