анализ эстрадиол на какой день цикла сдавать

Когда принято сдавать анализ на эстрадиол?

Эстрадиол – это типично женский гормон, который вырабатывается в огромном количестве и отвечает за физиологические особенности и функции в организме. Основным назначением этого гормона является правильная работа репродуктивной системы. Успешное зачатие, вынашивание и роды требуют огромного запаса энергии, сил и здоровья от каждой женщины. Анализ на эстрадиол – это верный способ определить готовность организма женщины к деторождению.

От информированности будет зависеть здоровье в репродуктивном возрасте и климаксе, умение самостоятельно заподозрить начало патологических изменений и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Какую роль выполняет эстрадиол в организме женщины

Этот гормон позволяет поддерживать в порядке не только физиологическое здоровье, но и психическое. Женщина с нормальный уровнем гормона всегда выглядит женственно, красиво, у нее приятный высокий голос, она имеет поднятую грудь, округлые бедра, тонкую талию. Нормальный гормональный фон позволяет формировать у женщины подкожно-жировую клетчатку в груди, поэтому молочные железы развиваются, растут и становятся упругими, достаточных размеров.

Эстрадиол крайне важен для репродуктивной системы. Он позволяет подготовиться к деторождению матке, нормализует менструальный цикл, обеспечивает достаточное количество фолликулов в яичнике.

В женском организме эстрадиол е2 имеет несколько производных. Е1 появляется в период менопаузы в максимальном количестве, а Е3 – во время беременности.

Образование гормона происходит в гранулезной ткани фолликулов яичника. Синтез обеспечивается путем сложной ферментации тестостерона.

У женщины в репродуктивном возрасте выработку гормона стимулируют гонадотропины. Началом повышения уровня эстрадиола становится созревание фолликулы. К моменту выхода яйцеклетки для оплодотворения показатели гормона будут максимальными.

Если яйцеклетка вышла, то уровень эстрадиола начнет резко уменьшаться, и минимальные показатели всегда будут в момент менструации.

Если яйцеклетка была оплодотворена, то уровень эстрадиола начнет резко повышаться, цифры будут увеличены в десятки раз, поэтому для диагностики ранней беременности будет достаточно анализа крови на уровень этого гормона.

В каких случаях может быть рекомендовано сдачу анализа

Гинекологи могут предложить женщине или девушке сдать анализ крови на эстрадиол. Предпосылками к такому решению могут быть:

  • систематические нарушения менструального цикла;
  • полное отсутствие месячных – аменорея;
  • цикл менструации превышает 41 день (олигоменорея);
  • недостаточное или ускоренное половое созревание у подростков;
  • при диагнозе бесплодия;
  • в случае диагностирования опухоли яичника или поликистоза;
  • при маточных кровотечениях;
  • перед ЭКО;
  • при нарушениях выхода яйцеклетки для оплодотворения;
  • при заболеваниях костных тканей в организме;
  • при видимых признаках мужского типа в организме женщины.

В некоторых случаях рекомендуется сдавать анализ девочкам. В основном – это явные признаки анорексии. Для женщин старше 50 также может быть предложено исследование при заместительной гормонотерапии. Благодаря полученным анализам можно всегда оценить характер нарушений в организме женщины, подобрать правильное лечение, отследить индукцию овуляции и гиперстимуляцию яичников.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Сдавая анализы на гормоны, крайне важно правильно подготовиться. За день до процедуры запрещены физические нагрузки, занятия спортом. Стоит забыть об алкоголе, курении. Всегда сданный анализ будет иметь неточности, если накануне женщина подверглась психологическому и нервному расстройству.

Категорические запрещено за сутки до анализа принимать лекарственные препараты, особенно гормональной терапии. Если невозможно сдавать эстрадиол без употребления медикаментозных препаратов накануне или утром, об этом должен знать лечащий врач. Кровь у женщин берется натощак.

Крайне важно получить правильный результат на эстрадиол, а когда сдавать, в какой день цикла анализ — подскажет гинеколог, но существуют схемы, по которым можно рассчитать самостоятельно. Женщины в климаксе проходят исследование в любой день, в детородном возрасте – через неделю с начала цикла.

На какой день цикла сдавать кровь, если женщина находится в менопаузе? Здесь гинекологи предлагают проходить исследования в 2 этапа. 1–й – на 6 день менструального цикла, 2-й – через небольшой промежуток времени. Проходить обследование нужно в одной лаборатории, чтобы результат был объективным.

Как правильно расшифровать результаты

Расшифровка результатов должна обязательно учитывать возраст пациента, репродуктивный и менструальный цикл. Только в таком случае можно увидеть есть ли отклонения от нормы.

  • для девочек до 11 лет нормой является 6,7-27 пг/мл;
  • женщинам в менопаузе – 20-57 пг/мл;
  • в зависимости, на какой день сдавать анализ, у молодой девушки или женщины результаты нормы могут быть следующими: фолликулярная – 12,5-350; овуляторная – 85,5-750; лютеиновая – 30-450.

Зачем исследуется гормон при беременности, и какие показатели являются нормой

Эстрадиол при беременности имеет особое значение. Его количество с развитием плода постоянно растет, так как плацента производит его в больших количествах. Чтобы беременность протекала нормально, обменные процессы в тканях матки и костях эмбриона были в норме, необходимо большое количество эстрадиола, но когда сдавать этот анализ может предложить врач?

В случае задержки развития плода, флатоплаценторной недостаточности, угрозы выкидыша, плохой свертываемости крови, задержке воды в мышцах беременной, гинеколог может предложить этот анализ.

Нормами эстрадиола у беременных считаются:

  • 1 триместр – 210-6300;
  • 2 триместр – 800-19000;
  • 3 триместр – 11800-37000.

О каких заболеваниях и проблемах можно говорить при отклонениях гормона от нормы

Правильная расшифровка анализа позволяет вовремя диагностировать развитие серьезных патологий в организме женщины. Крайне важно, чтобы врач, который проводит исследование и расшифровку результатов, знал, на какой день менструального цикла был сдан анализ, нет ли у пациента заболеваний репродуктивной системы или беременности.

Если уровень эстрадиола снижен в разы, то это может указывать на развитие таких заболеваний:

  • Хромосомная болезнь, связанная с аномалиями физического развития, половым инфантилизмом.
  • Гипопитуитаризм. Такая патология свидетельствует о приближающейся атрофии надпочечников, нарушений в работе щитовидной и половой желез.
  • Гипогондизм. Это аномалия врожденных дефектов яичников.
  • Изнурительные голодания, которые стали причиной анорексии.
  • Патология или онкологические образования в яичниках, поджелудочной железе, коре надпочечников.
  • Частые экстремальные развлечения.
  • Период постменопаузы.

Высокий уровень гормона – это:

  • Раннее половое созревание.
  • Цирроз печения.
  • Чрезмерное употребление медицинских препаратов.

Нужно ли отслеживать уровень эстрадиола после проведения ЭКО

После проведения искусственного оплодотворения отслеживать уровень этого гормона не нужно. После переноса эмбрионов в матку показатели эстрадиола могут колебаться в разные стороны, и судить о каких-либо патологиях в таком случае невозможно. Оптимальным вариантом для сдачи анализа врачи-репродуктологи считают сам день переноса, чтобы можно было подобрать препарат для поддержания имплантации эмбрионов.

Некоторые врачи проводят анализ на 7 сутки после подсадки эмбрионов, чтобы сделать выводи об их дальнейшем развитии и возможной медикаментозной поддержке. Так как до сих пор нет универсальных схем и рецептов в ЭКО, то женщины сдают все анализы на гормоны в любой период, когда их будет рекомендовать врач.

Источник: ogormone.ru

Когда необходимо сдавать кровь на женские гормоны

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Читайте также:  имт рассчитать для женщин калькулятор с учетом возраста и телосложения

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Когда лучше сдавать кровь на гормоны

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

  • недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
  • опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.
Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Читайте также:  покалывание в области сердца что может быть

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.
Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.
С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

  • эстроген-продуцирующие опухоли
  • гипертиреоз
  • цирроз печени
  • прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
  • беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

  • недостаточность функции половых желез

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Читайте также:  как в домашних условиях можно сбить давление

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

  • пузырный занос, хорионкарцинома
  • многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

  • угрожающий аборт
  • внематочная беременность
  • плацентарная недостаточность

Источник: www.7ya.ru

Анализ эстрадиола – гормона, отвечающего за репродуктивную функцию женщины, необходим во многих случаях. Ведь для нормального функционирования органов и систем необходим гормональный баланс. Диссонанс в ту или иную сторону приводит к необратимым последствиям. Избежать которых можно своевременно проведя лабораторные исследования.

Когда сдавать эстрадиол уточнит лечащий врач. Основными показаниями для сдачи анализа являются:

  • бесплодие;
  • нерегулярность, сбои в менструации или полное ее отсутствие;
  • не наступление овуляции;
  • маточные кровотечения;
  • ярко выраженные предменструальные состояния;
  • опухоли яичников, поликистоз;
  • начало беременности и перед ЭКО;
  • увеличение размера молочных желез у мужчин, гипогонадизм;
  • оволосение мужского типа;
  • остеопороз.

Девочкам пубертатного возраста показан анализ при анорексии и недостаточном половом созревании.

Женщинам климактерического возраста следует исследовать эстрадиол в таких случаях:

  • недостаточность гипофиза;
  • во время заместительной гормонотерапии;
  • если присутствуют маточные кровотечения;
  • обнаружены опухоли яичников или надпочечников.

На какой день сдавать эстрадиол?

На какой день цикла сдавать эстрадиол подсчитать не сложно. Молодым женщинам детородного возраста нужно ориентироваться на период между 6- 7 днями цикла. Женщины перед менопаузой в состоянии пременопаузы сдают анализ аналогично. Для точности показаний эстрадиола в этот период, период активных колебаний и изменений, необходима неоднократная сдача. Обычно анализ повторяют через 20 дней.

Эстрадиол: как правильно сдать анализ.

Грамотная подготовка организма к сдаче анализа подразумевает:

  • отказ от физических нагрузок накануне;
  • отказ от алкоголя за несколько дней и идеально от курения за день;
  • прибывание в положительном психологическом состоянии.

Для анализа необходима венозная кровь, взятая утром и натощак.

Перед забором крови нельзя принимать лекарственные препараты с содержанием эстрогенов — оральные контрацептивы. Если это необходимо, принять лекарство нужно после сдачи крови, обязательно указав название в лаборатории.

Анализ эстрадиол: норма у женщин

Уровень концентрации эстрадиола может варьироваться в зависимости от менструации и времени суток. Так, самое активное время выработки между 3 и 6 часами дня, ночью — время с полуночи до 2 часов.

Фолликулярная фаза менструального процесса от 12 до 350 пг/мл эстрадиола. Период овуляции характерен такими показаниями 85- 750 пг/мл. В лютеиновой фазе, это вторая половина менструации эстрадиола должно быть от 30 до 450 пг/мл .

Норма женщин в климаксе — 54 пг/мл. Показания до 20 пг/мл считаются самыми здоровыми, выше — хорошим результатом.

Важно, чтобы женщина понимала важность данного анализа и была готова пройти исследования на эстрадиол. Ведь не зря эстрадиол прежде всего гормон женский, поэтому его влияние на женский организм глобально.

Источник: detstrana.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: