Диффузные изменения печени по типу ожирения

Заболевание печени, которое характеризуется накоплением простых жиров в нормальных клетках и перерождением гепатоцитов (клетки печени) в жировые, именуют жировым гепатозом (стеатоз, жировая инфильтрация, стеатогепатоз, жировая дистрофия). В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение.

Жировой гепатоз на ранних стадиях не проявляется симптомами. Чаще всего его обнаруживают случайно во время планового УЗИ. Болезнь проявляется уплотнениями в структуре органа.

Многих пациентов, которые столкнулись с подобным диагнозом, интересует вопрос: «Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – что это такое?». Заболевание нарушает функциональность желчеобразующей железы, провоцирует тяжёлые осложнения.

Жировой гепатоз печени вызывают различные факторы: чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи, приём сильнодействующих медикаментов и т.д.

Печень перерабатывает всё, что попадает в организм. Орган нейтрализует яды, токсические вещества, которые после фильтрации преобразуются в простые липиды. Если в рационе человека много жирных продуктов, то к тем липидам, которые были отложены, добавляется ещё доза триглицеридов. Как следствие, возникает избыток жиров в паренхиме печени. Через некоторое время печёночные клетки замещаются жировыми и железа не может выполнять свои функции (нейтрализация токсических веществ).

В результате развивается диффузный стеатоз печени, а в органе скапливаются жиры, которые напоминают пузырьки. Иногда развивается локальная жировая инфильтрация, тогда происходит поражение некоторых участков органа, например, одной из долек.

При диффузном жировом гепатозе печени (ДЖГП) поражается вся железа. При этом степень поражения чаще всего высокая. Чтобы оценить состояние органа, необходимо пройти тщательную диагностику.

Медики выделяют следующие степени ДЖГП:

  • Нулевая – характеризуется маленькими очагами жировых отложений, которые размещаются в отдельных группах гепатоцитов.
  • 1 степень – наблюдаются средние и крупные очаги жира, которые размещены далеко друг от друга (поражённых участков может быть много). В таком случае доктор диагностирует жировой стеатоз).
  • 2 степень – средние и крупные очаги умеренно выражены, объём жировых скоплений увеличивается, соединительная ткань начинает разрастаться. Так проявляется внутриклеточное ожирение.
  • 3 степень – зоны соединительной ткани становятся более чёткими, они могут заканчиваться фибробластическими тяжами, количество жиров в клетках увеличивается. На этой стадии повышается вероятность фиброза.

Таким образом, в процессе развития ДЖГП большое значение имеет скопление липидов в печёночных клетках. В печени откладываются простые жиры, гепатоциты начинают перерождаться. Со временем в органе образуются участки жировой ткани, которые постепенно увеличиваются. По мере развития процесса железа перестаёт справляться со своей главной функцией (обезвреживание токсических веществ). Жировые клетки тоже могут перерождаться, что грозит фиброзом (разрастание соединительной ткани), циррозом.

Здоровая печень содержит не более 5% липидов. При диффузном поражении органа этот показатель увеличивается вдвое. В некоторых случаях доля жира составляет около 50%.

Диффузные изменения печени по типу стеатоза возникают по следующим причинам:

  • Неправильное питание. При употреблении жирных или быстро приготовленных блюд повышается вероятность заболеваний печени, поджелудочной железы и т.д.
  • Расстройства метаболизма.
  • Заболевания щитовидки. При нарушении функциональности этой железы начинают вырабатываться гормоны, которые ускоряют формирование липидов.
  • Сахарный диабет. Эта патология связана с избыточным весом. Высокая концентрация глюкозы и липидов в организме негативно влияют на печень.
  • Алкоголизм. Этанол, который содержится в спиртных напитках, разрушает гепатоциты, нарушает функциональность органа, провоцируя заболевания.
  • Лишний вес. Большое количество жира по окружности талии опасно для здоровья.
  • Приём сильнодействующих препаратов. Антибактериальные средства считаются самыми вредными для желчеобразующей железы, поэтому во время их приёма следует защитить печень.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Употребление растительной и молочной пищи с полным отказом от мяса провоцирует нарушение метаболизма углеводов.
  • Строгие диеты.
  • Радиация. Согласно статистическим данным, ДЖГ (диффузный жировой гепатоз) чаще диагностируют у жителей городов с повышенным радиационным фоном.
  • Заболевания пищеварительного тракта с острым или хроническим течением.

Расстройства обмена жиров чаще возникают в результате неправильного питания. Также метаболизм липидов нарушается при недостаточном насыщении организма белком (у вегетарианцев), избытке жирных блюд, быстрых углеводов в рационе, строгих диет.

Риск ДЖГП повышается при снижении продукции холиевых кислот (желчные кислоты) и нарушении поглощения липидов гепатоцитами.

Жировой гепатоз не исключён при дефиците тироксина (основной гормон щитовидки). Также на состояние печени влияют кортизон и альдостерон (гормоны надпочечников).

Диффузные изменения печени по типу гепатоза могут проявляться невыраженными симптомами или иметь скрытое течение. Чтобы вовремя выявить коварное заболевание, необходимо знать, как оно проявляется, и уметь отличить его от хронического, жирового или холестатического вида гепатоза.

Признаки диффузного жирового гепатоза:

  • тошнота;
  • тяжесть в правом боку;
  • увеличение печени.

Иногда недуг никак себя не проявляет, тогда умеренные симптомы появляются в период обострения.

Хроническая форма стеатоза сопровождается следующими симптомами:

  • окрашивание кожи, слизистых оболочек в жёлтый цвет;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • незначительное увеличение печени.

Жировая дистрофия сопровождается общей слабостью, тупой болью справа под рёбрами, небольшим увеличением органа.

Холестетический гепатоз проявляется зудом кожи, желтушностью, обесцвечиванием кала, потемнением мочи, повышением температуры, увеличением печени.

Чтобы выявить диффузный жировой гепатоз, необходимо провести разнообразные исследования. В первую очередь пациент сдаёт кровь, чтобы выявить концентрацию эритроцитов (красные кровяные клетки). Этот показатель может снизиться при развитии малокровия.

Кроме того, необходимо исследовать кровь на уровень тромбоцитов и лейкоцитов (белые кровяные клетки). Как правило, при стеатозе уровень тромбоцитов снижается, а белых кровяных клеток и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается.

При ДЖГ повышается уровень билирубина, при этом количество альбумина низкое, а концентрация АсАТ (аспартатаминотрансфераза) и АлАт (аланинаминотрансферазы) повышена. Однако эти показатели не являются специфичными, и только с их помощью нельзя поставить диагноз «диффузный жировой гепатоз».

Гепатомегалию выявляют с помощью пальпации, но основное место в диагностике ДЖГ занимает УЗИ и МРТ. Во время ультразвукового исследования можно определить причины патологических процессов, выявить степень поражения. Более подробно о эхографических признаках можно узнать здесь. Кроме того, с помощью УЗИ врач определяет, есть необходимость в проведении инвазивных процедур или нет.

Биопсия – это наиболее информативный метод исследования. С её помощью можно дифференцировать ДЖГ, хронический гепатит С, гранулематоз и неспецифический реактивный гепатит. Во время изучения клеток биоптата под микроскопом можно наблюдать, как печёночные клетки преображаются в жировые. При этом содержимое клеток светлеет, они увеличиваются в размерах, митохондрий повреждённый.

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации не лечатся каким-нибудь специфическим методом. Главная цель терапии – устранить негативные факторы, которые провоцируют повреждение железы. Важно ускорить регенерацию органа, вывести токсические вещества, корректировать обменные процессы.

Для лечения ДЖГП применяют синтетические и растительные вещества, которые восстанавливают гепатоциты, создают защитный барьер для клеток. Обычно для этой цели используют гепатопротекторы.

В составе комплексной терапии применяют диету. Пациент должен корректировать рацион, чтобы ускорить восстановление нормальной печеночной ткани. Начинать лечение рекомендуется сразу же после установления диагноза.

Кроме медикаментов, можно применять народные средства, но только после одобрения доктора. В состав комплексной терапии входят медикаменты, диета, умеренные физические нагрузки. Пациент должен выполнять специальный комплекс упражнений, который позволит справиться с лишним весом (основная причина ДЖГП).

Чтобы вылечить стеатогепатоз, используют следующие препараты:

  • Эссенциальный фосфолипиды: Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер Форте и т. д. Эти лекарственные средства защищают гепатоциты от негативного влияния.
  • Сульфаминокислоты: Метионин, Гепрал, Таурин. Эти препараты стабилизируют клеточные мембраны, предотвращают преждевременную гибель клеток.
  • Лекарственные препараты на основе растительных компонентов: Карсил, Лив 52 и другие. Они препятствуют разрушению оболочек печёночных клеток и внедрению в их цитоплазму вирусов, токсинов.

Для устранения чувства распирания в печени, разжижения желчи и облегчения её оттока применяют растительный препарат под названием Холосас. Стандартная дозировка – 1 чайная ложка за 30 минут до еды.

Чтобы очистить желчеобразующую железу от токсинов, применяют витаминные комплексы и БАДы. Как правило, терапевтический курс длится от 2 до 3 месяцев.

Для очистки печени при стеатозе применяют витамины группы В (в особенности никотиновую кислоту). Пангамовая кислота (В15) улучшает усвоение кислорода, предотвращает загрязнение печени. Источники витамина В15: косточки абрикоса, пивные дрожжи, коричневый рис, пророщенный рис, тыква, арбуз.

Кроме того, применяются витаминные комплексы, которые содержат таурин. Это вещество обладает гиполипидемическим и антиоксидантным эффектом. Таурин участвует в образовании фосфолипидов, улучшает кровообращение органа, разжижает желчь. Препараты, содержащие таурин, принимают на протяжении 4–8 недель по 2–4 г за день. Окончательную дозировку определяет доктор.

Лечение стеатогепатоза можно проводить с помощью народных средств. С помощью корицы можно уменьшить объём жировой ткани в печени и во всём организме. Эта специя способствует снижению уровня холестерина, уменьшает аппетит.

Куркума проявляет антиоксидантное действие, провоцирует выработку желчи, смягчает камни в желчном пузыре. Эта пряность входит в состав растительного препарата Холагол. Длительность лечения этим медикаментом составляет от 3 до 6 недель.

Расторопша – это популярное растение для лечения заболеваний печени и желчевыводящей системы. Лекарственное средство облегчает вывод желчных кислот, купирует спазм желчного пузыря, стимулирует синтез белков в тканях печени, восстанавливает её структуру.

Для лечения стеатоза применяют различные отвары трав и продукты, которые помогают устранить лишний жир из железы и всего организма.

Популярные народные рецепты при ДЖГП:

  1. Кедровые орешки едят по 5 г в день, они благотворно влияют на гепатоциты.
  2. Рекомендуется пить чай из мяты, мелиссы, зелёный чай, отвар из плодов шиповника. Эти напитки разрушают жировые клетки, выводят их из организма. Кроме того, при стеатозе полезен настой из кукурузных рылец.
  3. При ДЖГ рекомендуется ежедневно употреблять укроп, петрушку, листья салата и т. д. Зелень благотворно влияет на состояние печени и применяется в качестве дополнительного лечения.
  4. Свежевыжатый сок моркови рекомендуется каждое утро натощак по полстакана. Таким способом можно предупредить стеатогепатоз.
  5. Чтобы нормализовать размер печени, применяют настой из лимона. Для его приготовления измельчают 3 лимона вместе с цедрой, заливают кипятком в объёме 500 мл, настаивают 5–6 часов. Утром нужно разделить напиток на 3 дозы и выпить на протяжении дня. Курс лечения длится около 3 суток, потом необходимо сделать перерыв на 4 дня и опять повторить процедуру.

При ДЖГП рекомендуется каждый день употреблять сухофрукты, артишоки (не более 30 г). Эти продукты нормализуют метаболизм, провоцируют сжигание жиров.

Жировая дистрофия требует изменения образа жизни, в том числе и рациона питания. Пациент должен ограничить количество липидов, которые поступают в организм, чтобы быстрее израсходовались уже скопившиеся в печени. Эффективнее всего диета на ранней стадии заболевания, когда жиры уже скопились в печёночных клетках, но гепатоциты ещё не переродились.

Кроме того, следует уделить внимание способу приготовления продуктов. Необходимо отказаться от жареных блюд, употреблять приготовленные на пару или вареные. Из меню нужно исключить жирное мясо, рыбу, консервированные, копчённые изделия, бобовые, грибы, помидоры, свежий лук, чеснок. Следует отказаться от кофе, какао, газированных напитков. Рекомендуется пить слабый чай с минимальным количеством сахара, фильтрованную воду без газа.

В меню при ДЖГ включают следующие продукты и блюда:

  • творог с низким процентом жирности;
  • кефир;
  • овсянку, гречку, манку или рисовую кашу на воде;
  • твёрдый сыр (низкий процент жирности, острый);
  • супы с овощами или на молоке (обезжиренное);
  • яйца отварные всмятку (не больше 1 желтка).

Диета – это основа лечения жирового гепатоза. Без гастрономических ограничений восстановить структуру печени практически невозможно.

Зелень повышает функциональность желчеобразующей железы. С ее помощью организм быстрее освобождается от излишка жиров.

При ДЖГП рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество пантогамовой кислоты: бурый рис и его отруби, дыню, арбуз, пивоваренные дрожжи.

Чтобы стимулировать обменные процессы, рекомендуется употреблять сухофрукты. Каждый день нужно съедать хотя бы половину горсти.

Зелёный чай содержит антиоксиданты, которые защищают железу от пагубного влияния токсинов и свободных радикалов. При ДЖГ рекомендуется пить 400–600 мл чашки этого напитка.

Врачи советуют натощак выпивать 80–100 мл свежевыжатого сока моркови. С помощью этого напитка быстрее происходит восстановление гепатоцитов.

Печень – это орган, который способен самостоятельно восстанавливаться, если пациент ведёт здоровый образ жизни. Однако при ДЖГП состояние железы значительно ухудшается. Нарушается функциональность пищеварительного тракта, повышается вероятность застоя желчи, холецистита (воспаление стенки желчного пузыря), формирования конкрементов. Поджелудочная железа подвергается значительным нагрузкам, может развиться панкреатит (воспаление поджелудочной). Кроме того, ослабляется иммунитет, пациент становится уязвимым к инфекциям вирусного происхождения.

При ДЖГ нарушается кровоснабжение печени, в ней разрастается соединительная ткань. Повышается утомляемость после умеренных физических и умственных нагрузок, снижаются психические способности (мышление, пространственная ориентация, память, внимание и т.д.).

Читайте также:  Преморбидное ожирение диагностируется при имт

Чтобы предотвратить ДЖГП, нужно быть внимательным к своему здоровью, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, быть физически активным, предохраняться от отравления (промышленное, медикаментозное). При возникновении тошноты, тяжести в печени на протяжении длительного времени необходимо обратиться к врачу, который проведёт тщательную диагностику и определит тактику лечения.

источник

Жировой гепатоз – патологическое состояние, при котором в печени скапливаются жиры, гепатоциты перерождаются в жировые клетки. В основной массе случаев заболевание протекает в хронике.

На ранних стадиях специфических симптомов у больного человека не наблюдается, проблема определяется случайно в ходе планового медицинского осмотра, на УЗИ видны незначительные уплотнения в структуре печени.

Предпосылками развития жирового гепатоза становятся злоупотребление спиртными напитками, жирной пищей, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.

В норме печень содержит не больше 5% жиров, если наблюдаются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, этот показатель увеличивается в два раза. В особо тяжелых случаях количество жира достигает 50%.

Среди причин нарушения медики выделяют неправильное питание, употребление жирных блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда. Подобная пища увеличивает риск болезней печени, поджелудочной железы, расстройства обменных процессов.

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени по типу жировой инфильтрации связывают с заболеваниями щитовидной железы. При нарушении работы органа наблюдается продуцирование гормонов, ускоряющих формирование жиров.

Не менее часто патология развивается на фоне сахарного диабета, излишней массы тела. Высокая концентрация липидов и глюкозы пагубно сказывают на функционировании печени. Так само орган страдает при употреблении большого количества спиртных напитков, алкоголь:

  1. разрушает гепатоциты;
  2. нарушает работу органа;
  3. провоцирует гепатоз.

Опасно для здоровья и жизни избыточное количество жира в области талии, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, а также малоподвижный образ жизни.

Фактором риска становится поглощение большого количества молочной и растительной пищи, отказ от мяса, жесткие диеты, воздействие радиации, патологии органов пищеварительного тракта острого и хронического течения.

Риски жирового гепатоза повышаются при понижении секреции холиевых кислот, нарушении поглощения клетками печени липидов.

Диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза проявляются невыраженной симптоматикой либо протекают скрыто. Для своевременной диагностики необходимо научиться определять начало патологического процесса, знать его особенности.

Заподозрить болезнь можно по приступам тошноты, чувству тяжести в правом боку, увеличению размеров печени. Бывает, что пациент чувствует себя хорошо, признаки нарушения здоровья появляются только в период обострения.

  • кожные покровы пациента окрашиваются в желтый цвет;
  • в области правого подреберья отмечается боль различной степени интенсивности;
  • на УЗИ определяется незначительное увеличение размеров печени.

При хронике дистрофия сопровождена общей слабостью в теле, тупыми болями справа под ребром. Для холестатического гепатоза характерно появление зуда кожных покровов, желтушность, обесцвечивание кала, потемнение мочи, увеличение температуры тела.

Диффузное изменение печени по типу жирового гепатоза диагностируют на основании результатов лабораторных анализов, инструментальных методов. Для начала потребуется сдать кровь для установления концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

При диффузных изменениях падает показатель тромбоцитов, увеличивается концентрация лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. В анализах четко виден рост билирубина, мизерное количество альбумина. Однако перечисленные изменения не являются специфичными.

Дополнительные данные доктор получает благодаря пальпации, основное место в диагностике отведено:

  1. ультразвуковому исследованию;
  2. магнитно-резонансной томографии.

Во время проведения УЗИ исследуются причины развития жирового гепатоза, степень его выраженности.

Подробную информацию можно получить после проведения биопсии – наиболее информативного метода диагностики. Биопсия позволяет верифицировать гепатоз, отличить от хронического гепатита, дискинезии, неспецифического реактивного гепатита, гепатомегалии.

Лечить диффузные изменения по типу жировой инфильтрации необходимо не каким-нибудь специфическим способом, терапия направлена на ликвидацию отрицательных факторов, провоцирующих проблему со здоровьем. Рекомендовано ускорить восстановительные процессы в органе, эвакуировать вредные токсические вещества, откорректировать обмен веществ.

Для лечения назначаются препараты растительного и синтетического происхождения. Средства восстанавливают поврежденные гепатоциты, обеспечивают создание защитного барьера для здоровых клеток.

В составе комплексной терапии рекомендована диета. Больному рацион составляют таким образом, чтобы максимально ускорить регенерацию тканей. Начинают лечение сразу же после постановки диагноза. Медикаменты подкрепляются применением народных средств.

Для устранения патологического состояния используются:

Против ощущения распирания в правом боку, для разжижения желчи, облегчения ее оттока показано применение растительного препарата Холосас, режим дозирования – чайная ложка за полчаса до еды.

В целях очищения железы от скопления токсических веществ применяются витамины, пищевые и биологически активные добавки. В среднем курс длится от 2 до 3 месяцев. Необходимо пройти лечение витаминами группы B, что улучшит усвоение кислорода, предупредит последующее загрязнение печени.

Хорошо помогают витаминные комплексы с добавлением таурина, вещество выводит из организма излишек жиров, оказывает антиоксидантное воздействие. Также таурин принимает участие в разжижении желчи, образовании фосфолипидов.

Жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы предусматривает обязательное изменение рациона, образа жизни. Больной человек должен ограничить количество жиров, поступающих вместе с пищей. При таком подходе удается скорее вывести скопление липидов в печени. Как показывают отзывы, наиболее эффективна диета в самом начале патологического процесса, когда жиры уже скопились, но еще не стали причиной перерождения органа.

Внимание нужно уделить способу приготовления продуктов, исключают жареные, высококалорийные блюда. Пищу готовят на пару, отваривают в слегка подсоленной воде. Из меню убирают жирные сорта рыбы, мяса, полуфабрикаты, бобовые культуры, грибы, острые и пряные овощи.

Не стоит пить натуральный кофе, какао, крепкий черный чай, газированные напитки. Пьют бутилированную, кипяченую воду, слабый чай с минимальным количеством сахара. Более подробные назначения диетолог дает в индивидуальном порядке.

Печень является внутренним органом, способным самостоятельно восстанавливаться, но при условии ведения здорового образа жизни. При диффузных изменениях по типу жирового гепатоза регенерация органа затрудняется, нарушается его функциональность, растет риск застоя желчи в протоках, формирования камней.

Не меньшая опасность грозит и поджелудочной железе, она подвергается повышенным нагрузкам, развивается воспалительный процесс. На фоне заболевания ослабляется иммунная защита, больной становится уязвимым к воздействию вирусных инфекций.

При нарушении изменяется кровоснабжение печени, в ней разрастается соединительная ткань. Даже после умеренной физической и умственной нагрузки пациент страдает от утомляемости, у него понижаются психические способности:

  1. мышление;
  2. память;
  3. внимание;
  4. ориентация в пространстве.

Для профилактики диффузных изменений по типу жирового гепатоза пациенту необходимо быть максимально внимательным к себе, правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, заниматься спортом.

Важно не допускать отравления, в том числе промышленного и медикаментозного. При появлении тяжести в печени, тошноты, ощущении горечи в ротовой полости в течение длительного времени требуется обратиться к доктору для консультации, проведения полной диагностики организма, определения тактики последующей терапии.

источник

Диффузные изменения печени не считаются отдельным заболеванием, их наличие указывает лишь на разрастание паренхимы органа, свойственное множеству патологических состояний. Изменения имеют различный характер, во всех случаях для подтверждения диагноза используется детальное обследование.

По степени выраженности диффузные изменения паренхимы печени могут быть:

  1. Незначительными. Диагностируются достаточно часто. Характерны для ранних стадий вирусного или бактериального воспалительного процесса и патологических состояний, вызванных воздействием неблагоприятных факторов.
  2. Выраженными. Сопровождаются отечностью и увеличением органа. Характерны для хронических гепатитов, цирроза, сахарного диабета, ожирения тяжелой степени, первичных и вторичных злокачественных опухолей.
  3. Умеренными. Умеренные диффузные изменения развиваются на фоне интоксикации организма лекарственными препаратами, длительного употребления алкогольных напитков и жирной пищи.

По характеру изменений в строении печени выделяют:

  1. Диффузные изменения по типу стеатоза. Характеризуются появлением рассеянных жировых включений. Накопление большого количества жира способствует разрушению здоровых клеток печени с последующим образованием кист, изменяющих структуру органа. Диффузно-очаговые изменения печени по типу стеатоза могут обнаруживаться как у пожилых людей, так и у детей.
  2. Изменения по типу гепатоза. Ткани здоровой печени имеют однородную структуру, они содержат кровеносные сосуды и желчевыводящие протоки. Гепатоз характеризуется накоплением лишнего жира внутри клеток органа. Здоровые гепатоциты постепенно разрушаются.
  3. Жировую инфильтрацию. Печень активно участвует в обмене питательных веществ. Жиры, поступающие с пищей, расщепляются под воздействием ферментов в кишечнике. В печени полученные вещества превращаются в холестерин, триглицериды и другие важные для человеческого организма соединения. К развитию диффузных изменений по типу жировой инфильтрации приводит накопление в тканях большого количества триглицеридов.

В зависимости от причин, способствовавших изменению структуры органа, оно может иметь следующий тип:

  • набухающий;
  • склеротический;
  • гипертрофический;
  • дистрофический.

Диффузные изменения в тканях печени являются симптомом таких заболеваний, как:

  1. Ожирение и сахарный диабет. Печень в таких случаях увеличивается в размерах, эхогенность ее тканей повышается в несколько раз.
  2. Хронический гепатит. Диффузные изменения на фоне быстрого увеличения органа оказываются слабо выраженными.
  3. Цирроз печени. Структура органа становится неоднородной, появляется большое количество пораженных участков, эхогенность многократно повышается.
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Характеризуются появлением выраженных изменений в одной доле органа.
  5. Вирусное воспаление. Ткани печени перерождаются, процесс не является опасным для жизни, через некоторое время клетки самостоятельно восстанавливаются.
  6. Паразитарные инвазии.

Риск увеличения печени повышается под воздействием следующих факторов:

  1. Неправильного питания. Употребление майонеза, фастфуда, острых соусов и полуфабрикатов оказывает дополнительную нагрузку на печень, из-за чего она начинает работать в аварийном режиме.
  2. Злоупотребления алкоголем. Этиловый спирт под воздействием печеночных ферментов распадается до альдегидов, оказывающих губительное воздействие на гепатоциты. При регулярном потреблении алкоголя ткани начинают разрушаться, постепенно их замещают жировые включения. Алкогольный гепатоз при неправильном лечении переходит в цирроз.
  3. Прием антибиотиков и некоторых других препаратов. Помимо лечебного действия, активные вещества, входящие в состав медикаментов, оказывают и гепатотоксическое воздействие. Поэтому любой препарат следует принимать в назначенных врачом дозах.
  4. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Токсичные вещества, проникающие в организм, с током крови попадают в печень, где оседают и со временем нейтрализуются. Однако со временем орган перестает справляться с этими функциями, возникают различные заболевания. В группу риска входят люди, живущие вблизи фабрик, заводов и крупных автомобильных дорог.
  5. Психоэмоциональные перегрузки. В стрессовых ситуациях надпочечники начинают вырабатывать адреналин. Этот гормон, расщепляемый печенью, является опасным для ее тканей. Постоянные стрессы практически всегда сопровождаются поражением гепатоцитов.

Признаки диффузных изменений печени во многом зависят от причины, способствовавшей их возникновению. Однако большинство заболеваний имеет схожие симптомы, это:

  1. Нарушение пищеварения. Пациент жалуется на тошноту, изжогу, изменение цвета каловых масс, учащенные позывы к дефекации.
  2. Ухудшение состояния кожи. Патологические изменения в структуре печени способствуют пожелтению кожных покровов, появлению угревой сыпи и папиллом. Нередко наблюдаются аллергические реакции, сильный зуд, шелушение и отечность.
  3. Появление трещин и налета на поверхности языка.
  4. Болевой синдром. Неприятные ощущения при патологиях печени имеют различный характер. При незначительных изменениях левой доли отличаются слабо выраженным характером. Интенсивные боли появляются при гнойных воспалительных процессах в паренхиме органа, травмах и злокачественных опухолях.
  5. Усиленное потоотделение. Пот при ухудшении состояния печени имеет резкий неприятный запах.
  6. Горечь во рту. Чаще всего появляется в утреннее время, а также после употребления острой и жирной пищи.
  7. Общая слабость и повышенная утомляемость. Пациент замечает, что начал уставать даже после незначительных физических нагрузок.
  8. Раздражительность, перепады настроения, головные боли.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Ломкость сосудов, способствующая развитию кровотечений.

Основным методом выявления заболеваний печени считается ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ обнаруживают эхопризнаки диффузных изменений, определяют их характер и степень выраженности. Процедура не занимает много времени. Эхоскопически выявляются аномалии строения органа, гепатит, цирроз, первичные и вторичные раковые очаги. Дополнительно проводятся следующие диагностические процедуры:

  1. Радионуклидное сканирование. В кровеносную систему вводят радиоактивные вещества, которые с током крови проникают в печеночные ткани. Изменения в эхоструктуре органа определяются по характеру распределения контраста. Это способ применяется для диагностики метастатического поражения и посттравматических изменений в тканях.
  2. КТ. Исследование используется для выявления паренхиматозных кровотечений, мелких опухолей и некоторых других изменений.
  3. Тонкоигольная биопсия. Полученный в ходе процедуры материал направляется на гистологическое исследование. Считается вспомогательным методом, используемым для подтверждения или опровержения поставленного ранее диагноза.
  4. Анализ крови на биохимию. Позволяет оценить функциональную активность гепатоцитов. Развитие диффузных изменений сопровождается снижением уровня альбумина, повышением количества АЛТ и билирубина.
  5. Анализ на антитела к вирусу гепатита. Позволяет определить тип заболевания и степень активности возбудителя инфекции.

Комплексное лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями в печени, предусматривает прием лекарственных препаратов, изменение образа жизни, соблюдение специальной диеты. Медикаментозная терапия включает:

  1. Гепатопротекторы на растительной основе. Для нормализации функций органа используют препараты из расторопши (Карсил, Гепабене, Силимарин). Они эффективны при гепатите, циррозе, холецистите и токсическом поражении.
  2. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эссливер). Нормализуют метаболические процессы в тканях, ускоряют их восстановление.
  3. Препараты животного происхождения (Гепатосан, Сирепар). Производятся из гидролизатов говяжьей печени. Обладают защитными и очищающими свойствами.
  4. Аминокислоты (Гептрал, Гептор). Обладают выраженным дезинтоксикационным и антиоксидантным действием, защищают гепатоциты и ускоряют их восстановление.
  5. Противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Направление на снижение активности вирусов гепатита и повышение сопротивляемости организма. Обладают большим количеством побочных действий, поэтому применяться должны под контролем врача.

Читайте также:  Карсил поможет от ожирения печени

Лечиться рекомендуется с помощью настоев целебных растений: расторопши, корней одуванчика и артишока, листьев земляники, кукурузных рылец, плодов шиповника. Для приготовления препарата 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день.

Соблюдение принципов правильного питания при наличии диффузных изменений в тканях печени является важной частью лечения. От этого зависит эффективность и длительность терапии. Из рациона следует исключить:

  • кофе и черный чай;
  • помидоры и томатный сок;
  • спиртные напитки;
  • сладкие газированные напитки;
  • мясо жирных сортов;
  • крепкие мясные и грибные бульоны;
  • пшенную, перловую и ячневую каши;
  • жирные соусы;
  • копчености и колбасные изделия;
  • рыбу жирных пород;
  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • маринованные и соленые овощи;
  • острые овощи;
  • грибы;
  • бобовые;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • приправы.

В список разрешенных к употреблению продуктов входят:

  • напитки (отвар шиповника, слабый зеленый чай, компоты из сухофруктов);
  • ржаной или отрубной хлеб, галетное печенье, сухари;
  • нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина);
  • нежирные сорта рыбы (щука, треска, судак);
  • растительное и сливочное масла;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • яйца;
  • отварные и тушеные овощи;
  • гречневая, овсяная и рисовая каши;
  • листовой салат с нейтральным вкусом;
  • свежий болгарский перец;
  • макаронные изделия;
  • фруктовое варенье, мармелад, мед.

Питаться необходимо небольшими порциями, 5-6 раз в день. Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Из мяса варят супы, из рыбы — заливное. Допускается употребление небольшого количества квашеной капусты, кабачковой икры, винегрета. Количество потребляемой соли ограничивают до 3 г в сутки, сахар заменяют ксилитом.

Предотвратить диффузное изменение органа помогают:

  • своевременная вакцинация вирусных гепатитов;
  • изоляция пациентов с гепатитом А;
  • соблюдение техники безопасности на вредном производстве, использование средств индивидуальной защиты;
  • употребление свежих продуктов, приобретенных у проверенных продавцов;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил асептики при проведении хирургических вмешательств, постановке инъекций, выполнении стоматологических манипуляций;
  • использование одноразовых медицинских инструментов;
  • многоэтапная проверка донорской крови;
  • отказ от случайных интимных связей;
  • правильное питание;
  • регулярное обследование пациентов с хроническими патологиями печени;
  • исключение бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • профилактическое применение гепатопротекторов;
  • своевременное обращение к врачу при появлении симптомов заболеваний печени;
  • правильное лечение патологии, способной привести к поражению печени.

Прогноз зависит от причины, способствовавшей развитию диффузных изменений, стадии и формы заболевания. При изменении тканей по типу стеатоза прогноз при условии своевременного лечения оказывается благоприятным, то же касается хронического персистирующего гепатита. Неблагоприятный исход имеет цирроз, при котором средняя 5-летняя выживаемость не превышает 50%.

источник

Процесс образования в печени жировых клеток в медицине именуется гепатозом. Патологические клетки замещают здоровую ткань, оказывая пагубное влияние на работу органа. Болезнь сопровождают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое, легко понять, ознакомившись с патогенезом заболевания. Патологическая трансформация клеток печени происходит постепенно. На начальном этапе заболевания поражена лишь небольшая часть. Диффузными называют патологии, затрагивающие всю поверхность органа. В данном случае можно говорить о запущенной стадии гепатоза.

Печень представляет собой орган, состоящий из паренхиматозной ткани неплотной структуры. Внутри органа происходят непрерывные процессы, обеспечивающие защитную функцию. Если под воздействием определенных факторов работа гепатоцитов нарушается, здоровые клетки органа замещаются жировыми. Патологический процесс может развиться в любом возрасте.

Его провоцируют следующие факторы:

  • регулярное употребление алкогольных напитков;
  • эндокринные нарушения, сопровождающиеся снижением функции надпочечников и щитовидной железы;
  • избыточное количество жиров в рационе;
  • токсическое воздействие медицинских препаратов;
  • злоупотребление голоданием;
  • длительное воспаление в поджелудочной железе.

Главным провоцирующим фактором считается неправильный образ жизни. Токсические вещества, поступаемые в организм, оказывают разрушающее воздействие на клетки печени. В дальнейшем здоровые участки замещаются жировой тканью.

У людей с лишним весом риск возникновения жирового гепатоза гораздо выше, чем у остальных.

На этом фоне нарушается кровообращение. Негативному воздействию подвергаются и другие органы, расположенные в непосредственной близости.

При серьезных нарушениях обмена веществ развиваются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое и как лечить болезнь объяснит врач-гепатолог. Именно к нему нужно обращаться при появлении первых признаков заболевания. Существует четыре разновидности гепатоза.

Каждый из них имеет определенные отличительные особенности:

  1. Диффузный жировой гепатоз печени протекает без ярко выраженной симптоматики. Незначительная тошнота и тяжесть в правом боку появляются в период обострения болезни.
  2. Холецистатический гепатоз сопровождается обесцвечивание каловых масс и пожелтением кожных покровов. Может наблюдаться потемнение мочи и увеличение температуры тела.
  3. Хронический гепатоз отличается практически полным отсутствием симптомов. Периодически появляется боль тупого характера в правом подреберье.

Диффузные изменения затрагивают всю поверхность органа. При других формах заболевания патологический процесс может поражать лишь отдельные участки органа. В этом главное отличие диффузных изменений.

К лечению жирового гепатоза печени приступают только после подтверждения диагноза. Диагностика осуществляется посредством УЗИ-мониторинга. Процедура позволяет не только обнаружить заболевание, но и классифицировать его.

К эхо признакам патологии относят следующее:

  • скругление краев органа;
  • слабый сосудистый рисунок;
  • увеличенная эхогенность;
  • невыраженный эхо-сигнал по краям железы.

Помимо ультразвукового исследования, для постановки диагноза потребуется сдача биохимического анализа крови.

Диффузные изменения паренхимы печени сопровождаются характерной симптоматикой. В некоторых случаях очевидные признаки патологии отсутствуют. Это осложняет своевременную постановку диагноза.

В области паренхимы нервные окончания отсутствуют. Из-за этого выраженный болевой синдром не появляется.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов выделяют:

  • беспричинное образование кровоподтеков на кожной поверхности;
  • увеличение объемы паренхимы в результатах ультразвукового исследования;
  • частые приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • чувство тяжести под правым ребром;
  • набор массы тела при отсутствии изменений в питании.

Из-за смазанной симптоматики диагностировать заболевание самостоятельно не представляется возможным. Поэтому важно совершать регулярные профилактические визиты к терапевту. Для обнаружения патологии достаточно сдать стандартный анализ крови.

При изменениях структуры паренхимы печени по типу жирового гепатоза показана корректировка питания. Диета, восстанавливающая клетки печени, подразумевает отказ от продуктов с высоким содержанием жиров. В результате их ограничения стимулируется выработка желчи, что запускает обменные процессы и способствует нормализации работы органа.

К основным принципам питания при диффузной форме жирового гепатоза относят:

  • сокращения объема порций;
  • снижение до минимума соли в рационе;
  • увеличение суточного количества приемов пищи;
  • отказ от употребления бобовых культур, кофе, газированных напитков, копченостей, десертов и грибов;
  • введение в рацион сложных углеводов, белка, а также витаминов в виде фруктов и овощей.

Важность соблюдения диеты обусловлена необходимостью остановки жировых отложений в печени. По принципу развития гепатоз схож с процессом формирования атеросклеротических бляшек в сосудах.

Структуру печени помогают восстановить и медикаментозные средства. К ним относят сульфаты аминокислот и эссенциальные фосфолипиды. Прием препаратов позволяет нормализовать состояние клеточных мембран.

К представителям этой категории медикаментов относят Дибикор, Гептрал и Эссенциале. Дополнительно назначают растительные комплексы, способствующие обновление клеточной структуры и выводящие из органа токсические вещества.

Прием лекарственных средств осуществляется в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.

Среди таких препаратов выделяют Хофитол и Карсил. Дополнительно назначают витамины в виде уколов или в пероральной форме.

Во время проведения терапевтических действий важно исключить факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относят алкоголь, никотин, сильнодействующие медикаменты и вредные продукты питания.

Физические нагрузки в этот период должны быть умеренными. После проведения лечения их интенсивность может постепенно увеличиваться.

Диффузные изменения в печени могут привести к необратимым последствиям. Но при правильном подходе удается избежать осложнений, связанных с заболеванием. Главной особенностью печени является способность к активной регенерации. Это значительно повышается шансы на благоприятный исход.

Из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железы существует вероятность появления панкреатита. Даже если функция печени успешно восстановиться, разовьются другие заболевания, оказывающие воздействие на работу всего организма. Помимо этого, гепатоз заметно подрывает иммунную систему.

Это приводит к обострению хронических заболеваний и повышению уязвимости организма по отношению к различным инфекциям.

К возможным осложнениям гепатоза относят:

  • нарушение кровообращения в области печени;
  • развитие заболеваний пищеварительной системы;
  • повышенная утомляемость;
  • уязвимость организма в результате снижения иммунитета;
  • нарушение обменных процессов.

При неблагоприятном течении событий гепатоз способен трансформироваться в одну из форм гепатита. При отсутствии должного лечения клетки печени начинают разрушаться. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Значительным образом страдает самочувствие и работоспособность больного.

Диффузные изменения можно предотвратить, если соблюдать основы правильного питания и отказаться от вредных привычек. Лечение недуга занимает несколько месяцев. Гораздо проще выполнять профилактику заболевания и своевременно посещать врача. Раннее обнаружение патологического процесса обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений со здоровьем.

источник

Воздействие неблагоприятных факторов нередко приводит к тому, что развиваются диффузные изменения печени по типу гепатоза. Клеточные структуры паренхимы органа подвергаются перерождению, специфическая их функция утрачивается. Коварство заболевания заключается в том, что развивается оно незаметно и часто проявляется на стадии декомпенсации.

При диффузном поражении печени изменения в клетках развиваются не локально, а во всех ее долях. Нарушение жирового обмена приводит к накоплению в гепатоцитах включений жира. Жировая инфильтрация может привести к гибели клеточных структур, их функция утрачивается. Выраженные изменения вызывают дегенерацию гепатоцитов, массивная их гибель может закончиться печеночной недостаточностью.

Диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатоза вызваны рядом причин:

  • частое употребление жирной пищи (особенно трансжиров),
  • регулярное распитие крепких алкогольных напитков,
  • воспалительными изменениями поджелудочной железы (панкреатит),
  • инфекционными заболеваниями печеночной паренхимы (гепатит),
  • ожирение,
  • отравление токсическими веществами,
  • употребление медикаментов (антибиотики, сульфаниламиды, женские половые гормоны, антидепрессанты).

На степень развития гепатоза влияет длительность воздействия патогенных факторов.

Стеатоз перерождение клеток печени, сопровождающееся накоплением в них жира, всегда связан с нарушением диеты и находится в зависимости от пищевых предпочтений пациента. Развивается заболевание медленно, долгое время могут отсутствовать специфические симптомы болезни.

  • Пигментный гепатоз носит наследственный характер, проявляется в раннем детстве. Погрешности в диете усугубляют течение заболевания. При соблюдении рекомендаций лечащего врача патология носит доброкачественный характер.
  • Холестатический гепатоз связан с нарушением циркуляции желчи в желчных протоках. Как правило, такие изменения вызваны сдавливанием печени. Часто такое явление наблюдается на поздних стадиях беременности, если плод крупный или женщина носит двойню. О заболевании сигнализирует внезапное изменение цвета кожных покровов и склер (желтуха).

Надежным способом диагностики стеатогепатоза является ультразвуковая диагностика. Эхопризнаки часто единственный способ установить природу дистрофических процессов в области печени. Диффузия жировых включений проявляется на ультразвуковом исследовании следующим образом:

  • гепатомегалия (увеличение печени),
  • закругление нижнего края органа,
  • эхо-сигнал более слабый по краям печени,
  • сосудистый рисунок нечеткий,
  • эхогенность жировых структур повышена по сравнению со здоровыми тканями.

В некоторых случаях для уточнения диагноза потребуется дополнительно сделать компьютерную томографию и биопсию печеночной ткани.

Поскольку заболевание носит хронический характер, и симптомы нарастают постепенно, необходимо обращать внимание даже на незначительные признаки ухудшения здоровья. Должно настораживать:

  • увеличение печени (выступает из-под реберного края) и изменение ее структуры при пальпации,
  • появление чувства распирания и ноющей боли в правом подреберье,
  • горечь во рту по утрам,
  • снижение аппетита и подташнивание,
  • появление ранее нехарактерных аллергических реакций с кожными высыпаниями и зудом.

Пациента беспокоит общая слабость, снижается уровень гемоглобина в периферической крови. Эти изменения связаны с нарушением обмена железа в печени. Показатели печеночных проб изменяются на поздних стадиях заболевания.

Признаки дистрофических изменений не являются специфическими, они могут появиться и при других патологических изменениях в печени.

Лечебные мероприятия направлены на восстановление функциональной активности пострадавших гепатоцитов, улучшение нормального оттока желчи из желчных протоков.

Начинать лечение необходимо с соблюдения диеты. Потребуется полностью исключить ряд продуктов из рациона:

  • все напитки с содержанием алкоголя,
  • жирное мясо (свинина, говядина) и колбасы,
  • жирную морскую и речную рыбу,
  • копченые рыбные и мясные изделия,
  • острые специи и приправы,
  • маринованные с уксусом овощи,
  • сметану, жирный творог и домашнее молоко:
  • бобовые (фасоль, горох, чечевица).

Читайте также:  Ожирение при язвенном колите

Пациентам следует ввести в свой рацион овощи (тыкву, морковь, свеклу), фрукты (чернику, смородину, крыжовник), виноград, цитрусовые. Молочные продукты должны содержать минимальное количество жира, из творога можно готовить сырники и запеканки.
Не рекомендовано пить кофе и газированные напитки. Заменить их можно отваром из шиповника и сухофруктов, зеленым чаем.

Для улучшения функции печени назначают гепатопротекторы на основе:

  • расторопши (Карсил, Силибор),
  • артишока (Хофитол),
  • эссенциальных фосфолипидов сои (Эссенциале, Эссливер),
  • аминокислот (Глутаргин, Гептрал).

Чтобы добиться эффекта, лечить подобными препаратами потребуется длительно (не менее трех месяцев).

Улучшить отток желчи помогут:

В составе комплексной терапии можно использовать средства народной медицины в виде отваров и настоев:

  • золототысячник,
  • бессмертник,
  • корни одуванчика, цикория,
  • кукурузные рыльца.

Обязательным условием успешного лечения является полный отказ от алкогольных напитков и строгое соблюдение диеты.

Прогноз заболевания зависит от степени поражения печени дистрофическим процессом. На ранней стадии при условии строгого соблюдения всех рекомендаций возможно восстановление печени и исчезновение болезненных симптомов.

В запущенных случаях, когда болезнь диагностирована поздно, возможны осложнения диффузного жирового гепатоза в виде воспалительных (стеатогепатит), фиброзных (цирроз), опухолевых (рак печени) изменений.

Профилактические мероприятия обязательно предусматривают контроль веса. Соблюдение диеты должно обеспечить потребление углеводов, белков и жиров в рациональном соотношении. Ожирение провоцирует развитие жирового перерождения клеток печени, поэтому уже на первой стадии заболевания следует принимать экстренные меры.

Следует регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы не пропустить развитие сахарного диабета второго типа. Достаточное употребление чистой воды (1,5-2 литра в сутки) обеспечивает выведение токсинов из организма и облегчает работу печени.

Потребуется полностью отказаться от привычки употреблять алкоголь, это касается как крепких, так и слабоалкогольных напитков.
Принимать лекарственные препараты необходимо только по назначению врача. Неоправданное употребление многих средств способно вызвать изменение функции печени по типу стеатогепатоза.

Диффузное поражение печени по типу гепатоза часто вызвано несоблюдением лечебных рекомендаций и нарушением здорового образа жизни. Заболевание поддается коррекции на ранних стадиях, поэтому своевременная диагностика и вовремя назначенное лечение способны обратить вспять патологические процессы.

источник

Печень – центр энергетического обмена в нашем организме. Но, к сожалению, она тоже подвержена разнообразным заболеваниям. Следствием которых могут быть так называемые диффузные изменения печени – ее формы, структуры или плотности. К чему это может привести, и какие заболевания чаще всего вызывают изменения – узнайте из этого материала.

К сожалению, в последнее время заболевания печени встречаются все чаще. Самое частое среди них – гепатоз (он же – жировая болезнь печени), накопление жировых капель в клетках печени. Это заболевание до определенного момента протекает незаметно. При этом доказано, что жировая инфильтрация является фактором, усугубляющим риск развития сердечно-сосудистых заболеваний 1 . Но в чем же основные причины развития и возникновения гепатоза?

Жировая болезнь печени бывает двух видов: алкогольная и неалкогольная.
Соответственно и разнятся причины ее возникновения.

  • Первый – это ожирение или избыточный вес, при которых индекс массы тела составляет значения 25-30 и выше.
  • Второй фактор риска — сахарный диабет второго типа и снижение чувствительности клеток организма к инсулину, в результате чего ткани не усваивают глюкозу из крови и «голодают».

При этом любой из этих факторов могут усилить неправильный образ жизни: несбалансированное питание с преобладанием жиров и сахара, отсутствие физической нагрузки, неблагоприятная экология.

Кроме того стеатоз может развиться из-за действия некоторых лекарств, резкого похудения при диетах (более чем на 1,6 кг в неделю), а также операций на желудке и кишечнике 4 .

Если диагноз уже известен. Возможно, Вы хотите знать,
что делать и как можно помочь в лечении этого заболевания.
Для начала…

Причины ведут к последствиям, и, в случае с жировым гепатозом, точно известны несколько сценариев, которые могут привести к развитию этому заболеванию. Самый простой способ образования жировых капель в печени – через жирную и сладкую еду.

Второй путь связан с инсулинорезистентностью 5 . Неусвоенная глюкоза поступает в печень и превращается в жирные кислоты, которые формируют жировые капли. Жирные кислоты повергаются окислению, оказывая токсическое влияние на гепатоциты.

Одна часть их гибнет и замещается соединительной тканью (что ведет к развитию фиброза), а вот оставшимся клеткам приходится работать с повышенной нагрузкой.

В итоге функции печени постепенно начинают страдать, что сказывается на состоянии других органов и систем, в том числе сердечно-сосудистой – может возрастать даже риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и сахарного диабета 1 .

  1. Жировой гепатоз: появление жировых капель в клетках.
  2. Неалкогольный стеатогепатит: развитие воспаления и гибель клеток печени.
  3. Фиброз с возможным переходом в цирроз.

Не откладывайте лечение жирового гепатоза

На начальных стадиях гепатоз ведет себя как хамелеон в джунглях – то есть практически незаметен. Поэтому обнаружить его можно только проведя ряд исследований.

Для этого необходимо сдать анализ крови на возможное повышение уровня печеночных ферментов.

Для этого необходимо сдать анализ крови на возможное повышение уровня печеночных ферментов.

Также стоит сходить на УЗИ, которое может четко показать, нет ли у пациента признаков гепатоза. Но самым надежным способом подтвердить диагноз «гепатоз» считается биопсия. Кусочек печеночной ткани забирают с помощью специальной иглы.

После чего окрашивают и изучают под микроскопом, что дает возможность подробно рассмотреть структуру и состояние ткани. Однако такое серьезное исследование не проводят всем.

Лечение этого коварного заболевания должно быть комплексным 7 и длительным. Прежде всего необходимо изменить образ жизни.

Начать с модификации характера питания и коррекции массы тела.

Также рекомендованы адекватные физические нагрузки, например, ВОЗ рекомендует не менее 150 минут аэробных упражнений в неделю 8 .

Кроме того, для терапии могут применяться лекарственные средства (например, эссенциальные фосфолипиды), антиоксиданты и витамины, растительные гепатопротекторы.

Жировой гепатоз важно диагностировать как можно раньше, чтобы он не повлиял на работу других органов. Наш тест позволит Вам больше узнать о факторах риска этого заболевания.

  1. М. Е. Стаценко Неалкогольная жировая болезнь печени: маркер риска или патогенетический фактор развития сердечно-сосудистых заболеваний? Вестник ВолгГМУ 2012 41, 10-13
  2. Комшилова К.А., и др. Ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени: метаболические риски и их коррекция // Ожирение и метаболизм. 2015. №2.
  3. Whelton PK et al, ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Gu >SARU.PCH.18.04.0787

Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации.

Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция), г. Москва.
Адрес: 125009, Москва, ул. Тверская, 22. Тел.:
(495)721-14-00,
факс:(495)721-14-11 www.sanofi.ru
proliver.ru © 2019

Информация не может быть расценена как
консультация специалиста. Имеются противопоказания.
Просьба проконсультироваться со специалистом

источник

Любому человеку, прошедшему школьный курс анатомии известно, что в нашем организме секреторные функции обеспечивают специфические органы – железы. Есть слюнные, есть молочные железы, и в одном ряду по структуре стоит печень. Это лидер по крупности среди желез в организме человека.

Её ткани представляют собой неплотную структуру – дольки, пронизанную кровеносными сосудами и протоками для желчи. Любые изменения диффузного характера паренхимы органа оказывают влияние на размер печени, на её эхогенность и состояние краёв. Паренхима состоит из клеток печени – гепатоцитов. Когда в них появляются вкрапления жира, такое патологическое состояние называют жировой гепатоз. Гепатоциты погибают от ожирения, что негативно сказывается на функциональности всей железы. Кроме того, проникновение атипичных веществ изменяет структуру тканей органа.

Максимально допустимое содержание жира в печени – 5%. Диффузное поражение печени изменяет это значение до 50%.

Важно!
Средство от гепатоза, которое помогло Читать далее →

Существует ряд факторов, оказывающих влияние на развитие жирового гепатоза:

  • нездоровое пищевое поведение — переедание, недоедание, употребление жирной пищи и фастфуда;
  • нарушенный метаболизм;
  • болезни щитовидной железы. Из-за неправильной работы органа вырабатываются гормоны, активизирующие образование жира;
  • сахарный диабет. Высокая глюкоза в крови и высокое содержание жира негативно сказываются на состоянии печени;
  • алкоголизм – самая распространенная причина;
  • избыточный вес — ожирение по праву называют самым опасным в мире заболеванием;
  • употребление лекарственных средств. Губительными для печени человека являются антибиотики;
  • липиды откладываются в гепатоцитах и приводят к накоплению холестерина и триглицеридов. Печень становится желтоватого оттенка.

Если по результатам УЗИ специалист диагностирует увеличение печени, то необходимо немедленно приступать к лечению. В дальнейшем без лечения орган покрывается жировыми пятнами, которые сливаются и формируются в кисты. Клетки печени, заполненные жиром, отмирают. На смену погибшим гепатоцитам образуется соединительная ткань. Однако эта регенерация вредна, поскольку рубцы не выполняют функций печени.

Различают три стадии жирового гепатоза:

  1. Ожирение печени. Воспаления при данной стадии нет, паренхима органа повреждена минимально. Вовремя полученные результаты анализов помогают начать действенное лечение.
  2. Ожирение печени при мезенхимально-клеточной реакции. Проба тканей выявляет некротические преобразование в клетках печени.
  3. Предциррозное состояние. Печень теряет изначальную структуру из-за разрастания жировых кист и образования фиброзной ткани. Липиды откладываются повсеместно, но бывают случаи скопления их в одном участке печени.

Жировой гепатоз проявляется следующими признаками:

  • чувство давления и болевой синдром в области печени;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипертрофия печени.

У больного с диагнозом «жировой гепатоз печени», симптомы могут проявляться при потреблении большого количества пищи, алкоголя и серьёзных физических нагрузках. Жировая дистрофия носит обычно невоспалительный характер, её проявления может определить лишь опытный врач. Часто фоновым осложнением является печёночная недостаточность.

Наряду с вышеперечисленными симптомами наблюдаются следующие ухудшения состояния:

  • постоянная сонливость и усталость;
  • нежелание есть;
  • потеря работоспособности;
  • снижение координации;
  • заторможенность речи.

Когда диффузные изменения печени — гепатоз осложняется печёночной недостаточностью и желтухой, то человек страдает от: проблем с пищеварением, отечности, аллергических высыпаний, брюшной водянки.
Отсутствие лечения неизбежно ведёт к истощению организма, судорогам и даже потере сознания.

Для обследования пациента направляют на сдачу анализов крови, в том числе, для выявления уровня эритроцитов. Эритроцитоз свидетельствует об анемии.

Когда проявляются диффузные изменения печени по типу стеатоза, то растёт количество лейкоцитов и СОЭ, а тромбоциты снижаются.

Анализ крови на биохимию свидетельствует о повышенном билирубине, пониженном альбумине, а также анормальном количестве АСТ и АЛТ (ферментов).

Несоответствие показателей нормам даёт повод заподозрить жировой гепатоз.

Гипертрофия печени выявляется после осмотра доктором (при пальцпации), однако диагноз подтверждается по результатам УЗИ и МРТ. Специалист ультразвуковой диагностики демонстрирует на снимках участки с наибольшим количеством жира.

Самый эффективный метод обследования – биопсия печени. Инвазивная процедура точно определяет заболевание – гепатиты разного вида, гранулематозные поражения печени. Исследование клеточных изменений демонстрирует преобразование гепатоцитов в липидные клетки. Содержимое гипертрофированного гепатоцита приобретает светлый оттенок, митохондрии частично разрушены.

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатоза наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Жировая дистрофия на начальном этапе лечится не лекарствами. На помощь приходит изменение образа жизни. Здесь подразумевается отказ от пагубных пристрастий, употребление здоровой пищи с преобладанием белка и сложных углеводов в рационе, регулярные занятия спортом с умеренной нагрузкой. Главная цель – снизить уровень холестерина, сахара в организме и нормализовать метаболизм.

Лекарства, назначаемые при жировом гепатозе, оказывают благотворное действие на состояние печени, защищая её и избавляя от токсинов. Врач прописывает мембраностабилизаторы – Эссенциале, Гептрал, Карсил, Урсохол, Урсосан и другие. Также назначаются средства с антиоксидантными свойствами – витамины (групп А, В, С и Е), фолиевая кислота. Из растений печени помогают расторопша, куркума, корица и щавель.

О профилактике стеатоза людям из группы риска стоит задуматься уже сейчас. Важно помнить о соблюдении правил питания, занятиях спортом и отказе от вредных привычек. Не последнюю роль играют профилактические осмотры в поликлинике по месту жительства.

Прогнозировать исход жировой дистрофии для пациента можно по степени распространенности заболевания в печени. Так, начальные формы излечиваются по мере слежения за здоровьем. Отсутствие интереса к состоянию своего организма грозит тяжелыми хроническими последствиями в виде жировой дистрофии печени или других смертельно-опасных заболеваний.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: