Детский центр лечения ожирения

Программа Стройный ребенок — это снижение веса ребенка под контролем опытных детских диетологов. В процессе лечения, врачи подберут Вашему ребенку оптимальный режим питания для снижения веса, а детский психолог поможет ребенку и родителям понять необходимость здорового питания и активного образа жизни.

Особенность программы:

снижение веса ребенка и изменение образа жизни всей семьи

Срок — 3 или 6 месяцев

Программа Стройный подросток — это снижение веса у подростков и психологическая поддержка в течение программы. По результатам лечения, Ваш ребенок снизит вес, получит устойчивую самооценку и изменит свой образ жизни в сторону более активного.

Особенность программы:

снижение веса и управление эмоциями

Срок — 3 или 6 месяцев

Программа Оценка питания — это диагностика ребенка, выявление причин избыточного веса, оценка его питания и выдача компетентного заключения.

Особенность программы:

Оценка состояния и объективное заключение

Срок — 2 недели

К сожалению, сегодня такое явление, как детское ожирение достаточно распространено. Примерно у трети наших детей в возрасте 5-7 лет наблюдается лишний вес. Чаще всего ожирение у детей является следствием неправильного питания. Конечно, сбрасывать со счётов генетическую предрасположенность тоже нельзя, но неправильные пищевые привычки в семье несут большую угрозу здоровью ребёнка. Правильно определить, что же стало причиной развития ожирения — это первый шаг к успешному лечению ожирения.

Очень часто родители, а особенно любящие бабушки, не замечают у ребёнка лишнего веса, считая, что он просто такой здоровенький и упитанный. Чтобы развеять сомнения и определить, страдает ли малыш ожирением, можно использовать такую формулу – число полных лет малыша надо умножить на два и прибавить восемь. Такая формула может использоваться для детей от года и до семи лет. Кроме того, существуют специальные таблицы, в которых указано среднее значение нормального веса для мальчиков и для девочек определённого возраста. Конечно, и формулы, и таблицы дают только приблизительные результаты, поставить точный диагноз может только врач. Поэтому, если есть сомнения – сразу к врачу.

Если есть угроза развития детского ожирения, необходимо сразу принимать меры для его устранения. Надо помнить, что лишний вес у ребёнка, а тем более подростка, непременно станет для него источником страданий, как моральных, так и физических. Ребёнку с лишним весом не только будет трудно играть в подвижные игры со сверстниками, само состояние его здоровья будет постепенно ухудшаться. Поэтому проблемы с лишним весом необходимо решать уже в самом раннем возрасте.

Часто для лечения ожирения у детей, как и у взрослых, используется диетотерапия. Успешность её применения во многом зависит от типа и степени ожирени малыша. Определить степень ожирения самостоятельно или «на глаз» практически нереально. У врачей для этого есть специальные достаточно сложные таблицы, которые помогают определить отклонение веса от нормы в определённом возрасте и при определённом росте. Обычно диагноз «ожирение I степени» ставят, если масса тела подростка превышает нормальную на 15-25 %. Если избыточный вес составляет 25-55 % — это ожирение II степени, ожирение III степени — 50-100 % лишнего веса, а более 100 % это ожирение IV степени.

Лечение детского ожирения I степени часто не требует значительного ограничения питания, просто надо составить более сбалансированный рацион и увеличить активность ребёнка. Если диагностировано детское ожирение II степени, стоит уменьшить калорийность питания за счёт простых углеводов и тугоплавких жиров. III и IV степени ожирения требуют не только жёсткого ограничения в пище, но часто и стационарного лечения.

Для того чтобы ребёнок не набирал лишний вес, не стоит ограничивать его двигательную активность, наоборот, нужно всячески поощрять активные игры. Также стоит придерживаться правил рационального питания. Самое же главное – обратиться за помощью к специалисту — детскому диетологу, который учтет все нюансы и подберет индивидуальную схему лечения.

источник

Лечение детского ожирения не стоит откладывать на завтра. Детский медицинский центр имени Святослава Федорова предлагает эффективные методики лечения ожирения у детей и специальные программы, направленные на снижение лишнего веса. У нас Вы получите консультации врачей высшей категории — детского гастроэнтеролога, педиатра, эндокринолога, невролога.

Мы сможем точно установить причину недуга, назначить результативную терапию и избавить ребенка от физического и психологического дискомфорта. Детское ожирение диагностируют, когда масса тела ребенка на 15% превышает нормативный показатель. Сейчас ожирение очень распространено среди взрослых и детей. Если не предпринимать никаких мер по снижению веса, то ожирение будет прогрессировать и способствовать развитию заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата.

Ожирение у детей может иметь две формы. Причиной первичного ожирения является нерационально питание или наследственная предрасположенность, особенности метаболизма. Вторичное ожирение возникает по причине эндокринных заболеваний. Основным провоцирующим фактором, который вызывает ожирение, является повышенное потребление энергии при пониженном ее расходовании.

Если оба родителя страдают ожирением, то в 80% случаев ребенок будет иметь лишний вес. Предрасположены к излишнему весу дети, чья масса при рождении превышала четыре килограмма. Набор веса происходит из-за перекармливания детей высококалорийными питательными смесями.

Причиной ожирения у школьников является нарушения режима питания и отсутствие физических нагрузок. Чрезмерное употребление в пищу сладостей, сладкого чая, газированных напитков, магазинных соков, «фаст-фуда» — первый шаг на пути к лишнему весу. Большая умственная нагрузка, которая приводит к возникновению гиподинамии, длительное нахождение за компьютером или у телевизора — также способствуют накоплению жировой массы.

Причина детского ожирения может крыться и в наличии серьезных заболеваний, опухолей, эмоциональном состоянии (психологических травмах). Причину избыточного веса точно определяет только врач. Поэтому при наличии у ребенка лишнего веса, его увеличении, следует обратиться в медицинское учреждения для выявления истинных причин такого состояния, предотвращения его развития и исключения других заболеваний.

Чтобы ребенок избавился от ожирения, необходимы усилия всей семьи. Придется изменить не только рацион питания и вкусовые пристрастия, но и образ жизни в целом. И касаться это должно всех членов семьи. Первое, что нужно сделать в таком случае — отказаться от продуктов, содержащих быстрые углеводы (конфет, печенья, других сладостей). У детей такие перемены вызывают стрессовое состояние. Поэтому родители должны проводить беседы с ребенком, объясняя ему пользу от правильного питания и здорового образа жизни.

Питание ребенка должно быть пересмотрено, для чего необходимо:

  • уменьшить порцию, которую съедает ребенок во время однократного приема пищи
  • исключить из рациона сладкие газированные напитки, пить простую воду
  • ежедневно употреблять свежие фрукты и ягоды
  • включить в меню нежирное мясо и рыбу
  • увеличить в рационе количество свежих овощей и овощных блюд

Не стоит прибегать к голоданию или монодиетам. Если ребенок съел «запрещенный» продукт, то следует применить «наказание» — отжимание, прыжки со скакалкой или другие физические упражнения. Жизнь ребенка должна стать активной, пусть он сам выберет вид спортивных занятий. Но заниматься спортом следует регулярно. В отдельных случаях ожирение в детском возрасте является следствием нарушений гормонального фона. В таких случаях, кроме рационального, дробного питания, терапия предполагает массажные и физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию. Для снижения аппетита приписывают гомеопатические препараты. Но использование таких средств приписывается врачом и проводится под его наблюдением.

источник

Многие родители, столкнувшиеся с ожирением у ребенка, знают о трудностях борьбы с этим недугом. Помощь местных врачей и неимоверные усилия родителей порой не дают результат. Однако даже один курс лечения ожирения у детей в санатории может привести к долгожданной потере веса. При этом родители замечают разительные изменения не только в здоровье ребенка, но и в его психологическом состоянии.

Ожирение у ребенка не ограничивается непривлекательным внешним видом. У детей с лишним весом снижается самооценка из-за насмешек сверстников, нарастает агрессивность и замкнутость. К тоже же ожирение негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе, гормональном фоне и других органах.

Важно! При ожирении у взрослых жировые клетки увеличиваются в размерах, а у детей возрастает их количество. Этот факт указывает на большую опасность развития ожирения в детском возрасте и высокий риск серьезных заболеваний.

Санаторные программы по лечению ожирения у детей оказывают всестороннее воздействие на организм:

  • Психологическая помощь — повышение собственной самооценки, формирование картины здорового образа жизни и борьба со стрессами. В этих рамках проводятся индивидуальные и групповые занятия.
  • Курсы детокса — выведение шлаков из организма стимулирует обменные процессы и нормализует работу органов. С этой целью используются природные ресурсы (грязи, лечебные ванны, талассотерапия, минеральные воды и т. д.), проводятся безопасные для ребенка техники очищения кишечника.
  • Гигиена питания — коррекция режима питания и формирование привычки рационально питаться рационально. При этом ребенка учат не быть голодным, выбирать здоровые и вкусные блюда.
  • Двигательная активность — любовь к движению прививается посредством игры. И это не только занятия в тренажерном зале и специальные упражнения, но и катание на велосипеде/лыжах, занятия в бассейне.
  • Предупреждение развития других заболеваний — полноценное обследование дает врачам информацию о состоянии здоровья, а малейшие отклонения корректируются без применения сильнодействующих препаратов.

Программы лечения детского ожирения в санаторных условиях несколько отличаются от планов, составленных врачом поликлиники. Основные отличия:

  • Санатории предоставляют 2 варианта пребывания: один ребенок, ребенок + взрослый.
  • Возможность выбрать длительность пребывания (1-3 нед.) и демократичную стоимость лечебного курса.
  • Одновременно с ребенком работают несколько врачей: психолог, эндокринолог, диетолог, физиотерапевт и, при необходимости, кардиолог и гастроэнтеролог. При этом все доктора специализируются именно на детском ожирении.
  • В санаториях есть возможность индивидуального подхода к каждому ребенку. Выявив истинную причину ожирения (наследственность или «промахи» в питании), врачи определяют необходимые процедуры с учетом сопутствующих заболеваний. При этом основной результат дают не лекарственные препараты, а безопасные для детского организма физиопроцедуры.

Важно! К санаторному лечению детского ожирения есть противопоказания: тяжелая форма сахарного диабета, опухоли, декомпенсированная сердечная недостаточность и т. д.

Лечение ожирения у детей в рамках санатория значительно отличается от домашних условий. Эффективность санаторного оздоровления обусловлена следующими фактами:

  • Ребенок пребывает в коллективе детей с подобным недугом. Ощущение, что «он не один такой», повышает настроение и ценность в собственных глазах.
  • Режимные мероприятия — сон и питание по расписанию, активные занятия — намного легче соблюдать в условиях санатория. Привычные капризы (требование мороженого и т. д.) и желание любящих бабушек «подкормить» и без того пухлого карапуза здесь исключены.
  • Профессиональные специалисты приучают ребенка к правильному распорядку дня, рациональному питанию и регулярным занятиям спортом. Подобные мероприятия дома обычно требуют много времени и сил от работающих родителей.

Санатории, занимающиеся лечением детского ожирения, расположены по всей стране. Это позволяет выбрать медучреждение рядом с домом и регулярно посещать ребенка. Санатории используют имеющиеся природные ресурсы и работают по уникальным программам оздоровления.

  • «Виктория» г. Ессентуки — специализируется на бальнеолечении, лечебном душе, грязелечении.
  • «Аврора» г. Белокуриха (Новосибирск) — нацелен на семейный отдых и оздоровление.
  • «Курпаты» и «GOLDEN» (Крым) — работают по специальным программам и позволяют совместить отдых и лечение.
  • «Березка» (п. Сиверский, Лен. обл.) — основой лечебного плана служит дозированная физическая нагрузка, диетотерапия, контроль работы сердца и ЖКТ.
  • Детский санаторный комплекс г. Грайворон (Белгородская обл.) — использует водо- и глинолечение.

Пребывание в зарубежных санаториях можно совместить с интересными экскурсиями по незнакомой стране. В направлении лечения ожирения следует выделить детские санатории Чехии (Кинжварт, «Филипа» в Подебрады, «Манес» в Карловых Варах) и уникальные израильские программы, созданные с учетом особенностей Мертвого моря (Центр по борьбе с ожирением при детской клинике Сафра, медцентр Шиба) .

Эффективность лечения детского ожирения в санаториях в большинстве случаев значительно выше, нежели результаты борьбы с болезнью ребенка в домашних условиях. Стоит помнить:

  • Лучший оздоровительный эффект наступает при I-II степени ожирения: у более половины детей констатируют потерю 5-10% веса (2 и более кг в зависимости от возраста).
  • Для достижения лучшего результата рекомендуется максимальный курс пребывания — 3 нед.

Немедикаментозное оздоровление в санаториях является отличным способом борьбы с детским ожирением. Даже незначительное снижение массы тела — тоже хороший результат. Получив в санатории правильные установки и повысив уверенность в себе, ребенок с легкостью продолжит здоровый «стиль» жизни уже дома и будет постепенно терять лишние килограммы. Родителям лишь останется поддерживать его на пути снижения веса.

источник

Количество детей и подростков с избыточной массой тела и ожирением в развитых странах неуклонно растет. По данным ВОЗ, у 30 миллионов детей и подростков во всем мире избыточная масса тела, а у 15 миллионов — ожирение. В России 20% детей имеют избыточную массу тела, а 5.7 % страдают ожирением.

Читайте также:  Опасно ли ожирение ребенка

Мальчики и девочки имеют проблемы с избыточным весом в равной степени, чаще всего заболевание проявляется в возрасте от 5 до 15 лет.

95-98% всех видов ожирения связаны с неправильным питанием в сочетании с генетической предрасположенностью. И только 2-5% вызваны эндокринными нарушениями или генетическими дефектами.

Факторы риска развития ожирения:

  • наследственность (случаи ожирения по отцовской или материнской линии);
  • слишком калорийная пища (избыток углеводов, жиров в рационе);
  • неправильное распределение приемов пищи в течение дня (привычка есть на ночь, поздний ужин и др.);
  • низкая физическая активность (ожирение чаще встречается у детей и подростков, не занимающихся спортом, увлекающихся компьютерными играми и просмотром телевизора).

Специализация доктора: болезни щитовидной железы (в том числе новообразования, повышенная и пониженная функции щитовидной железы, йоддефицитные состояния), ожирение и дефицит питания, нарушения физического и полового развития (в том числе задержка роста, высокорослость, задержка полового развития, преждевременное половое созревание).

Ожирение приводит к таким последствиям, как:

  • проблемы с углеводным обменом (нарушение толерантности к глюкозе — предиабет, сахарный диабет 2 типа);
  • развитие гипертонической болезни;
  • желчекаменная болезнь;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (частые повторяющиеся забросы содержимого желудка в пищевод, что приводит к поражению пищевода);
  • нарушение полового созревания (задержка или ускоренное половое развитие);
  • патология опорно-двигательного аппарата;
  • гинекомастия (увеличение грудной железы у мальчиков);

Нарушения обмена веществ могут сохраняться в течение всей жизни человека.

А еще избыточный вес и ожирение являются причиной тяжелых психологических проблем, особенно в подростковом возрасте — ребенок подвергается насмешкам, становится замкнутым.

Чтобы понять, есть ли у вашего ребенка лишний вес, пройдите простой тест:

  1. Измерьте рост и вес вашего ребенка.
  2. Заполните поля и нажмите кнопку — получится его ИМТ.
  3. Результат подставьте в график, учитывая пол и возраст ребенка. Найдите точку пересечения возраста и ИМТ. Вы увидите, насколько вес ребенка соответствует норме.

Если внешний осмотр выявил избыточный вес, назначаются лабораторно-инструментальные исследования:

  • биохимический анализ крови (холестерин и его фракции, триглицериды, АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин). Этот анализ позволяет выявить перебои в работе печени и нарушения жирового обмена (дислипидемию). Стойкая дислипидемия токсически воздействует на внутренние органы и сосуды, что повышает риск развития артериальной гипертензии;
  • оральный глюкозотолерантый тест. Этот анализ позволяет оценить состояние углеводного обмена (определить наличие сахарного диабета или других форм нарушения обмена глюкозы). Во время теста устанавливается венозный катетер, определяется уровень глюкозы и инсулина натощак, далее ребенок выпивает раствор глюкозы, потом исследуется уровень глюкозы и инсулина каждые 30 мин. в течение 2 часов. Результат теста оценивается врачом;
  • исследование гормонов щитовидной железы и надпочечников. Анализы проводятся при подозрении на нарушение работы щитовидной железы или надпочечников. Это тоже может привести к ожирению;
  • исследование половых гормонов назначаются при подозрении на нарушения полового созревания;
  • УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить такие осложнения, как жировой гепатоз печени, оценить состояние желчного пузыря и других внутренних органов;
  • консультация кардиолога проводится при повышенном артериальном давлении;
  • консультация гастроэнтеролога необходима при выявлении желчекаменной болезни или гастроэзофагеального рефлюкса.

Часто родители или подростки пытаются прибегать к использованию недоказанных, а порой и опасных методов снижения веса ребенка.

1. Очень низкокалорийная диета. Иногда с целью быстрого снижения веса подростки жестко ограничивают себя в еде (практически перестают есть), что приводит к слишком быстрому снижению веса. Это опасно! Помимо перебоев в работе желудочно-кишечного тракта, в условиях растущего организма жесткая диета может привести к нарушению полового созревания.

2. Использование различных биодобавок (чаев для похудения, гомеопатии). Данный класс препаратов не имеет лицензии для применения у детей и подростков. Не проводились клинические испытания и не доказана их безопасность и эффективность.

Основными способами современного и эффективного лечения ожирения служат правильно подобранная диета и физические нагрузки. В течение недели ребенок (с помощью родителей) ведет дневник питания и активных занятий. Оценка дневника позволяет выявить погрешности в диете, рассчитать суточное потребление калорий, и определить тип и длительность физических нагрузок. В итоге вырабатывается индивидуальный план по снижению веса.

Эндокринолог составляет план, в который входит:

  • откорректированный режима дня;
  • график приема пищи и лимит калорий;
  • вид физической активности и ее длительность.

Только такой комплексный подход обладает доказанной эффективностью и приводит в итоге к снижению веса и удержанию результата.

При выявлении нарушений работы щитовидной железы или надпочечников подбирается дополнительная терапия. При подтверждении диагноза сахарный диабет назначаются сахаропонижающие препараты.

Если вы подозреваете, что у ребенка есть лишний вес, нужно показать его эндокринологу.

Какие обследования проводит врач на приеме:

  • вычисляет индекс массы тела, заносит данные в специальную таблицу, учитывая возраст и пол;
  • измеряет окружность живота. Это необходимо для выявления так называемого абдоминального типа ожирения, при котором существенно возрастает риск сосудистых осложнений и нарушений углеводного обмена. Если окружность живота более 90см, это является фактором риска развития осложнений;
  • проводит осмотр органов и систем, особое внимание уделяется оценке работы сердечно-сосудистой системы, так как у детей с ожирением высок риск развития артериальной гипертензии;
  • оценивает состояние щитовидной железы, надпочечников, а также соответствие стадии полового развития возрасту ребенка.

источник

В нашем специализированном отделении в соответствии с существующими мировыми стандартами, применяются самые современные технологии в области диагностики и лечения детей и подростков с различными заболеваниями эндокринной системы:

  • Заболевания щитовидной железы, в том числе: тиреоидиты различной патологии, врождённый гипотиреоз
  • Врожденная дисфункция коры надпочечников
  • Надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм), в том числе моногенные формы
  • Пубертатная гиперандрогения
  • Ожирение
  • Врожденный гиперинсулинизм
  • Гипогликемический синдром
  • Преждевременное половое развитие
  • Различные формы нарушения формирования пола
  • Гипогонадизм и задержка полового развития
  • Нарушения роста

Это направление является приоритетным в клинической и научной деятельности Института. Терапевтические алгоритмы нарушений полового созревания, используемые в нашем отделении, основаны на собственном огромном опыте работы, современных международных технологиях и новейших достижениях клинической фармакологии.

В программе обследования – обязательное применение диагностических функциональных тестов, которое дает возможность определять уровень поражения в системе гормональной регуляции и, в зависимости от этого, целенаправленно назначать гормональную терапию.

С учетом международных стандартов, применяются инновационные подходы к диагностике и лечению различных форм нарушений формирования пола, преждевременного и задержанного полового развития.

Проведение молекулярно-генетической диагностики нарушений формирования пола у детей позволяет прогнозировать развитие заболевания, выбрать оптимальный метод лечения и социальной адаптации.

Впервые в стране работает программа по оптимизации ростового прогноза у детей с нарушениями полового развития различного генеза.

С 2005 г. Институт детской эндокринологии является координатором национальной программы по неонатальному скринингу адреногенитального синдрома (АГС). Разработана методологическая основа скрининга. Начало терапии в ранние сроки позволяет уменьшить неонатальную смертность.

Благодаря внедрению нового метода диагностики АГС – проведению мультистероидного и молекулярно-генетического анализа в пятне крови новорожденного, полученного в процессе скрининга стало возможным улучшение прогноза заболевания, проведение пренатальной диагностики в семьях, имеющих больного ребенка.

На базе отделения проводится оптимизация терапии АГС в различные возрастные периоды.

В отделении внедрены методы молекулярной диагностики различных форм надпочечниковой недостаточности (различные формы аутоиммунного полигландулярного синдрома, адренолейкодистрофия, патология DAX-1 гена).

Проводится диагностика и лечение синдрома пубертатной гиперандрогении у девочек-подростков. Патология щитовидной железы В последние десятилетия значительно увеличилось количество выявляемых заболеваний щитовидной железы у детей. В НИИ детской эндокринологии используются самые современные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.

В отделении впервые в стране стали использоваться молекулярно-генетические методы диагностики одной из самых тяжелых форм рака щитовидной железы при множественной эндокринной неоплазии, что позволяет определять риск его развития в семьях, имеющих одного больного, и проводить профилактическую тиреоидэктомию.

На основе неонатального скрининга создан Регистр детей с врожденным гипотиреозом. За 18 лет скрининга диагностировано более 6 тысяч детей с врожденным гипотиреозом, которые благодаря ранней диагностике и лечению имеют нормальное интеллектуальное и физическое развитие.

В отделении разработана и применяется многоплановая программа социальной адаптации детей с врожденным гипотиреозом на основе комплексного обследования, включающего антропометрию, гормонально-метаболические показатели, исследование состояния сердечно-сосудистой, мочевыводящей, костной систем, ЛОР-органов, интеллектуального развития и логопедического статуса.

Для диагностики и лечения различных форм зоба и аутоиммунного поражения щитовидной железы у детей и подростков применяется самое современное оборудование и технологии. Разработанные и внедренные в практику Национальные консенсусы: «Консенсус – эндемический зоб у детей», «Консенсус – аутоиммунный тиреоидит у детей», лежат в основе лечения социальной реабилитации этих пациентов.

Впервые в стране мы на основании исследования генов, участвующих в синтезе и секреции инсулина, можем уточнить формы врожденного гиперинсулинизма и назначить адекватную патогенетическую терапию.

В отделении проводится обследование, лечение и обучение детей и подростков с разными формами ожирения по направлениям:

  • Диагностика и выявление причин разных форм ожирения (конституционально-экзогенное, моногенное, синдромальное, гипоталамическое)
  • Скрининг метаболических осложнений ожирения
  • Определение гормонально-метаболических нарушений у пациентов с ожирением
  • Исследование генов, ответственных за развитие моногенных форм ожирения (ген лептина, рецепторов меланокортинов 3 и 4 типа, проопиломеланокортина и др.)
  • Комплексное обследование и реабилитация детей с гипоталамическими формами ожирения
  • Индивидуальные программы обследования, наблюдения и лечения ожирения у детей первых лет жизни
  • Наблюдение и реабилитация детей с синдромальными формами ожирения (синдромы Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна, Альстрема, Кохена и др.)
  • Исследование состояния функции сердечно-сосудистой системы у детей с ожирением, оценка кардиологических рисков
  • Изучение композиционного состава тела (биоимпедансомерия)
  • Визуализация и определение висцеральной и подкожной жировой ткани (МРТ)
  • Исследование и оценка метаболических маркеров ожирения (лептина, адипонектина)
  • Совместное обучение детей и их родителей в «Школе ожирения»
  • Составление индивидуальных программ снижения веса с учетом потребностей организма ребенка, особенностей состава тела, пищевого и метаболического статуса

Центр роста – единственное в Российской Федерации специализированное подразделение, занимающееся проблемами диагностики и персонифицированного лечения различных, в том числе редких, форм нарушений роста у детей и подростков. Центр роста осуществляет помощь практическому здравоохранению: консультативную помощь в регионах Российской Федерации, созданы «Школы роста» для родителей и детей, проводятся выездные лекции-семинары для региональных педиатров-эндокринологов.

Функционирует Национальный регистр детей и подростков с соматотропной недостаточностью.

Центр роста осуществляет длительный мониторинг и медико-социальную адаптацию детей и подростков с различными вариантами низкорослости, в том числе получающих терапию гормоном роста.

Мультидисциплинарный подход, привлечение самого современного оборудования и технологий (магнитно-резонансная томография, мультиспиральная компьютерная томография, все виды ультразвуковой диагностики; молекулярно-генетический и гормональный анализ), позволяют максимально сократить время обследования и продолжительность госпитализации, тем самым в оптимальные сроки проводить необходимую терапию.

Ведение пациентов осуществляется в соответствии с современными международными протоколами, позволяющими добиться максимально возможных результатов лечения. Длительная, непрерывная, своевременно начатая терапия во многих случаях позволяет детям, ранее обречённым становиться карликами, достигать социально приемлемого роста.

Благодаря тесному сотрудничеству с другими подразделениями, в Центре роста имеется возможность комплексного обследования практически всех видов низкорослости у детей и подростков:

  • Гипопитуитаризм (гипофизарный нанизм)
  • Приобретенный СТГ-дефицит: состояния после оперативного и/или лучевого лечения опухолей головного мозга, в частности гипоталамо-гипофизарной области (краниофарингиома, аденома гипофиза)
  • Синдромальные формы низкорослости, в частности синдромы: Шерешевского-Тернера, Нунана, Аарского, Ларона, Сильвера-Рассела, Прадера-Вилли, Секкеля
  • Низкорослость, обусловленная задержкой внутриутробного развития
  • Конституциональная и семейная низкорослость
  • Низкорослость, развившаяся на фоне тяжелых соматических заболеваний

Проводимый в Центре комплекс необходимых и самых современных исследований, позволяет в кратчайшие сроки диагностировать вид низкорослости, включая ее молекулярно-генетические основы, в том числе мутации генов-кандидатов, участвующих в закладке и клеточной дифференцировке структур гипоталамо-гипофизарной системы (GH-1, Pit-1, PROP-1, GHR, FGFR3), генные поломки на уровне рецепторного взаимодействия и пострецепторного сигналингового каскада.

Нами апробированы все зарубежные препараты гормона роста и с 2006 года апробирован и внедрен в клиническую практику первый отечественный генноинженерный препарат Растан. Генноинженерный гормон роста – новая эра в лечении низкорослости. За два десятилетия применения гормона роста десятки тысяч детей достигли нормального роста. В Центре Роста в течение последних 20 лет ведется Национальный регистр детей и подростков с соматотропной недостаточностью. На основании его данных МЗ РФ закупает препараты гормона роста для всех детей Российской Федерации.

На основе длительной многолетней работы, впервые в России в Центре разработаны и активно применяются алгоритмы оптимального лечения низкорослости, обусловленной задержкой внутриутробного развития и низкорослости на фоне хронической почечной недостаточности.

Впервые в России совместно с ведущими зарубежными клиниками показана необходимость применения гормона роста у взрослых людей с приобретенной соматотропной недостаточностью и доказано влияние гормона роста на костный метаболизм, процессы старения, деятельность сердечно-сосудистой системы и иммунитет.

Читайте также:  Как не получить ожирение при диабете

Применение новых технологий, позволяет постоянно совершенствовать принципы диагностики и лечения, расширять возможности гормональной терапии, в частности при низкорослости, развивающейся на фоне преждевременного полового развития; врожденной дисфункции коры надпочечников, хронических соматических заболеваниях, в том числе при ревматоидном артрите, состояниях после трансплантации органов.

В Центре работает «Школа роста» для детей и их родителей, осуществляется консультативная помощь в регионах РФ, выездные лекции и семинары для педиатров-эндокринологов.

На базе отделения создан Национальный регистр Российской Федерации пациентов с врожденным гипотиреозом, который предусматривает передачу регулярно обновляемых первичных данных из территориальных медико-генетических консультаций на уровень Российской Федерации с формированием федеральной базы данных.

Разработан Московский регистр пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников (адреногенитальным синдромом). Создан банк данных генетических мутаций в семьях, имеющих больных детей. Это позволяет проводить медико-генетическое консультирование семей и при необходимости – пренатальную диагностику и лечение. Отделение является координатором национальной программы по неонатальному скринингу адреногенитального синдрома.

источник

Всем привет, я Ольга Рышкова. Сначала определимся со стратегией. Стратегия лечения ожирения у детей и подростков включает следующие пункты:

1. Не навреди. Лечебный комплекс должен быть безопасным для физического и психического здоровья ребёнка.

2. Строгая низкокалорийная диета требует обязательного согласования с врачом и медицинского наблюдения.

3. Комплекс должен включать диету, поведенческое воздействие и физические нагрузки. Это гораздо более эффективно, чем однонаправленная терапия (например, только диета).

4. Если причиной ожирения является не гормональный сбой, а избыточная калорийность питания, не следует рассчитывать на фармакологические препараты. На сегодняшний день нет достоверных результатов эффективности и безопасности медикаментозных средств, используемых для лечения детского и подросткового ожирения. По сравнению со взрослыми не изучен вопрос не только долгосрочной их эффективности в снижении веса, но и формирования осложнений и сопутствующих заболеваний. На медикаментозном лечении ещё остановимся чуть ниже.

5. Вся семья должна быть готова к началу изменений и принимать в них активное участие. Родительское поощрение к соблюдению диеты и выполнению физических нагрузок повышает эффективность лечения.

6. Вы должны быть готовы к трудностям и не опускать руки. Не хочу вас расстраивать, но согласно мировой статистике только 10-15% детей и подростков теряют лишний вес, остальные или остаются на прежнем уровне массы, или продолжают ее накапливать. Родители спасовали.

Диетотерапия и режим физических нагрузок остаются основными мерами лечения детей, больных ожирением.

Диета для детей и подростков с лишним весом или ожирением должна быть с низким содержанием углеводов и животных жиров, высоким содержанием клетчатки и с достаточным количеством витаминов . Она рассчитана на длительный срок и не должна нарушать физическое и психическое развитие ребенка. Для лечения ожирения в клинической практике в странах постсоветского пространства обычно используют диетический стол № 8. Диета сбалансирована, эффективна, безопасна и на её основе можно составить меню для детей и подростков с лишним весом или ожирением.

Очень важно, чтобы дети младшего возраста, в первую очередь грудного, во время лечения не теряли массы тела. Ограничивая питание, можно добиться, чтобы масса увеличивалась замедленно и достигла нормальных показателей в процессе физиологического роста и развития.

При любом ожирении у детей и подростков физические нагрузки должны быть дозированными. Доказано, что использование интенсивных физических нагрузок ведет к тому, что дети плохо их переносят, ухудшается их самочувствие. Участие же в спортивных соревнованиях детям, страдающим ожирением, вообще противопоказано. Наиболее эффективны ходьба, плавание в бассейне.

Если 50 лет назад дети росли практически на улице с друзьями и имели высокий уровень физической активности, то сегодня они проводят значительную часть свободного времени перед экранами телевизоров и мониторов компьютеров. Доказано, что длительный просмотр телепередач и игра в компьютерные игры приводят к увеличению массы тела.

Установлено, что сочетание низкокалорийной диеты у детей с 90-минутными нагрузками средней интенсивности более эффективны, чем изолированные нагрузки или изолированная диета.

Вы решили серьёзно заняться лечением ожирения у ребёнка. Значит, в вашей мотивации произошёл скачок. Вы озаботились его здоровьем или отношением к нему сверстников. Далее вы должны сделать всё возможное, чтобы мотивировать ребёнка на снижение веса. Разработайте комплекс мотиваций, которые сподвигли бы его сделать первые шаги, создайте определённый «кураж». Чтобы ребёнок принял систему физических нагрузок и питания и не «нырял» в холодильник в ваше отсутствие.

Приём пищи вызывает выделение дофамина – гормона удовольствия. Замените удовольствие от получения пищи другими удовольствиями в соответствии с возрастом и привлеките к этому семью. Переход к новому поведению должен произойти без внутреннего сопротивления ребёнка или подростка.

Должна сказать, что поведенческая терапия с большим трудом срабатывает у подростков старше 13 лет. Дети легко вовлекаются в игровой процесс, а с подростками всё гораздо сложнее.

Суммирую — поведенческая терапия должна содержать в себе стимулирование на достижение цели и самоконтроль со стороны ребёнка или подростка.

Гормональная патология как причина ожирения у детей и подростков встречается не часто, но встречается. Мама привела 15-летнего Сашу в наш кабинет после долгой борьбы с его аппетитом и выставления постов у холодильника. Обследование показало патологию надпочечников, высокую концентрацию инсулина (гиперинсулинизм), который держал глюкозу на низком уровне, а у Саши вызывал «волчий» аппетит.

Я давно заметила, что понятие «много ест» и «мало ест» весьма субъективно. И всё же, если ваш ребёнок ест много и вы ничего не можете с этим сделать или ваши усилия по снижению калорийности питания почти не приносят результата, обследуйте ребёнка на гормоны. Об это я писала в статье « Какие гормоны сдать при ожирении у ребенка », повторяться не буду.

Фармакологические препараты назначает только врач. Показаниями для медикаментозного лечения являются тяжелая степень ожирения, признаки гиперинсулинизма, нарушение толерантности к глюкозе. Медикаментозные средства, которые могут использоваться при лечении детей с ожирением достаточно ограничены.

Единственное средство, которое доказано является безопасным при использовании у детей с точки зрения мирового сообщества – это Метформин. Он применяется в случае нарушения толерантности к углеводам или сахарном диабете 2 типа. Эффективность и безопасность его использования также доказана отечественными специалистами.

В последнее время сообщают об эффективном использовании у детей гомеопатических средств, влияющих на центры голода и насыщения, однако достаточной доказательной базы на мировом уровне в их отношении нет.

Невозможно ожидать соблюдения режима подростком, родители которого сами едят высококалорийную пищу. Если мама не организуют полезные завтраки в течение учебного дня в школе, то ребёнок «с успехом компенсирует» это покупкой булочек, печенья, чипсов, шоколада или, в лучшем случае, съест бутерброд.

К этому добавляется негативное влияние сверстников — избыточный вес является поводом для обид, в связи с чем подростки стараются не выделяться и стесняются есть «не такую пищу как все» (то есть чипсы, пирожные и т.п.), стесняются выполнять любые нагрузки на занятиях по физкультуре в школе, не участвуют в игровых видах спорта после занятий.

Это уменьшает самооценку подростков, становится основой тревожно-депрессивных состояний и объясняет факт снижения мотивации на похудение. Именно такое поведение со стороны родителей говорит об отсутствии готовности к эффективному лечению ожирения у детей и подростков и приводит к неуспешному лечению.

Как вылечить ожирение у детей и подростков при недостаточной психологической поддержки со стороны семьи, негативном отношении сверстников, отсутствии организованного питания в школе и доступных специализированных физкультурных занятий, отсутствии по месту жительства квалифицированных специалистов, способных помочь с выбором продуктов, режимом нагрузок, оказать психологическую поддержку?

Только ваша железная мотивация на то, чтобы ваш ребёнок вырос здоровым, а не инвалидом с атеросклерозом, нарушением сердечного ритма, артериальной гипертензией и сахарным диабетом, поможет вам всё преодолеть и добиться эффективного результата. Вы научитесь анализировать рацион, снизите уровень тревоги у своего ребёнка и сориентируете на поддержку семью. У вас всё получится.

Если статья показалась вам полезной, поделитесь с друзьями в социальных сетях.

источник

Ожирение у детей в России принимает характер эпидемии. За последние десять лет резко увеличилось количество детей с избыточным весом. Ожирение становится одной из основных проблем детского здоровья и вызывает особое беспокойство у нас, врачей. Поэтому родителям нужно с раннего возраста следить за здоровьем своего ребенка, иначе походы в больницу будут обеспечены.

Детское ожирение – многофакторное сложное расстройство организма, которое влияет на здоровье ребенка. Это заболевание может возникнуть вследствие «сбоев» молекулярных, метаболических, психологических и эпидемиологических процессов. Большое значение в развитии ожирения имеют также нарушения центральной нервной системы, эндокринных органов, прежде всего гипофиза, надпочечников, щитовидной и пожделудочной железы.

Появлению избыточного веса способствует регулярное употребления продуктов и напитков с высоким гликемическим индексом. Для установления причин ожирения нужно принимать во внимание идиопатические (неустановленные, самопроизвольные) факторы, воздействие токсинов, вирусные инфекции, нарушения сна.

Для здоровья очень опасно резкое ожирение, сочетающееся с гиповентиляцией, гипоталамической дисрегуляцией, электролитными нарушениями в виде гипер- или гипонатриемии, патологией вегетативной нервной системы и невральными опухолями. В таком состоянии возникают кардиореспираторные кризы, не исключено с летальным исходом. Это так называемый синдром Rohhadnet. Синдром Rohhadnet имитирует множество эндокринных заболеваний и генетических форм ожирения раннего возраста

Мы рассказываем об этой проблеме языком медицины, чтобы вы понимали: детское ожирение представляет собой очень серьезную и сложную болезнь. При ожирении поражаются многие органы и системы организма ребенка, но раньше и чаще всего – сердечно-сосудистая система. В результате продолжительность жизни людей, страдающих ожирением, сокращается в среднем, на 12-15 лет. Ожирение невозможно лечить по интернету, пользуясь советами «знатоков» или бабушкиным рецептами. Нужно обращаться к врачу!

Если у ребенка в возрасте до 18 месяцев индекс массы тела превышает норму, то риск избыточного веса в 4-6 лет, достигает 85%! Примерно к 11-12 годам у таких детей вероятность ожирения достигает 50%.

Как узнать, есть ли лишний вес у Вашего ребенка?

Сначала определите ИМТ (Индекс Массы Тела) по простой формуле:

Вес тела (в кг) разделите на рост (в м) в квадрате.

Например, вес ребенка – 65 кг, рост – 1 м 50 см. ИМТ = 65 / 1,5 х 1,5 = 28,89

Затем на нужном графике (для девочек или для мальчиков) найдите точку пересечения полученного значения ИМТ (на вертикальной оси) и возраста ребенка (на горизонтальной оси). Точка пересечения окажется между плавными кривыми, в определенном т.н. центильном коридоре. По найденному значению, с помощью таблицы определите, в какую категорию попадает Ваш ребенок.

Для увеличения графика кликните по нему мышкой

ИМТ для мальчиков 2-19 лет ИМТ для девочек 2-19 лет

Недостаток веса 30 > 95
Тяжелое ожирение > 40 > 99

В Медицинском центре Эвеналь разработана и успешно применяется специальная программа нормализации веса и здоровья у детей. Наши специалисты проведут диагностику и назначат необходимый объем клинических исследований. Программа лечения ожирения составляется индивидуально для каждого ребенка.

Препараты и косметические средства по категориям:

Онлайн-аптека «Эвеналь» всегда к вашим услугам (действует скидка до 50% на некоторые препараты):

источник

Мы живёт в эпоху, где еда – это не просто «топливо», источник энергии и питательных веществ для обеспечения жизнедеятельности организма, но главным образом стимулятор положительных эмоций.

Мы заедаем стресс, отмечаем радостные события «чем-нибудь вкусненьким», разделяем трапезу с другими людьми в знак симпатии. Огромные корпорации работают над тем, чтобы пища приносила нам всё больше и больше удовольствия. Можно назвать чревоугодие стремительно набирающей обороты тенденцией и это не будет таким уж сильным преувеличением. Не удивительно, что в таких условиях количество детей, страдающих от ожирения и лишнего веса растёт из года в год.

По данным Всемирной организации здравоохранения, если данная тенденция продолжится, то уже к 2025 году нынешние показатели увеличатся на 70 миллионов.

Только представьте – 70 миллионов детей уже находятся в зоне риска и заочно обречены на серьёзные проблемы со здоровьем и лишены всех прелестей детства.

А пока ожирение у детей и подростков в целом, и ожирение у мальчиков и девочек различных возрастных категорий отдельно – остаётся популярной темой многочисленных ток-шоу и проблемой, над решением которой трудятся врачи и учёные по всему миру.

Для борьбы с детским ожирением необходимо знать первопричину патологии, понимать какие факторы могут выступать в роли катализаторов заболевания, чтобы вовремя их отследить и предотвратить развитие болезни.

Читайте также:  Три стадии ожирения мужчины

Прежде всего, детское ожирение принято разделять на две категории: первичное(алиментарное) и вторичное.

В случае с первичным ожирением, основными его причинами считаются:

Чаще всего данная причина идёт об руку с вышеупомянутым дисбалансом питания.

Гиподинамия представляет собой малоподвижный образ жизни, при котором физические нагрузки сведены к минимуму.

Вторичное ожирение представляет собой следствие другого серьёзного заболевания или наследственной предрасположенности. Среди патологий, провоцирующих ожирение, различают:

  1. Наличие гестационного диабета у матери во время вынашивания
  2. Зачатие ребёнка родителями, страдающими ожирением
  3. Врождённые генетические заболевания, такие как синдром Коэна, Лоуренса-Муна-Бидля, Прадера-Виллии.
  4. Различные эндокринопатии, в том числе и врождённые, нарушение функции щитовидной железы, гипофиза и половых желез (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга).

Также причиной ожирения у ребёнка до года может стать переход от грудного вскармливания к искусственному, а подростки подвержены пищевым расстройствам, ведущим к ожирению на фоне гормональных процессов и психоэмоциональных нарушений.

Если вы заметили признаки лишнего веса у вашего ребенка, то не отладывайте лечение ожирения!

Детское ожирение разделяют на 4 стадии:

  1. Ожирение I степени – при котором масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
  2. Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
  3. Ожирение III степени — масса тела ребенка выходит за границы нормы на 50–99%.
  4. Ожирение IV степени – крайняя степень ожирения, при которой масса тела ребёнка превышает допустимую норму более чем на 100%.

В зоне риска находятся дети и подростки следующих возрастных групп:

  • Дети раннего возраста — от рождения и до трех лет;
  • Дошкольники — от трёх до семи лет;
  • Подростки — к ним относятся дети в возрасте от двенадцати до семнадцати лет.

И всё же для многих родителей остаётся открытым вопрос о том, что же считать началом зарождающегося заболевания, а что безопасной «детской округлостью», которая со временем «рассосётся» или «уйдёт в рост».

Самым первым шагом будет проверка соотношения роста и веса ребёнка при помощи специальной таблицы. Если показатели будут выходить за рамки установленной нормы, то в качестве второго шага рекомендуется отправиться за консультацией к врачу.

Врачебная диагностика состоит из сбора анамнеза, антропометрии и назначения дополнительных обследований. Для выяснения причин ожирения и выбора лечения, рекомендуется обратиться к детскому эндокринологу.

По результатам осмотра и обследования, при необходимости, врач может направить на осмотр к другим детским специалистам:

  • педиатр
  • гастроэнтеролог
  • генетик
  • кардиолог
  • гинеколог
  • невролог
  • психотерапевт.

Если запустить болезнь и позволить ей развиться, то помимо самого ожирения, дети могут столкнуться с его негативными последствиями:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • болезни суставов и нарушения скелетно-мышечной системы;
  • неврозы, депрессии и иные психологические расстройства.

Помимо этого, ожирение считается причиной развития некоторых онкологических заболеваний.

Чтобы снизить риск возникновения ожирения у младенцев и детей раннего возраста, необходимо следовать таким мерам профилактики как обязательное грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни, а также чередование материнского молока с твёрдой пищей в период введения прикорма. Важно, чтобы рацион малыша содержал разнообразные продукты питания, при этом содержание соли, сахара и жиров в этих продуктах должно быть минимальным.

Для детей старшего возраста и подростков показаны следующие меры профилактики:

  1. установка ограничений на употребление жирной пищи, фастфуда, мучного, сладкого и солёного;
  2. приучение ребёнка к потреблению овощей, фруктов, орехов и цельных злаков;
  3. регулярная физическая активность: пешие прогулки, подвижные игры на свежем воздухе, зарядка, танцы, занятия в спортивных секциях, лечебная физкультура, включая плавание.

Остались вопросы или есть подозрения на проблемы со здоровьем у вашего ребенка? Детский эндокринолог поможет разобраться и даст необходимые рекомендации по лечению или профилактике.

источник

Вес ребенка во многом зависит от конституции и наследственного фактора, а также от пола. Но это не является оправданием для родителей, которые сомневаются в наличии диагноза «детское ожирение» у своего чада.

Корень проблемы кроется в переедании и недостаточной физической активности. Банально, но факт. Если ребенка закармливают сладким и мучным, игнорируя овощи и фрукты, а расхода накопленной энергии фактически нет, ребенку грозит ожирение.

Существуют три критических периода, когда ребенок подвержен ожирению:

  • В раннем возрасте до 3-х лет;
  • В дошкольный период до 7 лет.
  • В подростковом возрасте до от 12 до 17 лет.

Диетологи разработали формулы, по которым можно вычислит примерное отклонение детского веса. Эти данные не являются точным подтверждением диагноза, однако могут стать отправной точкой в лечении ожирения у детей.

Как и у взрослых, степени детского ожирения подразделяются по увеличению массы тела.

Если вес ребенка увеличен на 10-20% — речь идет о первой степени ожирения.

При увеличении веса на 30-50% диагностируется вторая степень детского ожирения.

Третья степень ожирения о детей определяется при увеличении массы тела на 50-100%.

Четвертая степень встречается редко и диагностируется при 100% прибавке к собственному весу ребенка.

Причины ожирения у ребенка делятся на два вида:

  • алиментарное — несбалансированное питание и нехватка физической нагрузки.
  • эндокринное — сбой в работе органов внутренней секреции.

Для того, чтобы правильно определить причины ожирения у ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом. Однако наследственный фактор не исключает того, что ребенок может избавиться от ожирения, если оба родителя будут придерживаться строгих правил поведения.

Чем раньше родители начнут решать проблему ожирения у своего ребенка, тем легче будет вернуться к нормальному весу. Чаще взрослые начинают бить тревогу, когда у ребенка уже сформировались комплексы по поводу своей внешности, забывая, что избыточный вес наносит серьезный удар по здоровью ребенка.

Деформация позвоночника, нарушения работы суставов, риск возникновения сахарного диабета, плоскостопие, артериальное давление — список можно продолжать, но все эти недуги грозят ребенку с диагнозом «ожирение».

В чем отличается особенность похудения подростков? В период полового созревания подросток получает серьезные психологические травмы, общение со сверстниками не добавляет уверенности. Ребенок замыкается в себе.

Именно поэтому, помимо мотивации к похудению посредством контроля питания и физической активности, подростку необходима помощь консультанта по коррекции веса. Психологи помогут справиться с неуверенностью в себе, помогут придерживаться программы похудения и также помогут закрепить успех при первых сброшенных килограммах.

Центр «Восстановительная медицина» предлагает для лечения детского ожирения комплексный подход, основанный на результатах диагностики.

В клинике прием ведет профессиональные диетолог, консультант по психологической коррекции веса, который назначит курс лечения, включающий диетотерапию, фитотерапию, занятия ЛФК.

В результате такого подхода гарантировано снижение избыточного веса без ущерба для организма. Снижение веса происходит плавно, без резких скачков, которые стрессов действуют на состояние здоровья в целом. Именно такой подход гарантирует, что после окончания курса лечения вес не вернется снова.

Мы готовы ответить на все Ваши вопросы по телефону (495)565-35-71. Вы также можете записаться на бесплатную консультацию онлайн, заполнив форму на сайте.

источник

Диагностика
Лечение
Реабилитация

Ожирение — хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением в организме жировой ткани. Причиной развития ожирения могут быть метро-эндокринные, гипоталамические нарушения, резкое ограничение физической активности без коррекции привычного питания. Но чаще всего, как показывает наш опыт, встречается алиментарно-конституциональная форма ожирения, обусловленная систематическим перееданием. Многолетний опыт Клиники института питания РАМН свидетельствует о повышенной калорийности питания лиц с избыточной массой тела и ожирением. Ожирение и накопление избыточного веса возникает в результате продолжительного энергетического дисбаланса, когда поступление энергии с пищей превышает ее необходимое количество для обеспечения физиологических потребностей организма.

Чем питаются дома люди, страдающие ожирением? В высококалорийных рационах преобладают жировые продукты и сладости, жирные молочные и колбасные изделия, майонез, изделия из сдобного теста, сладкие прохладительные напитки. Нарастанию избыточного веса (избыточной массы тела) и развитию ожирения способствуют такие нарушения, как нерегулярное питание, потребление основного количества пищи во вторую половину дня и перед сном, еда всухомятку при просмотре телевизора и работе за компьютером.

Наиболее часто избыточный вес и ожирение встречаются у женщин старше 40 лет. В настоящее время в России более 60% женщин в возрасте 55-65 лет имеют избыточный вес (избыточную массу тела) и ожирение. Увеличивается количество детей, подростков и молодых людей, имеющих лишний вес и ожирение (до 15% в возрастной группе от 15 до 30 лет).

Ожирение и избыточный вес — не только эстетическая проблема. Накопление жировой массы в организме является фактором риска многих серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета типа 2, заболеваний печени и желчного пузыря, опорно-двигательного аппарата и других. Эти заболевания встречаются при ожирении в 6-9 раз чаще, чем у лиц того же пола и возраста, не имеющих лишнего веса.

Продолжительность жизни больных с ожирением на 10-12 лет короче, чем у их сверстников с нормальной массой тела. Чем больше жира накапливается в организме, тем более выражены нарушения в обмене веществ, тем чаще наблюдаются сопутствующие заболевания.

В настоящее время для оценки веса используется росто-весовой показатель — индекс массы тела, или индекс Кетле (вес пациента (в килограммах) разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат). Нормальному весу соответствует показатель 18,5 — 24,9. Если полученная цифра попадает в диапазон 25,0 – 29,9, это свидетельствует о наличии избыточного веса. Показатель, равный 30,0 и более, позволяет диагностировать ожирение различной степени (ожирение I степени: 30,0 – 34,9, ожирение II степени: 35,0 – 39,9, ожирение III степени: ≥40,0).

Жировая ткань может распределяться в организме равномерно, но чаще она скапливается на животе (мужской тип ожирении, «яблоко»), или на бедрах (женский тип ожирения, «груша»). Именно увеличение количества жира на животе способствует увеличению отношения объема талии к объему бедер и служит показателем неблагоприятного прогноза при накоплении избыточного веса.

Все права защищены © 2008-2019 ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

источник

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Избыточный вес и ожирение – это не просто косметический дефект, а серьезный патологический процесс, включающий нарушения обмена и утилизации питательных веществ, накопление в жировой ткани огромного количества шлаков, гормональные расстройства, хронические заболевания сердца, сосудов и мозга, разрушение крупных суставов.

Вот почему заниматься лечением ожирения должны не косметологи, а команда высококвалифицированных врачей различных специальностей (терапевт, эндокринолог, диетолог, бариатрический хирург, психотерапевт, специалисты восстановительной медицины).

В нашем Центре проводится уникальное комплексное лечение пациентов с избыточным весом и ожирением.

Программы лечения и реабилитации больных с избыточным весом и ожирением основаны на мировых стандартах и могут проводиться как в амбулаторном, так и в стационарном режиме.

  • Диагностика причин, формы и рисков ожирения
  • Скрининговое комплексное обследование
  • Диагностика энергообмена
  • Выявление особенностей пищевого поведения
  • Расчет калорийности суточного рациона питания
  • Диетпрограммы на основе индивидуальной панели пищевой непереносимости, пристрастий и социальной активности
  • Безоперационное снижение веса за счет активации обмена и увеличения расхода калорий (физическая реабилитация, физиотерапевтические методики)
  • Лекарственная терапия ожирения
  • Психотерапевтическая поддержка (уменьшение чувства голода, повышение мотивации к похудению)
  • При необходимости (при морбидном ожирении) – консультация бариатрического хирурга (установка желудочного баллона, бандажирование, гастрошунтирование)
  • Ведение пациентов после операций по поводу ожирения (независимо от давности операции)

Ссылка: Вы перепробовали множество диет и не достигли значимого результата? Вы столкнулись с побочными действиями изнуряющих диет и лекарственных препаратов, уменьшающих чувство голода?

Вам поможет индивидуальный рацион, подобранный с учетом непереносимости конкретных продуктов. Забудьте о постоянном голоде. Питание, подобранное с учетом индивидуальной пищевой непереносимости не требует жестких ограничений по количеству пищи. Снижение веса может достигать 5 кг за неделю.

Ссылка: уникальная методика немедикаментозной активизации обмена и сжигания калорий. В криосауне пациент находится 2-3 минуты при температуре -120—180*С. Кратковременное интенсивное охлаждение вызывает мощный выброс гормонов и биоактивных веществ, в результате чего резко усиливаются обменные процессы. По окончании процедуры пациент около 30 минут ощущает приятное тепло и расслабление во всем теле. Уменьшение объемов по окончании курса из 10 процедур составляет до 6 см.

Индивидуально подобранная комплексная программа снижения веса позволяет в течение 2-4 недель уменьшить массу тела на 5-25 кг.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: